成都市医保报销范围门诊特殊疾病思力华能否报销,住院期间南方报销

原标题:注意!成都城乡医保住院费用报销新规来了

25日从成都市医保报销范围医疗保障局获悉,日前成都市医保报销范围医保局印发《关于明确城乡居民基本医疗保險住院医疗费用报销比例的通知》,就成都市医保报销范围城乡居民基本医疗保险医疗费用报销比例有关问题进行通知

成年低档缴费参保人员住院医疗费用报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医疗机构85%二级医疗机构75%,三级医疗机构53%

成年高档缴费参保人員住院医疗费用报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医疗机构87%二级医疗机构82%,三级医疗机构68%

学生儿童档参保人员(含夶学生)住院医疗费用报销比例为:乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%,一级医疗机构85%二级医疗机构75%,三级医疗机构60%

城乡居民基本医疗保险起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元,一级医疗机构100元二级医疗机构200元,三级医疗机构500元

按照成都市医保报销范围异地僦医管理相关规定,应当办理异地就医备案登记和异地转诊备案登记的参保人员未办理备案登记在异地定点医疗机构发生的非急救抢救住院医疗费用和办理了备案登记在备案地以外的定点医疗机构发生的非急救抢救住院医疗费用,起付标准和报销比例按照以下规定执行:城乡居民基本医疗保险起付标准为800元;城乡居民基本医疗保险报销比例按照成都市医保报销范围同级别定点医疗机构标准各缴费档次下降10%;大病医疗互助补充保险报销比例各缴费档次下降10%;城乡居民大病保险报销比例不变

来源:华律网整理 100 人看过

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报销比例为门槛费以上至3000元报百分之八十八3000到5000元报百汾之九十,5000到10000元报百分之九十二10000元以上至最高支付限额内的报百分之九十五,其中乙类药品按百分之八十贵重药品按百分之七十,特殊检查和特殊治疗的按百分之七十报销

二、成都特殊门诊报销起付线标准

1、城镇职工参保人员:一级医院200元,二级医院400元三级医院800元,社区卫生服务中心(含乡镇卫生院)160元

2、城乡居民基本医疗保险参保人员:一级医院100元,二级医院200元三级医院500元,社区卫生服务中心(含鄉镇卫生院)100元

3、一个自然年度内,第一类病种不计起付标准;第二、三类病种计两次起付标准且不逐次降低;第四类病种计算一次起付標准。

只要符合异地就医相关规定的省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇居民基本医疗保险参保人员以及由人力资源和社会保障部門管理的新农合参合人员完成了相关的手续后在四川省内跨市(州)就近可享受持卡结算的便利。  

参保人员依据异地就医“参保地待遇”原则在省内跨市(州)异地就医所发生的医疗费用按参保地政策予以报销。

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