幽门梗阻的常识是什么？_南方医科大学附属深圳恒生医院
幽门梗阻的常识是什么？
有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留及呕吐症状，必要时进行x线或胃镜检查。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡，偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十
　　有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留及呕吐症状，必要时进行x线或胃镜检查。幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症，多见于十二指肠溃疡，偶可见于幽门管或幽门前区溃疡。据统计在十二指肠溃疡中发生幽门梗阻者约占8%，而在胃溃疡中仅占2%左右。那么，幽门梗阻的常识是什么？接下来看看专家给大家普及以下关于幽门梗阻的小常识。
　　溃疡病并发幽门梗阻有四种：
　　1.痉挛性梗阻：幽门附近溃疡，刺激幽门括约肌反射性痉挛所致。
　　2.炎症水肿性梗阻：幽门区溃疡本身炎症水肿。
　　3.瘢痕性梗阻：溃疡胼胝硬结，溃疡愈后瘢痕挛缩。
　　4.粘连性梗阻：溃疡炎症或穿孔后引起粘连或牵拉。
　　临床表现：
　　1.呕吐：呕吐是幽门梗阻的突出症状，其特点是：呕吐多发生在下午或晚上，呕吐量大，一次可达一升以上，呕吐物为郁积的食物，伴有酸臭味，不含胆汁。呕吐后感觉腹部舒服，因此病人常自己诱发呕吐，以缓解症状。
　　2.胃蠕动波：上腹可隆起的胃型，有时见到胃蠕动波，蠕动起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕动。
　　3.震水音：胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。
　　4.其他：尿少、便秘、脱水、消瘦，严重时呈现恶液质。
　　辅助检查：
　　有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留及呕吐症状，必要时进行x线或胃镜检查，诊断不致困难。
　　对于幽门梗阻的常识是什么？恒生医院消化内科专家就给大家介绍到这里，如果还有什么不明白之处，建议在线咨询专家。
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晚期胃癌及幽门梗阻
状态：就诊前
&副主任医师
根据你的描述，你爸爸的胃癌应为晚期，目前已出现梗阻，且放支架后出现“最近这几天病人情况一下子急转直下，前天突然呕吐，吐出来都是咖啡状的颜色有异味，病人迅速消瘦，真是急死人令人痛心。”说明你爸爸的病情加重了，呕咖啡色液体说明有胃出血，有异味很可能是胃梗阻后胃内容物存留时间所致，如果是变质的隔夜菜的味道更可佐证。迅速消瘦，说明营养不良，肿瘤消耗致身体整体状况变差，另外胃内出血、呕吐也会加重营养不良。
不过，病人放支架后，也有可能由于支架压迫使胃出血溃疡或血管损伤破裂引起出血，应予钡餐或胃镜检查了解具体情况。即使不是这样，需检查了解梗阻、出血和肿瘤进展情况。
病人目前的处理：
1.如果经胃镜检查肿瘤情况允许且全身情况可耐受手术，做胃空肠吻合手术，是首选。术后尽量恢复正常饮食和接近正常饮食。
2.如果胃肿瘤进展，无法做胃手术，但全身情况可，可行空肠造瘘，行肠内营养。可减少打针补液。
3.必要时取出胃内支架。目前支架可能已经起不到解除梗阻的作用了，取出支架有可能更有利于控制出血和减少并发症。
3.如果已完全没有手术可能（需认真检查和评估），且完全无法进食了，那就只要靠静脉营养了（补充葡萄糖、氨基酸、指肪乳和维生素、微量元素等）。
&& 从提高的病情资料来看，无论采用什么治疗方案，都必须想办法加强营养支持治疗，尽力改善营养不良，包括水电解质失调等情况。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（仅供参考，具体处理必须结合临床实际进行）
&副主任医师
根据你的描述，你爸爸的胃癌应为晚期，目前已出现梗阻，且放支架后出现“最近这几天病人情况一下子急转直下，前天突然呕吐，吐出来都是咖啡状的颜色有异味，病人迅速消瘦，真是急死人令人痛心。”说明你爸爸的病情加重了，呕咖啡色液体说明有胃出血，有异味很可能是胃梗阻后胃内容物存留时间所致，如果是变质的隔夜菜的味道更可佐证。迅速消瘦，说明营养不良，肿瘤消耗致身体整体状况变差，另外胃内出血、呕吐也会加重营养不良。
不过，病人放支架后，也有可能由于支架压迫使胃出血溃疡或血管损伤破裂引起出血，应予钡餐或胃镜检查了解具体情况。即使不是这样，需检查了解梗阻、出血和肿瘤进展情况。
病人目前的处理：
1.如果经胃镜检查肿瘤情况允许且全身情况可耐受手术，做胃空肠吻合手术，是首选。术后尽量恢复正常饮食和接近正常饮食。
2.如果胃肿瘤进展，无法做胃手术，但全身情况可，可行空肠造瘘，行肠内营养。可减少打针补液。
3.必要时取出胃内支架。目前支架可能已经起不到解除梗阻的作用了，取出支架有可能更有利于控制出血和减少并发症。
3.如果已完全没有手术可能（需认真检查和评估），且完全无法进食了，那就只要靠静脉营养了（补充葡萄糖、氨基酸、指肪乳和维生素、微量元素等）。
&& 从提供的病情资料来看，无论采用什么治疗方案，都必须想办法加强营养支持治疗，尽力改善营养不良，包括水电解质失调等情况。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（仅供参考，具体处理必须结合临床实际进行）
状态：就诊前
郑经雷医生,今天医院检查胃镜情况,之前医生是怀疑支架移位了引起的呕吐,经胃镜支架情况良好,不幸的是医生通过胃镜查到支架下面又长出了癌细胞，这个新长出来了癌细胞又堵住了吃过去的食品，所以引起了再次大量的呕吐，医生于是安装了减压胃管，医生表示目前解压胃管长度只能达到一定的程度再往下通是不可能了，如果能通的话目前只能通过这个胃管进食，不能通的话只能听天由命了靠输液维持生病了。我们先用温水试了一下能通。现在我们很着急求问郑医生目前我爸这种情况是不是只能听天由命了，真的不能动手术或化疗了吗，或者是郑大夫在职的医院可以救我爸的生命，如果可以我们可以转院来你们医院治疗。
&副主任医师
我觉得作为病人和病人家属，任何时候都是不能“听天由命”的。如果病人放弃了，那还有希望吗？癌症患者实质上是身心同病。如果精神垮了，那可能“心”病比“身”病危险更大，甚至危及生命。
医学作为一名科学，最终目的是为病人解除疾苦。你父亲已经是胃癌晚期，尽管目前根治已不大可能了，但是还是应该积极就医的，因为癌症发生之前是预防，一旦发生了，就医积极治疗。能手术根治当然最好，但你父亲的情况目前已无法根治了，那总不能放之任之，让癌症侵噬病人啊。
目前你爸爸的治疗我觉得还是应积极治疗的，绝不能“坐以待毙”。你父亲现阶段的治疗应以加强对症支持治疗，消化道进食和静脉营养相结合，减轻痛苦，延长寿命为目的。
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副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：胃癌晚期肝腹腔淋巴转移&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：胃癌肝多发转移，腹腔，淋巴转移。肿瘤穿透胃壁，曾出现便血吐血经介入栓塞手术止血，现持续禁食中。肺栓塞。
疾病名称：胃体低分化腺癌，消化不好，腹水。&&
希望得到的帮助：这种情况是晚期胃癌吗？能治好吗？
病情描述：消瘦，消化不好，腹水，吃饭后胃不太舒服。
疾病名称：胃癌晚期&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：现在是晚期胃癌，这个做了第一个化疗，现在我们家人希望配中药进行治疗，不进行化疗与手术。
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患者男 59岁 发病前身体状况良好 2009年八月份因乏力去医院检查贫血 胃镜取病理为胃中分化腺癌 主要症状就是乏力 贫血 病灶在胃窦及胃小弯处
疾病名称：胃癌晚期&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
所患疾病： 胃癌晚期，幽门梗阻
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，82岁，于2011-1月胃镜确诊发现胃癌晚期，现已出现幽门梗...
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胃癌晚期做了胃肠吻合术但术后不通气老是呕吐怎么办
所患疾病：胃癌晚期幽门梗阻
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
疾病名称：胃癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011元旦开始胃胀，恶心，偶尔呕吐，打嗝，放屁；去医院开过一次药吃了一个星期不管用，一月中旬开始出现黄疸，住别的院检查后查出疑似肿瘤，2月...
疾病名称：胃癌并幽门梗阻&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011年8月初，感觉胃里吃不进东西，吃东西两三天就吐，大便一个星期左右一次。知道号住进齐齐哈尔第一医院检查发现胃癌并幽门梗阻！...
疾病名称：晚期胃癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，50岁，以前身体状况不太好.人一直很瘦： 此次病情：1，幽门堵塞，不能吃饭，只能吃流食。2.未排便十余天，腹部持续性疼痛.
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检查及化验：胃镜检查浸润性胃癌伴幽门梗阻
病理诊断：低分化腺癌
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患者男，50岁，以前身体状况不太好.人一直很瘦： 此次病情：1，幽门堵塞，不能吃饭，跟喝水，一喝水都吐的厉害：2.胃里经常反酸，但是一直无胃痛...
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郑惊雷大夫的信息
擅长肝胆胰、胃十二指肠、结肠、直肠、甲状腺、乳腺等疾病的外科治疗，尤擅长肝胆、胃肠、甲状腺肿瘤以手术...
郑惊雷，男，博士，副主任医师。
毕业于中山大学，获外科临床医学博士学位。
从事肝胆外科、普通外科、肿瘤...
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