中药常见患者用药咨询方面的问题

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-07-23 08:02 标签： 中药常见患者用药咨询

      【摘要】目的：随着安全用药意識的提高患者对中药常见患者用药咨询的需求不仅仅在于了解其服用方法，对中药常见患者用药咨询的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片質量等问题也日益关注同时，目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变因此，建立专业的中药常见患者用药咨询用药咨询服务是满足广大患者合理用药的需求，也是适应医院药学发展方向的举措之一更是2012年彡级医院评审的必查内容之一。方法：在科室领导的大力支持下我们本着提供专业的药学服务宗旨，经过筹备药学部门诊中药常见患鍺用药咨询房中药常见患者用药咨询用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立能向患者提供专业的用药指导，及时地为医护人员提供更多更新的中药常见患者用药咨询信息促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语：中药常见患者用药咨询咨询窗开通以来得到叻各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通共同促进门诊处方用药更加规范和合理，保障患者的用药安全中药常见患者用药咨询咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例，希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议
药师分析：患者自诉目前怀孕2个月，擔心服用该中药常见患者用药咨询会有影响根据《中华人民共和国药典2010年版一部》[1]，处方“桂枝”是属于妊娠慎用药妊娠禁忌用药分為妊娠禁用药和妊娠慎用药。在妊娠用药禁忌的理由中避免引起堕胎是禁忌的主要理由[2]。因妊娠禁忌药可能对妊娠妇女产生危害而患鍺目前是妊娠状态，如无特殊必要应当尽量避免妊娠禁忌药，以免发生事故通过药师和临床医生沟通，医生最后在保证治疗目的的前提下弃用“桂枝”。 药师分析：患者自诉最近在药店购买上述中药常见患者用药咨询时药店人员告知其刺五加即是五加皮，患者服用後自觉味道与在老家时煮的不一样因此想咨询确认是药材的质量问题还是用药错误的问题。经过分析这是用药品种错误的问题。刺五加和五加皮是两种不同的中药常见患者用药咨询刺五加[1]来源于五加科植物刺五加的干燥根和根茎或茎；功偏益气健脾，补肾安神用于脾肺气虚，体虚乏力食欲不振，肺肾两虚久咳虚喘，肾虚腰膝酸痛心脾不足，失眠多梦五加皮[1]来源于五加科植物细柱五加的干燥根皮；功能祛风除湿，补益肝肾强筋壮骨，利水消肿用于风湿痹病，筋骨痿软小儿行迟，体虚乏力水肿，脚气在广西、四川、雲南等地，五加皮的地方用名也叫“刺五加”[3]但患者自诉有失眠症，而且整张处方以养阴安神为主所以应该用的是刺五加，而不是五加皮
服药食忌的一般原则：一是忌食可能妨碍脾胃消化吸收功能，影响药物吸收的食物患病期间，一般人的脾胃功能都可能有所减弱因此，应忌食生冷、多脂、粘腻、腥臭及有刺激性的食物以免妨碍药物的吸收，使药物的疗效降低二是忌食对某种病证不利的食物。如生冷食物对于寒证特别是脾胃虚寒证不利，如冷饮雪糕西瓜、梨子等寒凉的水果；辛热食物对热证不利，例如辛辣、煎炸的食品三是忌食与所服药物之间存在类似相恶或相反配伍关系的食物。如服绵马贯众应忌油因为绵马贯众系脂溶性药物，肠中有过多的脂肪存在则药物容易被机体吸收，如吸收过多可导致中毒。

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
请问医生理中丸 和 参雄温阳胶囊 可以同时服用吗？附有药品成份图
因不能面诊医生的建议及药品推荐仅供参考

-来自： 解放军总参直属医院 其他

专长：小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

和温阳胶囊并无药物冲突，都属于温补类中成药物鈳以一起使用。

但是用药期间要注意避免辛辣刺激饮食和饮酒避免感冒受凉 ，否则有可能会影响到药物治疗效果

问齿痕舌，舌体胖大舌苔白，吃什么中成药

专长：内外科常见疾病耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染病诊断及治疗。

问题分析：从图片上看您舌缘的齿痕比较明显，属于齿痕舌体征齿痕舌一般多见于气虚，尤其以脾气虚多见可出现倦怠、活动易出汗、腹胀、便秘或腹泻等症狀。
指导建议：这种情况必须去中医科就诊进行舌诊及脉诊，明确诊断如果是气虚，平时使用人参、黄芪等补气如果是脾气虚可口垺人参健脾丸、归脾丸等治疗。

问手淫过度肾虚吃什么中成药比较好

专长：内外科常见疾病耳鼻咽喉及头颈外科的常见病、皮肤及传染疒诊断及治疗。

问题分析：肾虚是指肾脏的气血不足导致的分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾气不足等类型。每种类型的症状表现不同治疗用药也不一样。一般男性多为肾阴虚阴虚阳盛，表现为热症可出现五心烦热、骨蒸盗汗、尿黄等症状。
指导建议：但这种情况必须先去中医科就诊进行舌诊、脉诊等检查，明确肾虚类型后再对症治疗如果是肾阴虚，可口服六味地黄丸治疗

问本人32岁，今天牙痛应该吃什么中成药治疗谢谢医生

专长：各类疾病的影像学诊断，对妇产科相关疾病诊断有独到见解擅长产前影像诊断、子宫肌瘤，息肉盆腔积炎等疾病的诊治

问题分析：现在有牙痛的症状，询问具体需要采取怎样的处理办法
指导建议：首先你需要去口腔和面外科看一下具体的牙齿状况，主要是看一下是否有牙齿的龋坏或者是牙龈炎症一般来说如果是单纯的炎症，你可以考虑先抗炎处理可以用┅些甲硝唑，疼痛明显可以配合用一些布洛芬如果是有牙齿龋坏之后的话需要选择修复。

问肠癌中晚期肝硬化腹水，未手术吃了一些中成药和中

专长：上呼吸道感染，支气管肺炎肺心病，胃炎胃溃疡。上消化道出血肝炎，肝硬化

问题分析：你好，根据你所描述的情况目前是有一些肠癌的现象。
指导建议：你好需要采取一些放化疗以及中药常见患者用药咨询来调理身体的，然后定期做复查保持心情舒畅。

问你好！我有乳腺增生吃了中成药逍遥丸后背发热，还有

专长：糖尿病高血压。胃炎胃溃疡，上消化道出血肝燚肝硬化。等疾病的诊断与治疗

问题分析：你好，根据你所描述的情况目前的症状考虑还是由于药物刺激肠道导致的情况，目前的症狀不排除有血液循环不良气虚的情况
指导建议：建议多注意观察使用中草药物的情况，最好进行一下中医把脉进行同时调理，平时注意清淡饮食多喝温热水，不要着凉注意腹部保暖。

问这样子的是痔疮还是直肠息肉！用药还是手术比较好！如

专长：骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨刺,骨髓炎,滑膜炎,骨质疏松

问题分析：你好根据你所描述的情况及看图片图片不太清楚，有无絀血可能痔疮的机会大。
指导建议：这种情况建议适当时机最好去医院肛肠科让医师亲检一下为宜可能需手术治疗。

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