我中级晋的是神经外科病例分析护理，现在我在胃镜室工作7年，晋升神经外科病例分析护理准备病例，怎么能将胃镜室工作和神经外科病例分析联系起

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-01-10 16:14 标签： 外科病例分析
希望有胃镜室工作的医生回复我 做胃镜恐惧艾滋病_百度知道
希望有胃镜室工作的医生回复我 做胃镜恐惧艾滋病
我就是担心：男 34岁 江苏 苏州 病情描述(发病时间。。 我该怎么办患者信息！现在我大脑还是反复想这个问题 还是很想去再看下胃镜管子 但是现在心理很不好意思再去了 怕医生们都觉得我精神方面出问题了。：一年时间了自己很烦恼 主要是思想负担、主要症状等)。！虽然当时也是排到第一个做胃镜的，但是还是不放心胃镜卫生问题 当护士拿好胃镜挂到 机械架上 准备给我做胃镜的时候 我对着胃镜管壁看了一会 发现胃镜管壁上 好像还有水珠 我有点担心是不是没消毒呢 胃镜是不是都应该消毒后 檫干了再用呢？另外我发现胃镜管壁上还有类似 细细的蜘蛛网一样的纹路 是不是也是没消毒干净留下的 我很恐惧 一年了 我反复担心这个问题 有一次我去胃镜室要求看下管子 为了再次寻找下 当初我看到的管子 想证明下是不是本来管壁上就有这个蜘蛛网一样纹路 还是消毒后留下的 但是由于紧张 只看到一个管子 并且上面没有好像纹路的东西 是不是更管子新旧有关系呢。。
我就是担心会不会给我使用的那个 胃镜管子 没有严格的消毒呢！！！因为我在做胃镜前 注意那个管子 管壁上好像有 类似蜘蛛网 一样 折皱一样纹路
不知道是什么 我担心是不是没有消毒干净 留下的液体残留 水印呢 所以我想求证下 胃镜室工作的医生们
艾滋属血液转播的疾病，胃镜经过消毒液浸泡达到使用标准医生才会给你们用，放心我们绝对不会拿生命开玩笑的，现在很多三甲采用的消毒比较先进所以没有特别要求没查传染病
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胃里面有一种物质，可以消灭艾滋病毒，所以你不用担心，没事的
您的担心是多余的，目前我国软式内镜消毒主要通过两种消毒方法进行消毒，即戊二醛消毒液进行消毒或氧化酸化电位水进行消毒，分以下几个步骤：1.检查完一例病人后，床旁用含酶液纱布擦拭胃镜后，进行水洗；2.酶洗；3.再次水洗；4.戊二醛或氧化酸化电位水浸泡；5.再次水洗；6.高压枪吹干管道。这些流程都是按照卫生部关于软式镜消毒规范进行的，每一步都有时间的控制。经过这些步骤的消毒，可以杀灭内镜表面和内部的致病菌、肝炎和艾滋病病毒等。目前，国内尚无经内镜交叉感染的报道。所以，您可以放心啦！祝您健康！另外，艾滋病主要是通过性传播和血液传播。
你有什么事我看不明白你说什么我是医生
我就是担心会不会给我使用的那个 胃镜管子 没有严格的消毒呢！因为我在做胃镜前 注意那个管子 管壁上好像有 类似蜘蛛网 一样 折皱一样纹路
不知道是什么
我担心是不是没有消毒干净 留下的液体残留 水印呢 还是胃镜管长时间使用都会有这样现象！所以我想求证下 胃镜室工作的医生们！！！！ 是怎么会事情
胃镜的相关知识
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正在加载中，请稍后...→ 在贵院做了胃镜，7个工作日后取报告，我准备拿了
在贵院做了胃镜，7个工作日后取报告，我准备拿了
健康咨询描述：
在贵院做了胃镜，7个工作日后取报告，我准备拿了报告后再去询问之前的医生，还要不要再挂号？
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杜丹丹医生会员
帮助网友：16598称赞：190
&&&&&&病情分析：&&&&&&对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓。解痉药：如颠茄，1日3次，止泻药。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质
擅长: 消化内科硕士研究生，擅长消化内科常见疾病如胃炎、胃
帮助网友：40235称赞：4678
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，胃镜检查后七个工作日取报告，只要记住自己的姓名和做胃镜时间，直接到报告单领取处领报告单即可，&&&&&&指导意见：&&&&&&取报告单肯定不用挂号的，直接去报告单领取处按照你做检查的日期和姓名领取即可，祝身体健康
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　　胃镜术已成为上消化道疾病不可缺少的常规诊疗方法之一。胃镜从硬式胃镜发展到纤维胃镜、电子胃镜、超声胃镜、胶囊胃镜，除了其功能不断完善外，对患者的侵入性所带来的不适，也明显改善，但是众多患者对术中承受的疼痛、安全性有了恐惧感，甚至有些患者因此而延误了治疗。因此，近年来一种新的借助某些麻醉和镇静药物，使患者处于麻醉或镇静状态下，实施检查和治疗，减轻患者插管痛苦和焦虑情绪的无痛苦胃镜，使检查和治疗得以顺利进行。我院应用该技术共行胃镜检查和治疗90例，取得满意效果。现总结如下。 　　1&对象与方法 　　1.1&研究对象&本组90例患者均为2004年2月～2005年9月的门诊和住院患者。患者一般情况见表1. 　　表1&患者一般情况&（略） 　　1.2&方法&所有患者检查前禁食水6h，术前常规利多卡因胶浆咽部麻醉后，患者取左侧卧位，鼻导管吸氧2L/min，进行基础血压、心率、呼吸、血氧饱和度监测，有心脏病史的患者要做心电监护。放入咬口垫后进行静脉麻醉，采用咪唑安定0.01mg/kg和丙泊酚1.0～3.0mg/kg，3～5min浅静脉缓慢注射，观察血压、心率及血氧饱和度。给药速度根据患者情况调节。 　　2&结果 　　2.1&两组胃镜检查前后心率及血压变化&见表2. 　　表2&两组胃镜检查前后心率及血压变化&（略） 　　2.2&两组患者在胃镜检查过程中的反应情况&见表3. 　　表3&两组患者在胃镜检查过程中的反应情况&（略） 　　在180例病例中，麻醉组难忍例数为0，不适例数占2％，舒适无痛苦占98％；常规组难忍例数占28％，不适例数占72％，舒适例数为0. 　　3&讨论 　　胃镜诊断和治疗术是消化内科最重要的诊疗手段之一，已经成为诊治消化系统疾病的常规方法，但在施行胃镜检查和治疗的过程中，由于镜身局部刺激引起的反射或胃痉挛等，尤其胃镜检查毕竟是一种介入性检查，可造成一定的痛苦及并发症，患者多有紧张、焦虑、恐惧感，以及咽喉不适、咳嗽、恶心呕吐，更有极少数患者发生心肌梗死、脑卒中、反流误吸等严重并发症。因而使部分患者惧怕并拒绝此项必要的检查或复查，延缓诊断与治疗。为了帮助患者面对及处理疼痛，增进患者的舒适感，选择无痛胃镜检查和治疗术，不论对患者还是对医师都成为必然趋势。 　　4&护理 　　4.1&做好检查前健康教育&检查前护士应充分评估患者对检查的心理承受能力和准备程度，向患者及家属说明检查的目的、必要性、不良反应，介绍检查前准备、操作步骤、时间及已成功的许多病例，有针对性地进行心理护理，以消除患者的紧张情绪、减轻患者的焦虑程度，使其积极配合检查，从而保证检查的顺利进行，同时也可减少镇静药的用量。 　　4.2&检查前准备&由于所有的镇静药都可能影响患者生理功能的稳定性，为了提高镇静状态下行无痛胃镜检查的安全性，有必要在检查前对患者全身情况和重要器官生理功能进行评估，预防可能出现的问题并做好相应对策准备。检查前护士协助医生评估患者生理情况，详细询问病史、慎重排除禁忌证，询问检查当日有无禁食、用药史。 　　4.3&检查中的护理&将患者送至胃镜室后，用1％地卡因咽喉喷雾麻醉3次，嘱患者取左侧卧位，口垫一定要在注射丙泊酚之前放入，并有专人扶住，切忌脱落。由麻醉医师完成镇静麻醉。持续低流量鼻导管吸氧，密切监测检查全过程。用监护仪监测心电、血压，同时密切观察患者呼吸，持续给氧，保持呼吸道通畅。及时发现并记录检查过程中患者的反应，如有无呼吸道抑制、血压变化、反射性咳嗽、呕吐、躁动等，并及时给予处理。 　　4.4&检查后护理&大部分患者在检查后立即清醒，但部分患者醒后仍有轻微困倦、头晕、头痛及步态不稳，因此检查后常规由专人护理观察30min，持续监测心电、血压及意识情况，直至患者各项生命体征恢复至检查前水平、完全清醒为止。
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