解析乙肝大三阳病人转氨酶会反复升高的原因_乙肝大三阳_石家庄华山肝病医院
乙肝大三阳
解析乙肝大三阳病人转氨酶会反复升高的原因
来源：/发布日期： 13:06:15
导读：转氨酶是检查乙肝患者肝脏损伤程度的一项重要指标。乙肝大三阳病人转氨酶反复升高可能是由于用药太多太乱，也可能是停药后反跳引起。乙肝大三阳转氨酶偏高一般是病情加重的标志，因此一定要及时到专业肝病中心诊治。
转氨酶反复升高可能是用药太多太乱，没有一个正常的标准和好的治疗方案，这样往往就造成了乱用药物，从而导致了患者转氨酶反复升高的现象。也可能是停药后反跳。有些药物降酶效果好，用药时转氨酶很快下降，但停药后转氨酶又逐渐升高，反复应用后降酶效果回降低，以致无效。再用其他药物则效果不明显。
石家庄的胡先生今年33岁，去年检查出患有乙肝大三阳。从那开始就到处找效果好的药。只要在电视上、报纸上看到有治疗乙肝大三阳的药他都要买回来服用。还经常向朋友打听治疗乙肝大三阳的偏方，经常叶叶草草的买回家自己熬着喝。
治疗的同时，胡先生还定期到中心去检查，坚持了几次之后，细心的胡先生发现了一个奇怪的现象。自己虽然持续吃药，但是转氨酶值总是反反复复升高。就在胡先生纳闷不已的时候，出现了不行吃饭、恶心、呕吐的症状。无奈之下，胡先生到了--石家庄肝病中心。
中心的王凤书教授指出：胡先生之所以会出现转氨酶反复升高的现象，跟他不科学用药又很大关系。在没有了解自己病情的情况下擅自买药吃，不仅治不好病，反而很可能造成肝脏更大的损伤，加重病情。
乙肝大三阳患者出现反复转氨酶升高的时候需要及时进行治疗，乙肝大三阳长期转氨酶升高，可能会引起头晕、食欲不振、失眠多梦、低烧、恶心呕吐、浑身无力、腹泻等症状，所以患者出现这些症状的时候，一定要重视起来，及时去正规的中心进行治疗。防止肝纤维化、肝硬化进一步发展。
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ICP备案号：冀ICP备号小三阳转氨酶会升高怎么回事_沈阳463解放军医院肝病科
小三阳转氨酶会升高怎么回事
　　转氨酶是肝功能检查的一项重要指标，能够及时反映出肝脏健康状况。乙肝小三阳患者一般情况下体内的乙肝病毒几乎不繁殖、病毒数量少、传染性弱也没有明显的症状。有不少乙肝小三阳患者会出转氨酶高的症状。那么，小三阳转氨酶会升高怎么回事？
　　沈阳463医院肝病专家指出，可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒，这样的乙肝小三阳患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，乙肝小三阳病情仍可不断进展。乙肝小三阳患者可以通过检测血清HBVDNA来确诊。如果HBVDNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙型肝炎感染。
　　小三阳转氨酶会升高怎么回事？可能重叠感染了其它肝炎病毒导致乙肝小三阳转氨酶偏高。
　　乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎导致乙肝小三阳转氨酶偏高，感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击，造成了肝损伤。乙肝小三阳患者可通过检测自身抗体来确诊，如果自身抗体中的某项指标为阳性，就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。
　　根据以上介绍，那么乙肝小三阳转氨酶升高的原因可能有很多，此时应到正规肝病专科医院进行乙肝检查，然后根据乙肝检查判断乙肝小三阳转氨酶升高的原因，如果是乙肝小三阳病情恶化导致的转氨酶升高，那么此时必须到正规肝病专科医院接受乙肝小三阳治疗。
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苏州乙肝小三阳医院哪家好
来源：编辑： 发布时间： 11:00:57
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　　乙肝病毒携带者为什么会出现转氨酶升高?乙肝病毒携带者转氨酶升高的情况出现了该怎么办呢?很多人都会疑惑,通常乙肝病毒携带者的身体情况是没有异样的,而且转氨酶升高是说明肝细胞受损的现象,那么乙肝病毒携带者为什么会出现转氨酶升高?对此,我们邀请了苏州北兵营肝病专科医院,肝病专家李其宏教授来为大家做详细的分析,如下:
　　乙肝病毒携带者转氨酶升高的原因
　　苏州北兵营肝病专科医院,肝病专家李其宏教授表示:一般情况下,乙肝病毒携带者的转氨酶都是正常的.但是也有不少乙肝病毒携带者检查时发现自己的转氨酶升高.引起乙肝病毒携带者转氨酶升高的原因有很多,出现转氨酶升高的现象,应在专家指导下查明病因.李其宏教授介绍在临床治疗中,遇到乙肝病毒携带者转氨酶升高的情况通常有以下原因引起:
　　1.滥用药物所致.例如患者林先生是位乙肝病毒携带者,体内的病毒没有明显复制,可他的转氨酶却大幅度上升.专家经过自己分析认为是药物性肝损害,原来他在服用一种"转阴"中草药.
　　2.属于允许范围内的波动.例如女性的月经期、运动过后、情绪激动、饭后等,转氨酶都可能有轻微升高.
　　3.患其他疾病.如胆道系统疾病、甲状腺疾病、心脏或心肌疾病、肾脏疾病等也可存在转氨酶升高,有时还可能达到比较高的程度.这时必须请专家分析乙肝病毒携带者转氨酶升高的原因,然后决定用药与否.
　　乙肝病毒携带者转氨酶升高的情况怎么办
　　苏州北兵营肝病专科医院,肝病专家李其宏教授提醒出现乙肝病毒携带者转氨酶升高的情况,这时要查HBV-DNA,最好进行肝穿刺,乙肝病毒DNA的定量检测对仪器的灵敏性要求比较高,目前检测乙肝病毒DNA的最先进的设备是PCR定量检测系统,苏州北兵营肝病专科医院是首批采用国内领先PCR定量检测系统的肝病医院之一.
　　苏州北兵营肝病医院是一所集临床、科研、预防、保健、康复于一体专业肝病医院,以"人性化服务"为理念,深受患者们的誉,创出了自己的品牌特色.医院由知名专家坐诊,辅以先进的诊疗设备为基础,极大提高疾病的诊治水平,满足患者及家属的健康需求,为肝病患者提供最优质、安全的现代化医疗服务.同时采用的"肝细胞四维免疫疗法"突破了药物治疗乙肝的传统模式,融合中西医原理,从分子生物学、细胞免疫学、基因工程学、遗传学四大方面全面综合诊治,创造性地结合一系列现代和传统的医疗手段,针对不同患者和不同病情科学制定独立的、个性化的医疗方案,灵活运用多种中西药联合治疗,打破乙肝病毒的免疫耐受,从根本上清除乙肝病毒.
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小三阳,转氨酶升高,DNA已经是10^6次方了,急诊断
的乙肝情况是否严重:
患者,男,26岁是病毒携带者,已有近10年了,最早是大三阳,后来转为小三阳,肝功一直正常,前年检查转氨酶有一点点升高,没有用药,一直保持半年或者一年去做一次检查,DNA是1.0*10^4,偏高,今年五月开始吃中药,吃了一个月后去检查,转为了一.五项为阳性,但是转氨酶又升高一点,DNA病毒数量增加为1.0*10^5,后又连续用药用,转氨酶降为正常范围,又再用一个月药后,转氨酶再次升高,DNA又增加了,现在是1.3*10^6,两对半结果变为1.4.5项,小三阳,现在继续用药降酶.
现在很担心的是,
他的病毒数量上升速度很快,一直这样下去会不会转为肝硬化?
什么情况下容易转为肝硬化?
DNA的数量超过多高的数值后是非常危险的?
请专家作答,万分感谢.
不要在网上摘抄语句,我需要针对该患者的情况的诊断,谢谢,由于是新手,积分不多,总分只有31,现在我送出30.感谢各位.
huangrong903
你好！我对乙肝的了解也只是最近，因为最近朋友得了大三阳，所以也借此机会补习了一下关于乙肝的课程，买了几本书，看了看，谈一下我的看法：
1. 我朋友的乙肝情况是否严重:
患者,男,26岁是病毒携带者,已有近10年了,最早是大三阳,后来转为小三阳,肝功一直正常
答：你这是典型的大三经过若干年转小三阳的例子。小三阳经过若干年以后就没有，当然也有百分之25转为肝炎了，在经过若干年转为肝硬化。只要他不喝酒，不抽烟，注意休息。心情放松。不要乱吃药。肯定会转百分之75的跟乙肝无关的的人。关键是肝功一直正常，这是最为关键的。其实在这个时期他也是乙肝携带者的健康者。跟正常人是一样，可以干所有自己喜欢的事情。
2.前年检查转氨酶有一点点升高,没有用药,一直保持半年或者一年去做一次检查,DNA是1.0*10^4,偏高
答：只要2个转安酶指数（0-40）不超过2倍，都可以观察 超出太多，就要找医生了，吃药的。 有时候人没有休息好，或者踢场球都会高的，单看没有问题 。
所以你要定期差一下就行了。你再观察一下，吃上就下不来了。同时小三阳的病毒数一般是测不出了--
huangrong903
你好！我对乙肝的了解也只是最近，因为最近朋友得了大三阳，所以也借此机会补习了一下关于乙肝的课程，买了几本书，看了看，谈一下我的看法：
1. 我朋友的乙肝情况是否严重:
患者,男,26岁是病毒携带者,已有近10年了,最早是大三阳,后来转为小三阳,肝功一直正常
答：你这是典型的大三经过若干年转小三阳的例子。小三阳经过若干年以后就没有，当然也有百分之25转为肝炎了，在经过若干年转为肝硬化。只要他不喝酒，不抽烟，注意休息。心情放松。不要乱吃药。肯定会转百分之75的跟乙肝无关的的人。关键是肝功一直正常，这是最为关键的。其实在这个时期他也是乙肝携带者的健康者。跟正常人是一样，可以干所有自己喜欢的事情。
2.前年检查转氨酶有一点点升高,没有用药,一直保持半年或者一年去做一次检查,DNA是1.0*10^4,偏高
答：只要2个转安酶指数（0-40）不超过2倍，都可以观察 超出太多，就要找医生了，吃药的。 有时候人没有休息好，或者踢场球都会高的，单看没有问题 。
所以你要定期差一下就行了。你再观察一下，吃上就下不来了。同时小三阳的病毒数一般是测不出了--10的4-5次方，都可以的，你没用药在现在看来是非常正确的选择，你知道病毒数最高是多少？是10的12次方，就是大三阳，他说明病毒跟你身体的免疫系统正和平相处，如果不相处了，就的肝炎了。而小三哪病毒复制很小。关键就是你肝功能是否正常。
你没用药在现在看来是非常正确的选择，非常非常！
我现在非常遗憾的回答你的第3问题
3.今年五月开始吃中药,吃了一个月后去检查,转为了一.五项为阳性,但是转氨酶又升高一点,DNA病毒数量增加为1.0*10^5,后又连续用药用,转氨酶降为正常范围,又再用一个月药后,转氨酶再次升高,DNA又增加了,现在是1.3*10^6,两对半结果变为1.4.5项,小三阳,现在继续用药降酶.
答：今年五月开始吃中药,吃了一个月后去检查,转为了一.五项为阳性-------乙肝检测报告的第一项，第五项都是阳性的，说明正在感染期，你不是大，小三阳，而是小二阳， 有时候挺麻烦的。
但是转氨酶又升高一点,DNA病毒数量增加为1.0*10^5,后又连续用药用,转氨酶降为正常范围,又再用一个月药后,转氨酶再次升高,DNA又增加了,现在是1.3*10^6,两对半结果变为1.4.5项,小三阳,现在继续用药降酶.
说明什么哪就是经过药物治疗以后，打乱他身体的免疫抵抗力的平衡性，就是说药物的作用是病毒跟你身体的免疫系统不和平相处了，处于无序状态了，反复阶段了，又重回小三阳了。更不是件好事情。吃上就下不来了。
4.他的病毒数量上升速度很快,一直这样下去会不会转为肝硬化?
什么情况下容易转为肝硬化?
DNA的数量超过多高的数值后是非常危险的?
答：在网上是不能看病了，医生必须要见其人才行，至于你的担心谁也不能不负责的下结论。中药有时候也不是什么好东西，出事有百分之40都是中药 ，你还吃了什么药，你没有说清楚，就不变回答，同时说句实话吧：现实生活当中有许多只是挂着听诊器的大夫，他懂得东西真是不多。所以你要多学习。同时不可否认还有些医生是因为经济效益的驱动给本来就不严重的人开药。这是最炒蛋的。
我为什么这么用这么长的篇幅给你回答：你的现在就是我昨天，当然我没有吃任何药物，没有听信这些无德的超蛋医生的话，
反而活得挺自在的，自己首先看了许多关于这方面的书，才没有吃药的，多学习，这是你现在跟你的男朋友应该做的，同时在看书当中认识一位让我非常尊敬的导师，我的一些说法都是他的经过多年积累正确的理论和实践----
我真的替你难过，怎么会是这样哪/
所以我建议多看看书-----。在别的谁也不敢你下结论的。没有见到本人=====
其实我要是你----我还是不说吧
既然这样你就放平心态，记住肝功能正常是第一位，病毒数高并不代表世界末日，记住我说的话
写了这么多累得我够呛，
希望你记住我说的话
刚做完心脏二尖瓣手术不能再写了，祝我们都健康！
对乙肝病毒没有治疗意义，反而可能会造成肝功能异常，建议你在专科医生指导下进行正规抗病毒药物治疗。
附：乙肝病情不同 检查治疗迥异
不同情况的乙肝患者需要做哪些检查和治疗，这主要依肝功能情况来决定。同时，也得参考HBV-DNA（简称DNA）的检测结果来做进一步的细分。
　　对乙肝患者来说，检测DNA是最常见的一个项目，目的是判断HBV（乙肝病毒）有无复制、传染的可靠指标。目前，测定DNA有两种方法，一种是定性测定，即测定结果以阴性、阳性来表示。如果DNA阴性，说明DNA目前没有活动，没有复制，处在相对静止期；如果DNA阳性反应，说明HBV复制活跃，并有很强的传染性。另一种是定量测定，它比定性测定更进了一步，可以具体了解HBV数量的多少，这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助。
　　因病而异选检查项目
　　肝功能正常者。若DNA呈阴性，不管是大三阳还是小三阳患者，均不需要治疗，只须每隔3~6个月定期复查，做肝功能、乙肝全项及HBV-DNA、腹部B超检查，必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性，不管是大三阳还是小三阳，建议做肝组织穿刺活检。如果
吃对乙肝病毒没有治疗意义，反而可能会造成肝功能异常，建议你在专科医生指导下进行正规抗病毒药物治疗。
附：乙肝病情不同 检查治疗迥异
不同情况的乙肝患者需要做哪些检查和治疗，这主要依肝功能情况来决定。同时，也得参考HBV-DNA（简称DNA）的检测结果来做进一步的细分。
　　对乙肝患者来说，检测DNA是最常见的一个项目，目的是判断HBV（乙肝病毒）有无复制、传染的可靠指标。目前，测定DNA有两种方法，一种是定性测定，即测定结果以阴性、阳性来表示。如果DNA阴性，说明DNA目前没有活动，没有复制，处在相对静止期；如果DNA阳性反应，说明HBV复制活跃，并有很强的传染性。另一种是定量测定，它比定性测定更进了一步，可以具体了解HBV数量的多少，这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助。
　　因病而异选检查项目
　　肝功能正常者。若DNA呈阴性，不管是大三阳还是小三阳患者，均不需要治疗，只须每隔3~6个月定期复查，做肝功能、乙肝全项及HBV-DNA、腹部B超检查，必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性，不管是大三阳还是小三阳，建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动，建议抗病毒治疗；如果阳性患者有肝癌家族史，不管有无炎症活动，都建议抗病毒治疗。
　　肝功能异常者。DNA呈阴性者，不需要抗病毒治疗，但需检查寻找导致肝功能异常的病因，并及时进行护肝降酶等对症治疗。DNA呈阳性者，若是小三阳患者，一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况，需要抗病毒治疗；若是大三阳患者，也需要抗病毒治疗。
　　抗病毒治疗必须规范
　　需要说明的是，乙肝病毒是肝炎的起始因子，也是肝癌的高危因素，因此一定要进行规范的抗病毒治疗。治疗药物分几类，一是干扰素，分长效和短效。长效干扰素有派罗欣和佩乐能，短效干扰素有赛若金、安福隆、因特芬、运德素等。二是核苷类似物，共分为四种，如贺普丁、阿德福韦酯、素比伏和博路定。
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答: 你好，据你所说的情况，一般症状消失的话，是不会再传染的了，注意饮食清淡，易消化
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