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颈椎病最好治疗方法是那种
健康咨询描述：
主要症状:颈右边筋痛.连着头痛.发病时间:经常化验检查结果:无
曾经的治疗情况和效果：
贴过膏药吃过药.不佳
想得到怎样的帮助：想有一个正确的治疗方案
其他类似问题
医生回复区
帮助网友：6969称赞：922
&&&&&&病情分析：&&&&&&颈椎病的治疗首选牵引理疗可配合针灸,按摩,要坚持按疗程治疗效果才好.&&&&&&指导意见：&&&&&&另外不论从事何种职业的人,在低头工作1.5～2个小时后均应停下工作,做几次挺胸,后仰头的动作,以便舒缓颈肩部紧张的肌肉.避免伏案工作者长时间地处于低头工作的状态,睡觉时习惯枕高枕头的人必须改成枕低枕头（枕头高度以8～10厘米为宜）.&&&&&&生活护理：&&&&&&参加体育活动,可增加颈部等关节的韧性和耐力,从而减轻颈椎的劳损.祝早日康复.
擅长: 骨科类疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。
帮助网友：200
&&&&&&你好，颈椎病长期不治疗可能会引起比较大的危害，头晕目眩、肌肉萎缩、上肢麻木，甚至会引起大小便失禁，这些都是比较严重的症状，要引起重视。颈椎病的治疗方法比较多，建议你做个检查，针对自身的症状做好对疾病的积极治疗。建议您使用颈复康颗粒，纯中药制剂，活血通络、散风止痛。用于风湿淤阻所致的颈椎病，症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。平时要注意枕头不要太高，对颈部不要负担太重，做好适当的活动。
&&&&&&您好,就您所述的症状来分析考虑您是椎动脉型颈椎病,我建议您尽早到专业的颈腰椎病医院拍个DR片,再结合专家给您做个全身体查来给您进一步确诊,专家会根据您的病情发展程度给您建立适合您的治疗方案,在日常生活中,您要注意保暖,多休息,祝您早日康复.
&&&&&&以上是对“颈椎病最好治疗方法是那种”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 神经衰弱,神经官能症,头痛,失眠,健忘,慢性胃炎,
帮助网友：8296称赞：46
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，现在的这个时代这个社会好象每个人都有颈椎病样的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议不能老玩手机，老玩电脑了，多去参加一些体育活动才行的，另外可以到医院的康复科做些理疗或者是微创手术治疗的，谢谢咨询！
帮助网友：8076称赞：597
&&&&&&你好：&&&&&&你的这种症状属于椎动脉型颈椎病,颈椎病是颈椎的慢性退行病变,属于无菌性炎症,打针吃药无法消除无菌性炎症,建议采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.&&&&&&日常生活中应当注意避免长时间低头及颈部的疲劳,不要颈部保持一个姿势时间太长了.注意防寒保暖,不宜劳累,枕头不要过高,过硬,也不要随便按摩颈部,有时候按摩不好会适得其反的.多做颈部的运动,也可以经常热敷,可以改善症状.
李医生医师
擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎
帮助网友：5617称赞：647
&&&&&&您好
颈椎病一般都会伴有头痛等症状出现,因为颈部神经线密集,手术我们是不提倡的,风险大且术后不容易恢复,建议采用保守的治疗方法,推拿按摩配合中医外用药,根据穴位治疗,效果还是很不错的,如需帮助,欢迎随时咨询,祝早日康复.
帮助网友：6820称赞：506
&&&&&&病情分析：&&&&&&颈,腰椎病的传统治疗方法&&&&&&1,药物治疗：内服药物通过肠胃吸收,消化,分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起.而且口服药对肝,肾,胃肠损伤极大.因此选择外用的中药贴剂,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用.还有一种外用叠加敷剂,藏药立正消痛贴,比普通贴膏的渗透力和药效都要强很多,效果和口碑目前反映还不错.&&&&&&2,牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者；且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症,水肿加重；牵引期活动受限. &&&&&&3,理疗法：理疗法是物理疗法的简称.就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声,光,电,热,磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的.&&&&&&4,推拿法：推拿法是祖国医学的重要组成部分.治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的.但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症,水肿加重,疼痛加剧.颈椎病伴有骨折,骨关节结构紊乱,骨关节炎,严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法.&&&&&&5,水针刀微创法：无痛苦,松解局部软组织结节,结合注射松解液和三氧消融术,针刀,药,氧并用,三位一体,一步到位.可以软化结节,改善内循环.对颈椎病,所引起的头疼,头晕立竿见影.远期疗效突出,具有抗粘连抗复发的作用.安全范围广,减少了闭合性手术的盲目性.&&&&&&6,手术法：手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激,增进稳定,防止进行性损害.但手术并发症与禁忌症较多, 危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗.&&&&&&７,矿泉疗法：简便,易行,病人在治疗中无痛苦,疗效好.矿泉水中的化学成分及各种微量元素可加速血液循环,有利于增加受损组织修复；矿泉水的温热作用,可解疼,止痛,消炎,消肿,改善由于椎动脉引起的脑供血不足症状.&&&&&&8,用贴剂!一般市场上比较好的贴剂有很多,比如振山牌颈敷安,韩氏第七代传人韩振山博士研制,纯中药效果不错,要选的话最好就是纯中药的!&&&&&&瑞莱宝(脖乐)颈椎保健枕9,现在医学上新一种治疗方法——介入治疗,能有效的治疗颈椎病和腰椎病,不过手术都有风险,万不得已不要尝试哦!&&&&&&10,酒瓶治疗法：晚上睡觉时,颈部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不错哦!&&&&&&11,“含硬枕芯高度可调颈椎枕”疗法：这种枕头颈枕位置较硬,用于放置颈部,强力纠正变形的颈椎曲度；中间低且高度可调,用于仰卧,使用时根据颈椎情况调节好后放置头部；两端高且松软用于侧卧.由于该枕可同时用于仰卧和侧卧,科学无痛苦,所以很适合睡觉治疗,效果也很好.&&&&&&指导意见：&&&&&&颈椎病的非手术治疗】&&&&&&颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类.目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗.非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行.现分别介绍如下： &&&&&&▲手法按摩推拿疗法 &&&&&&这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施.它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗.&&&&&&▲颈椎牵引疗法 &&&&&&这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病,对早期病例更为有效. &&&&&&▲理疗 &&&&&&在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用.一般认为,急性期可行普长因离子透入,超声波,紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波,碘离子透入,感应电或其他热疗. &&&&&&▲温热敷 &&&&&&此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定.本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷.急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗.&&&&&&▲药物治疗 &&&&&&西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂,镇静剂,维生素（如B1,B12）,血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果.中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而外用中药敷剂就要好得多,如立正消痛贴,通过表皮渗透骨质,效果好而且没有副作用.&&&&&&生活护理：&&&&&&（一）中医辨证类：寒湿阻络型&&&&&&（本型常见于颈椎病颈型和神经根型）：头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻；或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节.舌淡红,苔薄白,脉细弦.治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛.&&&&&&方药：川桂枝,羌活,威灵仙,秦艽,川芎,当归尾,葛根,天麻,炮甲珠,炒神曲,赤芍.&&&&&&方中羌活,灵仙,天麻,秦艽,祛寒除湿止痛；川芎,天麻疗头痛.桂枝,川芎,归尾,赤芍,炮甲珠温经活血,通络；葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药.&&&&&&（二）中医辨证类：气血两虚夹瘀型&&&&&&（本型常见于椎动脉型颈椎病）：头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛.舌淡红或淡胖,边有齿痕.苔薄白而润.脉沉细无力.治以益气养血,醒脑宁神,活血通络.&&&&&&方药：天麻,炙黄芪,炙甘草,潞党参,炒白术,熟地,砂仁,当归,白芍,鸡血藤.&&&&&&方中炙黄芪,炙甘草,潞党参,炒白术补气；熟地,川芎,白芍,当归养血；天麻,川芎,鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞.&&&&&&（三）中医辨证类：气阴两虚夹瘀型&&&&&&（本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病）：眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等.舌红,苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大.脉沉细而数,或弦数.治以益气养阴,安神醒脑,调和气血.&&&&&&方药：天麻,川芎,杭菊花,枸杞子,沙参,炙甘草,炒枣仁,炒柏子仁,炙远志,白芍,丹参,地龙,夜交藤.&&&&&&方中炙甘草,沙参,白芍,枸杞子益气滋阴；天麻,杭菊花,炒枣仁,炒柏子仁,炙远志,夜交藤醒脑益智,养心安神；川芎,丹参,地龙活血通络止痛.&&&&&&（四）中医辨证类：脾肾阳虚夹瘀型&&&&&&（本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者）；四肢不完全瘫（硬瘫或软瘫）,大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差.舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱.治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨.&&&&&&方药：熟地,枣皮,炮干姜,龟板胶,鹿角胶,炮甲珠,白芥子,炒杜仲,牛膝,淮山药,炒神曲,白芍,川桂枝,肉桂,炙甘草.&&&&&&方中熟地,炒杜仲,牛膝补肾养血；鹿角胶,龟板胶填精益髓,强筋健骨；枣皮补肝肾,收涩止遗；川桂枝,肉桂温经和阳；炮干姜,淮山药,炙甘草,炒神曲健脾和胃,温阳益气；白芥子祛痰散结；炮甲珠软坚散结,通经活络.&&&&&&（五） 生化药物治疗&&&&&&采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片,骨肽注射液等治疗颈椎病,有临床研究表明,口服骨肽片3周（2片,tid）,对神经根型,脊椎型,椎动脉型,交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%,68%,90%和75%.&&&&&&▲代替疗法&&&&&&对于退行性变引起的颈椎病,理疗和服用止痛药等方法固然能暂时缓解疼痛,但是并不能改变软骨缺失的根本问题.最根本的治疗方法无疑是软骨再生,彻底恢复关节软骨的机能.因此,利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体关节软骨再生,成为80年代之后,各先进国家相继开始的全新的医学尝试.在欧洲,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗的一环广泛运用于临床,并且因为天然无副作用而深得人心.7.5g/天的用量就是日本鲨鱼软骨普及协会十几年来的一个统计数据.十几年的临床结果,证实了锯峰齿鲛软骨粉的人体软骨再生的作用,为人类彻底攻克颈椎病带来了明亮的曙光.
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&&&&&&长期不合理姿势会造成颈椎痛的,矫正姿势是关键.&&&&&&可以试试这种方法：赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上,坚持直立,坚持直立的时间越长越好,可以感觉一下症状有无减轻.&&&&&&进行负跟站立锻炼的同时可以做一下正之本拉伸：这是对模特训练和康复训练的综合及改进.仰卧,双脚分开与肩同宽,膝关节屈起并拢,双手上举过头平放,掌心向上或者向内掌心相对.最初双臂伸不直也没关系,保持时间越长效果越好.正之本拉伸可有效矫正颈部和肩背部的姿态,缓解颈肩背部的僵硬,对颈椎病和驼背的效果显著,明显优化颈肩部线条,拉长颈部.能够缓解僵硬,更有利于姿势矫正.&&&&&&还有一种前高后低的负跟鞋,和负跟站立相同,把前脚垫高,强迫人的重心后移,矫正骨盆前倾,减小腰椎前凸,使脊柱趋于直,矫正不合理姿势,对长期不合理姿势造成的颈椎痛有康复的作用.&&&&&&平时要注意保持良好的姿势,穿平底鞋,任何带跟的鞋都是会加重病痛的,包括中跟鞋和坡跟鞋.不要长时间低头或仰头,经常活动颈部,保持良好的坐姿,站姿和卧姿.
疾病百科| 颈椎病
挂号科室：脊柱外科
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经...
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怎样呵护你的颈椎&&& 颈椎连接着身体和头部，一旦颈椎出现问题，上可影响大脑，出现头晕头痛，下可影响肢体，出现肩背酸痛、下肢无力等症状，因此保护好颈椎势在必行。
&&& 长期对着电脑工作，不仅眼睛受到了难以诉说的痛楚，肩膀和颈部也成了难兄难弟。不少上班族都为颈椎痛而烦恼，严重者连扭脖子都很困难。因为他们长期低头，在一个固定的屈颈姿势下工作，久而久之造成了颈椎疲劳。颈椎疲劳表现为颈椎附近乃至肩膀处的肌肉，变得僵硬，触摸时有酸痛感。&&& 颈椎病属于一种复发性慢性病，多因某些创伤及劳损而使颈椎逐渐发生一系列病理变化，使颈神经根椎体周围软组织、颈脊髓受到刺激或压迫，而导致颈项、肩臂、肩胛上背、上胸壁及上肢疼痛或麻痛，颈部活动受限。疼痛的程度常因劳累或受寒而加剧，疼痛部位与经络的循行有密切关系。&&& 颈椎一旦发病，除颈部活动受限外，还影响颈神经、脊髓等组织器官，出现肩背酸痛、手指麻木、头晕头痛、下肢无力等症状，而且还会涉及心脑血管、肠道等，从而诱发脑血管意外、、、等严重的疾病。
治病穴位&&& 主穴：大椎、肩中俞、肩井、身柱、天柱。&&& 配穴：风池、阳陵泉、风府。
按摩疗法&&& 1．用双手手掌分别搓脸的正面、侧面和耳后，力道要轻柔，重复10次。&&& 2．用左右手揉擦两侧颈部10次。&&& 3．用手上下移动擦后颈10次。&&& 4．双手抓捏后肩颈部。&&& 5．用手掌拇指对颈部痛点进行按揉。&&& 6．用大拇指指腹点揉左右风池穴、肩中俞穴和肩井穴。&&& 7．用掌心拖着患者的下颌角，轻轻牵引头颈部1～3次。
刮痧疗法&&& 刮拭时要注意边刮拭边寻找有疼痛、结节和肌肉紧张僵硬的地方，这些地方应重点刮拭。&&& 刮拭颈部：从上向下分段刮拭后颈部督脉风府穴至身柱穴。从上向下分段刮拭颈部两侧的膀胱经天柱穴至大杼穴。分段刮拭双侧风池穴至肩井穴，重点刮拭风池穴和肩井穴。&&& 刮拭四肢刮拭上肢外关、手背中渚穴，然后从上至下刮拭阳陵泉至悬钟。
小方法，大功效&&& 1．端坐或站立，肩部放松，头慢慢弯向左边，停留2秒钟，然后将头慢慢回复端正位置，依同样的方法将头向右弯，左右为1次，重复10次。&&& 2．端坐或站立，肩部放松，头慢慢向前低头，停留2秒钟，然后慢慢回复端正位置，然后依同样方法向后仰头，前后为1次，重复10次。&&& 3．端坐或站立，肩部放松，头部慢慢向左转，停留2秒钟，然后返回端正位置，然后依同样方法头慢慢向右转，左右为1次，重复10次。&&& 4．端坐或站立，肩膀慢慢向上缩起，停留2秒钟，然后放下肩膀放松，重复l0次。&&& 5．端坐或站立，肩部放松，两肩膀慢慢向后挤压，重复10次。&&& 6．端坐或站立，肩膀放松，右手把头部拉向右边坚持5秒，慢慢把头放松至中问位置，再以左手慢慢将头部位向左边，坚持5秒后回复至端正位置，重复10次。&&& 这一套保护颈椎的保健操，每天早晨醒来可以花3分钟来做，或者工作中休息的时候坐在椅子上做一做。做全套当然更好，做其中几节也可以，贵在每天坚持。
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、，或、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。颈椎病可分为：、神经根型颈椎病、、椎动脉型颈椎病、、食管压迫型颈椎病。
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颈椎病病因
1.颈椎的退行性变
颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。①椎间盘变性；②韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成；③椎体边缘骨刺形成；④颈椎其他部位的退变；⑤椎管矢状径及容积减小。
2.发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。
3.慢性劳损
慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：
（1）不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
（2）不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
（3）不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康，但超过颈部耐量的活动或运动，如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等，均可加重颈椎的负荷，尤其在缺乏正确指导的情况下。
4.颈椎的先天性畸形
在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时，常发现颈椎段可有各种异常所见，其中骨骼明显畸形约占5%。
颈椎病临床表现
颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、及等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
（1）具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
（2）压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
（3）影像学所见与临床表现相符合。
（4）痛点封闭无显效。
（5）除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、、、等所致以上肢疼痛为主的疾患。
（1）临床上出现颈脊髓损害的表现。
（2）X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。
（3）除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。
（1）曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。
（2）旋颈试验阳性。
（3）X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。
（4）多伴有交感神经症状。
（5）除外眼源性、。
（6）除外椎动脉I段（进入颈6横突孔以前的椎动脉段）和椎动脉III段（出颈椎进入颅内以前的椎动脉段）受压所引起的基底动脉供血不全。
（7）手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影（DSA）。
4.交感神经型颈椎病
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。
5.食管压迫型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难（经食管钡剂检查证实）等。
6.颈型颈椎病
颈型颈椎病也称局部型颈椎病，是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变，但可以有颈椎生理曲线的改变，椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。
颈椎病检查
1.颈椎病的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，包括：
（1）前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
（2）椎间孔挤压试验（压顶试验） 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
（3）臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
（4）上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变，不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下：
（1）正位 观察有无枢环、齿状突或缺失。第七颈椎横突有无过长，有无。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。
（2）侧位 ①曲度的改变 颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度 在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘 椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄 椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小 椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化
项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
（3）斜位 摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节的情况。
3.肌电图检查
颈椎病及颈的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。
CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、等所致的椎管扩大或骨质破坏，测量骨质密度以估计的程度。此外，由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断、、脊髓或延髓的空洞症，对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
颈椎病诊断
根据临床表现和检查可诊断。
颈椎病鉴别诊断
1.需与下列疾病鉴别
和、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、、。
2.应与下列疾病鉴别
肌萎缩性侧索硬化、、、脊髓空洞。
3.应与下列疾病鉴别
需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
4.应与下列疾病鉴别
冠状动脉供血不足、、、其他原因所致的。
5.应与下列疾病鉴别
需与、引起的鉴别。
因长期低头工作，头经常处于前屈的姿势，使颈椎间盘前方受压，髓核后移，刺激纤维环及后纵韧带，从而产生不适症状。
颈椎病并发症
1.吞咽障碍
吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食管周围软组织发生刺激反应所引起。
2.视力障碍
表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎-基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血损有关。
3.颈心综合征
表现为心前区疼痛、胸闷、（如等）及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性”。由于颈椎病和病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。
5.胸部疼痛
表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。
早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈椎骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。
常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。
颈椎病治疗
1.药物治疗
可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
2.运动疗法
各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。
3.牵引治疗
“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用“牵引”之后，特别是那种长时间使用“牵引”的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。
牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，相反牵引拉直了颈椎，反而弱化颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。
4.手法按摩推拿疗法
是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗。
在颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。
此种治疗可改善血循环，缓解，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
7.手术治疗
严重有神经根或脊髓压迫者，必要时可手术治疗。
颈椎病子词条
2.神经根型颈椎病
3.脊髓型颈椎病
4.椎动脉型颈椎病
7.颈型颈椎病
主任医师 北京朝阳医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
副主任医师 中国中医科学院西苑医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
副主任医师 中日友好医院 耳鼻喉科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
主任医师 南京军区杭州疗养院 中医科
研究员 中国医学科学院信息研究所 预防医学
副主任医师 北京朝阳医院 骨科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
主任医师 泰安市中心医院 神经内科
教授；主任医师 四川大学华西医院 骨科
副主任医师 北京协和医院 物理医学康复科
刘忠军|中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会主任委员、北京大学第三医院骨科主任、主任医师、教授。
什么是颈椎病
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颈椎病有哪些症状表现
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