副主任医师
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甲亢治疗10月，TRAB阴性，可否停药
状态：就诊前
状态：就诊前
不好意思，检验和结果那项，我填的不好，我已经上传了图片，下面一个是我第一次检查出来的甲亢指标，还有一个是我所有化验的历次报告数据，麻烦主任了，麻烦你帮我看看，真诚感谢！
&副主任医师
建议停药观察3月，若甲亢不复发，可以考虑怀孕。
状态：就诊前
非常感谢于主任，因为一直生病，心情很低落。现在想怀孕，也希望自己能乐观起来。想麻烦再问下您，在停药期间，我需要吃无碘盐还是正常吃碘盐，我这种情况怀孕后，需要能补碘吗？听说怀孕后要补碘，才能保证小孩的智商，是这样吗？于主任，真的不好意思，又麻烦您了。
&副主任医师
停药三月复查甲功，若甲功正常可以怀孕。
副主任医师
您好，为了解您目前的具体情况，请您认真填写疾病问诊表（通用），以便能为您提供更准确的诊疗建议，谢谢您的配合。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：甲亢&&
检查及化验：TRAB3.61参考值1.75，THS0.0350参考直0.53-3.59FT3
是5.29（3.0-9.2）FT416.09(11.5-22.7)是的结果
治疗情况：赛治四分之一，无手术治疗过，第一次得甲亢，一直是吃赛治...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：最近一次复发时间 ： 日以下是化验结果
FT3 ： 31.12
FT4 ： 80.04
TR-AB: 7.85
血小板：302
血小板压积： 0.31.
其他的血常规指标正常。
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：TSH
0.350-4.940
>46.08
2.630-5.700
9.010-19.050
>12.29
0.880-2.440
疾病名称：丙肝&&
检查及化验：四年前丙肝抗体阳性，丙肝PCR3.0*10^5,B超肝脏稍毛糙。
打派罗欣3-4针后丙肝PCR转阴至今
治疗情况：发现即治疗：派罗欣共用18针引起甲亢、白细胞明显减少停药；后甲状腺功能渐转正...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：抗甲状腺过氧化物酶抗体测定（tpo）+甲功系列
促甲状腺激素2.52 uiu/ml 游离三碘甲状腺原氨酸3.74 pg/ml 游离甲状腺素10.22pmol/l 甲状腺球蛋白抗体1.5iu/ml
抗甲状腺过...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：日
促甲状腺素0.01
参考范围0.34-5.60
>10.00
参考范围1.30-3.10
>320.00
参考范围66.00-181.00
治疗情况：以前用他巴唑抑亢丸现...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：：（FT3）20.47 pmol/L;
(FT4)43.54 pmol/L;
(TSH)0.0093
治疗情况：在管医生那里接受碘131治疗，目前没有检...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：日查甲功五项，血常规，肝功能，肾功能结果全部在正常范围内
治疗情况：治疗三年都是用药物治疗，近一年的时间每天只服一粒他巴唑，结果都在正常范围内，去年8月份尝试过...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：日 FT3：6.58（3.8-6.0）
T3:3.02(1.34-2.73)
FT4：16.12（7.9-14.4） T4:134.28（78.38-157.4)
TSH3:0.018（0.34-5.6）
...
疾病名称：甲亢&&
检查及化验：日【FT3结果6·20，FT4结果7·47，TSH3结果0·187。ALT结果49.0】1月18日【FT3结果4.20，FT4结果7.00，TSH3结果0.732。ALT结果152.2】1月25日【ALT结果123.5】2月5日【F...
投诉类型：
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于南大夫的信息
甲状腺疾病诊治，放射性核素治疗，特别是碘-131治疗甲亢和甲状腺癌
于南，男，副主任医师，副教授。1985年毕业于华西医科大学医学系，医学学士，毕业后留校工作。从事临床核医...
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药物治疗甲亢停药最佳时间
来源：未知
发布者：芷_
药物是治疗常用的方法之一，有许多患者都经历过&吃药&&症状缓解&&复发&&吃药&这样一个过程，在这反复中，患者的病情日益加重，同时心理也不堪重负，导致生活质量直线下降，那么到底什么时候停药才是最好的呢?
甲亢的有一个显著的特点：用药时间长，一般需要服用药物一年半到两年，有时甚至长达数年。甲亢患者在刚开始使用药物治疗时，一般每天需要服用6片抗甲亢药物。经过短则6个星期、长则3个月的治疗后，大多数患者的各种临床症状就可以明显减轻甚至基本消失，血液中的T3和T4水平也大多可下降到接近正常水平。此时，有些患者认为自己已经&好了&，就自行停药，这是万万不可的。因为如果过早停药(用药时间少于半年)，有60%的患者可以在停药后3个月到一年之内复发。正确的方法是在医生的指导下减少服用的剂量。一般推荐每2～4个星期减一次剂量，每次把每天的服药量减少1片(或原1/6剂量)。
在减量的过程中，需要注意以下两点：{1}减量的速度一定不能过快，而且必须在医生指导下进行;{2}在减药的过程中，需要每4～6周去医院复查一次，检查血液中T3、T4水平以及体重、心率和血白细胞数量等。一般经过3～4个月，大多数患者的服药剂量可以减到每天只需服用1片(或原1/6的剂量)，此时就进入到维持用药阶段。 维持阶段是患者容易自行停药的另一个时期，虽然每天只需服用1片(或原1/6的剂量)药物，但切忌停药，否则仍然容易复发。
维持期患者应每2～3个月复查一次血液T3、T4水平，如果T3、T4水平出现再次升高时需要增加剂量，待恢复正常后再减量。维持期一般需要持续一年到一年半才可考虑停药，在考虑停药前数月，还可以把药物剂量减少到每天半片。 甲亢患者是否可以停药取决于很多因素。如果患者的各种临床表现消失，血液T3、T4和促甲状腺激素(简称TSH)保持正常半年以上，同时维持期达到一年至一年半时，可考虑停药。在实施停药前推荐进行T3抑制试验、TRH(促甲状腺激素释放激素)兴奋试验和TSH受体抗体(TRAb)检测。当这三项检查结果都正常时，患者即可中止服药。
因为在这种情况下停药，甲亢复发的机会明显降低。目前临床上一般仅检测血清TRAb来判断是否停药。 TRAb是一种针对甲状腺的自身抗体，是导致甲亢发生、发展的&罪魁祸首&。80%～100%未治疗的甲亢患者，血清TRAb为阳性，经过治疗后可明显下降，当TRAb转变为阴性时，可以认为甲亢的病情基本上处于不活动的状态，此时停药，出现复发的可能性最小。当已经为阴性的TRAb再次出现阳性，则提示甲亢复发。应当注意血液T3、T4和TSH水平正常不能作为停药的指标，因为这些指标正常只表示甲亢病情得到控制，并不能判断甲亢是否还处于活动状态。
甲亢停药以后，并不是就无&后顾之忧&了。即使经过长达一年半到两年的治疗，停药后一年内仍可有40%的人复发。即使是TRAb阴性才停药者，复发机会也接近20%。因此甲亢患者在停药后一年内，应每6～9个月复查一次T3、T4、TSH和TRAb，以后每年复查一次，一旦复发，应尽快重新治疗。对于长期正规治疗后，TRAb仍然不能转为阴性或反复复发的患者，目前推荐尽早进行同位素131碘治疗和手术治疗。
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擅长：慢性咳嗽、支气管哮喘&>&&>&药物治甲亢 怎样停用才安全?药物治甲亢 怎样停用才安全?抗甲状腺药物是许多患者治疗甲亢的首选，包括丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，能抑制甲状腺激素合成，疗效较为肯定。对患者来说是方便、经济、相对安全的选择，服用后不会导致永久性的甲状腺功能减退。不过，抗甲状腺药物也有缺点：疗程较长，一般需服药1年半至2年，有时长达数年;患者可能出现白细胞减少、皮疹和肝损害等不良反应;停药后复发率也较高。要在医生指导下减量或停药抗甲状腺药物治疗一般维持1年半至2年，具体剂量则需按病情的轻重进行调整。有些患者服药后，一直不愿到医院复查，认为自己怕热、乏力、多食、情绪不稳等症状已经改善，就擅自减少服用量或者“想当然”停药。其实，这些做法都是不可取的。正确减量经过药物治疗后，如果甲亢症状缓解或血甲状腺激素水平恢复正常，可以每2～4周减量一次，待症状完全消除，甲状腺肿大、突眼等体征明显好转，才能减至最小量维持治疗。在完全停药前，如有必要，还可将维持量再减半。患者最好定期去医院复查，了解药物的疗效或副作用，除非有比较严重的不良反应，一般不宜擅自中断治疗。如果怕热、多汗、多食等症状缓解而甲状腺肿大或突眼体征反而恶化，可在医生指导下，酌情减少抗甲状腺药物的服用量，并加用“左旋甲状腺素片”或“干甲状腺片”。据观察，大于1年半的“长程”治疗，轻、中度甲亢治愈率为60%;小于6个月的“短程”治疗，其治愈率为40%。安全停药甲亢的病因很多，最常见的是自身免疫性甲状腺疾病(如格雷夫斯病)。患者去医院做血液检查，会发现报告单中“甲状腺刺激性抗体(TSAb)”呈阳性。服用抗甲状腺药物，虽然能在2～3个月内让甲状腺功能恢复正常，但是，TSAb转为阴性却需要较长时间。患者如果想停药，必须满足一定的“安全条件”：甲亢症状缓解，甲状腺缩小，血管杂音消失，突眼症状改善。甲状腺功能恢复正常，TsAb转为阴性。疗程足，药物维持剂量小。若达不到这些要求，应延长抗甲状腺药物治疗。采取综合措施防止复发有些患者认为，既然已经在医生指导下停药，就说明甲亢得到完全控制，从此可以“高枕无忧”了。其实，在停药后3个月至1年内，甲亢很容易复发。这是什么原因呢?用药方式不当 药物减量过快、间断用药或停药过早，是导致病情反复最常见的原因。不少患者根据症状轻重擅自决定是否服药，这样做是完全错误的。为减少复发，在甲状腺功能恢复正常后，应继续维持用药，并在医生指导下安全停药。其他影响因素 强烈的精神刺激、严重感染、过度劳累、妊娠等应激状态以及高碘饮食，都是引起甲亢复发的重要因素。年轻、男性患者比老年、女性患者更容易复发。甲亢是完全可以控制的，即使复发也能再次控制。在日常生活中，学会保持心情舒畅，注意休息。多补充肉、蛋、豆类食物以及新鲜蔬菜、水果，别摄入海带、紫菜等含碘量高的食品。最好避免服用含碘药物。此外，要牢记定期复诊，特别在治疗早期，需多次复查，以及时调整药物剂量。来源：> 疾病综合 >
甲亢患者怎样减药停药才安全
核心提示：编辑同志:　　我今年59岁,患甲亢已经3个月了。在此期间,我一直服用甲巯咪唑进行治疗。目前，,我怕热、乏力、多食、易激动等症状均已得到改善,血液中三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸的水平也已恢复正常。由于担心长期服用甲巯咪唑会出现严重的不良反应,我准备在近期减少该药的用量或停服该药。请问,我怎样减药或停药更安全?
　　编辑同志:
　　我今年59岁,患已经3个月了。在此期间,我一直服用甲巯咪唑进行治疗。目前，,我怕热、、多食、等症状均已得到改善,血液中三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸的水平也已恢复正常。由于担心长期服用甲巯咪唑会出现严重的不良反应,我准备在近期减少该药的用量或停服该药。请问,我怎样减药或停药更安全?
　　浙江 杨玉承
　　杨玉承读者:
　　不少甲亢(即甲状腺功能亢进)患者在用药治疗的过程中,只要病情稍有好转就擅自
　　减少药量或停药。这种做法会对患者的病情产生不利的影响,甚至会使其陷入“治疗- 　　复发-再治疗”的恶性循环之中。
　　临床实践证实,轻、中度的甲亢患者在进行大于1年半的长程药物治疗后,治愈率可
　　达到60%,若进行小于6个月的短程药物治疗,治愈率仅为40%。因此,甲亢患者应长期服
　　用丙硫嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药,服药时间一般应为1.5～2年,根据具体病情的
　　不同也可将用药时间延长至2年以上。该病患者在进行药物治疗后,若临床症状得到了
　　缓解或血中的甲状腺激素水平已恢复正常,可每隔2～4周减少1次用药量。该病患者的、突眼等症状若完全消失,还可将用药量减至最小的维持量。如有必要,还可将维持量再减半。但是,甲亢患者在减药前应先去进行复查,并在医师的指导下慎重地进行减药。
　　甲亢患者如果想停药,必须满足以下的条件:①肿大的甲状腺明显缩小,消失,得到改善,多食、多汗、、、、易激动等症状完全缓解。②甲状腺的功能恢复正常,甲状腺刺激抗体已转为阴性。③患者已经进行了较长时间(1.5～2年)的药物治疗,维持用药剂量很小。该病患者若符合上述条件,可在医师的指导下停药。如果达不到上述条件,则应适当延长服用抗甲状腺药的时间。
　　此外,甲亢患者在服药期间必须定期去医院进行复查,特别是在用药治疗的早期需进行多次的复查,以便及时调整用药的剂量。
（实习编辑：覃汉娇）
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据有关数据显示，以甲亢为代表的多种甲状腺疾病正悄悄吞噬着我国千万人的健康，甲亢的发病率已由10年前的1%上升到2%，男女甲亢发病比例为1∶6，其中80%患者为中青年女性。所以，中青年女性突然胃口大增，但身体还是不明原因的消瘦，就要及时到内分泌科就诊。