中风偏瘫治疗一侧 能否 静脉注射?

那么脑出血中风后,可以治疗好吗?能够再走路吗?那最短要多少时间呢?
那么脑出血中风后,可以治疗好吗?能够再走路吗?那最短要多少时间呢? 10
现在我爸爸的情绪很差,他很想站起来.我们都很想通过多方面去治疗好他.朋友们。你们有治疗全愈的相识人吗?他们是怎么站起来的呢?
脑溢血后遗症——康复有绝招 

脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压一次,经过按压七、八次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的。 
具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共三次即可。(吉林省长岭县孙宏德) 

脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意: 

(l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。 

(2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。 

(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。 

(4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。 

(5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。 

(6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。 

(7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
出血 


脑出血又称脑溢血,是指大脑实质内的出血,与高血压病有直接关系,这是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高。脑出血占所有脑中风病人的10%~20%。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。 
高血压形成脑出血的机理有许多说法,比较公认的是微动脉瘤学说。由于长期高血压,导致脑动脉内膜损伤和粥样硬化,在脑内的穿透动脉可形成微型动脉瘤。这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状,当血压突然升高时,这个囊就破裂造成脑出血。 
脑出血的原因除了高血压外,还有脑血管的畸形(年轻人脑出血的主要原因)、脑外伤、脑肿瘤和血液病。 

(一)脑出血的易患因素: 
(1)高血压,以收缩压升高尤为重要; 
(2)脾气急躁或情绪紧张,常见于生气、与人争吵后; 
(3)吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重; 
(4)过分疲劳,体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。 

(二)脑出血易发生的部位: 
(1)大脑基底节,占70%,包括外囊和丘脑; 
(2)桥脑出血,占10%; 
(3)脑叶出血,占10%,额叶、颞叶、枕叶均可发生,以顶颞部多发; 
(4)小脑出血; 
(5)脑室出血,靠近脑室的脑出血破入脑室称继发性脑室出血。 
脑CT应用于临床后,脑出血的诊断和分型很细致,是为了选择手术的适应证和估计预后而划分的。 

(三)脑出血的临床表现: 
脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。起病急,发展快,数十分钟到数小时达到高峰。常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上,意识不清,鼾声大作,呕吐胃内容物,有时为咖啡色的,大小便失禁,半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。 
脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。从一发病就出现意识不清,逐渐加重,说明出血部位不好,出血量大。 
下面分别叙述常见部位的脑出血的表现。 
1壳核内囊部出血 出现典型的口眼歪斜、偏瘫,半身感觉减退,偏盲、失语。 
2颞叶出血 出血一侧头痛较剧,颈强直。也可出现偏瘫,失语。 
3脑室出血 若出血量大,可引起迅速昏迷,四肢肌张力高,高烧(40℃以上),多汗,消化道出血(吐咖啡色物、排柏油便),死亡率高。 
4桥脑出血 一开始就呈深昏迷。桥脑为生命中枢所在,5毫升以内的出血就引起严重后果。瞳孔极度缩小,如“针尖样”,高烧40℃以上,呼吸衰竭,继而呼吸停止,多在24小时内死亡。 
5小脑出血 以急剧的眩晕,剧烈头痛,伴频繁呕吐为首发症状,早期神志清醒,不久即进入昏迷。小脑出血不出现半身不遂。 
过去确诊脑出血靠腰穿取脑脊液检查,现在除边远地区和基层医院外,很少这样做了。目前最常用的是脑CT扫描检查,对直径大于1.5厘米以上的血肿均可精确地显示。可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,几乎无一遗漏。 

(四)脑出血的急救原则: 
(1)安静卧床,尽量减少搬动。呼叫急救车大夫出诊,待病情较为稳定后,立即送医院急救。 
(2)脑出血的最初的5分钟内,对于生命是至关重要的。由于病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。在救护车到来之前,采取措施保证呼吸道通畅:松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。 
(3)调整血压,对血压较高的脑出血,可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射;神志清楚的给予口服心痛定。 
(4)如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,要尽快设法移到宽敞的地方。具体做法因地制宜,原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。 
(5)用止血药,常用止血敏、抗纤溶芳酸、维生素K。止血药用量不可过大,种类不宜多。 
(6)防治肺部感染和褥疮。尤其是脑出血昏迷的病人,早期给予抗生素预防肺部感染,定时翻身防止褥疮,活动肢体防止关节僵硬。 
(7)外科手术治疗,可做血肿穿刺抽吸术或开颅手术清除血肿。目的是提高生存率,降低残废率。 

脑出血的急性期常有脑水肿,颅内压增高,甚至导致脑疝形成,因此,应及时应用脱水剂以降低颅内压,控制脑水肿。 
其脱水剂的应用原则是: 
(1)根据病人的临床症状和实际需要,决定脱水剂的用量和用法。并密切观察颅内压的动态变化,调整治疗方案,做到有效控制,合理用药。 
(2)有意识障碍者,提示病灶范围较大,中线结构已受影响,可给予20%甘露醇250毫升,静脉滴注,6小时1次,并观察病情和意识障碍的动态改变,注意用药后症状是否缓解,以便调整用量和用药间隔时间。 
(3)若病人昏迷程度加深,腱反射和肌张力逐渐降低,出现对侧锥体束征或去大脑强直样反应时,为病灶扩大或中线结构移位加重的征象。除应给予20%甘露醇250毫升静脉滴注,进行积极的脱水治疗外,并应加用地塞米松10~20毫克静脉滴注,每日1~2次,以上两药可同时或交替应用。 
(4)临床症状较轻,病人神志清楚,无剧烈头痛、呕吐,眼底检查未见视乳头水肿者,可暂不用脱水剂。相反,如有剧烈头痛或呕吐,可试给50%葡萄糖60毫升静脉注射,并密切观察用药效应。若症状改善,说明确有颅内压增高。如果头痛、呕吐等症状未减轻,可能是蛛网膜下腔出血刺激所致,宜用止痛或镇静剂。对此类病人,一般主张暂时不用甘露醇,以免干扰颅内高压的稳定性。 
(5)脱水剂一般应用5~7天。但若合并肺部感染或频繁癫痫发作,常因感染、中毒、缺氧等因素,而使脑水肿加重,脱水剂的应用时间可适当延长。 
(6)应用脱水剂的过程中,既要注意是否已达到了脱水的目的,又要预防过度脱水所造成的不良反应,如血容量不足,低血压,电解质紊乱及肾功能损害等。 

脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血,是脑出血最常见的严重并发症之一。据报道约占脑出血病人的19%左右,死亡率很高,若抢救不及时,常危及生命。其发病机制,目前多认为与丘脑下部损伤有关。有学者指出,由于丘脑下部损伤性刺激,使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹,血管扩张,血流缓慢及瘀滞,导致消化道粘膜糜烂,坏死而发生出血或穿孔。但也有学者认为,由于丘脑下部损伤后,使迷走神经兴奋,紧张,胃肠道功能亢进及发生痉挛性收缩,乃致局部缺血,栓塞,而引起溃疡及出血。
其他回答 (3)
祝你父亲早日康复!!!
脑梗塞脑溢血 

*首先需要卧床休息,要有乐观开朗的心态,对疾病的康复要有充分的信心,与我们密切配合,积极治疗,早日康复。 


*有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力,或者出现暂时性的不能说话,可能在日后生活中有一定影响,您对自己的疾病要有正确认识,只要及早药物控制,进行各种功能锻炼和语言康复训练(如数数、看图说话等),并持之以恒,这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。 


*饮食上予高蛋白,高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等,忌辛辣刺激、油腻食物(如浓茶、咖啡、油炸食物),多进蔬菜、水果,保持大便通畅。如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊、粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给。 


*患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。 


*病员肢体活动不利伴大小便失禁,注意保护皮肤,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,每二小时护士会予病人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。
锻炼方法: 


*开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。 
*运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。 
*可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。 
*上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。 
*情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。 


如何与失语患者沟通? 
1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。 
2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。 
3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。 
4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。 
5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
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内科领域专家我妈72岁四年前中风右侧偏瘫,后经治疗可以拐杖行走,但最近腿疼,请问可以用什么办法治疗。谢谢。_百度知道
我妈72岁四年前中风右侧偏瘫,后经治疗可以拐杖行走,但最近腿疼,请问可以用什么办法治疗。谢谢。
患者信息:女 72岁 上海 浦东新区 病情描述(发病时间、主要症状等):2008
提问者采纳
首先最好做个动静脉彩超 排除动脉阻塞或静脉病变 再决定下一步治疗 如果是右侧腿疼,很可能是神经萎缩导致肌肉营养不足引起的 西医没有太有效的办法 可以试试中医或中药药浴如果是左侧腿疼,可能和动静脉病变有关 需要确诊后再治疗
提问者评价
原来是这样,感谢!
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出门在外也不愁输液能预防脑中风吗?
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时间: 20:32:01
健康咨询描述:
我们这里有许多老年人每年都定期输一些预防脑血栓的药,说是预防脑中风.这样做对吗,应该怎样做.
感谢医生为我——该
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帮助网友:14416称赞:138
是有一定的作用。
乱用偏方很可能会加重病情
  读者提供的偏方说:患了脑中风,脑部的微血管会慢慢地破裂,遇到这种情形,千万别慌,患者无论在什么地方(不管是浴室、卧房或客厅),千万不可搬动他。因为,如果移动,会加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐稳以防止再摔倒,这时才开始放血。家中如有专为注射用的针,当然最好,如果没有,就拿缝衣用的铜针,或是大头针,用火烧一下消毒,就在患者的十个手指头尖儿刺上去,要刺出血来(万一血不出来,可用手挤),等十个手指头都流出血来(每指一滴),大约几分钟之后,患者就会自然清醒。
 这个偏方中说得都很有道理,特别是前面说不要搬动中风病人是非常正确的,否则会加速其病情恶化。而后面说的给十指放血也是医生众多治疗脑中风的方法之一,但对于没有任何医疗护理知识的家属来说,放血并不是容易做到的,最后说放血后患者很快就会清醒则是不太可能的。如果病情较重,仅仅靠放血是不可能完全清醒的。
  另外,偏方中还说如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉红,在两耳的耳垂儿的部位,各刺两针,也各流两滴血,几分钟以后,嘴就恢复原状了。等患者一切恢复正常感觉没有异状时再送医,就一定可以转危为安。
  这个偏方中说的给耳朵放血也是一种治疗方法,但耳朵是万万不可拉的,因为拉耳朵必然会增加患者头部晃动,这样很可能会加重病情,而且也不可能使嘴恢复正常。另外,等患者恢复正常感觉再送医院就更不对了,因为这样就把宝贵的治疗时间白白浪费了,对治疗和恢复都有害无益。
  ■脑中风治疗关键是抢时间
  脑中风是指由于各种脑血管病变引起的,以急性起病和脑功能缺失为共同特征的最常见的神经科疾病,是因为出现了脑组织的缺血缺氧,根源在脑子的血管病变,包括了栓塞、血栓、供血不足等。脑中风有着高发病、高死亡、高致残,主要症状包括偏瘫、偏身感觉障碍(麻木)、语言障碍、智力障碍,这些都影响着患者及其家属的生活质量。
  脑中风难治的一个重要的原因是治疗“时间窗”很短,一般3到6小时,中医、西医称之为像风一样迅急。大多数患者入院时已超过最佳治疗时期,脑组织已经受到损害,难免不留下后遗症了。另外,中风发生、发展过程的机制非常复杂,有诸多的因素参与其中,单一的措施和药物很难解决问题。及时、有效的治疗手段和积极的预防成为防治中风的关键,国际上称之为“时间就是大脑”。
  因此,发生脑中风要及时就医,而且要到有一定规模或有专业神经科的医院,及时、正确的治疗是挽救生命和减少后遗症的必要条件。王主任说,经常会有患者和家属向他询问各种偏方是否真如说的那样有效,他认为,治疗脑中风还是要相信医生,不能轻易相信偏方,即使偏方说得有道理,但家属在操作中很可能出现失误,导致病情加重,并且延误了最宝贵的治疗时间。
  ■时刻警惕脑中风的信号
  脑中风病人一般会出现下列5种症状,如果周围人发现,应立即联系急救人员,周围人不要来回转动病人头部,松开病人衣裤,使病人去枕平卧。
  1.身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部出现无力、麻木或瘫痪。
  2.单眼或双眼突发视物模糊,或视力下降,或视物成双。
  3.言语表达困难或理解困难。
  4.头晕目眩、失去平衡,或无任何意外摔倒,或步态不稳。
  5.头痛(通常是严重且突然发作)或头痛的方式意外改变。  有人先自己在家量血压,发现高于平时,就自行服降压药,这是比较危险的。因为脑中风刚发病时血压会反射性地增高,是正常的保护,是有利的,千万别在家里自行降压。
  ■六项措施预防脑中风
  1.至少每年测量一次血压。
  2.吸烟使中风的危险性增加一倍,尽快戒烟。
  3.适度饮酒。
  4.血脂高同样会增加脑中风的危险。血脂高可以通过节制饮食和锻炼进行控制,有一些人还需要药物治疗。
  5.糖尿病患者应控制血糖,降低脑中风危险。
  6.每天快步行走至少30分钟,或者进行骑自行车、打高尔夫球、游泳、跳舞、打乒乓球等有氧运动。
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有一定作用,因为可以降低血液粘稠。
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方法一:同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。脑中风病人,现在在家调养,一侧身体没力气
时间: 10:06:33
健康咨询描述:
脑中风病人,现在在家调养,一侧身体没力气,,还有恢复的可能吗,大便失禁整天都不让我们开窗户,家里都有一些味道,这样没开窗户会对身体有危害吗。
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:详细的文字回答(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:你好:这种病者的话一般在发病之后六个月之内都是还有可能恢复的可能性。指导意见:所以这种情况下建议你最好是到医院去找中医师开些中药调理及配合针灸治疗等。再者就是平时的话多加强患肢活动及增强体质。需要将血压及血糖、血脂降至正常等。医生询问:有做过什么治疗吗、效果怎么样?
刚开始的时候大小便都没叫,都拉在床上,现在有时会自己拿便盆小便,有时又不会,最长的一次有一周左右没有尿湿了,后来又尿湿了1-2天,而后又好了几天,现在是有时会,有时不会,大便要一周左右喝润通茶才能大便,每次大便一天要拉很多次,都是拉在床上,有时也拿便盆,但是就是不能一次性拉完,一侧身体没力气,要扶着才能起来。
10:24医生回答:
还是与大脑功能受损有关系,所以建议还是到医院去找中医师开些中药调理看及配合针灸治疗等。
像这种情况能吃脑复康等营养脑神经的药吗。吃这种药对病情有帮助吗。
10:30医生回答:
可以的,可以帮助恢复的效果。
有没有什么营养脑神经的口服液了,
10:42医生回答:
脑心舒或者是安神补脑液均可。
安神补脑液也可以营养脑神经吗?对脑中风有帮助吗
10:53医生回答:
可以的。,
帮助网友:53635称赞:971
病情分析:你好,根据你的描述,不开窗通风,空气质量不好,会影响身体健康。指导意见:建议:中风病人需要的是慢慢恢复,恢复程度因人而异,完全恢复,不太可能。
帮助网友:166195称赞:4353
病情分析:这个情况应该是不可能完全恢复了指导意见:,但是使用中西医结合治疗,可能有一定的恢复,可以使用中医的益气,活血化瘀,通经活络治疗,结合针灸,按摩治疗,可能有一定的作用,应该保持室内的空气流通。
帮助网友:6112称赞:169
病情分析:你好,这个情况可以考虑进行康复治疗指导意见:可以送进医院进行康复治疗,完全康复的可能性不是很大,但是经过康复治疗生活能力会有些改善。另外,房间还是需要通风,有助于患者的呼吸、代谢等
帮助网友:26344称赞:2676
病情分析:你好,你的患者是中风偏瘫后遗症病人,能否恢复要看患者脑内梗塞或出血的数量还有位置而定。每天如果能保证温度的话,当然可以开窗户啊。指导意见:必须保持患者室内的空气清洁,如果屋里不是太冷,开窗户当然没有问题。建议及早采用中医针灸的方法治疗,配合按摩运动等。针灸是特效方法,而且没有副作用。
一侧身体没力气,那侧没力气的脚歪向一边,身体扶着走路,老要向后倒,这种情况吃脑复康有效果吗。
10:18医生回答:
吃脑复康效果已经不明显的,及早针灸治疗好一些。祝早日康复!
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