老年人心房增大,老年人肺部感染症状,能做肠镜吗

病情分析:
这种情况有必要做肠镜检查,并且高龄不是肠镜检查的禁忌症,完全可以做,只要心功能没有问题即可指导意见:可以做肠镜,高龄并不是问题,主要是没有肠镜的禁忌症即可,危险性并不比年轻人增加太多
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83岁的老人可以做胃镜吗?患有心脏病,高血压,左心房增大
83岁的老人可以做胃镜吗?患有心脏病,高血压,左心房增大
基本信息:男
病情描述:
83岁的老人可以做胃镜吗?患有心脏病,高血压,左心房增大
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擅长:神经内科、老年人常见疾病的诊断与治疗。
你好,胃镜检查的相对禁忌症:1)心肺功能不全;2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;3)严重高血压患者,血压偏高;4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;5)高度脊柱畸形;6)消化道巨大憩室。
绝对禁忌症:1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;3)患有精神疾病,不能配合内镜检查者;4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;5)明显的胸腹主动脉瘤;6)脑卒中患者。
那放到一个人身上,需要考虑胃镜是不是必须做的,老人身体状况最近控制的好不好。权衡一下利弊做决定吧。希望我的回答能帮助你。
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每天经常大便2-3次;做肠镜检查,由于检
匿名用户|女|0岁|
每天经常大便2-3次;做肠镜检查,由于检
每天经常大便2-3次;做肠镜检查,由于检查痛苦未做完检查。肠镜结果是横降已状直肠都没问题。请问病因
患者年龄:27
患者性别:男
病情分析:
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病情分析:你好,根据你的情况属于 胃肠炎,治疗建议口服吗丁啉,庆大霉素碳酸铋胶囊和黄连素,发病期间注意休息,多饮水,禁忌辛辣和刺激性食物,注意腹部保暖
每天经常大便...文章李光耀逝世 老人警惕肺部感染
核心提示:新加坡国父李光耀于23日凌晨逝世,李光耀新闻秘书杨云英曾在一份声明中说,李光耀因感染出现发烧咳嗽症状,进入新加坡总医院接受治疗,而肺部感染也是许多高龄老人的杀手。
  据新加坡总理公署23日公告,新加坡前总理李光耀因病于当天凌晨3时18分点去世,享年91岁。   又一位被击倒的老人不幸病逝。自今年2月5日李光耀因感染严重肺炎入院治疗,新加坡总理公署从3月17日每天都发布李光耀病情的文告,六天来,连续四次报告李光耀病情恶化,最终无力回天。  高龄老人很怕肺炎。好莱坞传奇喜剧明星莱斯利·森、南非总统曼德拉、国学大师南怀瑾、爱国将军张学良及其妻赵一荻,均因肺部感染而去世。肺炎,近年来已成为高龄老人致死重要原因。  ——发病隐匿  李光耀新闻秘书杨云英曾在一份声明中说,李光耀因感染出现咳嗽症状,进入新加坡总医院接受治疗。  关键词:发烧咳嗽  肺炎常见的典型表现,就是发烧、咳嗽、咳痰,北京老年医院呼吸康复科主任医师刘前桂介绍。然而,对于一些年纪比较大、合并有一些基础疾病的老人来说,这一症状并不明显。  很多来就诊的患者并没有明显的喘憋等呼吸道症状,可能仅仅表现为呼吸频率快一些,心跳快一些;而由于老人肌肉萎缩等原因,普遍没有力气把肺深部的痰咳出来。除此之外,吃不下饭,恶心,,嗜睡、表情淡漠、躁动、等,都是老人肺炎的一些表现。  还有些老人发生肺炎后,仅表现为胸痛或是腹痛。  正因为这些非典型表现,很多老人未能及时就医,而约一半患者未能找对科室就诊,导致误诊。上海市肺科医院与危重症医学科主任医师李惠萍提醒,这两类老人应及时就医。一是如果老人患有慢性基础病,如老,肺气肿,哮喘,结核,,稍微有点就该去医院了。有基础疾病的人,合并肺炎的机会非常多。如果短期内出现咳嗽、咳痰加重,发烧、胸痛,往往肺炎已经比较严重。  二是,有些老人肌肉酸痛,浑身不适,乏力,这种情况也应该去医院看一下。这些老人也特别容易得肺炎,应及早诊治。  同时,刘前桂建议老年人平时可以有意无意的去练习一下咳嗽的动作,不管有没有痰都可以咳一下试试,起到锻炼的作用。  ——病因隐匿  公开报道显示,2013年之后,李光耀健康状况每况愈下,有神经末梢病变,肺部也几次发生感染,已经很少在公共场合露面。  关键词:神经病变  老人容易感染肺炎,其主要原因就是免疫力低下。  肌肉萎缩,支气管扩张,肺功能减退,一旦感冒,老年人往往抗不过去。北京老年医院呼吸康复科主任医师刘前桂介绍,老人吃东西往往嚼不烂,导致老人口咽部的细菌较年轻人高很多。正常人口咽部细菌分泌率可能是2%,如果是65岁以上的老人,可能就是20%了,如果这个人患有糖尿病、脑血管疾病等疾病,那就多达60%。这么多的细菌分布在口咽部,也是引发误吸感染的一个重要原因。  而对于91岁的李光耀来说,可能还有一个重要的原因导致肺部反复感染。  日,李光耀的女儿李玮玲在新加坡《海峡时报》的专栏里写道,父亲患上一种罕见的外围神经系统疾病,走路出现困难。  这种疾病会导致患者的运动功能和感觉功能受损,手脚不灵活,走路晃悠易摔倒,病变神经周围的肌肉也会萎缩。上海市肺科医院与危重症医学科主任医师李惠萍分析,外围神经系统疾病很有可能影响到人体的呼吸肌肉,呼吸肌肉的驱动力不强,那么就没有力气,排痰的功能就会受影响。  正常情况下,如果我们呼吸道里有痰了,就会通过咳嗽和呼吸道里的纤毛运动将痰排出去,可老年人,特别是一些因病长期卧床或活动力很小的老年人,老年人神经反射变弱,咳不动,或者不会用力咳嗽了,呼吸道黏膜里的纤毛也不能正常蠕动将痰排出来。而一旦痰排不出,就会残留在气道和肺里面,继而引发感染。  ——后果隐匿  日出版发行的《李光耀观天下》一书介绍,时年89岁的李光耀提到,“我都89岁了,我关注的是,我会怎么离世?会不会是冠状动脉中风,迅速地离开人世?还是脑部中风,陷入半昏迷状态,卧病在床几个月?”  关键词:中风与肺炎  心脑血管疾病严重威胁人类的健康和生命,然而,对老人来说,肺炎却往往是造成死亡最直接的原因。  上海市肺科医院与危重症医学科主任医师李惠萍介绍,很多老人表面上是长期患有某种病,而其实最终直接致死原因往往是肺部感染。在临床上大约50%以上的老年人是因为各种原因引起的肺部感染离世的。比如中风患者,长期卧床,最后往往因无力咳痰,引发感染死亡。肺癌患者,到了晚期,死亡原因往往也是肺部感染。  当然,这并不是说一旦患了肺炎,就一定会有严重后果。肺炎分两种类型,一种是社区型肺炎,指的是患者在入院前感染的肺炎,一种是医院获得性肺炎,指的是之前没有肺炎,入院48小时之后才患上肺炎的。如果是社区型肺炎,之前没有感染过,这种治愈率还是比较高的。  但大部分老年人的肺炎叫支气管肺炎,因为大都有一些慢性支气管炎、老慢支这些基础病,在这个基础上合并的肺炎治愈率是非常低的,几乎是不可能,只能是缓解。肺炎也会反反复复,遇到一些刺激就会复发。  ——菌种隐匿  2月28日,新加坡总理公署发布消息称他的病情稍有好转,但当时仍使用镇静剂和呼吸机,也继续使用抗生素。日,新加坡总理公署发表公告说,新加坡建国总理李光耀的病情因感染而恶化。目前正在接受抗生素治疗,医生正密切观察其病情。  关键词:抗生素  北京老年医院呼吸科副主任医师田蓉介绍,治疗肺炎以抗感染治疗为核心。不管是哪种肺炎,都是以细菌为主,也有一部分可能是由病毒引起来的,但往往也合并细菌性感染,因此抗生素治疗是最主要的。一般8小时以内给与抗生素治疗,可降低30天病死率。超过8小时,每增加一小时,病死率也会有相应提升。  但具体是哪种细菌,刚开始并不知晓。因此,对于一些重症的患者,治疗上要重锤猛击,要选择广谱抗菌药,经验型用药,把所有可能的细菌覆盖。然后3天之内会做细菌检查,查找出真正的菌种,然后根据病人整体情况进行评估,对症治疗。抗生素剂量要充足,疗程够长,否则无法彻底消灭细菌。  一般情况下,如果用对了抗生素,三天以内病人的各种临床表现就会有改善。如果超过5天7天,还没有改善,往往就比较棘手。对于老年人,疗程至少要七天。如果有一些耐药,则会延长到14天到3个星期。  而从2月5日至3月22日,李光耀的病情反反复复,上海市肺科医院与危重症医学科主任医师李惠萍分析,此次肺炎应是混合感染,即各种各样的病原体混在一起的感染,包括革兰氏阳性菌,阴性菌,真菌,非典型的病原体,甚至可能还有病毒,所以必须用抗生素进行治疗。而此次病程之长,可能跟其年龄大、基础疾病多有很大关系。  ——预防对策  早在一百多年前,现代医学之父威廉.奥斯陆就曾很有哲理的把肺炎比作是“老年人的朋友”。目前,不论是发达国家还是发展中国家,肺炎均是老年人重要的致死原因之一,预防比较治疗更有价值。  关键词:预防  冬春季气温的骤变、吸烟、酗酒、卧床不起、糖尿病、慢阻肺等基础疾病都是肺炎的诱发因素,预防肺炎的发生,首先要克服这些诱发因素,积极控制基础疾病。  同时,北京老年医院呼吸康复科主任医师刘前桂提醒,预防肺炎,还有三个容易忽略的因素,一是情绪,二是营养,三是通便。
  情绪对于病情有很大的影响。在众多养肺方法中,“笑”可能是最“便宜”且有效的一种。尤其对呼吸系统来说,大笑能使肺扩张,人在笑中还会不自觉地进行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通畅,还能扩大肺活量,改善肺部功能。  除此之外,还需要保证充足的营养。很多老年人本身就有糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾炎等慢性病,要严格控制饮食,可这饮食控制得厉害了,结果就成了限制营养素的摄入了。可我们的呼吸道黏膜是需要正常蛋白质来维持其功能的。加上年龄大了,各脏器功能衰弱,呼吸道的防御能力也低下,所以容易感染。所以慢病老人一定要在医生指导下合理膳食,避免营养不良。  第三点就是通便。中医理论肺与大肠相表里。老人要注重排便。上通下达,才能保证人体内的毒素正常排除,否则也会对肺部有所影响。
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