假玻璃酮症酸中毒治疗后怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-12 00:02 标签： 糖尿病酮症酸中毒治疗
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昨天不小心被玻璃划伤了，我又不
匿名用户|男|24岁|
昨天不小心被玻璃划伤了，我又不想去医院，当时就涂上一些云南白药。现在还是感到疼痛还伴有出黄水
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指导意见：你好！最好去医院做下清创处理消消毒，别感染！
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病情分析：你好根据你所描述 男性24岁 不慎被玻璃划伤 出血疼痛 自行处理现出现流黄水初步怀疑有感染可能 需积极干预
指导意见：建议 找专业医生仔细诊查 彻底清创 必要时注射破伤风抗毒素
口服消炎药抗感染 按时换药 不久就会痊愈
昨天不小心被...文章问题标题回答数提问时间
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玻璃碎屑怎么漂浮在急救药液里？
9:21:41 &&&&编辑：梁恒 &&&&来源：半月谈网
急救药品中的神秘碎屑究竟是什么？
急救病人输液时，如果一同输进血管的还有细小的玻璃碎屑，是否让人不寒而栗？这样的风险，就来自一种叫碳酸氢钠的急救药品。
日，原国家食品药品监督管理局就曾发文，对市场上流通的碳酸氢钠注射液所用普通钠钙玻璃瓶包装紧急叫停，原因是这种包装易因腐蚀作用产生鳞片状玻璃碎屑，存在重大质量缺陷。然而据记者深入调查，5个多月过去了，这一存在重大安全隐患的药品包装仍在生产使用，不少省份仍将相关药品列入招标范围大量采购。
急救药内惊现玻璃碎屑
浙江一家制药企业负责人告诉记者，碳酸氢钠注射液主要用于治疗酸中毒，为临床常见的急救药品，全国每年用量约有几千万瓶。由于具有弱碱性和高温易降解的特性，普通钠钙玻璃瓶装碳酸氢钠注射液在出厂3个月后，即会出现碎屑颗粒，6个月后碎屑肉眼可见。
他向记者展示了在市场上购买的该药品。记者看到，该药品由四川一家上市企业生产，生产日期为日，有效期至2013年6月。轻轻晃动一下这瓶仍处于有效期内的药品，瓶内的玻璃碎屑如碳酸饮料的气泡一样，飞旋翻滚。
据介绍，由于碎屑是随着药品直接注入血管，潜伏期长，易导致毛细血管堵塞、肉芽肿等，重者碎屑会嵌入脑部血管，危及生命，其危害不亚于媒体之前曝光的&问题胶囊&。
&我已向相关部门多次反映，这些部门也认为要重视，但问题至今没有解决。&该企业负责人表示，这一质量风险行业内不少人都清楚，揭开问题对他本人没什么好处，但军人出身的他坚持认为做药就是做良心，不能忍看一些大企业乃至上市公司明目张胆生产不合格产品，危害群众健康。多拖一天，病人就多一分危险。
&标准缺失&与&唯成本论&
原国家食品药品监督管理局投诉举报中心的一份《注射剂药用玻璃包装材料存在安全隐患》的内部报告，分析了产生这一情况的制度性原因。
首先，该产品注册过程中，我国对玻璃包装材质并无明细的法规要求，企业为降低生产成本，势必选用价格最低的钠钙玻璃。
其次，是药品招标&唯成本论&不尽合理。以2011年为例，250ml玻璃瓶装碳酸氢钠注射液，全国的最低中标价格为1.45元，最高为2.22元，但事实上，安全合格的进口中性硼硅玻璃瓶价格高达8元，国产价格也在4.5元左右，整瓶药品的中标价远低于一个合格药瓶的价格。如此一来，企业如果选用质量好的包装，就意味着失去市场。
记者了解到，在行业内部，该药品的包装缺陷几乎是公开的秘密。为减少风险，一些药品生产企业对正规的大医院采取限量批发的办法，让医院尽量在异物出现前用完。但在小型医院、诊所，该药品的使用安全性就缺少了这最后一道保障。
安徽省六安市人民医院院长朱德昌此前接受记者采访时表示，存放一段时间的碳酸氢钠注射液确实有浑浊现象，甚至有碎屑产生。如果注入血管，可能造成过敏、排异反应，甚至危及生命。据他了解，目前三级医院都基本不用这种包装的药品，但不排除中小医院、社区医院和农村诊所还有使用的情况。
急救药如何成为&放心药&
日，原国家食品药品监督管理局为此出台了《关于加强药用玻璃包装注射剂药品监督管理的通知》，明确要求&立即停止使用该药用玻璃瓶，并重新开展规范的研究，选用合适的药用包装材料。&
然而，这一文件的执行情况不容乐观。记者了解到，通知出台后的5个多月中，一些规模企业仍生产、销售该包装药品，一些地方的药品招标平台仍将其列入竞标品种。中标药品包装仍为&玻璃瓶&，价格为2.5元左右。
业内人士认为，原国家食品药品监督管理局的文件存在漏洞：只规定了一个技术标准，却没有出台细则加强督查监管。文件的&软肋&让一些地方和企业钻了空子，实名举报人反而受到威胁打击。
业内人士建议，主管部门应就通知落实情况进行专项检查，加强审批管理和市场监管，鼓励包装材料企业改进生产工艺，严禁相关药品企业继续使用普通钠钙玻璃瓶。同时，要完善药品招标定价机制，不能唯低价是从，要对药品成本进行合理核算，通过价格杠杆，逐步提高注射液产品的包装质量。
&基本药品质量要有百分之百的保证，若相关部门放任自流，企业大胆妄为，这将置病人于何地？&浙江那位举报人反问记者。（《半月谈》2013年第8期，记者 王俊禄）
(责任编辑:李诗海)
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