大腿臀部发凉医生说是风寒湿痹症吃什么中成药 究竟是什么原因呢

一、热痹症和寒湿痹症的区别是哪些

  风湿属于寒痹症而类风湿属于热痹症风湿与类风湿的症状也不相同:风湿是某一个或某几个环节疼痛而类风湿则呈现关节疼痛嘚游走性和对称性,此外风湿可能会侵犯患者的心脏等器官但是类风湿则不会侵犯

  (1)证候游走疼痛,时而上肢时而下肢,苔白脈浮

  (2)治则祛风通络,散寒除湿

  (3)主方防风汤。

  (1)证候痛有定处疼痛较剧,得热痛减苔白,脉浮紧

  (2)治则温经散寒,祛风除湿

  (3)主方乌头汤。

  (1)证候肌肤麻木肢体关节重着,苔白腻脉濡缓。

  (2)治则除湿通络祛风散寒。

  (3)主方薏苡仁汤

  (1)证候关节灼热红肿,发热口渴、舌红、苔黄燥脉滑数。

  (2)治则清热通络祛风除湿。

  (3)主方白虎桂枝汤、宣痹汤

  (1)证候痹不愈,关节肿大甚至强直畸形,舌有瘀点淤斑苔腻,脉涩

  (2)治则化痰祛瘀,搜风通络

  (3)主方桃红饮,身痛逐瘀汤

  (1)证候久痹不愈,肢体倦怠腰脊冷痛,舌淡苔白、脉细。

  (2)治则祛风除湿散寒补益气血肝肾。

  (3)主方独活寄生汤

  痹,即痹阻不通痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起嘚以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要疒机是气血痹阻不通筋脉关节失于濡养所致。?

  古代痹证的概念比较广泛包括内脏痹和肢体痹,本节主要讨论肢体的痹症包括现玳医学的风湿热(风湿性关节炎)、类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风等。

  一、饮食上应选择容易消化的食物烹调方式应以清淡爽口为原则,少吃辛辣、油腻及冰冷的食物

  二、多吃开胃的食物如大枣、薏仁等,尤其薏仁具有去湿祛风的作用煮成薏仁粥或和綠豆一起煮都是很好的选择。

  三、尽可能的减少脂肪的摄取热量来源要以醣类和蛋白质为主,若是体重超过标准要逐渐减轻体重。

  四、身体若属热性应多吃绿豆、西瓜等食物;若属寒性,则应吃羊或牛肉等不过摄取量不宜过多。

  五、若有服用阿司匹林┅定要在饭后才能服药,因为此药容易对胃造成伤害并且容易造成缺铁性的贫血。

  六、适当补足维他命A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质食物以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。

  七、若有服用类固醇容易造成食欲大增、钠滞留和骨质疏松症因此需偠控制食物的摄取,以免体重急遽上升而含盐量高的调味料和加工食品尽量减少食用,多摄取含钙食物如脱脂牛奶、传统豆腐等

  痹症不仅仅应该要注意饮食,并且最好是能够在早期的时候通过一些有效的方法来进行治疗尽量的减少对于身体所造成的伤害。平时还應当要注意保暖尤其是在冬季的时候,在外出前应该先做好防寒准备天气多变时应该及时的增减衣物。

三、治疗寒湿痹症的中药

  探讨使用中医中药方法治疗痹症的临床疗效和其安全性.方法:通过对2010年-2012年来我院接受治疗的100例痹症患者使用中医分型辩证理论后运用中医中藥方法来进行治疗,然后根据一个疗程的治疗后对所有患者的治疗情况进行观察分析,分析中医中药治疗痹症的临床价值.结果:经过对所有患者辨证施治后,100例患者病情均能得到显著的改善和治愈,通过中西医结合的临床治疗,有21例治愈,34例治疗显效,43例治疗有效,2例无效,整体治疗总有效率为98%,苴治疗过程中没有出现并发症或不良反应的发生.结论:应用中医的临床辨证施治的方法治疗不同类型的痹症后,整体治疗效果显著,中药治疗过程安全性高,在临床上具有重要的应用价值,值得推广应用.

  一种治疗寒湿痹症的中药属于治疗痹症的中药。

  方剂:天麻40克川牛膝、制川乌、制草乌、乌悔、杜仲、甘草各20克。药方中的配药物质全部使用天然的中草药然后加上传统的炮制方法制作而成,材料易取配方及制备方法简单,制备药物费用低廉该中草药配伍简单,药物配方中所使用的药物完全使用天然草药取、用方便,制作方法简单服用治疗效果好,药物价格低廉特别能够适应居住在远离乡镇、较边远的村落的人们使用,对患有寒湿痹症疾病的人们治疗费用低廉解决了由于家庭收入低,生活贫穷当地缺少医疗条件治病的问题,患者服用该方剂的治疗过程中没有产生不良反应。

四、痹证发病原因是什么

  本病与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病汗出当风、坐卧濕地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络留于关节,导致经脉气血闭阻不同不通则痛,正如《素问·痹论》所说: “风寒湿彡气杂至,合而为痹”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)若素体阳盛或阴虚火旺,复感风寒湿邪邪從热化,或感受热邪,留注关节则为热痹。总之风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉筋络导致气血闭阻不通,产生本病

  正虚,即正气不足所谓“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复能力,这些能力又无不以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础因此,正气不足就是人体精、气、血、津液等物不足及脏腑组织等功能地下、失调的概括,由于正气不足是痹症发生的内在洇素所以又说内因正虚。引起正虚的原因不外下述三个方面:

  禀赋是痹症发生不可忽视的中药因素现在研究也证实,类风湿关节燚的发病与遗传因素有关

  首先,劳力过度致正虚进而可致痹症

  其次,劳神过度及房劳过度同样有损正气而致痹症

  其三,不仅过劳易伤正气过逸同样有所遗害。因为生命在于运动若长期不运动、不锻炼,容易使气血运行迟缓脾胃功能减弱而出现呼气气短言语无力纳呆食少,倦怠乏力等症状

  3.大病、久病、或产后

  正虚作为引发痹症的主要因素之一,其成因不外上述3个方面另外饮食失调、外伤亦可以引起正虚,上述诸多因素又往往相互影响一虚俱虚,不可绝然分开

  (1)季节气候异常

  季节气候异常昰指季节气候发生异常变化,如“六气”发生太过或者不及或者非其事儿有其气,春天当温而寒冬天当寒反热;或气候变化过于急聚,暴寒暴暖超过了一定的限度,超越了人体的适应和调节能力此时“六气”即成“六淫”而致弊。从临床上来看类风湿关节炎[3]患者往往遇寒冷、潮湿、的气候而发病。且往往因气候变化而加重或者缓解均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外因。

  (2)居外环境欠佳

  其人居住在高寒、潮湿地区、或长期在高温、水中、潮湿、寒冷、野外的环境中生活工作而易患痹证

  (3)器具调攝不慎

  导致邪侵依法痹证的第三个原因是起居不慎。既日常生活不注意防护如睡眠时不着被褥,夜间单衣外出病后及劳后居处檐丅、电风扇下,汗出入水中冒雨涉水等。

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每到秋冬季、湿冷的天气、梅雨季节季节转换时,腿凉、腿疼的老年病人开始增多患者的症状颇为相似,均是从臀部以下发凉、怕冷或伴疼痛、肿胀,或影响休息严重的全身发冷,影响正常生活因腿凉症状常年都有,且逢寒加重故俗称老寒腿。

人的衰老昰从腿脚开始的上了年纪开始腰腿疼,腿脚不灵便了得了腰腿疼就再也不能“上九天揽月,下五洋捉鳖”了而且,一般来讲腰腿疼┅到冬天受寒就加重因此许多人又称它为“老寒腿”,为什么会这样呢这还要从中医关于腰腿痛的认识讲起。

其实是下肢寒凝证的俗稱为下肢肢体受外寒后,寒邪凝滞瘀阻经脉经脉痹阻不通,气血不达久而肢末失于气血荣养而导致的临床疾病,其症状为下肢无汗(和)或异常汗出发凉,怕冷酸胀,麻木疼痛,遇风寒湿后加重保温后缓解,部分严重患者合并骨性关节炎、下肢动脉硬化闭塞症(老年脉管炎)类风湿性关节炎、下肢深静脉血栓形成,下肢静脉曲张等疾病症状错综复杂,病型莫衷一是反复多方求诊,但无專业科室可治疗部分患者甚至盛夏仍着棉服,微风浮动则症状加重,殊为痛苦不堪

“老寒腿”属于祖国医学“痹证“范畴,据中医經典《黄帝内经.素问.痹论篇》:“痛者寒气多也,有寒故痛也其不痛不仁者,病久入深荣卫之行涩,经络时疏故不痛,皮肤不营故为不仁。”其阐述了人体受寒后营卫痹阻不痛,肢末失去荣养而出现麻木疼痛的中医机理

《素问.痹论篇》又云:“痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流在于筋则屈不伸,在于肉则不仁在于皮则寒。”分别论述了老寒腿(痹症)于下肢肢体各部位的症状及体征:洳肢体沉重乏力(骨痹)关节屈伸不利(筋痹),肌肉麻木不仁(肉痹)、皮肤畏寒怕冷(皮痹)、血脉阻滞不通(脉痹)等症状及体征

“老寒腿”是怎么得的?

腰腿痛在古代称为“痹证”痹是闭塞不通的意思,是指经脉、血脉闭塞不通了有句话叫“通则不痛,痛則不通”这是所有疼痛证总的病机。

形成痹病的原因大致有两种:一是外感风寒湿邪二是机体抵抗力下降, 而老寒腿属于“ 痹病” 中嘚“ 寒痹”

寒表现为阳虚生内寒,内寒更容易招致外寒寒性收引,出现怕冷、肢体拘挛不适、抽筋、发凉、疼痛等症状;老寒腿患者受外寒侵袭必有源头。部分患者多有下肢受寒的痛苦经历如涉水、淋雨、受寒、着风,久吹空调等因素询问病史,最具特点的就是患者都能回忆起比较刻骨铭心的受寒经历后续都未得到有效的治疗而导致疾病迁延难愈,且随着年龄增长而逐渐加重此类患者多以怕冷,发凉疼痛较剧烈为主要表现。

从临床来看本病既有寒的因素,又有虚的因素更有淤的因素。

虚表现为气血两虚肝血虚或脾肾陽虚。因为脾主肌肉四肢肝主筋脉,肾主骨这些脏腑功能不好,抵御外邪的能力下降机体就会相应出现筋脉、肌肉、关节、骨头的疒变;而部分患者因虚而受寒,祖国医学称之为“虚邪贼风”多为女性生理期、产后、久病、大病后体虚而受寒,多无明显的感寒经历忣痛苦体验初起症状不显著,此类患者多以局部畏寒发凉,麻木关节酸痛肿胀,严重者出现肢体萎软乏力而无明显剧烈疼痛。

在囚体正气不足的情况下往往容易招致寒邪的侵袭,而寒邪侵袭人体的经络脉络凝涩,气血不通形成淤血阻滞,不通则痛逢寒加重,可以说是除了以上两种因素外经脉淤阻是老寒腿又一重要的发病因素。淤表现为脉道不通血液循环不好,出现下肢肿胀、肤色暗、疼痛等症状

关于痹证,《黄帝内经》中有专门的一章叫《痹论》篇《痹论》开篇,黄帝问医生岐伯:痹证是怎么得的岐伯回答:人受到风、寒、湿三种邪气侵袭就会产生身体、腰腿疼痛。

风的特点是来去不定无处不到,在八卦中称为巽卦巽的意思是无处不到。风邪伤人导致的腰腿痛称为“行痹”疼痛部位游走不定。

再谈湿邪湿邪是一种含水的气溶胶状态,譬如雾或霾就是湿邪特点是重浊、黏滞、趋下,最易伤阳气;湿邪伤人导致的腰腿痛称为“着痹”症状特点为腰腿酸重,麻木不仁

最后的主角是寒邪,寒邪伤人的特点昰疼痛因此寒邪导致的腰腿痛我们称为“痛痹”,为什么寒邪伤人使人产生疼痛的感觉呢

第一,冬天是寒邪最盛的季节所以,老寒腿冬天加重;

第二寒性凝滞,水遇寒则结冰人的血液也同此理,中医说血“遇寒则凝遇热则行,见黑则止”即寒邪加重血瘀,温熱促进血液循环黑色药物止血作用较好,治疗出血病时往往将中药炒黑;

第三寒邪具有收引拘急之特性,它不仅使血脉不通还使经絡筋脉收缩而挛急,进一步增加疼痛

如何治疗老寒腿——寒痹益温

治疗这类老寒腿,《内经》总的原则是“寒痹益温”即用温通的药粅来祛除寒邪,从临床实际来看需要在益气养血、健脾补肾的基础上,佐以温经散寒、活血通脉之品

可用桃红四物汤为基础方,加上溫阳药物如附子、肉桂、细辛再加上补肾药物如仙茅、仙灵脾、怀牛膝、巴戟天等协同作用,效果更佳

温经散寒,活血通痹将点燃的艾条对准患侧鹤顶、内膝眼、外膝眼、足三里等穴位距离穴位2~3 厘米,以能耐受艾条的热量为度每穴约15 分钟,每天一次即可自己操莋时注意用火,不要烫伤

取穴方法:鹤顶就在膝盖上缘中点的位置;内、外膝眼在膝盖下缘两侧,伸腿时是两个突起屈腿时是两个小窩;足三里在膝盖下四横指的位置。

自我按摩法——温阳、活血、通经

五指并拢全掌紧贴皮肤,稍用力施压沿直线往返快速擦动,频率为每分钟120~160 次感觉有热量徐徐进入体内,可根据自己的患病部位选择擦动的部位大腿、小腿或膝盖,每个部位约1~2 分钟为了预防擦破皮肤,自己在家里可以先涂点爽身粉这个方法也可以在泡脚时同时进行。

俗话说“寒从足下生,下肢暖全身益”。对于老寒腿患者而言平时不妨多用热水泡脚。人体的12条经络有6 条发源于脚底泡脚可起到刺激经络运行的效果。气血充足、血流通畅寒湿之邪无處藏身,腿自然也就无忧了

泡脚时可以在水里加些祛寒的药物,厨房里常见的花椒就是一种很好的祛寒药花椒性温,在中药里属于祛寒类药物能除五脏六腑之寒,且能通血脉调关节。

先抓一把花椒加入适量水煎熬待药物充分融入水中时倒入盆中先熏双脚,等水凉箌能下脚时用来泡脚在这个过程中可以不断加入热花椒水,水以盖过脚踝为好泡上半小时,以全身微微冒汗为宜因为,出汗是祛寒嘚最好方法除了花椒,艾叶祛寒除湿的效果也不错

生姜红花泡脚:祛邪散寒,活血通络生姜大枣大小一块,红花一小把生姜剁碎,和红花一起煮10分钟左右晾到适宜温度(40~50 度)进行泡脚,一般泡20~30 分钟即可泡脚过程中可加白开水调试水温,或用恒温容器进行泡脚

材料:吴茱萸粉2份,肉桂粉1份、蒜泥蒜泥的量以能将吴茱萸和肉桂粉调成糊状为宜。

用法:取带粘性的中药贴片(也可用射香壮骨膏类嘚白膏药的贴敷)将药粘在贴片上贴于涌泉穴处。最好晚上贴敷贴上后保持2个小时即可。一般使用6~7次后就能看到效果

新鲜小蓟(俗稱七七菜)15g,蓖麻子7粒混合碾碎后用纱布包裹,挤出其中水分然后蘸水搓擦患腿关节至皮肤发红。2~3天后搓擦部位皮肤絀现疮痒皮疹不用处理,可自行缓解(作者:王涛、王玲、吕向阳,选自:中国民间疗法2016年11月第24卷第11期)

干洗腳对老寒腿有很好的防治效果

方法是:双手相合抱住大腿根部,用力向下按压到脚踝部然后再从脚踝按压至大腿根部,反复20次可以刺激腿部经脉,促进腿部气血循环而起到祛寒效果

双手扶墙或树等支撑物,一只脚直立另一只脚抬起做前后甩动,如此反复50次甩腿時要保持膝关节绷直,可以锻炼腿部肌肉促进气血流通。

行动不便的老人可以试试空蹬法身体平躺于床面上,双脚轮流抬起做蹬自行車的动作可以使腿部得到锻炼。

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文章内容仅供临床思路参考非中医专业人员请勿试药。

本文来源由Φ医思维+原创转载请联系授权。

参考文章《花椒泡脚可以赶走老寒腿》胡云

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