医生说是得了继发性高血压最常见的原因，这是什么原因啊？这种病的病因是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-03-17 14:54 标签： 继发性高血压最常见的原因

咨询标题：先天性二叶瓣畸形，无瓦氏窦瘤

需要做手术吗？药是否是终身吃？

医生，求你帮助我吗，麻烦医生看下“具体病情诉说的图片”2013年头昏，诊断出右侧颅叶白质区缺血，医生建议吃营养脑细胞的食物，开药“脑得生丸”“复方地龙颗粒”
2014年出现“头晕”“头皮麻”“脑门麻”“头有充血感”“全身无力”“误以为茶色尿”检查高血压，当时检查150/110血压，后做过颈椎，胸片，尿常规，肾功能，血常规，肾B超，心脏彩超，颈部彩超，血脂，24小时动态心电图和动态血压，检查出先天性“二叶式”主动脉瓣畸形，无瓦氏窦瘤，室间隔增厚（符合高血压心脏改变），24小时血压监测40次，五次正常，两次低压超过100，最高低压104，其余在
高压在100-149低压在91-99。医生建议咨询外科医生是否要手术，并建议终生吃降压药。医生，请你帮助我。

心内科医生说我需要终生服药。叫我做手术，我现年龄27岁，终生服药啊，真是太恐怖了，而且我今年要结婚，结婚后就要孩子了，医生说我要孩子的时候停药，今天我第一次吃药，加之我家经济情况不是太好，我自己努力那么多年也算是事业上有点点成就，上网查说手术费用估计要15万左右，我实在有些负担不起，结婚后存一两年钱动这个手术应该没问题，而且如果要做手术可能公司会裁退我，女方也不给嫁了，医生听说后叫我找一个不是动不动就喜欢动手术的外科医生看看。其实我很想查出我血压高的原因，但是医生告诉我血压高的原因很多，二叶瓣也是一种。 在看病的过程中我忽略了一个事情没有和医生说，我不知道我的高血压和这个有没有关系，就是我有“睡眠呼吸暂停综合症”，因为要工作，医院排队人多，所以很多时候我都上网查一些资料，据说继发性高血压和”睡眠呼吸暂停综合征“有很大关系。 医生，我现在真的很恐慌，心情焦虑，希望你能帮助我，给我一些建议。 我想咨询下 1、我是否要终生吃高血压的药？ 2、我是否能要孩子？（网上查了说是我这种病遗传几率很低，可以要） 3、是否真要手术？推后两三年是否可以？ 4、因为我在健身，心内科医生要我停止健身，说我是不能健身的，只能走路，可以快走，但是不能做器械和剧烈运动。 6、我是否要继续查找高血压的原因？ 5、医生，我的情况严重吗？

昆明机床厂职工医院 不详
云南省第一人民医院 神经外科
昆明市第二人民医院 骨科
昆明市第一人民医院 门诊

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：6岁时做过疝气手术。

药物名称：J笨磺酸氨氯地平【听似】素片
服用说明：服用口服2.50mg（半片）早餐前服用，2015年2月9日服用，至今服用一天
药物名称：琥珀酸美拖洛尔【听似】缓释片
服用说明：口服47.50mg（一片）早餐前服用，2015年2月9日服用，至今服用一天

目前看主动脉瓣暂时不需要手术，高血压与之无关。测一下下肢血压，是否比上肢高。高血压治疗归内科，无论能否找到高血压病因，系统持续治疗都是需要的。

“需要做手术吗？药是否是...”问题由杨秀滨大夫本人回复

通知:各位患友大家好，狗年即将到来，先给大家拜年了。 假期里我门诊暂停7天，节后门诊正常，有问题咨询，可以在好大夫上给我留言。 最后春节期间切忌暴饮暴食，祝大家狗年一路旺，身体倍儿棒！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

病情描述：我15岁左右就出现血压高的现象,5岁时因输尿管狭窄做了肾盂成形手术,未成功,又去北京看看,做了凡普安试验,说是输尿管通了,一直未作其他检查,可是每次体检都说我血压高.直到我上班后去献血,医生说我血压高才真正重视,开始吃药控制,可是效果不佳,今年我34岁,做多排CT发现左肾萎缩合并左侧肾动脉狭窄,让我考虑到我是否为继法性高血压,一个月前做了左肾切除手术,可是现在血压还是得不到有效的控制,还在150/100之间,请问我这样的情况应该服用什么药物,以前我服药降亚的效果一直不好.还有我的血压是不是继法性的,做完手术后应该什么时间恢复为正常?现在吃的要是波以定,可是吃完产生心动过速,不舒服.急盼答!

医生建议：医学上，根据高血压的发病原因，将其分为原发性高血压和继发性高血伍两大类。原发性高血压是指发病原 因不明了，又称高血压病。约占高血压病人的95％以上，大多数病人有家族遗传史。继发性高血压是因全身 性疾病引起的高血压，病因明确。最多见的是由肾脏疾病、内分泌疾病引起，其次是脑部炎症、肿瘤、外伤 引起的高血压。某些药物也可升高血压，如激素、避孕药、甘草浸膏等。 肾脏疾病引起高血压，最常见为急、慢性肾小球肾炎。急性肾炎多见于育少年，起病急，常有链球菌感 染史，临床上有发热、血尿、浮肿等。化验小便，尿中有蛋白、红细胞和管型。急性肾炎治疗不彻底，可反 复浮肿、明显贫血、血浆蛋白低，甚至出现恶心、呕吐、拍搐、尿素氮、肌酐明显升高，此为慢性肾炎并发 尿毒症的表现。其他如多发性肾结石、肾囊肿、肾结核、肾动脉狭窄也可致高血压。 内分泌性疾病引起的高血压，可见于嗜铬细胞瘤。病变主要是肾上腺髓质或交感神经节大量分泌去甲肾 上腺素和肾上腺索。其次是原发性醛固酮增多症。病变主要是肾上腺皮质增生或肿瘤，致使醛固酮分泌增 多、血压升高。再是柯兴氏综合征，病变主要是肾上腺皮质肿瘤或增生。糖类皮质激素分泌增多，水钠潞 留，血容量增多而引起高血压。妊娠妇女患高血压时，需注意有否妊娠中毒症。引起高血压的少见原因，如 先天性主动脉缩窄，主要是由先天性畸形所致。至于药物所致的高血压，往往停，药后也就会恢复。 一旦发现有高血压，不必紧张，先接受医生指导的检查，寻找病因。有些高血压病因经过根治后，血压 就会恢复正常。当然，有的病因，比如慢性肾炎、肾性高血压尤其合并尿毒症时，一般的药物治疗效果较 差，此时可采用血液透析疗法，甚至肾移植术才可获得缓解。

核心提示: 可以依靠当今的医学检查手段检查出明确病因的高血压称为继发性高血压，因此，颈椎病所引起的高血压属于继发性的高血压。本病主要与颈椎病所导致的交感神经长期受压，导致毛细血管长期收缩有关。在治疗上应根据患者的具体病情制定治疗方案。

　　高血压分为和，继发性高血压是指通过现今的医学手段可以检测出的有明确病因所导致的高血压病，相对应的无法通过现今的医学手段明确检测出的病因无法知晓的高血压则称之为原发性高血压。因此，所引起的高血压属于继发性的高血压。

　　继发性的高血压有明确的病因可以诊断出来，只要找出病因并且解决去除这一病因，患者的血压自然也可以恢复到正常水平。因此，治疗颈椎病性高血压，首先要对颈椎病进行治疗。

　　颈椎处于一个相对比较特殊的位置，是连接头颅和躯干的重要部位，因此颈椎也承受着头颅的重量。到这一重要的连接桥梁出现问题的时候往往就会引起其他很多的并发症，而高血压就是其中之一。当颈椎部位受到压迫或者椎间盘突出，增生等等，都会同时使椎动脉或者其中的脊髓，以及周围的交感神经受压，这便是导致高血压的重要原因之一。

　　当颈椎周围的交感神经受压迫的时候，交感神经会处于兴奋状态，从而引起相应的毛细血管收缩等等。如果交感神经长期受到压迫，毛细血管长期收缩，那么高血压这一并发症也就自然而然产生了。对于这类由颈椎病引起的继发性高血压，不仅要用药物对患者血压进行控制，还要同时治疗颈椎病，通过去除病因使患者痊愈。

　　高血压是一个不定时的炸弹，什么时候控制不好突然发病患者便会出现等较为严重的症状。因此，对于这类由于颈椎病引起的继发性高血压，不仅要对患者高血压这一疾病进行治疗，还应去除病因。另外，高血压经常需要吃降压药，但是对于颈椎病引起的高血压，有些患者就不宜服用，应根据患者的具体情况制定治疗方案。

骨外科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：四肢骨折，骨关节炎，腰腿痛，半月板及交叉韧带损伤。...

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