我州医疗卫生系统全面加强手足口病防治----凉山日报社数字报刊平台
第A03版：保健
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可防可控可治 不可怕 我州医疗卫生系统全面加强手足口病防治
　　发现幼儿出现类似手足口症状要及时就医。 本报记者 钟玉成 摄
　　正确洗手方法，很重要。本报记者 钟玉成 摄
　　小朋友正在学习防治知识。本报记者 王莉 摄
　　全面布局落实各项防控措施　　早在今年春季，州卫生局便着手开展我州各类传染病防控工作，在协调州教育部门召开了全州春季传染病防控工作电视电话会议基础上，于4月再次专门针对手足口病防控召开全州手足口病防控电视电话会议，并利用远程视频网络对全州乡镇卫生院及以上传染病防治人员进行了系统培训，建立了工作机制，完善防控措施，部门联防联控。同时和教育部门建立了信息互通，联防联控机制，有效地避免了各类学校、托幼机构出现传染病暴发疫情。　　加强疫情监测和研判，突出重点部位防控。医疗机构发现手足口病患儿在24小时内进行网络直报，疾控机构保持24小时疫情网在线状态，密切关注疫情动态。在防控工作中，州卫生局针对性地将托幼和医疗机构作为防控工作的重点，进一步加强与教育部门的沟通和配合，有效降低和减少了托幼儿童感染患病，避免了学校、托幼机构聚集性暴发疫情的出现。　　同时，州卫生局连续多次召集西昌市卫生局、州直属医疗机构召开医疗救治专题会议，了解各医院的收治情况，并就患儿的筛查、报告、分流及救治工作作了相应的安排部署。确定州一医院、州二医院、州中西医结合医院、西昌市人民医院作为州级定点医院。各县市指定一所设有传染病区的综合医院作为定点医院。同时要求各收治医院加强发热门诊、预检分诊和院内消毒隔离工作，避免出现院内交叉感染。　　全力做好大众健康教育，做到宣传教育全覆盖。州卫生局、州爱国卫生运动委员会办公室印发了《关于进一步加强手足口病健康教育工作的通知》，下发了预防手足口病宣传要点、防控措施、消毒方法和洗手方法等健康知识。要求州县各级卫生部门、疾控机构、医疗机构利用广播、电视、印刷宣传品等多种形式，全面科学地宣传和普及手足口病防治知识，大力倡导良好的卫生习惯和生活方式。要求各县市卫生部门疾控部门宣传教育资料、挂图做到学校、托幼机构、社区、居民小区、儿童游乐场所、流动人口聚集场所等场所100%覆盖。　　同时，州爱卫办要求各级疾控或健康教育机构要以托幼机构为重点，以5岁以下儿童为中心，集中开展一次针对托幼机构保教人员、幼儿及其家长的宣传教育，提高手足口病防治知识知晓率，　　加强督导检查力度，落实各项防控措施。州卫生局针对手足口病疫情，下发了《关于开展2014年凉山州疾病预防控制重点工作督导的通知》，组织卫生行政、疾病预防控制等力量，向17县市派出定点督导员开展定点督导和巡回督导等方式，对全州手足口病防控工作落实情况，特别是托幼机构的手足口病防控以及健康教育宣传工作的落实情况进行专项督导和检查，确保各项防控措施落到实处，目前派驻17县市定点督导员坚守岗位开展工作。　　及时高效的措施确保了我州手足口病防控工作的顺利开展和有效医治。　　本报记者&郭舒曼　　强监测重防控多宣传　　今年以来，由于持续高温和天气干燥等原因，我州手足口病较去年同期相比呈现发病率上升趋势。州内部分地区发现手足口病患儿，引发家长担忧。对此，凉山州疾控中心副主任边绍勇表示，手足口病虽具有传染性，但目前我州手足口病疫情相对平稳，发病以散发为主，尚无局部暴发流行。患者以轻症病例为多，病例经对症治疗后可在7天至10天内康复，防控形势平稳有序，市民无需恐慌。　　边绍勇介绍，手足口病是因多种肠道病毒引起的儿童常见传染病之一。其多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起患儿出现发热和手足、口腔等部位的疱疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，可通过胃肠道、呼吸道以及密切接触患病儿童传播。　　为有效应对疫情，控制疫情蔓延，保护儿童身体健康，最大限度减少重症和死亡病例出现，维护社会稳定，我州采取多种应对措施开展手足口病防控工作。&&　　同时，加强疫情监测和研判，突出重点部位防控。医疗机构发现手足口病患儿在24小时内进行网络直报，疾控机构保持24小时疫情网在线状态，密切关注疫情动态。加强对手足口病病例的实验室诊断，准确掌握病原学流行情况，实验室检测结果显示州内手足口病感染以EV71型病毒为主，发病年龄主要为5岁以下儿童的特点，将小学校、托幼机构和医疗机构作为防控重点，降低和减少儿童感染患病，避免了聚集性暴发疫情的出现。&&&&　　州卫生部门根据疫情，及时对医院收治情况和病例筛查、报告、分流、救治等工作进行全面部署；并且按照“集中力量、集中资源”的救治原则，在州一医院马道分院增设一个病区；其他16个县指定一所设有传染病区的综合医院作为定点医院；强化各级医院发热门诊、预检分诊和院内消毒隔离措施，严防院内交叉感染。　　为提高公众的防控意识，加大手足口病防控知识的社会宣传教育力度。据不完全统计，全州累计下发宣传资料20余万份。&　　组织卫生行政、疾病预防控制等力量，面向17县市派驻督导员开展定点督导和巡回督导，着重对手足口病防控措施落实情况进行专项督导检查，确保各项防控措施落到实处。&本报记者&谭蔚　　以高度责任感确保患儿安全　　“明天就出院了！”小浩然的妈妈一边收拾东西，一边微笑地说着。　　5月18日，小浩然开始发热起疱疹，妈妈赶紧带着他来到了州一医院。病情得到有效及时治疗，家人们松了一口气。　　患儿高兴，家属高兴，医护人员们更高兴，虽然他们清楚手足口病可防可控不可怕，但毕竟和孩子们接触了一段时间，有感情了！&&　　持续监控　　为手足口病防控提供依据　　“发热几天了？”“家住在哪里？”“上哪个幼儿园？”　　在驾轻就熟的身体检查后，州一医院的谢医生语气轻柔地了解着情况，一边快速地记录着。指引家长带着患儿去做查血等检查后，谢医生快速地将匆匆记下的信息录入上报卡……正是这些来源于诊疗室的基础数据，为我州手足口病的防控提供了依据。　　“手足口病年年都有发病，只是年年情况都不一样，因为致病病毒不一样。”据州一医院儿科副主任石艳介绍，从年初发现第一例手足口病患者开始，州一医院儿科就一直关注着情况的发展，并始终坚持按照治疗规范整治，有条不紊地开展着工作。　　年初病例散发，4-5月份患儿增多，州一医院在救治患儿的同时，始终坚持进行情况分析，并将这些准确的分析结果在第一时间向相关部门、州卫生局进行汇报，还向州疾控中心积极报送了病原学检查。在临床上，州一医院儿科发现今年流行病原学以EV-71病毒为主，为全州手足口病防控工作作出了积极贡献。　　渠道畅通　　随时来随时治不用担心　　5月29日，6个家长带着前一夜发热到38.8度的小龙急匆匆来到了州一医院发热皮疹门诊。小龙今年4岁，在上幼儿园。接待他们的是一位和蔼慈祥的老医生，这让家长们初见便有了好感。　　“建议去查个血好不好？”检查完孩子的手心、咽喉等部位，语气轻柔，丝毫不见焦急，这让家长们缓和下来，依言而去。　　在州一医院侧门处全院最显眼的诊疗室门上，醒目的“发热皮疹门诊”让进大门的人们一眼就看得见。坐镇这里的是有着多年儿科临床经验、已退休又被返聘的主任医师谢永国。　　“一切都是为了孩子们的健康。”本来已经开始颐养天年，但是现在连端午佳节也得上班，谢主任还是乐呵呵地，对每一名患儿都足够耐心。由于挂号时预检分流便提供了指引，带着孩子的家长们直接就可以找到这儿来，谢主任有些忙。　　就在这个临时诊疗室的对面，整个州一医院儿科都在忙。州一医院是我州唯一设有儿科传染病区的医院，该院承担了我州绝大部分手足口病患儿的收治工作。　　据田副主任介绍，为了时刻准备着充足的人手，州一医院儿科连轴转，平均每个医护人员欠休5天以上。医生们纵使下班后，也随时开机，有了患儿可以随时赶到，家长们不用担忧。　　保障充沛　　提前谋划高度重视应对一切　　手足口病发病率上升以后，州一医院提早启动了院内应急预案，并针对这一情况数次开展了大大小小的培训，大力提高医护能力。同时，本部和马道分院都以高度的责任感增强了人力、物力、财力的准备。　　医院购入了大量米力农、干扰素等药物，新增小儿呼吸机2台，开辟出了尚未使用的PICU病房作为全州手足口病患儿的救治中心。5月19日，马道分院成立了收治手足口病的传染儿科新病区，床位从以前的60多张已经增加到100张。在州卫生局的协调下，州一医院在全州内借调儿科医生4名，护士6名协助开展工作。　　目前，州一医院开放了三个病区，分别为本部门诊儿科留观输液区、住院儿科病区、马道传染儿科病区，共有儿科医生36名，护士100人，有开放床位222张。　　按照流程，院本部接诊后，由于本部床位有限，确认的轻症患儿向马道分院分流，重症患儿留院治疗。州一医院本部还向马道派出一位经验丰富的副主任医师，以增强分院的救治能力。　　“情况在可控范围内。”州一医院儿科主任杨尧表示，充足的准备用不上也无所谓，为了孩子们的健康必须具备高度的责任感。　　本报记者&杨庶文　　采取综合防控措施积极应对　　为有效应对手口足的有效接诊治疗，保&&护广大儿童身体健康，州二医院周密部署，采取有效措施，积极应对手足口病。　　严密监测，科学研判。安排专人实行24小时疫情接报，坚持日监测、周报告、月分析，严密监控手足口病疫情动态，认真研判疫情发展趋势，切实加强对重点地区、重点人群、重点环节的管理。一旦发现病例，医院立即派出专业人员配合州疾控中心进行调查处理，落实患儿随访和卫生消毒措施，严防疫情扩散。　　加强培训，提高技能。参加州疾控中心组织的关于手足口病防控知识培训。同时在医院内增设手足口病防控宣传栏,播放手足口病防控知识视频，进一步提高市民的防控意识和防控水平。　　加强管理,落实措施。按照州卫生局要求，加强对“肠道、发热门诊”和儿科的督导管理，对存在的问题及时提出整改意见，确保我州手足口病的防控工作有序开展。　　该院“肠道、发热门诊”设立为手足口病门诊，实行24小时值班制，行政班时间由儿科负责坐诊，行政班外由急诊科负责坐诊。急诊科设立手足口病隔离留观室，并将急诊科急诊重症监护室（EICU）设为手足口病重症监护室。严格执行《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》。按肠道传染病处理原则隔离治疗临床诊断病例、确诊病例，防止交叉感染。接触疫区的医务人员按二级防护操作要求严格执行，加强自我防护。对接触疫区的物品及转诊车辆进行消毒处理。药剂科、检验科、总务科、设备科做好手足口病医疗救治应急工作需要的药品、医疗器械、设备、设施、检测试剂、N95口罩等卫生防护用品、消毒、隔离物品等储备。　　据州二医院儿科主任王启萍介绍，从4月份以来，医院收治的手足口病患者已基本康复出院，对康复出院的患者进行回访，情况非常好。　　王启萍说，其实手足口病并不可怕，也并不容易感染上，广大市民不要惊慌，只要在日常生活中注意卫生，勤洗手，尽量减少到人口密集的地方去，避免接触传染源，就能有效避免感染手足口病。一旦发现有口腔疱疹、手心和足心疱疹并伴有发热症状，要及时到医院进行诊治，千万不能拖，以免错过最佳的治疗时间。　　本报记者&钱荣伦　　中西医结合，关键在于“早”　　作为手足口病州级定点医院，州中西医结合医院专家提醒，手足口病可防可治不可怕，家长无须过于恐慌。至5月29日记者采访时，该院已接诊的所有患者已全部康复出院。　　提早发现是关键　　“六一”儿童节这天，三岁的君君和玲玲（化名）这对小姐妹穿上漂亮的衣服和小朋友们一起开开心心的过节。而在十几天前，她们俩被确诊为手足口病。君君的妈妈告诉记者，5月13日这天，她发现君君的口腔里长了几个溃疡，开始并不在意，以为只是天气热上火，但突然想到每天和女儿一块儿玩耍的侄女也是同样的症状，该不会是传染性疾病吧？着急的妈妈赶紧把两个孩子送往州中西医结合医院，经诊断，两个小姐妹确诊患上手足口病。经过六天的住院治疗，现如今，俩姐妹现已完全康复。　　“感谢中西医结合医院的医生和护士，不仅在住院期间悉心照料，在她俩出院后还随时打电话来关心，并且再三叮嘱家长要注意卫生习惯。”君君妈妈感慨地说，“其实只要平时养成良好的卫生习惯，手足口病是可以预防的。”&&　　该院儿科主治医师樊鹤莹介绍，手足口病四季均流行，随着天气变暖，病毒变得更活跃，所以每年夏秋季为高发期。有的患儿病情较轻，直接在门诊拿药治疗，有的住院三四天就能出院。“　　低龄儿童易感染&&　　樊鹤莹说，手足口病属于病毒感染疾病，主要由肠道病毒引起。手足口病主要易感人群为5岁以下幼儿，尤其3岁以下的婴幼儿是高发人群，男女无明显差别。主要集中在幼儿园，小学生中也容易流行这种疾病。　　这个疾病主要经粪——口途径传播，其次经呼吸道飞沫传播，孩子如果吃下被污染的食物，或者接触了被污染的玩具，就容易传染上手足口病。　　手足口病是一种良性病，只要注意休息，对症治疗、护理，一般都能很快恢复健康，不留后遗症。病程约一周，最长10天。　　养成良好卫生习惯&防范是关键　　通常情况，如果家长护理得当，患儿不会出现严重的并发症，一般1周就可痊愈，但需要隔离两周。家长要注意孩子的皮肤卫生，防止感染。　　患病期间患儿会有不同程度的发热，一般为低热或中度发热，可让孩子多喝水，别穿或者盖得太厚，用洗温水浴等方法物理降温。患儿的衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软。剪短指甲，防止抓破皮疹。房间要定时开窗通风，保持空气新鲜。　　手足口病无持效预防方法，樊鹤莹建议家长督促孩子养成良好的卫生习惯，勤洗手，不常常抠鼻揉眼。清洁饮食，不随便吃街边零食，尽量不要到人多地方。　　其次加强孩子的营养，保证睡眠，增强体质，提高机体免疫力。同时幼儿园要注意做好监测，教室、宿舍通风，一旦有学生明确诊断后，必须在家隔离治疗，避免传染给其他人，幼儿园也要对密切接触学生进行观察。　　本报记者&谭蔚
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