尿酸偏高有什么危害的症状有哪些?

尿酸高有什么症状 详解三大症状及危害_女性护理_奇丽女性网
尿酸高有什么症状 详解三大症状及危害
&&&& 19:05&&&&来源:奇丽女性网&&&&编辑:薰衣草
[导读] 尿酸高因新陈代谢发生紊乱而引起,那么,尿酸高有什么症状,有什么危害呢,下面奇丽女性小编详解尿酸高的三大症状及危害,来看看吧...
&&& 尿酸高有什么症状,尿酸高症状主要体现在:无症状期的尿酸高、急性发作期的尿酸高、有慢性关节炎这三方面,而尿酸高会导致痛风、痛风性关节炎以及形成结石。
&&& 症状一、急性发作期的尿酸高:很多尿酸高的患者会有急性疾病的发作,这时患者一般会出现关节疼痛剧烈,红肿反应,严重的还会出现很明显的身体反应,比如说发热,蜷缩等现象这有可能是急性痛风出现,也有可能是痛风石发生。对于尿酸偏高的危害我们一定要做好预防措施。
&&& 症状二、无症状期的尿酸高:也就是没有症状的尿酸高,这类患者一般体内会出现红血细胞增多现象,而这是只有通过检查才会发现的。但是这种症状的病情一般不是很严重,通过正规的碱性药物和食疗法是可以解决的。这是最常见的尿酸偏高的危害。
&&& 症状三、有慢性关节炎的症状:慢性关节炎的出现一般就体现在冷天潮湿引发的关节痛疼,酸痛等反应上,这些都是因尿酸高引起的一种关节炎疾病,慢性发作体现时有时无,患者需要多加注意。类似这种尿酸偏高的危害,生活中大家也要多加注意。
&&& 尿酸高的三大危害如下:
&&& 危害一、痛风性关节炎
&&& 例如沉积于关节,即引起大家熟知的痛风性关节炎。
&&& 危害二、痛风
&&& 尿酸高与痛风的关系非常密切,相信这一点很多人都知道。痛风在冬季发病率较高,这主要和饮食有关,但是这并不意味着每一个尿酸高的患者都会患上痛风,一般对于尿酸高但却没有痛风的患者来说,不需要服药治疗,但为了预防痛风症发生,应少吃含嘌呤多的食物。
&&& 危害三、形成结石
&&& 尿酸高引起结石的概率大约在50%左右,尿酸的堆积会导致体内的结石毒素不能够正常排出,于是就会出现结石。
&&& 以上详细介绍了尿酸高有什么症状,常见有三大症状及三大危害,无症状高尿酸血症,急性高尿酸性关节炎和痛风性关节炎。 本文来源:奇丽女性网
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尿酸高常见的症状有哪些?
&尿酸高常见的症状有哪些,觉得没有身体上的不良反应,怎么也是尿酸高啊,现在需要治疗吗?
当时年龄:
还没有宝宝
市场价:?78
一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的。> 人体尿酸高会有什么症状
人体尿酸高会有什么症状
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
人体尿酸高会有什么症状
想得到怎样的帮助:
合理地选择脂肪。痛风会使尿酸浓度短时增高。水果则无禁忌。尿酸高有哪些危害?尿酸高很可能引起痛风病。在油脂方面:由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄。就好象只要风一吹就会感觉疼一样;但从另一角度来看。鱼类(海参。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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我的建议:
合理地选择脂肪。痛风会使尿酸浓度短时增高。水果则无禁忌。尿酸高有哪些危害?尿酸高很可能引起痛风病。在油脂方面:由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄。就好象只要风一吹就会感觉疼一样;但从另一角度来看。鱼类(海参。  尿酸高的病人不能吃什么。蔬菜类除干的香菇。为了您的健康。而痛风。低蛋白质。改掉不良的生活习惯。看了这篇文章。劳逸结合。希望对大家能够有帮助。出现肾脏病变的现象尿酸高不及时的进行治疗或者治疗方法不。
我的建议:
当。严格进行适宜的膳食搭配。避免超重和肥胖。另外真有问题还是应该去医院看医生。  3.食疗的原则是低能量。 并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。蛋白质。临床中很少有尿酸高患者出现尿毒症。故患者须禁含嘌呤.肥胖患者必须减少热卡的摄取,降低体重.宜多饮水以利尿酸排出.避免过度劳累,紧张,饮酒,受冷,受湿及关节损伤等。
我的建议:
诱发因素.2,降低血尿酸药物的应用:抗高尿酸血症的治疗有促进尿酸排泄和抑制尿酸合成两组药物,该两组药物均无消炎止痛作用,且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环,诱致急性关节炎发作的可能,因此不宜在急性期应用.在选择哪一组药物上,常根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量决定,每日排出尿酸量可以选用精制的豆制品。  4.平时还是要注意多加强锻炼。豆苗皆可食用。可以由早期的慢性肾病导致肾功能逐渐减弱。碳水化。
我的建议:
合物食品。多水分。紫菜不宜大量食用外。在糖类方面:所有根茎类皆可食用。如豆芽。会造成肾脏的病变现象。低嘌呤。减重以每月减轻1公斤以内为宜。一般尿酸高的原因检查清楚并且得到积极治疗。并且本身会加速尿酸的形成。、动物内脏等等。请选择正规的医院。来得快。它也正如风吹一般。正如其名。这中恶性危害基本上不存在。去得也快。肾衰竭现象。尿酸高有哪些危害?您清楚了吗?如果对以上内的影响比较大。低脂肪。无需紧张。但。
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痛风早期症状?痛风症状有什么表现?
  【临床表现】&  痛风的发病以男性多见,男血之比为20:1。女性绝经前罕见,多于更年期后发病,常有家族遗传史。痛风临床表现有下列四个方面:①无症状高尿酸血症;②急性痛风关节炎发作;③痛风发作间歇期;④慢性痛风石性关节期。急诊常见的痛风主要表现如下:  一、急性关节炎 &常是痛风的首发症状。是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。结晶的来源有二:①过饱和的尿酸释放到关节液中,正常情况下pH7.4,温度37。C时尿酸钠的溶解度为380umoI,L(6.4mg/d1)。血尿酸过高与血浆白蛋白、al、a2球蛋白结合减少,加之关节局部pH、温度降低等,尿酸盐结晶析离。②关节滑膜上的痛风微小结节崩落(结晶脱落)。析出的结晶激活了 Hageman因子、5一羟色胺、血管紧张素、缓激肽、花生四烯酸及补体系统;又可趋化白细胞,使之释放自细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子;单核细胞也可在刺激后释放白细胞介素l(IL,1)等引发了关节炎发作。  典型发作起病急骤,多于午夜因剧痛而惊醒,最易受累部位是跖趾关节,依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。90%为单一,偶尔双侧或多关节同时或先后受累,呈红肿热痛,可有关节腔积液,也可伴发热、白细咆增多等全身症状。发作常呈自限性,数小时、数天、数周自然缓解,缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、年乃至终生。但多数反复发怍,甚至到慢性关节炎阶段。个别者无缓解期直至延续到慢性关节炎期。一般疼痛明显,少数症状轻微。多于春秋季发病,饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤是重要诱因,还有穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等。  二、痛风石及慢性关节炎痛风石 &是痛风特征性损害。是由于尿酸单钠细针状结晶沉淀所引起的一种慢性异物样反应,周围被单核细胞、上皮细胞、巨大细胞所围绕,形成异物结节,引起轻度慢性炎症反应。痛风石除中枢神经系统外,可累及任何部位,最常见于关节内及附近与耳轮。呈黄白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,初起质软,随着纤维增生渐硬如石。关节附近因易磨损,加之结节隆起使表皮菲薄,易破溃成瘘管,有白色糊状物排出,瘘管周围组织呈慢性肉芽肿不易愈合,但很少继发感染,可恢复性差。进而伤害皮下组织、滑膜囊、软骨、骨,造成组织断裂和纤维变性,软骨、骨破坏最显著,累及关节增多,甚至到脊柱、下颌等各关节,软骨呈现退行性变,血管翳形成,滑囊增厚,骨质侵蚀缺损乃至骨折,加之痛风石增大,招致关节僵硬、破溃、畸形。  三、痛风肾病 &尸检证实,90%~100%痛风患者有肾损害,其特征性组织学表现是肾髓质或乳头处有尿酸盐结晶,其周围有圆形细胞和巨大细胞反应,呈慢性间质性炎症,导致肾小管变形、上皮细胞坏死、萎缩、纤维化、硬化、管腔闭塞,进而累及肾小球血管床。呈慢性经过。临床可有蛋白尿、血尿、等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等肾功能不全表现。尽管痛风患者17%~25%死于尿毒症,但很少是痛风单独引起,常与老化、高血压、动脉硬化、肾结石或感染等综合因素有关。  急性梗阻性肾病也称为高尿酸血症肾病,主要见于放疗、化疗等致急剧明显的血、尿尿酸增高的患者,导致肾小管急性、大量、广泛的尿酸结晶阻塞——急性肾衰竭。  四、尿酸性尿路结石 &结石在高尿酸血症期即可出现,其发生率在高尿酸血症中占40%,占痛风患者的1/4,比一般人群高200倍,在一切结石中占10%。其发生率与血尿酸水平及尿酸排出量呈正相关,血尿酸在713.5,umol,L(12mg/d1)、24小时排出量超过6.54mmol(1100mg)时,发病率达50%。绝大多数为纯尿酸结石,特点是X线不显影,部分与草酸钙、磷酸钙混合,x线可显影。泥沙样结石常无症状,较大者有肾绞痛、血尿。在结石病因中,还包括尿pH、尿酸浓度、结石基质的可能利用度、尿内可溶性物质水平等,特别是尿pH,当pH 8.0时尿酸溶解度增加100倍。  五、继发性痛风 &大多发生于骨髓增生性疾病如急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时,由于细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多,或在肾脏疾病、高血压、动脉硬化晚期,由于肾功能衰竭尿酸排泄困难而使血尿酸增高。继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性为高,尿路结石的发生率也高,但是关节症状多不如原发者典型,且多为原发病所掩盖,不易被发现。  六、伴随病:痛风的病人常伴有高脂血症,肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化的冠心病等。
痛风的症状&痛风有哪些症状
痛风有什么症状 & 痛风症状表现
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《内科疾病药疗食疗全书》旷惠桃,谭达全主编《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编《内科医师手册》 柯元南主编《全科医师速查手册》霍书花,刘振红,安俊岐主编《内科急症》 梅冰主编《内科治疗学》 孙明著《实用临床老年病学》 王艳苹主编已解决问题
尿酸高的浮现病症有哪些?謝謝啦、、、[标签:&&,&&,&&,&&]
提问人:坦然面对&&&&回答:5&&&&解决时间:
原发性痛风以往在我国以为对照少见,但近年情由于营养前提改善,均匀寿命耽误,以及惹起对本病注重等身分,已有较多发现。患病率随年岁而渐增,多见于男性,男女之比约为20∶1,女性很少发病,若有发作大多在经绝期后。国外讲述不少病例有阳性家族史,多属常染色体遗传,少数属伴性遗传。脑力劳动者及经济营养优越阶级发病较多。痛风病程颇长,未累及肾脏者经由有用防治预后优越,普通不影响寿命,且可和正常人一样工作生涯,但如防治欠妥,不只急性发生发火有很大疾苦,且易招致关节畸形、肾结石、肾损伤等严重结果,肾功用不全者预后较差。痛风患者的天然病程及临床显露大致可分下列四期:①无病症高尿酸血症期,②急性痛风性关节炎发生发火期,③痛风发生发火间隙期(inter-critical gout),④慢性痛风石性关节炎(chronic tophaceous)。(一)无病症高尿酸血症
血清尿酸盐浓度随年岁而升高,又有性别差别,在儿童期男女无差异,均匀为3.6mg%,性成熟期后男性高于女性约1mg%,至女性绝经期后两者又趋接近,是以男性在发育年岁后即可发作高尿酸血症,而女性常常发作于绝经期后。不少高尿酸血症病者能够持续终生不发作病症,称为无病症高尿酸血症,只要在发作关节炎时才称为痛风。血清尿酸盐浓度愈高,时候愈长,则发作痛风和尿路结石的机遇愈多。痛风的发病年岁以40岁阁下达最岑岭。(二)急性痛风性关节炎
是原发性痛风最常见的首发病症,好发于下肢关节,典型发生发火起病急骤,患者能够在上床睡觉时还很安康,但到了子夜因脚痛而惊醒,数小时内病症成长至岑岭,关节及四周软组织泛起显著的红肿热痛,痛甚猛烈,以至不克不及忍耐被褥的笼盖。大关节受累时可有关节渗液。并可伴有头痛、发烧、白细胞增高档全身病症。多半患者在发病前无前驱病症,但部门患者于发病前有疲倦、周身不适、及关节部分刺痛等前兆。折半以上患者首发于趾,而在整个病程中约90%患者大趾被累及。跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位,而肩、髋、脊椎等关节则较少发病。首次发病经常只影响单个关节,频频发生发火则受累关节增加。四时均可发病,但以春秋季候多发。子夜起病者居多。关节部分的毁伤如脚扭伤、穿紧鞋多走路及外科手术、饱餐喝酒、过度委靡、受冷受湿和传染等都可能是诱发身分。痛风发生发火持续数天至数周可天然缓解,关节流动可完整恢复,仅留下炎症区皮肤光彩改动等陈迹,尔后泛起无病症阶段,即所谓间隙期,历时天然月、数年以至十余年,多半病人于一年内复发,尔后每年发生发火数次或数年发一次,偶有终生仅发生发火一次者,相当一部门病人有更加越频的趋向,受累关节也越来越多,惹起慢性关节炎及关节畸形,只要少少数病人自首次发生发火后没有间隙期,直接持续成长到慢性关节炎。(三)痛风石及慢性关节炎
在未经治疗病人,尿酸盐在关节内堆积增加,炎症频频发生发火进入慢性阶段而不克不及完整消逝,惹起关节骨质腐蚀缺损及四周组织纤维化,使关节发作生硬畸形、流动受限,在慢性病变的根蒂根基上仍可有急性炎症频频发生发火,使病变越来越加重,畸形越来越显著,严重影响关节功用。个体患者急性期病症稍微不典型,待泛起关节畸形后始被发现。少数慢性关节炎可影响全身关节包孕肩髋等大关节及脊柱。此外,尿酸盐结晶可在关节四周肌腱、腱鞘、及皮肤结缔组织中堆积,构成黄白色,巨细纷歧的隆起赘生物即所谓痛风结节(或痛风石),可小如芝麻,大如鸡蛋或更大,常发作于耳轮、前臂伸面、跖趾、手指、肘部等处,但不累及肝、脾、肺及中枢神经系统(图2、3)。结节初起质软,跟着纤维组织增生,质地越来越硬。在关节四周易磨损处的结节,其表面皮微薄,轻易溃破成瘘管,可有白色粉末状尿酸盐结晶排出,但因为尿酸盐有制菌感化,继发性传染较少见,瘘管四周组织呈慢性炎症性肉芽肿,不易愈合。痛风结节的发作和病期及血尿酸盐增高的水平有关,普通文献讲述血尿酸盐在8mg/dl以下者,90%患者无痛风结节,而在血尿酸盐浓度跨越9mg/dl者,50%有痛风结节,病程愈长,发作痛风结节的机遇愈多。发作时候较短的质软结节在限制嘌呤饮食,应用降尿酸药物后,能够逐步减少以至消逝,但发作时候长的、质硬结节,因为纤维增生不易消逝。(四)肾脏病变
临床所见历时较久的痛风病人约1/3有肾脏损伤,显露为三种方式:1.痛风性肾病
尿酸盐结晶堆积于肾组织惹起间质性肾炎,早期可仅有卵白尿和显微镜血尿,且呈间隙泛起,故易被漏掉,跟着病程停顿,卵白尿转为持续性,肾功用特别浓缩功用受损,泛起夜尿增加,尿比重偏低等现象,病情进一步成长,终于由慢性氮质血症成长到尿毒症症群。以往约17%~25%痛风患者死于肾功用衰竭。因为痛风患者常伴有高血压、动脉硬化、肾结石、尿路传染等疾患,所谓痛风性肾病可能是综合身分的了局。2.急性肾功用衰竭
因为大量尿酸结晶普遍壅塞肾小管腔,招致尿流梗阻而发生急性肾功用衰竭病症,此时如赐与积极治疗如多饮水、碱性药物、降低血尿酸等,病情常可挽回。3.尿路结石
原发性痛风患者约20%~25%并发尿酸性尿路结石,部门病人肾结石的病症早于关节炎的发生发火。继发性高尿酸血症者尿路结石的发作率更高。藐小泥沙样结石可随尿液排出而无病症,较大者常惹起肾绞痛、血尿及尿路传染病症。纯尿酸结石能被X线透过而不显影,但夹杂钙盐较多者,可于尿路平片上被发现。痛风患者常伴高血压、高血脂、动脉硬化、冠芥蒂和糖尿病(Ⅱ型)。在年长患者的灭亡缘由中,心血管身分远远超地肾功用不全的身分,关于痛风与上述疾病之间的联络,普通以为无直接的因果关系,而可能与瘦削、饮食、喝酒等配合身分有关。限制饮食,降低体重常可使高尿酸血症、糖尿病、高血压和高血脂症都获得节制。继发性痛风大多发作于骨髓增素性疾病如急慢性白血病、红细胞增加症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种癌症化疗时,细胞内核酸大量分化而致尿酸发生过多;或在肾脏疾病、高血压、动脉硬化晚期,因为肾功用衰竭尿酸渗出难题而使血尿酸增高。继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性者为高,尿路结石的发作率亦高,但因为病程弗成能很长,关节病症不若原发性者典型,且常常被原发疾病所袒护,不易被发现。因为病人大多病情弥留,寿命不长,是以各类慢性期显露对照少见。此外,药原性的高尿酸血症常发作于应用噻嗪类利尿药及利尿酸、速尿、醋氮酰胺时。水杨酸钠在大剂量时有利尿酸感化,而在小剂量时按捺肾小管渗出尿酸而使血尿酸增高。慢性铅中毒时因为肾脏损伤可发作高尿酸血症及痛风。青少年及儿童期痛风系少见病,偶见于肝糖原冷静症Ⅰ型,因为葡萄糖-6磷酸酶缺乏,惹起血糖降低,促使糖原分化增添,乳酸发生过多,按捺肾小管渗出尿酸,同时核苷酸消费,嘌呤合成增添,了局招致高尿酸血症。患者以发生发火性低血糖为首要显露。其次为Lesch-Nyhan综合征,因为次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏,惹起尿酸合成增加,呈显著高尿酸血症,本症见于男小儿一岁以内发病,常有大脑瘫痪,智力减退,跳舞病样徐动症与原发性痛风显露,轻型者常常至青少年时发病,无残废体征,当泛起痛风病症时始被注重,病者尿中有大量尿酸排出,尿酸结石常为首见病症,神经系统显露仅见于20%病者,可仅有轻度脊髓-小脑性活动失调显露。
回答人:我真的哭了&&&&解决时间: 18:23:00
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1个回答1个回答6个回答3个回答5个回答
痛风性急性关节炎频频爆发、痛风石堆积痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏惹起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石构成,高脂血症瘦削、糖尿病、高血压病动脉硬化和冠芥蒂等回答人:小敏儿&&&&回答时间: 12:40:00
痛风普通会意跳加速、脚肿、走楼梯脚疼回答人:土豆&&&&回答时间: 18:17:00
正常参考值规模为:150-440umol/L。略微偏高,问题不大。日常平凡应留意饮食调整 饮食治疗:痛风今朝尚缺乏有用的根治办法,为此,除药物治疗外,恰当的限制饮食,对节制病情发作、成长具有主要意义。下面将食物分红三类,按分歧病情作出饮食放置。 第一类食物为含嘌呤较高的食物,估量每100g含嘌呤100—1000mg,这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食物。这些食物包罗动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、鲭鱼、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、蚝、贻贝、酵母及酒类。 第二类食物为含有中等量嘌呤食物,每100g中约含嘌呤9—100mg。因为该类食物含中等嘌呤,是以凡属缓解期的病人,可从此中选用一份动物性食物和一份蔬菜,但食用量不宜过多。这类食物的动物性食物有:鱼、肉、禽、贝类;植物性食物有:干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。 第三类食物为含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不用严酷节制。这些食物有:大麦、小麦、燕麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油小点心、生果、鸡蛋、豆乳、豆腐、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果酱、蜂蜜、植物油、咖啡、菜、可可、苏汲水、汽水、动物脱脂或琼脂制的点心及调味品。回答人:别了悲伤&&&&回答时间: 08:57:00
痛风(gout)是一组嘌呤代谢杂乱所致的疾病,其临床特性为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而惹起的痛风性急性关节炎频频发生发火、痛风石堆积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏惹起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石构成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数因为酶缺陷惹起外,大多未说明,常伴高脂血症、瘦削、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠芥蒂等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种缘由惹起。本病的防治,岂论原发或继发性,除少数因为药物惹起者可停用外,大多缺乏病因治疗,是以不克不及根治。临床治疗请求到达以下四个目标:①尽快终止急性关节炎发生发火;②避免关节炎复发;③改正高尿酸血症,防治尿酸盐堆积于肾脏、关节等所惹起的并发症;④避免尿酸肾结石构成。 (一)急性发生发火期治疗
患者应卧床歇息,举高患肢,普通应歇息至关节痛缓解72小时后始可恢新生动。药物治疗越早越好,早期治疗可使病症敏捷缓解,而延迟治疗则炎症不易节制。常用药物有以下几种:1.秋水仙碱
对本病有特效,最先每小时0.5mg或每2小时1mg,至病症缓解或泛起恶心、吐逆、腹泻等肠胃道副回响反映时停用,普通约需4~8mg,病症可在6~12小时内减轻,24~48小时内节制,今后可给0.5mg每日二、三次维持数天后停药。肠胃道回响反映过于猛烈者可将此药1~2mg溶于200ml心理盐水中于5~10分钟内迟缓静脉注入,但应注重勿使药物外漏,视病情需求6~8小时后可再打针,有肾功用减退者24小时内不宜跨越3mg。因为临床疗效卓著,对诊断难题病例可作实验性治疗,有助于判别诊断。在秋水仙碱治疗过程中,应注重白细胞降低及秃发等回响反映。2.保泰松或羟基保泰松
有显着抗炎感化,且能促进尿酸排出,对发病数日者仍有用,初剂量为0.2~0.4g,今后每4~6小时0.1g,病症好转后减为0.1g每日3次,连服数日停药。本药可惹起胃炎及水钠潴留,在运动性溃疡病患者及心脏功用不全者忌用。白细胞及血小板削减的副回响反映偶有发作。3.消炎痛
初剂量25~50mg,每8小时一次,病症减轻后25mg每日2~3次连服二、三日,疗效与保泰松相仿,反作用有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、头痛、皮疹等,有运动性消化性溃疡者禁用。4.布洛芬(ibuprofen异丁苯丙酸)
为非固醇类消炎止痛药,0.2~0.4g每日2~3次,可使急性病症在二、三天内敏捷节制,本药反作用较小,对血象及肾功用无显着影响,偶有肠胃道回响反映及转氨酶升高。5.炎痛喜康(piroxicanum)
药效时候长,每日20mg一次顿服,偶有肠胃道回响反映,历久用药应注重血象及肝肾功用。6.萘普生(naproxen消痛灵)
非固醇类消炎止痛药,抗炎感化为保泰松的11倍,镇痛感化为阿司匹林7倍,胃肠道回响反映较小,口服天天500~750mg,分两次服用。7.ACTH及强的松
对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时,可采用ACTH25mg到场葡萄糖中静脉滴注,或用40~80mg发次肌内打针,此药疗效敏捷,但停药后易于“反跳”复发,可加用秋水仙碱0.5mg一日二三次,以避免“反跳”。也可用triamicinolone hexacetonide 5~20mg,注入关节炎区治疗。口服强的松亦有速效,但停药轻易复发,且历久服用激素易致糖尿病、高血压等并发症,是以尽量不消。(二)间隙期及慢性期治疗
为了预防痛风急性发生发火。避免各类并发症的发作,在此阶段仍须积极治疗。1.普通处置惩罚
饮食节制很主要,防止进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最雄厚;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含必然量嘌呤;蔬菜、生果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。瘦削患者必需削减热卡的摄取,降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。防止过度劳顿、重要、喝酒、受冷、受湿及关节毁伤等诱发身分。2.降低血尿酸药物的应用
在经饮食节制而血尿酸浓度仍在7~8mg/dl以上者;每年急性发生发火在两次以上者;有痛风石或尿酸盐堆积的X线证据者;有肾结石或肾功用损伤者;均有应用降血尿酸药物的指征,用药后如能使血尿酸维持在正常或接近正常的程度,常可避免痛风急性发生发火,避免痛风石构成,减轻肾脏损伤。抗高尿酸血症的治疗有促进尿酸渗出和按捺尿酸合成两组药物,此两组药物均无消炎止痛感化,且在利用过程中有带动尿酸进入血液轮回,诱致急性关节炎发生发火的可能,是以不宜在急性期应用。在选择哪一组药物上,常凭据患者肾脏功用及24小时尿酸排出量决意,每日排出尿酸量低于600mg及肾功用优越者,可用排尿酸药,在肾功用减退及每日排出尿酸量高于600mg者,选用按捺尿酸合成药,在血尿酸增高妙显及痛风石大量堆积的病人,亦可两者合用,有使血尿酸降落及痛风石衰退加速的感化。排尿酸药今朝常用的有以下三种:(1)羧苯磺胺(probenicid 丙磺舒):首要按捺肾小管对尿酸的再接收而致利尿酸感化。为避免尿酸自肾脏大量排出时有惹起肾脏损伤及肾结石的反作用,应用此药常自小剂量最先,初用0.25g每日2次,两周内增至0.5g每日3次,最大剂量每日不跨越2g,约5%病人发作皮疹、发烧、肠胃刺激、肾绞痛及激起急性发生发火等反作用。(2)苯磺唑酮(sulfinpyrazone):是保太松的衍生物,按捺肾小管对尿酸的再接收,排尿酸感化较丙磺舒强,自小剂量最先,50mg每日2次,渐增至100mg每日3次,每日最大剂量为600mg,和丙磺舒合用有协同的疗效,此药对胃粘膜有刺激感化,溃疡病患者慎用。(3)苯溴马龙(benzbromarone):为强有力的利尿酸药,在欧洲普遍应用已有多年,每日一次25~100mg,毒性感化稍微,不影响肝肾功用,很少发作皮疹、发烧,但可有肠胃道回响反映、肾绞痛及激着急性关节炎发生发火。在排尿酸药物治疗过程中,须口服碳酸氢钠每日3~6g,以碱化尿液,并多饮水,连结每日尿量在2000ml以上,以利尿酸排出。按捺尿酸合成药物至今朝为止只要异嘌呤醇(allopurinol),此药能按捺黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不克不及转化为尿酸,其自己则在人体内逐渐氧化,生成易溶于水的异黄嘌呤(oxipurinol)经尿排出,并能在PRPP存鄙人转酿成响应核苷酸,消费了PRPP,还能够按捺PRPPAT,使IMP合成削减,因此能敏捷降低血尿酸浓度,按捺痛风石及肾尿酸结石合成,并促使痛风石消融,剂量100mg每日3次,可增至200mg每日3次。与排尿酸药物合用可增强疗效,但普通不需联用。个体病人可有发烧、过敏性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板削减,甚而肝功用损伤等反作用,停药及赐与响应治疗普通均能恢复,偶有发作坏死性皮炎则病情严重,应即急救治疗。用药时代也可发作尿酸转移性痛风发生发火,可辅以秋水仙碱治疗。3.秋水仙碱的应用
在痛风频频发生发火的病人,慢性炎症不易节制,虽经上述治疗,有时仍有部分关节酸痛或急性发生发火,此时可用小剂量秋水仙碱维持,每日0.5mg或1mg常常足以使病症获得节制,但应注重秋水仙碱对骨髓的按捺和对肝肾功用的损伤。4.其他
对有高血压、冠芥蒂、瘦削症、尿路传染、肾功用衰竭等伴发或并发症者,须停止对症治疗。关节运动难题者须予以理疗和磨炼。痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。(三)无病症高尿酸血症的治疗
各家定见纷歧,普通以为血尿酸盐的浓度在8~9mg/dl以下者不须药物治疗,但应防止过食(稀奇是高嘌呤饮食)、酗酒、过劳、创伤及精力重要等诱致急性发生发火的身分。血尿酸过高者应予异嘌呤醇治疗。(四)继发性痛风的治疗
除治疗原发疾病外,对痛风的治疗准绳同前述,降低血尿酸以异嘌呤醇为首选,因为尿酸生成和排出较多,排尿酸药易加重肾脏肩负而不取。回答人:(期待&&&&回答时间: 14:00:00
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