治疗肩周炎用什么方法除了理疗,还有没其他的方法治疗?

肩周炎有什么好的治疗方法?
日 04:28来源:
王女士来电问:半年前,我被确诊患有肩周炎。之后也有坚持治疗,但效果一直不明显。请问这种病有没有好的治疗方法?
深圳平乐骨伤科医院手术室主任敬勇君副主任医师答:肩周炎其实就是黏连性关节囊炎,主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。如果胳膊向前伸、向后伸、向上举、向外展和内外旋转都会疼痛,出现梳头洗脸、洗澡搓背、乘车时抓扶手等都因疼痛而受到影响时,可能就有肩周炎了。
如果您肩周炎的治疗效果欠佳,需要检查是否同时伴有类风湿、糖尿病和颈椎病等疾病。因为近年来的医学研究发现,肩关节周围炎并非一种完全孤立的疾病。肩周炎的康复治疗目的在于改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、牵伸黏连和挛缩的组织,以减轻和消除疼痛,恢复肩关节的正常功能。
在急性期或肩周炎早期,患者最好选择对病肩进行固定和镇痛的治疗措施,以解除患者疼痛,如用三角巾悬吊、热敷病肩、理疗或封闭等。
慢性期主要表现为肩关节功能障碍,此时,患者应以功能锻炼和推拿治疗为主,适当配合理疗。在此,介绍几种行之有效的肩周炎康复治疗方法:一是手指爬墙练习,侧面或正面站立,抬起患侧前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。
二是患侧手臂上举,反复摸后脑勺;病侧手于体后,上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。值得注意的是,功能锻炼以引起轻微疼痛为度,避免引起剧烈疼痛。
(彭蓓 黄梅 王晓青 整理)
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随着医学科学技术的迅速发展,对肩周炎的病因研究已取得了长足进步,过去模糊的肩周炎概念越来越清晰。目前认为,广义的肩周炎至少包括以下八种病:(1)狭义肩周炎,即粘连性。(2)肩关节不稳。(3)肩峰撞击症。(4)肩峰下滑囊炎。(5)钙化性冈上。(6)肩袖损伤。(7)关节内游离体。(8)肱二头肌长头腱炎等。对于狭义的肩周炎,也就是冻结间,可以通过康复锻炼,来慢慢恢复,但是对于其他的肩关节疾病,比如肩袖损伤等等,这种情况是不适合锻炼的,有时候越锻炼损伤越严重。对于肩袖损伤严重的肩峰撞击综合症等等,如果保守治疗无效,是需要关节镜手术的。
狭义的肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。近年来有年轻化的趋势。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
对于狭义的肩周炎,也就是冻结间有两种治疗方式,
第一种就是保守治疗:包括功能锻炼、服药、外贴膏药、理疗、针灸、拔火罐等。
第二种就是手术治疗:如果保守治疗六个月以上无效,肩关节疼痛持续甚至加重,肩关节活动受限明显,夜间痛明显影响睡眠,影响生活,可以考虑做肩关节镜下松解手术来达到彻底治愈。
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答: 单纯的病毒阳性不严重,要做tct检测,如果显示正常或者低度病变可以选用中药派特灵进行清除病毒,如果tct 显示不典型鳞状上皮增生或者高度病变,就需要做一个病理监...
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