腰椎间盘突出早期症状的症状都有哪些？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-06-28 12:38 标签： 狗狗腰椎间盘突出症状
腰椎间盘突出症有哪些症状呢
腰椎间盘突出症有哪些症状呢
基本信息：男&&30岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：腰椎间盘突出的症状：
（1）腰部疼痛　　多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。
（2）下肢放射痛　　一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
（3）腰部活动障碍　　腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
（4）脊柱侧弯　　多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
（5）观麻木感　　病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
（6）患肢温度下降　　不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。
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建议：一般腰椎间盘突出需要注意休息，睡硬板床，腰部避免剧烈活动负重，局部牵引按摩理疗，结合药物治疗如根痛平，腰痛宁等。必要时考虑微创或手术提问者对于答案的评价：知秋：拜力士聚能离子骨痛贴可以有效治疗腰椎间盘突出症
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建议：<span id="replyContent_、腰肌劳损患者的腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常，这是腰肌劳损的症状之一。急性腰肌劳损发作时，各种腰肌劳损的症状均明显加重，并可有肌肉痉挛，脊椎侧弯和功能活动受限。部分腰肌劳损患者可有下肢牵拉性疼痛，但无串痛和肌肤麻木感。2、腰肌劳损的疼痛的性质多为钝痛，可局限于一个部位，也可散布整个背部的腰肌劳损的症状。劳累时加重，休息时减轻，这是主要的腰肌劳损的症状。适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。3、腰肌劳损的症状常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰肌劳损的症状的腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数腰肌劳损患者腰部活动稍受限。
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建议：腰椎间盘突出症的常见症状有以下几种：1、腰部疼痛：通过临床观察，发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛，或有反复腰痛发作，是常见的症状。腰痛程度轻重不一，严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后，不良症状表现有所减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍：在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显，少数患者在前屈时明显受限的典型症状。3、下肢放射性疼痛：由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。
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腰椎间盘突出最为常见的症状便是疼痛，可表现为腰背痛，坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。
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腰椎间盘突出症会有哪些症状
&&&&北京&(中国商业电讯)－－据北京恒安中医院骨科专家介绍，腰间盘突出症多见于20-40岁青壮年，约占患者人数的80%，男性明显多于女性。95%腰椎间盘突出发生在第4~5腰椎和第5~第1骶椎间隙，可出现以下临床表现。
&&&&(1)腰腿痛：多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时，常先表现不同程度腰部疼痛，轻者仅为 钝痛和酸痛，重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。数日功数周后，渐感一侧下肢放射性疼痛，站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时，腰痛加剧。经保守治疗，症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时，症状仍可再度复发。
&&&&(2)腰椎姿式异常：腰痛引起的反射性肌肉痉挛，可命名腰椎生理前凸变小，完全消失，甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫，90%以上可出现不同程度脊柱侧凸，多数凸向患侧，少数凸向健侧。
(3)腰椎活动受限：因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板，脊柱后伸和向患侧弯时，活动受限更为明显;重者卧床不起，翻身困难，甚至昼夜跪伏在床上。
&&&&(4)压痛及放射痛：80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
&&&&(5)直腿抬高试验和强强试验阳性：这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90&即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。
&&&&(6)下肢皮肤感觉、肌力及反射改变(麻木及异常感觉)：突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。由于临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1骶椎间隙，故临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木，拇趾背伸肌力减弱，并有70-80%患者膝腱反射或跟腱反射出现异常(亢进、减弱或消失)。
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