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不用再去医院办医保定点啦！（附：医保省钱技能）
来源： 南方网作者：
知多D：医保这样用最省钱
昨天起，医保门诊统筹定点的新政就正式实施了。但是，你真的会用医保卡吗？
你究竟属于什么医保？医保也是有分类的，首先我们要明确自己平时缴费参加的究竟是什么医保，亲，请对号入座哦——
关于医保卡里的钱
相当部分人的医保卡里是有钱的，这笔钱叫个人帐户资金。只要不是城乡居民医保，广州市医保局每个月都会按比例把钱划入你这个帐户。具体比例如下——
如果你是城乡居民医保，抱歉，那就是卡内无钱族。
卡里的钱可以肿么用？
◇最重要的就是门诊看病付钱了；
◇卡里的钱还能用在定点药店买药（非处方药物）、医疗器械、辅助检查设备（如体温计、血压仪之类）以及在体检时给自费项目缴费等等；
◇账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付。广州的规定还是很人性化的，比如给宝宝打自费类的疫苗，是可以刷粑粑麻麻医保卡里的钱的哦！
关于住院报销
万一不幸生了大病要住院，只要在住院、出院时出示医保卡和有效身份证明给医院（当然，必须是广州医保定点医院），那么无论卡里有钱没钱，只要住院费超过起付线，出院时你就只需要自付一部分，其他部分则由医保埋单啦！起付线如下——
关于定点医保的问题
职工医保、灵活就业医保和居民医保里的未成年人（含在校生），都能选择一家大型综合医院以及一家基层社区医院定点，俗称“一大一小”；其余的小伙伴们，就只能选择一个小点了。
定点的好处：到定点医院看病，享受一定比例的报销：在小点，药费报销比可达80%；上大医院，先经过小点转诊的报55%，未经转诊的报45%。
不过报销不是没上限的，普通门诊报销额度的上限如下——医院定点后的职工医保：300元/月居民医保中未成年人及在校生：1000元/年其他城乡居民：600元/年
（图文整合广州日报、广东发布） && && && 2&&
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编辑： 邓红英
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上传海岛图片 万元大奖等你拿请输入您的账户名和密码使用奥一网帐号登录邮箱密码下次自动登录使用合作帐号登录&&&赞阅读广州医保门诊选点政策有变 不想花冤枉钱必看来源：南方都市报&&&
作者：王道斌&&&编辑：黄恺7月1日-12月31日为政策过渡期。南都讯 记者王道斌 通讯员穗人社宣 7月1日起广州医保门诊选点政策有调整。因为2016年起广州实行新的社保计算周期，从以往每年7月1日起计算的协议年度改为从每年1月1日起计算的自然年度。日-12月31日就成为政策过渡期。参保人有两次重新办理选点机会，一次是7月1日后， 一次是日后。关于过渡期医保定点你一定要知道的事：1、从未办过门诊选点，首次申办，参保人可凭医保卡及身份证件到想去定点的医院办理定点手续。2、7月1日后未在原定点医院普通门（急）诊看过病，可携带医保卡及身份证件到新选定医院重新选点。3、<span style="color:#月1日后已在原定点医院看过病，在过渡期医保系统会默认定点原门诊选定医院。如果想变更医院，必须符合如下条件：A.参保人发生户口迁移、居住地变化、工作单位流动；B.因定点医院资格变化等情形需变更“选定医院”。参保人须持就医凭证、身份证件及以上变动情形的有关资料到区医保局进行办理变更手续。如果嫌麻烦，也可以在日后，到医院重新变更选点。关于医保定点你要知道的事：1、职工医保、居民医保里的未成年人（含在校生），都能选一家大型综合医院，一家基层社区医院定点，俗称一大一小；其余的人，就只能选一个小点。2、定点的好处是，到定点医院看病，享受一定比例的报销：在小点，药费报销比可达80%；上大医院，先经过小点转诊的报55%，未经转诊的报45%。不过报销不是没上限的，职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年。3、从4月1日开始，广州规定，新办定点的职工医保人都必须先选小点，然后才能定大点。而已选大点未选小点的人直接去大点看病，虽然可以报销的，但报销比例是45%，比大小点都定的人要少10%。【背景】广州社保定点机构过千家南都记者从市医保局获悉，目前广州社保定点医疗机构共1058家（其中：医保721家，工伤保险定点医疗机构174家，生育保险定点医疗机构163家），医疗保险定点零售药店1747家。相关新闻头条推荐#实用#你清楚医保卡的最新使用方法吗？广州医保不用再专门去医院办定点啦！_花都早晨-爱微帮
&& &&& 【实用】你清楚医保卡的最新使用方法吗？广…
前天，广州医保门诊统筹定点的新政正式实施啦~广州市医保局温馨提示：参保人可在今后有需要门诊就医的时候一并办理，无需专程前往医疗机构办理选点。所以，别扎堆了！先来学学怎么最大化利用医保卡吧！（单击可查看大图）提醒4月1日后何时办定点都一样其实，大小定点不一定要4月1日前办理好。何时要到医院就诊时再做定点也无妨，不必为此扎堆。有社区医院的工作人员表示，其实市民并不需专程跑一趟来办定点，以后有需要到社区医院看病前，带上身份证和医保卡先到社区医院挂号窗口办理定点，再挂号，既可享受医保门诊报销的优惠了，并没有时间的限制。QA&市民A患者可随意转诊吗？广州市越秀区一社区医生解释，单纯为多省10%的费用而转诊是不允许的，转诊的前提最起码要符合三级医生审查制，上述情况需在社区医院就诊、用药治疗后发现没有好转才能够转诊。市民B转诊真的就省钱吗？对于一些患者以转诊为目的到社区医院就诊的心理，越秀大东街社区医院医生表示，市民将10%的报销比例放大来看了，此新政仅是医保惠民的小倾斜。实际上，能够省出的钱不是他们想象的多。该医生举例，以职工医保为例，每个月每人300元的额度。现在社区医院首诊无效，花去60块钱的额度，剩下240元额度恐怕不够在大医院的门诊支出。为此，他认为，医保新政将职工报销比例差距似乎拉大，但是实际上优惠力度不大。市民C转诊有绿色通道吗？并不是所有“大小点”之间的转诊都能够享受“绿色通道”。东山街社区卫生服务中心的一位全科医生称，目前，该社区医院与省人民医院、省中医院签订了“医联体”的协议，从该社区医院转诊到这两家医院的市民，可以通过“绿色通道”享受优质便捷的转诊医疗服务，但如果转诊到其他的大医院，如中山一等，就无法享受绿色通道，仍需按正常的挂号流程就医。昨天起，医保门诊统筹定点的新政就正式实施了。但是，你真的会用医保卡吗？你究竟属于什么医保？医保也是有分类的，首先我们要明确自己平时缴费参加的究竟是什么医保，亲，请对号入座哦——关于医保卡里的钱相当部分人的医保卡里是有钱的，这笔钱叫个人帐户资金。只要不是城乡居民医保，广州市医保局每个月都会按比例把钱划入你这个帐户。具体比例如下——如果你是城乡居民医保，抱歉，那就是卡内无钱族。卡里的钱可以肿么用？◇最重要的就是门诊看病付钱了；◇卡里的钱还能用在定点药店买药（非处方药物）、医疗器械、辅助检查设备（如体温计、血压仪之类）以及在体检时给自费项目缴费等等；◇账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付。广州的规定还是很人性化的，比如给宝宝打自费类的疫苗，是可以刷粑粑麻麻医保卡里的钱的哦！关于住院报销万一不幸生了大病要住院，只要在住院、出院时出示医保卡和有效身份证明给医院（当然，必须是广州医保定点医院），那么无论卡里有钱没钱，只要住院费超过起付线，出院时你就只需要自付一部分，其他部分则由医保埋单啦！起付线如下——关于定点医保的问题职工医保、灵活就业医保和居民医保里的未成年人（含在校生），都能选择一家大型综合医院以及一家基层社区医院定点，俗称“一大一小”；其余的小伙伴们，就只能选择一个小点了。定点的好处：到定点医院看病，享受一定比例的报销：在小点，药费报销比可达80%；上大医院，先经过小点转诊的报55%，未经转诊的报45%。不过报销不是没上限的，普通门诊报销额度的上限如下——医院定点后的职工医保：300元/月居民医保中未成年人及在校生：1000元/年其他城乡居民：600元/年亲们，快按新规定选择“大小点”吧，以后别再花冤枉钱啦！来源：中国广州发布、广州日报推广花都早晨花都人必加的公众微信号，花都最具人气、最具影响力的平台。每天早晨推送花都的新闻资讯，花都文化，同城活动，公益援助，吃喝玩乐等优质内容，花都早晨有自己的态度，不做作而有作为。关于花都的一切，将会全部在这里。（原创文章，不得转载）
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广州市医保选择“一大一小”两所定点医院的问题
如何选择比较好呢？万一选择之后能否更改？
提问者采纳
你直接到下一家医院说要定点就行，方便就医，不用去备案。一年还是两年后可以自动更改，两家医院选择离你近的
提问者评价
算了，已经选了。还是谢谢你。
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2015广州医疗保险报销比例政策、交多少钱
时间:作者:理财达人 点击:次
影响469万人的广州市城乡居民医保，从今天开始缴费了。今年9-12月期间，个人缴纳152元费用，即享受2015年全年的居民医疗保障。本君呕血整理&人话版&，告诉你以后住院看病是怎么个报销法。
Q：医保新政影响了哪些人，我有份吗？
A：城镇居民医保参保214万人+新农合（白云、南沙、萝岗、花都、番禺、增城6区）210万人+从化城乡居民医保参保人45万人=469万人。
其中原来的城镇居民医保又包括未成年人和在校生、非从业居民、老年居民等。
Q：如果我没及时缴费，今年还能中途参加吗？
A：可以中途参保的5类人员是：终止职工社会关系的人员；本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生；新出生婴儿；新迁入户人员；新增的医疗救助对象。
其他居民，如在此前一年的9月-12月缴费期间未能及时参保的，其中途参保需经过市、区医保局审核才可参保。如审核未能通过，将无法参加当年度居民医保，同时丧失当年的居民医保待遇。
Q：这次一年要交多少啊？
A：标准采用参保前两年的广州城镇居民家庭人均可支配收入和广州农村居民家庭人均纯收入平均数为基数，个人按基数的0.5%缴费，各级财政按1.2%予以补贴参保。
以2015年为例，缴费基数为42049元（2013年度广州城镇居民家庭人均可支配收入）+18887（广州农村居民家庭人均纯收入）/2=30468元。你2015年要交的钱就是为30468元乘以0.5%=152.34元。
Q：万一不幸住院了，这个新政的报销比例如何？
A：关于住院报销，住院起付标准是一级医疗机构300元，二级医疗机构600元，三级医疗机构1000元。没达到起付标准的，自付。超过标准后，进入到下面的个人与医保基金共同支付阶段。
这时，未成年人及在校学生按一级医疗机构85%、二级医疗机构75%、三级医疗机构65%的报销比例；其他城乡居民按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的报销比例。
例如，我是学生，因勤奋过度在二级医疗机构住院，花了2600元，那么医保给我报销的钱就是（）乘以75%=1500元，自付1100元。
Q：据说还有大病医保，是怎样的？
A：城乡居民大病医保在9月1日启动，参保不用再额外交钱。
它的报销上限是缴费基数的六倍，如2015年的缴费基数为30468元，那么当年的医保报销上限就时182808元。如果当年度医疗费超出这个标准，超出部分报销70%。另外，个人自付全年累计超过1.8万元以上的费用，由大病保险金支付50%，最高支付限额为12万元。
Q：新政有没什么额外回馈给用户啊？
A：连续参保2年以上不满5年的，最高支付限额另外增加3万元。连续参保满5年的，最高支付限额另外增加6万元。
Q：新政肯定有要注意的地方，能提醒下我吗？
A：原政策里，未成年人和在校学生可选一大一小两所医院作为定点医院，在定点医院门诊可享受基金报销。
新政里，这个人群要通过选定的基层医疗机构办理转诊手续，才能到选定的其他医疗机构门诊就医。而诸如农村居民、城镇老年居民、非从业居民，还是只能选定一家基层医疗机构作为门诊就医医院。