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过敏性支气管哮喘用什么药
健康咨询描述:
咳漱吐痰憋气发病时间及原因2年:组织胺过敏
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:我想得到治疗,麻烦专家给予帮助
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擅长: 心脏超声诊断
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&&&&&&病情分析:&&&&&&支气管哮喘是一种常见的变态反应性疾病.可因气管及支气管对各种刺激物的易感性增高引起支气管平滑肌痉挛,黏膜肿胀,分泌物增多从而导致气管管腔狭窄而发病. &&&&&&病因和发病机理 &&&&&&支气管哮喘的病因和发病原理较为复杂,尚未完全明了.目前认为过敏和植物神经功能紊乱是哮喘发病的两大主要因素. &&&&&&1,过敏因素:有过敏性体质者,吸入或接触外源性过敏原后浆细胞产生相应的特异性抗体IgE(反应素),这些抗体吸附在支气管黏膜和小血管壁的肥大细胞及血液中心的嗜碱粒细胞的表面受体上,使人体处于致敏状态.当再次接触相应的过敏原时,过敏原与肥大细胞或者嗜碱粒细胞表面的抗体结合,激活了细胞一系列酶的反应,使肥大细胞或嗜碱粒细胞原浆内的组胺,慢反应物质等生物活性物质得以释放.这些生物活性物质刺激迷走神经的传入部分,或直接作用于支气管平滑肌,引起痉挛,并使黏膜水肿,黏液腺分泌增加,导致细支气管腔狭窄而引起哮喘发作. &&&&&&2,神经因素:神经因素引起的支气管哮喘,是支气管黏膜下迷走神经感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染,寒冷空气,刺激性气体等生物,物理,化学和精神因素等多种刺激而诱发.常见于成人. &&&&&&指导意见:&&&&&&,症状 &&&&&&过敏性支气管哮喘,可有明显的过敏原接触史,或与季节有关.发病前多有鼻咽痒,眼痒,打喷嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜过敏表现.起病迅速,出现胸闷,紧迫感,呼吸困难以呼气机为主,患者多被迫坐起,两手前撑,两肩耸起,额部冒汗.可有干咳,严重时出现紫绀.可自然或经治疗而缓解.多在夜间或晨起时发病.发病率1%~11%,近年其发病率,死亡率有增高趋势. &&&&&&危害 &&&&&&过敏性支气管哮喘在长期反复发作的过程中,使呼吸道受损,抵抗力降低,容易合并呼吸道感染,以致于在过敏因素的基础上逐渐附加感染因素,使症状复杂而形成支气管哮喘.此类患者的病史长,常并发阻塞性肺气肿,哮喘经常发作而无明确缓解季节.持续的气道阻塞除了引起肺气肿外,还可引起肺动脉高压和肺心病.最终可导致呼吸衰竭和循环衰竭.对哮喘病人最严重的威胁就是猝死.患者在几分钟致数小时内突发严重迅速的哮喘发作,在来不及进行有效治疗前就呼吸心跳骤停而死亡. &&&&&&生活护理:&&&&&&治疗 &&&&&&控制发作,常用支气管解痉剂有茶碱类和糖皮质激素类药物,如氨茶碱,麻黄素,氢化考的松等 &&&&&&(1)平喘,氨茶碱或激素类气雾剂吸入 &&&&&&(2)止咳化痰 &&&&&&(3)中药治疗 &&&&&&(4)并发感染时给予抗生素治疗 &&&&&&(5)吸氧疗法 &&&&&&(6)哮喘持续状态除上述治疗外还要补液纠正酸中毒 &&&&&&(7)糖皮质激素治疗,多用于顽固哮喘发作病人 &&&&&&,预防与保健 &&&&&&(1)去除病因,远离过敏原. &&&&&&(2)适当加强身体锻炼,以增强体质,因人而宜,选择适合自己的运动,如爬山,打太极拳等. &&&&&&(3)增强免疫功能,目前最安全有效的增强免疫功能的方法是服用有针对性的,功能性保健品,如OPC葡多安等.它具有清除自由基增强免疫,改善过敏体质等. &&&&&&(4)饮食疗法,饮食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鲜等易导致过敏的食品. &&&&&&(5)保持乐观的情绪,不要过度紧张和忧郁,不要过度劳累,改变不良的生活习惯,如吸烟,饮酒,生活无规律等. &&&&&&(6)改善居室的环境卫生,内衣及被褥要常洗常晒,室内空气要流通.如对花粉,冷空气过敏要在春,秋,冬季节注意保护自己.如是花粉传播季节,少进行户外活动,特别是在公园里.冷空气过敏者,冬季外出时要带口罩等. &&&&&&过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是鼻腔粘膜的变应性疾病,并可引起多种并发症.另有一型由非特异性的刺激所诱发,无特异性变应原参加,不是免疫反应过程,但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理,化学方面),或来自体内(内分泌,精神方面),故有人看作即是变应性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗法,激素或免疫疗法均无效. &&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你可以用中药调理,增加身体自身的免疫力
抵抗力 这样发病的就自然少了
&&&&&&及时发作 也症状也轻了
否则只能用激素类的药控制
激素只会让你的抗药性&&&&&&指导意见:&&&&&&从两方面进行治疗:1,宣肺定喘,止咳化痰.可以服用中成药如意定喘丸.&&&&&&2,抗过敏治疗.用药酮替芬即可,同时找出过敏原(空气,尘土,皮毛,冷空气,油漆,二甲苯,汽油等),尽量隔离或远离过敏原.
擅长: 中医内科,疑难杂症,中医儿科,中医妇科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你说的是过敏性的哮喘的问题&&&&&&指导意见:&&&&&&1,远离过敏原&&&&&&
过敏原是过敏发生的必要条件,离开了过敏原就可以避免过敏的发生,这是一种经济而有效的办法,但不是对所有的过敏病人都有用.有的人是一种过敏原过敏,有的人的过敏原可能有几种;有的过敏原是可以避开的,但有的过敏原是很难避开的;而且很多过敏原还是未知的,所以,远离过敏原是一种很好的办法,但不是对所有患者都有用. &&&&&&2,抗组胺治疗&&&&&&
医院常用的治疗过敏的方法就是使用抗组胺药物,如扑尔敏,息斯敏,敏克,开瑞坦等等.组胺是过敏介质中主要的一种,清除组胺,使组胺不作用于机体组织确实可起到快速抗过敏的效果.但是过敏介质中除了组胺还有白三烯,5-羟色胺,激汰等过敏介质,抗组胺药物只抗组胺,不抗其它过敏介质,所以对组胺引起的过敏有用,对其它过敏介质引起的过敏作用不大.&&&&&&
抗组胺药物暂时解决了过敏症状,但是过敏发生的基础没有改变,免疫能力仍旧低下,大量自由基的氧化破坏作用仍旧存在,在过敏原刺激下,过敏介质仍在不断释放,所以抗组胺药物治疗即使一时好了,还会反复发作.&&&&&&
人的机体有抗药性,长久使用一种药物,这种药物的作用就慢慢地不明显了,所以过敏病人换一种抗组胺药物都会有一定作用,但时间久了,又得换了,很多病人在盼着新药的出现.&&&&&&
抗组胺药物都有副作用,长期使用会使人嗜睡,疲倦,脑力迟钝. &&&&&&3,使用激素&&&&&&
激素对过敏疾病的治疗效果非常明显,但副作用太大,不能常用,因此,只能在病情严重时暂时控制一下病情,常用激素会严重损伤肝脏,肾脏等内部器官,也会出现多毛,肥胖,骨质疏松等症状.&&&&&&4,脱敏疗法&&&&&&
运用机体抗药性的原理,如果机体对某种过敏原逐渐适应了,那么这种过敏原就不会再导致机体过敏.一般先确认是何种过敏原导致机体过敏,然后将这种过敏的抗原制剂植入体内,先小剂量,短时间,剂量逐渐增加,时间逐渐拉长,使机体对这种抗原逐渐产生适应性,直到对这种抗原完全适应.&&&&&&
脱敏疗法要求患者的过敏原是相对单一的,过敏原是明确的,而且可以做成制剂的.一般脱敏疗法的治疗时间为2~3年.但对于多种过敏原都可引起过敏的患者此法不适用;对于过敏原不清楚或过敏原无法做成制剂的患者此法也不适用;而且脱敏疗法还会有风险,也可能在治疗过程中又产生新的过敏原. &&&&&&5,适当锻炼,提高抵抗力,对治疗过敏性疾病有辅助作用.&&&&&&
如过敏性鼻炎可按摩迎香,手三里,合谷,风池,上星等穴位;过敏性哮喘可按摩肾俞,天突,合谷,足三里等穴位;过敏性皮炎可按摩百会,天井,曲池,合谷,委中,血海等穴位.另外,民间的针刺疗法等可暂时缓解过敏痛苦. &&&&&&6.改善过敏体质,彻底脱除过敏&&&&&&
OPC葡多安可以调节免疫,清除自由基,避免肥大细胞和嗜碱粒细胞被氧化破坏,使细胞始终处在稳定的状态,即使在较强过敏原的刺激下,免疫变态反应也不会发生,肥大细胞和嗜碱粒细胞不脱颗粒,过敏介质不释放,从而使过敏不再发生.这是目前从根本上解决过敏的好方法.&&&&&&生活护理:&&&&&&建议远离过敏原,积极治疗!
&&&&&&以上是对“过敏性支气管哮喘用什么药”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&治疗哮喘原则上要以“根除”为目的,既要尽快平喘使哮喘症状缓解,也要同时开始控制并逐渐消除慢性嗜酸细胞性支气管炎症病变,将过高的气管反应性平息下来,可根除哮喘复发.要达到根治哮喘的目的,有两类药物必须使用,即酮替芬与肾上腺皮质类固醇(即激素).这两种药同支气管扩张剂(平喘药)配合起来,按治疗方案有计划地进行治疗.若您以前就医的医院等级不高,可去较高等级医院进一步治疗&&&&&&指导意见:&&&&&&饮食调养: &&&&&&(1)饮食宜清淡忌肥腻. &&&&&&(2)饮食宜温热忌过冷过热. &&&&&&(3)饮食宜少量多餐细嚼慢咽不宜过饱 . &&&&&&(4)饮食忌过咸过甜. &&&&&&(5)不喝冷饮及人工配制的含气饮料. &&&&&&(6)避免吃刺激性食物和产气食物 . &&&&&&(7)禁忌吸烟喝酒.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&了解过敏性原因,尽可能避免接触. &&&&&&(一)吸入性变应原:如室内,外尘埃,尘螨,真菌,动物皮毛,羽毛,棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作. &&&&&&(二)食物性变应原:如鱼虾,鸡蛋,牛奶,面粉,花生,大豆等.特别是某些药品,如磺胺类药物,奎宁,抗生素等均可致病. &&&&&&(三)接触物如化妆品,汽油,油漆,酒精等. &&&&&&指导意见:&&&&&&去脱敏,海珠喘定息或者复方蛤青胶囊,口服藿香正气胶囊,补中益气丸,克咳敏就有效果.并忌食生冷食物&&&&&&生活护理:&&&&&&避免刺激,延缓并发症的发生.
擅长: 擅长新生儿肠炎、代谢性营养缺乏等等;老年病中营养学
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&&&&&&病情分析:&&&&&&过敏性支气管哮喘治疗最根本的方法就是去除过敏原,避免过敏原接触从而防止过敏反应避免支气管痉挛,咳嗽吐痰是由于支气管痉挛狭窄粘液变稠而引起,所以可以选择一些β-受体激动剂和化痰药等&&&&&&指导意见:&&&&&&建议用一些异丙肾上腺素,氨溴素,氯化铵,扑尔敏等药物,平常注意避免过敏原的接触.
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核心提示:当患了上呼吸道感染,急性咽喉炎,声带外伤、手术或咽喉部长有息肉、小结、癌肿以及用嗓过度时,均可能使声带充血、水肿而影响发声,并可使声音变得嘶哑。
当患了上呼吸道感染,急性,声带外伤、或咽喉部长有、小结、癌肿以及用嗓过度时,均可能使声带、而影响发声,并可使声音变得嘶哑。
可是,服药也可引起却鲜为人知。例如丙酸睾丸酮、甲基睾丸素、苯丙酸诺龙、康力龙等雄激素或蛋白同化激素,除具有抑制女性脑垂体分泌促性腺激素的作用,出现特征外,还可出现声调低沉、声音嘶哑等症状,少数人还会有二重音、音调不稳的现象。
临床上用以治疗胃肠的解痉镇痛药,如654-2、、复方、胃疡平等,它们都具有一个共同的副作用,那就是抑制唾液等消化液的分泌,使声带振动缺乏必要的“润滑油”。这样一来,口腔、咽喉部位的黏膜就会变得很干燥,以至影响发声或使发出的声音变得沙哑。
某些抗过敏的药物,如盐酸苯海拉明、非那根;某些镇咳祛痰药,如咳必清、咳美芬等;某些抗病毒药,如吗啉胍、等,倘若应用不当也可出现咽干、、唾液分泌减少、语言不清、声音嘶哑等副作用。
不仅上述西药会影响发音,使声音嘶哑,某些中药如麻黄、桂枝、荆芥、细辛、干、仙茅、红参、石决明、苍耳子、石菖蒲等,在用于驱邪风寒和发汗解表时,若是剂量过大,服用时间过长,也会引起咽喉干燥,影响发音甚至导致声音嘶哑。
耳鼻咽喉中心专家指出:当您发声不畅,声音嘶哑时,在排除有关疾病的同时,还要注意是否存在药物的因素。若是由药物引起的,就应及时停药或改服其他药物。
(实习编辑:朱燕梅)
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1、远离过敏原
2、保护皮肤,减少去角质的次数
3、化妆后卸妆要彻底
4、加强保湿补水
天气气候、药物、化学物质、感染、食物(如海鲜类)等
1、远离过敏原
2、避免外界不良刺激
3、保持皮肤清洁,防止皮肤感染
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食物(鱼、虾、蛋类、奶类)、化学药物、花粉、灰尘、
动物毛发、抓痕、冷热气候变化等。
1、急性荨麻疹:发病急骤,经治疗或脱离诱因多于数日内痊愈
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1、屋尘螨、粉尘螨
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4、真菌、蟑螂、食物
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动物毛屑等)、烟雾、易过敏药物等引起
吸入物(花粉、屋尘、螨)、反复呼吸道感染、奶及奶制品、
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多喝水、避免用嗓过度、注意饮食、保湿、戒烟酒、适量饮花茶
1、远离过敏原,注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息
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