狂犬疫苗副作用育苗

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狂犬病恐惧症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此&重视&。有关狂犬病的偏见和谬论流传得如此广泛,是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。
国内目前人们最恐惧的传染病,除了艾滋病,就是狂犬病了。狂犬病恐惧症,简称&恐狂症&,现在成了几乎可与&恐艾症&并驾齐驱的一种非常流行的心理疾病。
最近,有关中国狂犬病疫苗被滥用的问题引起了广泛关注。中国狂犬疫苗使用量达每年1500万人份,超过全球总用量的80%。如果完全不用疫苗,中国每年将有3万人死于狂犬病。这意味着99.8%的接种者在理论上原本可以不接种,其中至少1/3可能属于滥用。那么,哪些情况可能属于滥用?如何避免滥用?
恐狂症的最常见表现就是滥用狂犬病疫苗,在明显不该接种疫苗的情况下也接种,甚至反复多次接种后仍然忧心忡忡。恐狂症的流行显然是造成中国目前狂犬病疫苗大量滥用的重要原因之一。
狂犬病是病死率最高而发病率较低的传染病,人们很容易反应过度。目前网络上或实际生活中有关狂犬病的不科学言论泛滥,各种奇谈怪论在&专家&和民众中都相当普遍地存在,使得一些与犬、猫有接触者(甚至完全没有接触者)长期处于恐惧之中,甚至发展成强迫症或&癔症&。有的人多次接种了疫苗,但仍每个月不远千里到武汉做抗体检测,担心&抗体一旦减少,狂犬病就会发作&。有的人自认病毒已潜入大脑,自己必死无疑,丢掉工作,成天上网查信息,在各种互相冲突的信息中无所适从。有的人怀疑疫苗是假的,怀疑疫苗中有活病毒,怀疑狂犬病毒能通过空气传播,怀疑护士,怀疑专家&&成天在无尽的烦恼之中挣扎。
日,海口市演丰镇坡头村,两名强制免疫医务人员在给一只家犬注射疫苗。 (CFP/图)
论及狂犬病,我们首先应当明确一个最基本的事实:狂犬病的风险与艾滋病没有可比性(后者尚无有效疫苗,相关的基本免疫机制尚不明了)。狂犬病的防治是一个在医学上早已基本解决的问题,狂犬病在全球所有发达国家和部分发展中国家都已得到有效控制,每年狂犬病的死亡人数多年保持为0或接近于0。狂犬病100%可预防:无论是多么严重的暴露,只要按世界卫生组织(WHO)认定的方案进行处治,可100%避免发病。
在本文中,笔者将列举一些代表性的情况,说明应当怎样避免狂犬病疫苗的滥用。笔者将提供几条简单、实用的判断标准,帮助恐狂症患者尽快走出阴影。
潜伏期到底多长
狂犬病的潜伏期可能长达四十年?五十年?甚至终生?中国又要创造一个吉尼斯纪录?在中国的某些专业杂志甚至教科书上常有狂犬病的潜伏期长达数十年的记述。
中国的这些&病例&是否真的是狂犬病?由于均无实验室诊断依据,或者均无法证明未曾在近期发生新的感染(例如经某些特殊或罕见途径的感染),这些&病例&都未得到国际学术界承认,甚至在国际上传为笑话,作为中国相关科学水平低下的例证。
国内外资料都表明,狂犬病的潜伏期通常是1-3个月,少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至7天,极少数病例(不到总数的1%)的潜伏期也可能大于一年。
目前国际主流科学界承认的狂犬病最长潜伏期是6年,美国学者1991年在专业杂志上报告了该病例。死者为菲律宾移民,移民美国后未曾离开过美国。由于在美国本土感染狂犬病的机会极少,而且经部分基因序列分析的结果证明,从死者脑内分离的狂犬病毒与死者来源国家流行的毒株相同,所以该报告以迄今最令人信服的证据证明了狂犬病的潜伏期可能长达6年。
由于类似病例的数量太少,相关证据链也并不是十分完整,对该病例报告在相关学术界仍有异议。例如许多法国学者就认为潜伏期超过一年的病例即使有,也极为罕见,一年后再发病的可能性可忽略不计。对更长潜伏期的说法,他们都一笑置之。
在数十年期间曾被狗咬伤过的人在中国实在太多了,如果狂犬病的潜伏期真的有那么长,这么多人都应当接种疫苗,那么中国每年的狂犬病疫苗接种量还将增加一个相当可观的数目。许多恐狂症患者都是被狂犬病超长潜伏期的传说吓傻了。
推广&十日观察法&
应当坚信:健康犬不传播狂犬病!中、美两国专家根据在中国的实地调查结果,联合撰写的相关论文已发表在2008年第3期的美国《媒介源人兽共患病杂志》上。但外观健康不等于真正健康,必须进行实验检验或采用&十日观察法&进行鉴定。在人被犬咬伤后,如能立即将犬处死,取脑组织进行检测,则可根据检测结果(病毒的有无)来确定被咬的人是否需要接种疫苗。如无条件当场处死动物进行检测,则可应用WHO认定的&十日观察法&:&如果犬(或猫)在10天的观察期内保持健康,&&则可终止治疗。&
最近十多年来,我们实验室在国内外未发现任何足以否定&十日观察法&的证据。该方法是判别狗(或猫)是否有传染性的一种简单、实用的方法,也适用于中国。
需要注意的是,在狂犬病流行的疫区,以前未接种过疫苗者在开始&十日观察法&的同时,应立即开始暴露后预防,然后根据观察结果确定是否可以节省后面的2针或3针疫苗。
现在城市养的狗或猫绝大多数是宠物,通常很少与外界接触,便于实行&十日观察法&。如果在中国&十日观察法&得到推广,不仅疫苗用量可大大减少(可能减少全部用量的一半),还能让绝大多数恐狂症患者更快地得到精神解放。
被鼠、兔咬伤怎么办
WHO的相关报告指出:&对北美洲和欧洲狂犬病流行地区成千上万的野生和住宅区啮齿动物的检查显示,很少发生啮齿动物感染狂犬病的现象,说明这些动物不是该病的贮存宿主。&&暴露于啮齿动物如兔和野兔后很少需要专门的抗狂犬病暴露后预防。&
我国文献报告中偶有鼠传人的狂犬病病例统计报告,但其致伤动物的确认均靠患者或其家属口述回忆,科学价值有限,而且总数也极少。
据笔者多年的资料收集和研究,认为WHO的上述观点也基本适用于中国。特别是在非重点疫区被鼠、兔咬伤,患狂犬病的可能性极小,通常不用接种狂犬病疫苗。
人被老鼠咬伤的机会很多&&占所有动物伤人事件的3%-10%。如果此类情况下不接种疫苗,每年疫苗用量最多可能节约1/10。
关于鼠咬人后的处置,我国卫生部尚未出台相关的工作规范。对南方重点疫区的鼠主动伤人案例,建议在客观宣传关于鼠咬人引发狂犬病的概率极小的同时,由就诊者自己权衡是否需要接种狂犬病疫苗。
此外,鸟类(如鸡、鸭、鹅)、爬行类(如蜥蜴、龟和蛇)、鱼类和昆虫,都从来不会患狂犬病,因而也不可能传染狂犬病。
正确对待&间接传播&
狂犬病的来源和传播途径比较单一,主要是通过狗或猫抓伤或咬伤。WHO明确规定,暴露后预防分3级进行管理。对于I级暴露,即接触或喂养动物,或动物舔触完整皮肤,不需要采取预防措施。许多恐狂症患者担心的其他所谓&间接传播&方式,实际发生的概率是很小的,通常可以不必放在心上。如果有的人因此而心理负担特别大,以至严重影响了日常的工作和学习,也可预防性接种3针疫苗。接种后基本上就可高枕无忧&&中和抗体可能持续数年甚至数十年,在此期间对所谓&间接传播&有足够的抵抗力。
应充分认识伤口清洗的重要作用。正确的伤口冲洗可减少50%以上的发病率。对于很多似是而非的&间接传播&,或非流行区的轻微暴露,伤口清洗事实上足以将非常微小的一点感染的可能性彻底去除,不必执意要求接种疫苗。
关于伤口处理的重要作用,有一个最典型的例子:欧洲最早记载的狂犬病发生于公元900年的法国里昂:一头熊发狂后,一次咬伤了20人,然后逃到一条小河的对岸。被咬的人当中有14人游过小河追杀熊,可能因河水自然洗去了伤口中的病毒,这14人均未感染狂犬病毒;而未去追杀熊(因而也未清洗伤口)的6人后来都死于狂犬病(似乎见义勇为者都得到了好报)。
中枢神经里的病毒
许多&恐狂症&患者最喜欢提出这样的疑问:狂犬病毒进入神经细胞后,疫苗引发的抗体是否就不起作用了?抗体能否清除中枢神经系统(CNS)中的病毒?
大量原有的和新发现的证据都表明,狂犬病毒的抗体不仅能中和掉外周神经细胞内的病毒,在一定条件下也可能彻底清除CNS中的病毒;狂犬病毒进入CNS后,在3-5天内,要么被清除,要么发病。在任何情况下,狂犬病毒都不可能在CNS(包括脑和脊髓)中长期潜伏。
人的狂犬病一旦发作,十天内必死无疑。所以任何一种症状,如果怀疑与狂犬病有关,则过了十天以后,该病人必然因狂犬病而死亡(至少也已进入重症监护室接受抢救)。如果实际情况并非如此,则该症状肯定与狂犬病无关(应尽快转入其他专科进行处治)。有的恐狂症患者坚信自己已得了狂犬病,自称典型的狂犬病表现已持续了数月甚至更久。希望再不要有人这样给自己开玩笑了。
有大量实例证明,在病毒暴露发生几天甚至几个月后才进行处治也可能有效,说明抗体也可能将狂犬病毒从CNS中清除。
某些借助现代生命支持系统积极抢救而维持了较长时间生命的患者,在死后尸检时,发现全身(包括CNS)的狂犬病毒都被彻底清除干净,可以间接证明抗体可进入CNS,清除CNS中的病毒。
实际上疫苗接种失败多数都出现在第一针开始后的20天之内,主要是头面部被严重咬伤的患者。如果过了这个时间还未发病,以后再发病的可能性几乎不存在。
狂犬病毒不引起大脑细胞形态的改变,狂犬病毒在人体内的行踪在发病前是无法检测的,只能根据症状判断大脑功能是否受损。&发病&前检测到足够高的抗体,就证明其大脑功能尚未受损,至少是未严重受损,他以后就不会再发病。
总之,只要在发病前全程接种完了疫苗,产生了抗体,体内(包括CNS内)就不可能再有狂犬病毒&潜伏&,就不会再发病。检索国内外的相关文献资料,基本未发现与此标准相违背的病例。这是又一个简单实用的判断标准,有助于将&恐狂症&患者从对狂犬病的盲目恐惧中解放出来。
再次暴露后如何处置
一些最近发表的临床试验表明,已接受3剂至5剂狂犬病初次系列接种者,一定程度的免疫保护作用可持续数十年。无论此人体内是否有可检测到的抗体,再次暴露后接种2针,即足以引发出良好的免疫回忆反应(而且再次暴露后在任何情况下都不必接种免疫球蛋白)。
几年前在德国有一个相关的生存案例。在一名器官提供者被确诊为狂犬病人之前,她的肝、胰和两个肾脏被分别移植给了4个人。这4人之中,只有接受肝移植的一人最终存活下来,其余3人都在移植手术后数周内死于狂犬病。进一步调查显示,该存活的肝移植接受者在童年时曾接种过狂犬病疫苗。此案例可以证明狂犬病疫苗效力的持久性。
WHO的最新规定是:无论是多久之前接种过疫苗,再次暴露后只需接种2针。
国内卫生部2009年有关再次暴露后处置的规定是:1-3年内打3针,过了3年需全程接种(5针)。
与WHO的规定相比较,可见再次加强接种超过2针就属于滥用的范畴。所以卫生部的规范应当修订。
目前国内狂犬病疫苗的包装都是5针一盒,不能拆散销售。有相当多的狂犬病门诊,对所有前来接种者,包括再次暴露后的接种者,都是不分青红皂白,一律每人接种5针。结果一年内一人打10针或20针的并不罕见,甚至出现职业养狗人因频繁被狗咬伤而在一年多的时间内接种50多针的极端情况。这是最显而易见的疫苗滥用。
恐狂症是中国特有的现象。世界上再没有第二个国家像中国这样,举国上下对狂犬病如此&重视&。中国目前是世界上狂犬病疫苗的头号生产国和使用国。如果相关管理部门和社会各界能通力合作,充分利用世界各国在狂犬病防治方面的知识和经验,坚决杜绝狂犬病疫苗的滥用,则综合测算,中国每年狂犬病疫苗的使用量有可能在现有水平降低一半以上,同时并不会增加狂犬病的死亡人数。
(作者系武汉生物制品研究所狂犬病检测中心研究员)
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安徽省严查无为问题狂犬疫苗事件
中安在线-安徽日报
  近日,有媒体报道无为县村医非法为村民接种狂犬疫苗,其中1人因狂犬病发作不治身亡。记者9月25日从省卫计委获悉,由流行病学、卫生监督等专家组成的省级调查组当天即赶赴当地调查处理。现已查明,村医张某私自购买狂犬疫苗并非法为患者接种,村卫生室也属非法开展疫苗接种。目前,相关当事人已被当地公安部门依法追究责任。
  9月18日,省卫计委获悉媒体有关无为县赫店镇苏塘村卫生室村医张某非法为村民接种狂犬疫苗,其中1人因狂犬病发作不治身亡的报道后,迅速成立省级调查组,于当日赶赴无为县调查处理。现已查明,村医张某私自从市场购得狂犬疫苗,在不具备接种疫苗资质的情况下,违法擅自在家中开展伤口处理和疫苗接种。该村卫生室在未获批准情况下开展疫苗接种,村卫生室主任丁某、村医童某在不具备接种疫苗资质情况下,违规开展疫苗接种工作。
  省卫计委当即责成当地卫生部门对赫店镇苏塘村卫生室予以停业整顿,对张某没收非法所得1480元,罚款9000元,对村卫生室负责人丁某、村医童某立案查处。据初步调查,涉事疫苗标识为辽宁成大生物股份有限公司生产,批号为,上述生产企业称他们没有生产该批号疫苗。目前,村医张某已被当地公安部门依法追究责任。当地卫生部门已对注射同批号疫苗的村民补种了合格疫苗。
  省卫计委提醒群众,要到定点医疗卫生机构接种疫苗,如需注射狂犬疫苗,要拒绝接种上述批号的疫苗,并向有关部门举报。(记者 王慧慧)
  连日来,本报连续追踪无为县赫店镇苏塘村6村民在村卫生室打狂犬病疫苗却无效一事,引起社会广泛关注。
  昨天,无为县公布重新调查的结果,大众药房从业人员徐桂芳涉嫌私自购进、销售人用狂犬病疫苗,被立案调查;村医张昌法也被立案调查。昨天下午,省卫计委组织多个部门成立调查组,前往无为县调查此......
  连日来,本报持续追踪了无为县赫店镇苏塘村&问题疫苗&事件。无为县两次成立调查组,都将矛头直指老村医张昌法,称其非法行医。18日,在接到记者反馈后,省卫计委专家组赶赴无为展开调查。昨晚,记者从无为县委宣传部获悉,苏塘村卫生室主任丁永安和医生童鑫均参与了非法疫苗接种活动。两人已被依法立......
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  明明打了狂犬病疫苗,为何还有人因狂犬病身亡?当天打了疫苗的其他人,为何没有检测到抗体?是疫苗质量存在问题还是疫苗保管出了纰漏?记者在无为县调查发现,几位村民所打的狂犬病疫苗的来源也是个谜。
  村卫生室主任:
  打疫苗是医生私人行为
胡会玲腿上的伤口清晰可见
  &我母亲死得糊里糊涂的,到......
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安徽国内国际狂犬病-预防-治疗-狂犬疫苗-伤口处理-搜狐健康
你住的小区是否养犬的越来越多?看到小区内、大街上乱跑的大小狗只,是否担心被咬上一口?你和宝宝在侍弄小狗时,是否想到在它亲密舔食的背后却暗藏了狂犬病的杀机。搜狐健康特约北京地坛医院感染中心专家,跟你聊聊养犬防病的措施,讲述狂犬病的致命危机
课程内容1:
  狂犬病可怕,不了解该如何预防,如何处理伤口也很可怕,
  我们在平时生活中如何预防狂犬病?
  遇到被狗咬伤情况该如何处理伤口?
  目前北京市18个区县已指定了45家“狂犬病免疫预防门诊”,24小时接诊。  
市民可拨打市卫生防病热线电话查询这些门诊的具体地址    
清水冲洗时间应大于十五分钟
专家点评:清水的冲洗比较适合很轻的伤口。冲洗时间最好是15分钟以上。有条件的话可以用3%~5%的肥皂水,肥皂水在冲洗充分的情况下,基本上可以将病毒杀死。
受伤后四小时内注射疫苗较安全
专家点评:狂犬病疫苗的注射是越及时越好,但是受伤后四小时内注射都是比较安全的。
   责任编辑/王乐羊 刘芳媛
1.立刻用清水或肥皂水清洗伤口。
2. 用酒精进入冲洗简单的消毒
3. 用碘酒消毒
4. 打抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白
5. 在被可能传染狂犬病的动物咬伤或舔到伤口后4小时内注射狂犬病疫苗。
提示:注射狂犬病疫苗可到各地CDC(疾病预防控制中心)或狂犬病免疫预防门诊。
·关于疫苗: ·
·关于发病:
·热点问题:
课程内容2:
  狂犬病,又称疯狗病、恐水症。是由狂犬病病毒引起的一种人和所有温血动物(人、犬、猫等)的一种直接接触性传染病。
  人一但被含有狂犬病病毒的犬咬伤,死亡率是百分之百。
  患有狂犬病病犬的临床表现极度兴奋、狂燥、流涎和意识丧失,最终全身麻痹死亡。[]
  近年来,我国狂犬病疫情一直呈上升趋势,病死数量和病死率都高居我国37种法定报告传染病首位。狂犬病发病已经连续5个月位居我国报告死亡数最高的传染病病种。.....
病毒:狂犬病病毒只存在患病动物的唾液内,如果被动物舔到伤口或破损处,也会存在被感染的威胁。
 病死率:狂犬病一旦发病,病死率几乎是100%。多数患者在发病后6天内死亡。
临床表现:狂犬病病犬的临床表现极度兴奋、狂燥、流涎和意识丧失,最终全身麻痹死亡。
课程内容3:
  狂犬病人人谈之色变,每一个狂犬病病例后面都有一个血泪故事,因为一旦得了狂犬病必死无疑。狂犬病到目前为止没有有效的救治方法。但是就是这样的“绝症”,在日常生活中却没有得到人们的猪狗重视。由此就会引发一个接一个的悲剧发生。  
一位沉浸在与女儿团圆快乐中的湖北老人,一位家中顶梁柱的河北汉子,还有一位家里掌上明珠的3岁孩子……许多许多的生命就这样离去,你想到了什么?
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狗舔食也可要命--三岁的河北小姑娘美丽可爱,只因常与狗亲热玩耍,感染狂犬病,就这样离开人间..
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人注射狂犬疫苗的意义在哪里?
疫苗的意义在哪里?作用是多久?是不是以后被狗咬都没事呢?这种疫苗药物对人体有什么危害?什么样的情况不适合注射疫苗。或注射疫苗后用其它消炎药物有何影响吗?
给你详细介绍一下:
1、什么是狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播,也会感染人。患了狂犬病的动物俗称疯动物,如:疯狗、疯猫、疯狼等,人如果被疯动物咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。人患了狂犬病会出现一系列精神症状,表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪,呼吸和循环麻痹等症状,病死率为百分之百(100%)。
2、狂犬病是如何患上的?
答:狂犬病是由于人被患狂犬病的狗、猫等动物或携带有狂犬病毒的动物咬伤,狂犬病毒经破损的皮肤进入人体,从而致病。有报道狂犬病毒可通过呼吸道传播,群居穴谷的蝙蝠经空气由呼道传染,在岩洞与实验室工作的人员有发生气雾感染狂犬病的不测事件;角膜移植可能为传播途径之一,1978年以来,在美法、印泰等国家报告l 0例以上经角膜移植而感染狂犬病的病例。
3、如何预防狂犬病?
答:①不养犬、猫等动物;②养犬、猫等动物,就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗;③不被这些动物所伤;④被犬、猫等动物伤后,要及时进行伤口处理,到疫控(防疫)、医院等
给你详细介绍一下:
1、什么是狂犬病
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在动物间传播,也会感染人。患了狂犬病的动物俗称疯动物,如:疯狗、疯猫、疯狼等,人如果被疯动物咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒,就有可能患狂犬病。人患了狂犬病会出现一系列精神症状,表现为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪,呼吸和循环麻痹等症状,病死率为百分之百(100%)。
2、狂犬病是如何患上的?
答:狂犬病是由于人被患狂犬病的狗、猫等动物或携带有狂犬病毒的动物咬伤,狂犬病毒经破损的皮肤进入人体,从而致病。有报道狂犬病毒可通过呼吸道传播,群居穴谷的蝙蝠经空气由呼道传染,在岩洞与实验室工作的人员有发生气雾感染狂犬病的不测事件;角膜移植可能为传播途径之一,1978年以来,在美法、印泰等国家报告l 0例以上经角膜移植而感染狂犬病的病例。
3、如何预防狂犬病?
答:①不养犬、猫等动物;②养犬、猫等动物,就必须定期给这些动物注射狂犬疫苗;③不被这些动物所伤;④被犬、猫等动物伤后,要及时进行伤口处理,到疫控(防疫)、医院等卫生机构注射人用狂犬疫苗,或按医嘱是否应该注射抗狂犬病毒血清。
4、动物致伤后如何正确使用狂犬病疫苗?
答:被狗伤勿怀侥幸,局部处理+抗血清注射+狂犬病疫苗免疫接种“三管齐下”:①轻度咬伤的暴露者需全程注射有效的人狂犬病疫苗;②重度咬伤的暴露者要进行联合免疫,即注射人用狂犬病疫苗与抗狂犬病血清,以利于早期保护,但抗狂犬病血清在使用之前,必须过敏试验,如反应呈阳性,应采取脱敏治疗以防意外;③注射方法:狂犬病疫苗供成人上臂三角肌肌肉注射,儿童在大腿前侧区肌内注射,禁止臀部注射。
5、哪些人员应进行狂犬病疫苗的接种?
答:被狼、狐等野兽咬伤者:对发病的犬、猫咬伤者;皮肤伤口被狂犬病唾液沾染者;护理或接触过病人的人员皮肤破损,被狂犬病人的分泌物沾染者,在狂犬病流行区;兽医、动物管理人员、野外工作者等。过去被兽犬咬伤,当时未接种人用狂犬疫苗,现在还应接种,而且应越早越好。因为狂犬病的潜伏期长短不一,短的数天,长的可几年,所以不要放弃接种疫苗的机会,只要是在发病前接种疫苗,就可以起到对机体的保护作用。
6、怎样正确处理伤口?
答:被疯动物咬伤后,无论重度咬伤或轻伤均立即(伤后3小时内)用肥皂水和清水洗刷伤口,最好用20%皂水冲洗,伤口大而深者,清创后用0.2%新洁尔灭或0.1%升汞彻底冲洗(注意更换棉签)。咬伤后及早进行局部处理具有重要作用,局部处理越早越好,即使延迟l—2天,甚至3—4天,也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痴,应将结痴去掉后再用肥皂水反复请洗,直至稍有出血为可,然后用清水冲洗,再涂上2%或3%碘酒。
7、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症?
答:由于狂犬病是致死性疾病,疫苗注射无禁忌症。
8、接种狂犬病疫苗和血清后,工作、生活和饮食要注意哪些问题?
答:切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。
9、被注射过兽用狂犬病疫苗的宠物猫、狗咬伤或抓伤,需要注射狂犬病疫苗吗?
答:需要,因为它只能保护猫、狗不发病,但不发病,仍可能携带病毒。
10、该病发病过程及防范措施
答:被疯狗或病狗咬伤后,病人要经过几天或长达几十天以上的潜伏期发病。在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦燥、恐惧不安等症状。病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。
两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖、恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。狂犬病的病人,神志大多数清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。
兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。狂犬病的病程,一般不超过6天。
狂犬病治疗非常困难,一旦发病几乎没有治愈的希望。所以,预防就显得格外重要了。要捕杀所有的野犬。发现病狗、病猫,就要立即击毙,以免再继续伤人,病兽的尸体深埋,不要剥皮。同时,要与防疫部门要进行联系。对于咬过人的家狗,家猫,应捕获并且隔离观察l 0天,观察它们是否患有狂犬病。对家养的狗,要依法进行管理,并为狗和猫注射预防狂犬病的疫苗。对感染狂犬病机会较多的人员,要及早预防接种狂犬病疫苗。
11、只有狂犬病咬伤后才会患狂犬病吗?
答:狂犬病本是一种动物传染病,许多动物如狼、狐狸、狗、猫等可能患此病。但是,和人类关系最密切的还是猫和狗,人的狂犬病占90%以上由狗传染的,其次是猫。
疯狗或其他疫病动物的唾液中已合有大量病毒。咬人时,唾液中的病毒就沾染了伤口,侵入人体内造成感染,这是人患狂犬病的最常见一种方式。但并不是只有被狗咬伤才患狂犬病,狂犬病毒也可以通过粘膜造成感染。如小孩大便后,由家狗舔肛门,虽没有咬伤,但如果狗的唾液中含病毒,可使小孩患狂犬病。此外,狂犬病毒在已死动物体内可存活很长时间。所以,千万不能剥死疯的皮,更不能吃;必须将其焚烧或挖坑深埋,不可拿到市场上去卖。
l 2、怎样识别疯动物
答:疯动物早期的主要表现是性情的明显改变,如忧虑或害怕,并有神经过敏。有的病兽表现对主人异常友好,摇摆乞怜,但在轻微的刺激下也会咬人,主动攻击生人;有的离群独处,不与其他动物呆在一起,对主人变得无感情;有的出现怪食癖,如吃土、咬草、咬木头等。这些异常表现如不细心观察,很难发现。病动物在疾病的最早期,唾液里含有大量狂犬病毒,此时若亲近,玩耍就容易被传染而得病。
疯动物过了发病早期就进入兴奋期,表现为坐立不安,跑来跑去,吠叫无常,此时已不能辨认生人和熟人,而表现出攻击人的疯狂状态,很多人就是这时被咬伤的。随后病狗耷拉着尾巴,或尾巴夹在两腿之间,张着嘴,顺嘴流口水,吞咽困难,走直路来摇摇晃晃,全身毛竖起。进入晚期,病动物很快发生呼吸困难,全身衰竭死亡。
值得注意的是,少数疯动物表现为“安静型”,即无明显兴奋表现;也有少数动物不发病,为所谓“携带病毒状态”(带有狂犬病毒,可以传染给他或其他动物,但本身并不发病),不为人所注意,更具危险性。
毒神首先在神经中枢里生长繁殖,再以离心方向向外周神经和唾液腺扩散,最后从唾液中排毒.
被狗咬了,要在24小时内接种首针预苗才可以,以求在短期内获得强大的特异性免疫力,抵抗狂犬病毒的攻击.
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