麻醉药用的多了lol大段位会不会掉硬度下降

  性欲减退吃什么药盲目服用壮阳药物会导致阳痿
医网摘要:阳痿是一种比较常见的男性性功能疾病,严重影响男性身心健康,影响夫妻性生活。一些男性朋友因求治心切而乱投医,自行购买壮阳药服用,结果适得其反。“是药三分毒”,长期滥用药物,反而会导致男性阳痿。
性欲减退吃什么药  1、治疗心血管的药物
  抗高血压药物引起ED(勃起功能障碍)的报告最多,一般认为在抗高血压药物中,最常造成ED的主要有利尿药和β-受体阻滞剂。另外,抗心律失常药物胺碘酮、抗心衰药物地高辛等也可能造成ED。
  2、治疗胃肠道疾病药物
  西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是应用非常广泛的肠胃道药物,主要用于治疗消化性溃疡,越来越多的病例报告指出,它们可以造成性功能障碍。例如长期服用西咪替丁的男性可出现ED、性欲消失。
  3、抗抑郁的一些药物
  抑郁症被称为“精神感冒”,在现代社会已不鲜见。在常用的抗抑郁药物中,丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂、氯丙咪嗪和阿米替林等,都可以造成勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。
  4、精神兴奋剂和麻醉剂
  最常见的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因和大麻等。人们经常对酒精影响勃起功能产生疑问:“喝酒以后不是更易性兴奋吗?”这里我们忽视了性欲和勃起的区别,酒精可以增加性欲,然而却会影响勃起功能,降低勃起的硬度。
  性欲减退吃什么药
  此外,勃起硬度也是表示勃起质量的另一项指标,近年可用rigiscan秒计进行测定。一般言,当达到80%勃起容量时,其硬度才能充分。或勃起最大增加量达到20mm时,其硬度是充分的。
  夜间勃起的测定:①邮票试验,②体积描计器测定,③阴茎血压测定,④肌电图测定球海绵肌反射,⑤阴茎海绵体造影,⑥内阴动脉血造影,⑦神经系统辅助检查。
  勃起不持久怎么办
阳痿是男性常见疾病...为什么我最爱时硬度比从前降低了不少,而且不容易射精
为什么我最爱时硬度比从前降低了不少,而且不容易射精
硬度没以前好了,我只有25岁,而且不容易射精,经常打飞机出来
不射精症通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精。两者统称为不射精症。  【分类】  不射精症可分为精神性和器质性两类。对精神性不射精症可在性咨询中察知精神因素。常见的心理性因素有:精神创伤造成对女性的报复心里,性冲动受抑制、夫妻感情不和、不忘旧情人、婚外恋或妻子有婚外性行为等;害怕射精危害健康或害怕射精导致女方怀孕而有意控制;性知识缺乏,不懂得性交时应抽动阴茎,操作失误而使兴奋不足;射精中枢兴奋阈值过高,婚前手淫,亦是较常见原因。  【常见起因】  器质性不射精症多见于先天性泌尿生殖系统发育异常、脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变、女性阴道过于宽松和服用某些药物等,没有精神性不射精症多见。不射精症影响生殖健康,可引起男性不育。另外,不射精症由于在性交中无性高潮,使性的兴趣大减,因而往往可伴有性欲减退,夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机,因此应主动就医。不射精症的治疗要区别不同病因,采取病因学治疗。  功能性不射精多有遗传史和非性交状态下射精史。如:(1)性知识缺乏。(2)心理因素。(3)射精衰竭症。  【找出原因,对症治疗】   有些男性在性生活时,阴茎可坚硬勃起,并可插入阴道抽动很久而不疲软,却不能射精,也无情欲高潮,这种异常现象医学上称之为不射精症。如果存在这样的情况,可以先自己找找原因。   首先看是不是因为精神心理因素——这种情况占不射精症的90%。表现是虽在同房时不射精,但在睡眠中却有遗精。其产生的原因可能是:  ①性知识缺乏、性抑制、精神心理上压抑;  ②手淫或不正当性活动被人发现而受到惊吓,产生恐惧心理;  ③女方性冷淡,怕疼、夫妻感情欠佳限制男方抽动;④居室条件欠佳,害怕性交被人听见等。   再看看是不是因器质性病变引起,这种情况仅占极少数。表现是既无射精,也无遗精。主要原因为:  ①神经中枢受损,如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫、胸12~腰1段脊髓损伤、大脑侧叶病变。这些均可造成传导神经发生障碍,即使性欲正常,也不能发生射精。  ②泌尿生殖系统先天性发育缺陷或者炎症刺激,如膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎硬结症、阴茎外伤、严重尿道下裂、前列腺炎、精囊炎等。  ③内分泌功能紊乱,如垂体功能低下、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、黏液性水肿等。  ④有些药物也可引起不射精,常见的有治疗高血压的胍乙啶和利血平,治疗神经衰弱的利眠宁、甲硫哒嗪等。   不射精症患者如果想生育,最好是能找出其发生原因,进行对症治疗,如进行心理疏导、掌握性知识、停用影响药物、治疗有关疾病等。恢复了射精功能,就可以正常地生育。   【不能恢复射精怎么办】   如果通过治疗还不能恢复射精的功能,而且患者想生育,就得通过其他方法得到精子,如采用避孕套收集遗精精液、手淫法、前列腺按摩法、阴茎电振动刺激射精、睾丸活检(穿刺)取精、输精管附睾穿刺等,然后采用人工方法使女方受孕。   对于经常规治疗无效的顽固性不射精者,除了其他一些取精方法,用电子射精仪帮助射精值得考虑。事实上,这种仪器还可用于下列人群:高位截瘫、腹膜后淋巴结清扫术后无法射精者;未育的癌症病人需保存精液者;糖尿病继发不射精者及有人工授精的需求脑死亡病人。   【电子射精仪的原理】   电子射精仪的原理是将直肠探头(表面附有专用电极)插入肛门至精囊及前列腺后方的直肠黏膜处,通过间歇而不断增强的电流刺激,引起精囊、输精管、射精管、前列腺及尿道等相关组织的兴奋、收缩,并刺激病人的射精神经,使病人阴茎渐渐勃起,最后射出精液,从而达到准确采精的目的。用这种电刺激射精时,患者可能会感到疼痛难以忍受,因此需住院配合全麻或连续硬膜外麻醉或腰麻。这个方法并发症少,但可能损伤直肠壁而偶有便血。费用一般可以承受。   应用电刺激射精获得精液后即送精子库冻存,等到了女性排卵期,再使用科学方法使女方受孕。我院在湖北省率先引进电子射精仪为病人取精,已开展此项工作近一年,治疗10余名顽固性不射精者,收到了良好的效果。   
其他回答 (2)
我的性欲比较强,这个放心
是不是以前经常打飞机?
如果是的话,那应该是以前那些不好的习惯导致你的JJ敏感度下降了。
和女朋友在一起的话别用手摸它。让你的女友来解决。
慢慢就把以前的坏习惯改掉了
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恋爱领域专家[转载]&临床麻醉学习题集&&-------------来自与湖北医
1 麻醉的概念是E
E 整个或部分机体暂时失去感觉
2 中国古代首先用全麻行剖腹术的是B
3 中国古代最著名的麻醉药是E
4 中国最早的一部比较完整的针灸专著是C
A 黄帝内经
C 针灸甲乙经
D 铜人针灸俞穴图经
E 针灸大成
5 中国最早用于急救的口对口吹气法见于古书A
A 肘后备急方
B 金匮要略方法
C 广惠普救方
D 普救类方
E 黄帝内经
世界上第一个麻醉医师协会的国家是B、
7 我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科
E 1995 年可
8 临床麻醉学属于B
A 一级学科
B 二级学科
C 三级学科
D 四级学科
E 五级学科
9 首先使用的麻醉药是A
C 普鲁卡因
D 利多卡因
E 布比卡因
10 “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用C
11 现代麻醉学包括以下内容,哪项最正确E
A 临床麻醉
B 麻醉后恢复及ICU
C 急救与复苏
D 临床疼痛治疗
E 上述全部
12 临床麻醉人员编制一般应为(手术台一麻醉人中比例)
A 1:0.5~1
B 1:1~1.5
C 1:1.5~2.0
D 1:2~2.5
13 手术室中每个手术台应配备E
A 普通或全能麻醉机
B 监测设备
C 急救设备
D 急救药品
E 以上均有
14 priestley 于1776
年发现第一个吸入麻醉剂是D
D 氧化亚氮
15 氧化亚氮的镇痛作用是谁首先发现的B
A Joseph Priestley
B Sir Humphreg Danvy
C Henry. H . Hickman
D G . Q. Coltor
16 乙醚是谁先发现的B
A Charless T .Jackson
C William T .E.Morton
D Crawford .W .Long
E Horace wells
17 1846 年首次试用乙醚成功的为D
A Charless T. Jackson
C William T .E.Morton
D Crawford W. Long
E Horace wells
18 首先提出乙醚麻醉分期的是B
A Harold . Griffith
B John Snow
C Horace .Guide
D Horace Wells
E William .T.E.Morton
19 全身麻醉的分期和和期不同体征是谁首先提出的C
B Wesley Bourne
E John Snow
20 首先使用纳石灰,将吸收用于麻醉的是D
A Rovenstine
C Lavoisier
年于爱丁堡首先将氟仿用于外科手主者是C
22 谁于1956
年首先合成氟烷D
A John Stone
C Roventoz
D Suckling
E Handerson
23 麻药作用机制的脂溶学说是谁提出的B
B Overton-Meyer
24 1934 年首先将硫喷妥纳用于临床麻醉的是D
25 1803 年首先分离出鸦片生物碱吗啡的是D
D Serturner
26 1899 年首次用脊麻于人体并获成功者是E
D Riva-Rocci
27 1885 年首先证明硬膜外麻醉的是B
A Halstead
28 普鲁卡因是下列哪位发现的D
A Fourneana
C Gillespie
E Halstead
29 1943 年,首先合成利多卡因的是C
A Halstead
B Carl Koller
E Fournean
30 1942 年首先使用箭毒作为肌松药的是B
A 克劳德·贝那德
B 格里夫斯和约翰逊
C 约翰逊·来文陶斯
E 爱因霍伦
31 下述哪项尚未纳入麻醉学专业基础正式教材A
A 麻醉分子生物学
B 麻醉解剖学
C 麻醉生理学
D 麻醉物理学
E 麻醉药理学
32 下列哪处说法不对D
A 麻醉科是一级临床科室
B 麻醉医学是临床医生
C 麻醉医生有诊断、治疗和处方权
D 医科院校毕业生进入麻醉科即称为麻醉医师
E 麻醉科是边缘学科
问题33~38
A 氧化亚氮
33 1772 年Prisfley
34 1846 年10 月16 日牙医Morto B
35 1847 年Simpson
首次施行分娩镇痛的麻醉药是D
36 1818 年Farady
37 1853Simpson
给维我利亚女皇行分娩镇痛的药是C
38 20 世纪30
问题39~43
39 1956 年问世A
40 1972 年问世B
41 1981 年问世C
42 1976 年问世D
43 1990 年问世E
问题44~52
B 普鲁卡因
C 利多卡因
D 硫喷妥钠
E 琥珀胆碱
I 布比卡因
44 1860 年发现A
45 1905 年合成B
46 1943 年合成C
47 1942 年用于临床E
48 1935 年发现E
49 1949 年用于临床F
50 20 世纪50
51 1928 年合成H
52 1963 年合成I
问题53~57
A 1885 年Corning
B 1898 年Bier
C 1905 年Einborn
D 1927 年Waters
E 1934 年lundy
53 介绍腰麻B
54 介绍硬膜外麻醉A
55 取代可卡因作区域麻醉C
56 用乙醚吸入诱导E
57 发现用纳石灰吸收CO2 D
问题58~62
A Anesthesiology
B Anaesthesia
C Anesthesia and Anaigesia
D British Journal of Anaesthesia
E 中华麻醉学杂志
F 临床麻醉学杂志
G 国外医学-麻醉学与复苏分册
58 1940 年创刊A
59 1943 年创刊B
60 1979 年创刊G
61 1985 年创刊F
62 1981 年创刊E
问题63~66
《当代麻醉与复苏》上海科学技术出版社出版,1994
B 《现代麻醉学》第二版人了卫生也版社出版,1997
C 《麻醉学》第三版式科学出版社出版,1994
《实用临床麻醉学》第三版辽宁科学出版社出版,1996
《心血管麻醉及体外循环》人民卫生出版社出版,1997
63 谢荣主编C
64 盛卓人主编D
65 胡小琴主编E
66 刘俊杰赵俊主编B
67 麻醉学工作与研究的范围包括ABCDE
A 临床麻醉
B 急救与复苏
C 重症监测治疗
D 疼痛治疗
E 生理功能调控
68 ASA 提出麻醉的基本监测手段为ABCDE
D 呼气末CO2
E 脉搏血氧饱和度__
麻醉前病情评估与精神准备
1、麻醉前病情评估的主要目的是D
A、认识病人以防发生麻醉错误
B、与病人建立感情,获得病人信任
C、了解手术方式
D、了解病人对麻醉手术的耐受力
E、确定麻醉方案
2、有关患者术前状况,以下叙述哪项正确C
A、体温上升常表示体内存在炎症,一般耐药量大
B、年龄小于3
个月的婴儿,术前Hb 应超过80g/L
C、基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性
D、超过标准体重10%以上者,麻醉剂量比一般人小
E、尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症
3、成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算C
4、基础代谢率的正常值是C
A、-6%~+6%
B、-8%~+8%
C、-10%~+10%
D、-12%~+12%
E、-14%~+14%
5、高血压病人的术前准备,以下哪项正确B
A、凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B、对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日
C、长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3
天可以停药
D、高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E、单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
6、心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死C
A、2 个月以后
B、4 个月以后
C、6 个月以后
D、8 个月以后
E、10 个月以后
7、慢性支气管炎患者的麻醉前准备,哪项正确E
A、禁烟至少一周
B、适当控制急、慢性肺部感染
C、支气管痉挛者,雾化吸入去甲肾上腺素
D、麻醉前用药芬太尼比哌替啶好
E、阿托品应待体位引流、咳嗽排痰后再用
8、孕妇并发外科疾病,施行限期性手术的最佳时间是C
A、妊娠1~3
B、妊娠3~4
C、妊娠4~6
D、妊娠5~7
E、生产以后
9、对麻醉医生来说,术前哪项最重要A
D、既往手术麻醉史
E、治疗用药史
10、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的E
A、消除疼痛
B、保证安全
C、便利外科手术
D、意外情况的预防与处理
E、以上全部
11、麻醉前对病人的分级,其ASA
A、American Society of
Anesthesiologists
B、American Stomatological
Association
C、American Surgical
Association
D、American Standard
Association
E、American Statistical
Association
12、有关ASA
分级与麻醉死亡哪一项是正确的E
A、ASAⅠ~Ⅱ级,麻醉死亡率近1/10000
B、ASAⅢ级,麻醉死亡率近28/10000
C、ASAⅣ级,麻醉死亡率近74/10000
D、ASAⅤ级,麻醉死亡率近155/10000
E、以上都对
13、一位50
岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素
混悬液(NPH)30
单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASA D
A、Ⅱ级
B、Ⅲ级
C、Ⅳ级
D、ⅡE 级
E、ⅣE 级
14、对一位55
岁,体重67kg,血压180/100mmHg 的女病人计
划施行择期胆囊切除术,高血压未经正规治疗,其ASA
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、ⅡE 级
E、ⅢE 级
15、对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是C
A、血红蛋白正常
B、红细胞比积正常
C、血容量正常
D、低红细胞比积
E、低血红蛋白
16、麻醉死亡率与以下哪一项有关E
C、手术种类
D、麻醉方法与维持时间
E、以上全部
17、屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少
秒(S)以上B
18、关于体位与肺通气不足的叙述,其严重程度由重到轻,哪一
项是正确的A
A、深度屈氏体位、头低截石位、俯卧位、侧卧位
B、深度屈氏体位、俯卧位、头低截石位、侧卧位
C、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位、俯卧位
D、俯卧位、深度屈氏体位、头低截石位、侧卧位
E、俯卧位、头低截石位、深度屈氏体位、侧卧位
19、对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制D
A、3d 以后
B、1 周以后
C、2 周以后
E、1 个月以后
20、正常人取45°头低斜坡位时,心脏循环可出现下列哪一项
A、心率减慢,静脉压升高,脑血流减少
B、心率增快,静脉压增高,舒张压上升
C、心脏容积增大,收缩压下降,脑静脉压下降
D、动静脉血氧差减少,静脉压增高,脑血流增加
E、心率增快,心输出量下降,静脉压升高
21、有关麻醉后改变体位对病人血压的影响,哪项是正确的A
A、头高30°,立即出现低血压
B、头高30°,立即出现高血压
C、头高30°,血压可没有变化
D、头低30°,立即出现低血压
E、头低30°,血压可无变化
22、全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全D
B、俯卧位床尾抬高
D、侧卧位床尾抬高
E、头抬高的仰卧位
23、从麻醉的观点来看,甲亢最危险的并发症是C
A、动脉硬化
B、心动过速
C、心功能代偿不全
D、肌肉无力
E、对热不能耐受
24、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度E
B、颈部活动度
C、下颌间隙
D、舌/咽的相对大小
E、以上全部
25、糖尿病患者急诊手术时,最应注意的问题是B
A、空腹血糖8.33mmol/L
B、尿酮体阳性
C、尿糖阳性
D、空腹血糖11.11mmol/L
E、常用胰岛素
26、正常小儿代谢率什么年龄组最高A
27、关于基础代谢率,下述哪一项是正确的C
岁的小儿其基础代谢率比10 岁小儿高
B、女性比男性的高
C、体温每升高10C,基础代谢率增高7%
D、兴奋,不安和疼痛时降低
E、艾迪生(Addison)病时,基础代谢率增高
28、临床上估计小儿体重的方法,哪一个公式是正确的E
A、患儿体重=年龄&2+3
B、患儿体重=年龄&2+4
C、患儿体重=年龄&2+5
D、患儿体重=年龄&2+6
E、患儿体重=年龄&2+7
29、计算基础代谢率(%)可用Read
公式计算,下列哪一个是
A、基础代谢率(%)=0.75&每分钟脉率数+0.74&脉压-72
B、基础代谢率(%)=0.76&每分钟脉率数+0.75&脉压-73
C、基础代谢率(%)=0.77&每分钟脉率数+0.76&脉压-74
D、基础代谢率(%)=0.78&每分钟脉率数+0.77&脉压-75
E、基础代谢率(%)=0.79&每分钟脉率数+0.78&脉压-76
30、下列哪些情况术前药应给予异丙嗪A
A、过敏体质的病人
B、有糖尿病的病人
C、有高血压病的病人
D、有卟啉症的病人
E、肝、肾功能损害者
31、下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的E
A、对并发发热、脱水、心动过速、甲亢的病人多应用阿托品
B、支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药
C、对血卟啉症病人术前可安全使用巴比妥类药物
D、对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱
E、休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予
32、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是C
A、预防呕吐
B、减少胃肠道腺体分泌
C、减弱迷走神经反射
D、减轻内脏牵涉痛
33、关于麻醉前用药的目的哪项是正确的E
A、解除焦虑,充分镇静和产生遗忘
B、稳定血流动力学和内环境
C、提高痛阈,减少麻醉药需求量
D、抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅
E、以上全部
34、在麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药(吗啡等)的主要目的
A、降低耗氧量
C、抑制肠管运动
D、稳定血压
35、吗啡作为术前用药时,其对呼吸的作用是B
A、频率、深度、每分通气量及对二氧化碳的反应均降低
B、频率、每分钟通气量及对二氧化碳的反应降低,但呼吸深度
C、呼吸肌痉挛加剧
D、由于呼吸衰竭而潮气量减少
E、肺泡-毛细血管通透性降低
36、下列有关地西泮的叙述,哪一项是正确的A
A、地西泮对局部组织和血管壁有刺激性
B、地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差
C、地西泮作用持续时间短,适用于短小手术
D、地西泮与胃复安合用时血药浓度下降,适用于老年人
E、地西泮和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高,适用于年轻
37、地西泮作为术前用药的主要作用是D
A、降低麻醉药和催眠的作用
B、防止体位变动时的低血压
C、单独应用可防止烦躁不安
D、安定情绪
E、作为催眠剂
38、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安C
A、咪达唑仑
C、东莨菪碱
E、氟哌利多
39、静注吗啡后,对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后B
A、1~2min
B、3~7min
C、15~30min
D、30~45min
E、60~90min
40、关于术前用药的注意事项,下述哪条正确D
A、老年人一般用量要大些
B、小儿按体重,阿托品的用量要比成人小
C、即使手术时间推迟,也不必重复给药
D、用药后保持安静,但不可疏忽观察
E、阿托品的镇静作用比东莨菪碱强
41、以下哪一种因素容易引起误吸的发生B
A、妊娠B、吸烟C、恶痛质
D、极度肥胖E、食管裂孔疝
42、有关术前禁食,下列哪项是正确的A
A、成人麻醉前禁食6~8
天午餐后开始禁食以使胃完全排空
C、对于孕妇在术前可以饮用清水(<150ml)
D、择期手术术前24
小时严禁饮小容量清水
E、幼小儿不用禁饮以避免哭闹
43、饱食后急诊手术病人选择全麻时,预防误吸的最好措施是E
A、快速诱导,气管插管
B、放置粗大胃管,排空胃内容物
C、刺激咽喉,诱发病人呕吐
D、待胃排空后再手术
E、清醒气管插管
44、以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A
A、胃内充满胃内容物
B、服用抗酸剂
C、胃液pH 在2.5
D、胃液量在2ml/kg 以上
E、Sellick 法(压迫环状软骨)
45、麻醉前用药中,麻醉性镇痛剂的主要目的是B
A、降低耗氧量
B、镇痛、镇静
C、抑制肠管运动
D、稳定血压
46、关于基础代谢率(BMR),下列哪项正确D
A、随着年龄的增长,BMR 增高
B、身高和体重与BMR 无关
C、_______同龄组BMR,女性显著高于男性
D、体温每升高1℃,BMR
E、恐惧、紧张时BMR 降低
47、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确C
A、催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B、哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
48、非药物性解除病人术前焦虑,哪种最有效B
A、手术医生耐心的术前解释与安慰
B、麻醉医师的术前访视
C、给患者阅读《手术简介》小册
D、给患者放映麻醉、手术录像
E、尽早安排手术,缩短患者等待时间
49、有关安定类药的药理作用,下述哪条是正确的D
A、地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2~4
B、不会引起呼吸抑制
C、咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D、咪达唑仑的代谢产物已无镇静、睡眠活性
E、咪达唑仑对心血管系统没有抑制作用
50、东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确B
A、阿托品的镇静作用强
B、东莨菪碱抑制腺体分泌作用强
C、阿托品散大瞳孔的作用弱
D、东莨菪碱对基础代谢影响大
E、阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强
51、关于择期手术前病人准备以下哪项不正确D
A、成人禁食6 小时
B、乳婴儿术前2~3
小时可喂少量糖水
C、成人>60 岁应做肺功能评估
D、急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后再手术
应不低于80g/L
52、关于麻醉用气源,以下哪项不正确D
A、中心供氧压恒定在3.5kg/cm2
B、压缩筒氧压150 kg/cm2
C、压缩N2O 筒压满筒时应为52
D、使用N2O 时,N2O
逐渐消耗,压力呈逐渐下降
E、N2O 筒压为25
kg/cm2 时应更换新筒
53、关于麻醉前治疗用药,以下哪种说法不正确E
A、服用单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药必须于术前2~3
B、行抗凝治疗者,应停药3 天以上
C、抗癫痫药可继续用于手术前
个月前有长期服用皮质激素者,术前必须恢复使用
E、β-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用,麻醉中低血
压发生率高,术前应停用
54、关于体位与组织血液供应的关系,那项不对B
A、改变体位对脑血流的影响较少
B、头低位时,有利于脑灌注
C、麻醉后不论采取何种体位,只要SBP
不低于70mmHg,MAP
不低于55 mmHg,脑血流可维持正常
D、行控制性降压中,体位对脑血流影响显著
E、正常人群中约有8%~10%的人发生直立性低血压
55、体位改变试验具有临床意义,以下所说哪项不妥D
A、体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量
B、控制性降压时,配合体位调节可很好地达到减少手术野出血
C、合理安置手术体位,可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化
D、摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求
E、平卧位改为直立位时,循环系统反应为外周血管收缩,HR
56、正确摆放体位可减少并发症,以下哪种说法不对E
A、仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧
B、俯卧位时支撑垫的上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以髂前上
棘及耻骨联合为负重点
C、俯卧位颜面支持点应为前额及双颧骨
D、侧卧位时,腋下垫软枕
E、侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋
分级可初步判定麻醉耐受力,以下说法哪项错误B
A、ASAⅠ级麻醉耐受力良好
B、ASAⅡ级麻醉有一定危险
C、ASAⅢ级麻醉风险较大
D、ASAⅣ、Ⅴ级麻醉耐受力极差
E、如为急诊各级麻醉风险相应增大
58、关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说明哪些正确C
A、年龄<30
岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性
B、单纯左/右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性
C、快速性房性心律失常,室率<80bpm
麻醉危险性相应增加
岁人的窦性心动过缓,阿托品试验阳性,应考虑为病窦综
E、Ⅱ度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备
59、有关术前准备,下述哪项错误D
A、并存急性上呼吸道感染者,择期手术应推迟到治愈1
B、过度肥胖者,宜采用清醒气管内插管
C、拟行椎管内麻醉者,需常规检查脊柱情况和脊髓功能
D、瓣膜病心脏扩大者,对麻醉耐受性好
E、拟行神经阻滞麻醉者,应检查局部解剖标志是否清楚
60、有关术前药物治疗的准备,下述哪项错误E
A、洋地黄类药调整剂量后,应该用至术前
B、抗凝治疗的病人,术前至少停用抗凝药物3
C、长期服用的中枢神经抑制药,术前应停用
D、可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物
个月前曾服用较长时间皮质激素者,术前不必再用
61、手术体位对机体生理功能的影响,哪项错误D
A、对呼吸的影响,主要来自地心引力和机械性干涉两方面
B、体位改变引起的循环变化,主要与心脏平面以下静脉系内
血容量的变化有较大关系
C、随着麻醉的的加深,循环系内的血液几乎完全受体位的支配
D、麻醉后不论采取何种体位,只要收缩压不低于55mmHg,脑
血流仍正常
E、麻醉后胃内容物易受体位改变而反流
62、关于手术体位的安置,以下哪种方法不当A
A、侧卧位时,在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋
B、水平仰卧位时,将双臂伸直贴向体侧
C、甲状腺手术时,垫高肩部使头后仰
D、截石位时,将双下肢妥善固定于支腿架上
E、坐直位时,将双侧上、下肢用弹力绷带缠绕
63、估计术后并发肺功能不全的高度危险性指标,哪项不是B
A、最大通气量<50L/min
B、VC<3.0L
C、FEV1<0.5L
D、PaO2<55mmHg
E、PaCO2>45
64、过度肥胖病人的麻醉前准备,哪项不正确B
A、应检查在水平仰卧位时的呼吸状况
B、术前数日内应严格限制饮食减肥
C、气管内插管以清醒插管为妥
D、应对心脏代偿功能做出全面估计
E、继发性肥胖病人,应先施行病因治疗
分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的B
A、Ⅰ级为0.1%
B、Ⅱ级为0.9%
C、Ⅲ级为1.8%
D、Ⅳ级为7.8%
E、Ⅴ级为9.4%
66、有关术后恶心、呕吐的叙述中,下列哪项错误C
A、恶心,伴或不伴呕吐为术后常见的并发症
B、术后恶心、呕吐率女性高于男性
C、术后恶心、呕吐与年龄有关,与性别无关
D、给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率
E、术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心
67、下列有关心功能临床评估哪一项是错误E
A、心功能Ⅰ级,屏气试验>30
秒,临床认为心功能正常
B、心功能Ⅱ级,屏气试验20~30
秒,临床认为心功能较差
C、心功能Ⅲ级,屏气试验10~20
秒,心功能不全
D、心功能Ⅳ级,屏气试验<10
秒,心功能衰竭
E、心功能Ⅴ级,屏气试验<5
秒,随时有死亡的危险
68、术前访视病人除哪项外均应着重了解A
C、以往麻醉手术史
D、治疗用药史
69、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误C
A、必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B、妊娠头3
个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C、择期手术可在4 个月以后施行
D、妊娠4—6
个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期
E、急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术
70、妊娠合并外科病症,哪一种不常见B
B、上消化道穿孔
C、食管裂孔疝
D、急性阑尾炎
E、急性胆囊炎
71、有关昏迷的叙述,哪一项是错误的E
A、存在有哈欠、吞咽等反射动作,提示脑干功能尚无损害
B、意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常,提示代谢抑
制或药物中毒
C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者,提示双大脑半球功能障
碍,但脑干无损害
D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或
深部大脑半球损害
E、昏迷伴癫痫大发作,可能与术前应用麻醉前用药有关
72、有关肥胖病人的叙述,哪一项是错误的E
A、过度肥胖可引起肺活量、深吸气量和呼气储备量减少
B、肥胖病人中有58%并发高血压
C、肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中
D、肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝
E、以上全部不正确
73、麻醉后改变体位易导致反流,下列哪项错误B
A、侧卧位较仰卧位容易反流
B、仰卧位较侧卧位容易反流
C、头低位时最易反流,但误吸的机会较平卧位少
D、麻醉后只要保持腹肌松驰不易引起反流
E、麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O
不易引起反流
74、术前准备中,下列哪项处理不正确E
A、心力衰竭病人需控制3~4
周后才实施手术
B、经常发作哮喘的病人,可每日3
次口服地塞米松0.75mg
C、肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D、肾功能重度损害者,只要在有效的透析处理下,仍能安全地
E、糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性水
平才能手术
75、有关手术前准备,下列哪项是错误的A
A、急性心肌梗死病人3
个月内可以施行择期手术
B、贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正
C、有心房纤颤伴心室率>100
次/min 的病人,可用西地兰纠正
D、有老病人心动过缓<50
次/min,术前可用阿托品0.5mg 肌注
E、长期使用低盐饮食和利尿药物,易致水电解质平衡失调,术
76、预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪
个操作不适当D
A、清醒插管
B、环状软骨加压
C、快诱导通气时腹部加压以防胃胀气
D、缓慢诱导气管插管
E、快速诱导气管插管
77、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的C
A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂
B、高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱
C、卟啉病病人应常规使用鲁米那
D、体重小于10kg
的小儿一般不用镇静剂
E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品
78、芬太尼与吗啡不同之处在于C
A、应用同效镇痛剂量时,抑制呼吸的作用较弱
B、不会引起“胸廓木僵”(wooden
C、释放组织胺的作用较弱
D、应用同效镇痛剂量时,对心血管抑制作用较强
E、作用时间比吗啡长
79、麻醉前用药的目的以下哪项是错误的B
A、安定、镇静、镇痛、抗焦虑和消除恐惧,有利于麻醉实施
B、减少术中出血量,降低手术死亡率
C、减少腺体分泌,有利于保持呼吸道通畅
D、调节自主神经平衡,预防心律失常
E、增强麻醉作用,使诱导平稳,减少麻醉药用量
80、术前应用洋地黄的相对适应证除外E
A、有心力衰竭史
B、心脏显著扩大
C、重症冠心病
D、二尖瓣狭窄
E、肺源性心脏病
81、呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用A
B、东莨菪碱
D、苯巴比妥
E、氟哌利多或氟哌啶醇
82、有关抗胆碱药,下列哪项叙述是错误的C
A、各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的效应
B、近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少
C、抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应
D、胃长宁引起心动过速、发热和面红等副作用比阿托品轻
E、东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药
83、下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误D
A、可减轻疼痛,减低焦虑,稳定情绪
B、控制气管插管时的心血管负反应
C、易引起恶心呕吐等副作用
D、目前认为应列入麻醉前常规用药
E、哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果
84、单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥E
A、急性胆囊炎
B、脑血管功能不全
C、重症肌无力
D、原发性高血压
E、剧烈疼痛
85、术前应用咪唑仑的叙述中,哪项错误D
A、具有镇静、解除焦虑作用
B、起效快,作用时间短
C、代谢产物无镇静催眠活性
D、脂溶性低,不能口服
E、对局部组织和静脉无刺激性
86、关于麻醉前用药,下述哪项是错误的B
A、麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物,称麻醉前用药
B、用药效果一般应以使病人神志消失为原则
C、药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况
D、抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规
E、将抗组胺药用作麻醉前用药,具有重要价值
87、麻醉前给药的全理用药途径,不包括E
C、静脉给药
D、面罩吸入
88、关于术前焦虑,以下叙述哪项是错误的D
A、手术前多数病人处于不同程度焦虑状态
B、解除焦虑有药物性和非药物性两类方法
C、解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备
D、术前焦虑状态对术后康复没有影响
E、术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除
89、抗高血压药的术前用药原则,哪项不正确D
A、目的之一在于稳定血液动力
B、抗高血压药需持续用到手术日晨
C、可乐定(clonidine)可以作为术前抗高血压药
D、可乐定不能减少麻醉药的需要量
E、可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功能
问题90—82
岁,拟行择期胆囊摘除术。患者咳嗽、多痰、体温
38.1℃。近3
年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4 个月方
90、依据病史,该患者伴发C
A、慢性支气管炎
B、急性支气管炎
C、慢性支气管炎急性发作
D、上呼吸道感染
91、麻醉前准备,下述哪项检查必不可少A
A、肺功能测验
92、手术的最佳时间是E
A、体温降至正常以后
B、咳痰量明显减少以后
C、咳嗽有所缓解以后
D、急慢性肺部感染有所控制后
E、彻底控制急慢性肺部感染1 周后
问题93—95
岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。
体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130
次/min,呼吸20 次/
术前未置胃肠减压管,拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。
93、术前抗胆碱药宜选B
B、东莨菪碱
C、山莨菪碱
D、透皮东莨菪碱
94、最佳的麻醉方案是C
A、硬膜外阻滞
C、全麻清醒插管
D、全麻快速诱导插管
E、脊麻-硬膜外联合阻滞
95、术前准备哪项是错误的A
A、可静脉注射哌替啶50mg 止痛
B、可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C、置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D、可静脉注射甲氰咪胍200mg
E、快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导
问题96—102
岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感
心慌、气短。以往有27
年风湿病史,曾心力衰竭3 次。胸片、
ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压
96、患者的ASA
A、Ⅰ
B、Ⅱ
C、Ⅲ
D、Ⅳ
E、Ⅴ
97、患者的心功能分级是C
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
98、根据病情,下列哪项合适D
A、无手术指征
B、立即行二尖瓣置换术
C、立即行子宫内膜癌根治术
D、首先纠正心功能
E、以上均不可
99、最佳的麻醉方法是D
A、气管内插管全麻
B、局麻加强化
C、硬膜外麻醉
D、硬膜外麻醉复合气管内插管全麻
E、脊麻-硬膜外联合麻醉
100、当分离膀胱与子宫浆膜间隙时,ECG
示室颤,首先采用B
A、胸内心脏按压
B、胸外心脏胺压
C、继续手术
D、胸外电击除颤
E、2%利多卡因5ml
气管内注入
101、在上述处理的同时应尽早E
A、肾上腺素2mg 气管内注入
B、5%碳酸氢钠100ml
C、利多卡因100mg 静注
D、胸内电除颤
E、胸外电除颤
102、复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,
正确的处理是A
A、带气管导管送回ICU 管房
B、带气管导管送回普通病房
C、拔管后送回ICU 病房
D、拔管后送回普通病房
E、待清醒后送回普通病房
问题103—106
岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙
103、术前访视重点应放在C
A、询问乙肝病史
B、体格检查了解心肺功能
C、了解胆色素代谢,凝血酶原时间,蛋白比值
D、肝酶检查,电解质
E、肝功能状态
104、如果肝功能不良,术前治疗哪项欠妥当E
A、静脉点滴GIK(极化)液
B、补充维生素B、C、K
C、输白蛋白
E、氢氯噻嗪纠正水钠潴留
105、如果选择全身麻醉,哪项不正确B
A、术前用药可选用阿托品
B、吸入麻醉剂可选用氟烷
C、术中防止低血压发生
D、插管动作轻,防止损伤出血
E、肌松剂最好选用阿曲库铵
106、预防手术中胆心反射击以下哪种方法不可靠E
A、术前用药阿托品
B、防治低血压
C、防止麻醉过浅、缺氧
D、胆囊三角区封闭
E、抽空胃内容物
问题107—109
A、流量表输出口磨损
B、气筒与流量表之间存在漏气
C、氧浓度分析仪故障
D、麻醉机漏气
E、麻醉机呼吸活瓣失灵
107、打开麻醉机开关,堵住呼吸管三叉接口,快速充气至压力
表值达30~40cmH2O,停止充气后压力表指导针逐渐下移D
108、开启流量表控制钮后,浮子升降过度灵敏A
109、关闭流量控制钮,将打开的氧气筒阀门关闭,气筒压力表
指针迅速降到零位B
问题110—111
A、除要求镇静、镇痛外,还应考虑肌肉松驰问题
B、只要求有完善的镇痛
C、麻醉不应引起颅内压明显增高
D、除要求镇痛外,还要便于控制肺内压力
E、对麻醉无具体要求
110、体表手术时B
111、腹部手术时A
问题112—115
A、硫喷妥钠
B、苯巴经妥钠
F、氟哌利多
112、施行局麻前,镇静药首选B
113、剧痛的病人,麻醉前用药首选C
114、清醒插管病人麻醉前用药选F
115、曾有各种过敏史才,麻醉前用药首选E
116、麻醉诱导前麻醉器械检查,应包括哪几个方面ABCDE
D、全麻插管用品或穿刺用包
117、麻醉前访视中,病史应包括以下哪几个方面ABCDE
C、手术麻醉史
D、治疗用药史
118、麻醉前评估中体格检查应包括ABCDE
B、营养状况
C、心血管功能及指标
D、呼吸系统功能及相关指标
E、肝肾功能
119、麻醉实施前,病人方面应完成准备包括ABCDE
A、心理准备,尽量减轻焦虑与紧张情绪
B、适应术后需要的相应训练
C、胃肠道准备
D、膀胱准备
E、口腔卫生准备
120、为减少术后呼吸系统并发症,术前相关准备应包括ABCDE
A、戒烟2 周
C、慢支病人,控制痰量,预防性使用药敏抗生素
D、急性呼吸道感染者推迟择期手术
E、深呼吸,咳嗽排痰训练
121、麻醉方案的选择,应考虑哪些因素ABCDE
A、强调以病人安全为前提
B、根据手术部位选择麻醉方法
C、根据术者特殊要求实施麻醉
D、根据麻醉医师的经验与技术能力
E、根据可能发生的手术意外
122、麻醉前病情评估分级,应从哪几方面进行ABCDE
A、全身状况
B、重要器官功能状况
C、外科疾病造成的全身影响
D、择期或急诊手术
E、手术部位和大小
123、麻醉前估计和准备工作应包括ABCDE
A、全面了解病人的全身健康状况和特殊病情
B、针对全身状态和器官功能,做些相应的术前准备
C、预计术中可能发生某些并发症,采取相应的防治措施
D、估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力
E、拟定具体的麻醉实施方案
124、术中对呼吸的观察包括ABCDE
A、呼吸次数
B、呼吸深度、形式(胸式、腹式)
C、通气量大小
D、呼吸道是否通畅
E、胸廓有无异常活动和畸形
125、麻醉诱导前即刻,麻醉医师应该了解患者哪几个方面
A、基本生命征的测定值
B、术前用药的种类、剂量、用药时间及效果
C、最后一次进食、进饮的时间及内容和数量
D、已静脉输入的液体种类、数量
E、病人的具体要求(如拒用库血)
126、手术体位不当,可以引起哪些呼吸系统并发症ABCDE
A、通气不足
B、呼气性呼吸停止
C、上呼吸道阻塞
D、肺部病变播散
E、反流、误吸
127、心肌梗死的病人,择期手术前病情控制应尽可能做到
A、心绞痛症状已消失
B、心衰竭症状已基本控制
C、心电图无频发室性早搏
D、血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/L
E、血钾高于3 mmol/L
128、以下哪几种心脏病禁止施行非心脏手术ACE
A、重度肺动脉瓣狭窄
B、室缺、房缺无心衰史
C、重度主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全,心功能Ⅱ级
E、心肌梗死病人,心绞痛Ⅳ级
129、术前需要纠正的心律失常包括ABD
A、心房颤动和心房扑动伴快速室率
B、频发室早
C、偶发房早
D、Ⅱ度以上房室传导阻滞
E、无症状的右束支传导阻滞
130、以下哪几种试验可以估计患者的心脏功能ACD
A、屏气试验
B、吹气试验
C、体力活动试验
D、起立试验
E、Allen 试验
131、有关肥胖的叙述,哪些是错误的AE
A、体重超过标准体重的5%—10%为轻度肥胖
B、体重超过标准体重的10%—15%为肥胖
C、体重超过标准体重的15%—20%为明显肥胖
D、体重超过标准体重的20%—30%为过度肥胖
E、体重超过标准体重的>30%为极度肥胖
132、麻醉医师在麻醉前访视病人的目的是ABC
A、获得有关病史、体检和精神状态方面的资料
B、指导病人熟悉有关的麻醉问题,解除其焦虑心理
C、与外科医师和病人之间取得一致的处理意见
D、向病人简述麻醉和手术中的危险性
E、以上都是
133、一名42
岁的男性病人有下列哪些情况时才符合ASAⅣ级
A、濒死状态,外科救活的机会很小
B、二尖瓣狭窄,肺动脉压80/30mmHg
C、器质性心脏病能慢慢走上二楼
D、有肺气肿,肺活量1L
E、有轻度糖尿病,血压150/95 mmHg
134、麻醉前用药应依据以下哪些原则来确定ABCD
A、基础代谢率
B、拟采用的麻醉方法
C、患者精神状态和全身状况
D、患者特殊病情
E、患者本人的意愿
135、松驰引出法(elicitation of
relaxation response)的作用包括
B、降低动脉血压
C、代替术前镇静药
D、减少术后镇痛药的需求量
E、缩短住院天数
136、术前用药原则,下述哪几项正确ADE
A、老年人一般用量要减少
B、手术时间推迟,不必重复给药
C、小儿按体重计算比成人小
D、病人用药后应保持安静
E、术前用药由麻醉医师在访视病人后开出__
3喉罩及其临床应用
1.关于喉罩(LMA)你认为下列哪项是正确的E
A.和塑料气管导管一样,LMA 也为一次性使用
B.LMA 由一个较短的气管导管样管子和膨大的罩组成
C.LMA 前端膨大处的外周是气囊
D.罩的形状和喉的结构形状相一致,这是能密封的原理
E.上述全错
2.LMA 导管前端的斜面开口方向朝B
E.下,即无斜面
3.正确插入LMA 的方法是A
A.开口向后,插入过程中旋转1800
B.开口向前,插入过程中旋转1800
C.开口向后,插入过程中旋转900
D.开口向左,插入过程中旋转900
E. 开口向右,插入过程中旋转900
4.LMA 的尺寸规格是D
A.和气管导管相比,规格相同
B.由于规格较少,故只适用于成人
C.有28F、30F、32F、34F、36F
D.有1 号、2 号、2.5 号、3 号和4 号
E.以上全错
5.LMA 较早在哪个国家应用较多B
6.LMA 插入后密封不良的常见原因是D
A.插入过深
B.插入过浅
C.气囊充气过少
D.气囊充气过多
E.上述A~D
7.LMA 的绝对适应证是A
A.气管插管困难病人
B.咽反射强烈病人
C.饱胃病人
D.小口畸形病人
E.咽后移者
8.LMA 插入失败率是D
9.LMA 适用于E
A.诊断性喉、支气管镜检查术
B.声带活检术
C.经皮气管切开
D.甲状腺手术
E.上述A~D
10.同尺寸的LMA、气管内导管(TT)、和钢丝骨架LMA(RLMA)内
径大小顺序是D
A.RLMA&LMA&TT
B.TT&LMA&RLMA
C.RLMA&TT&lMA
D.LMA&TT&RLMA
E.LMA&RLMA&TT
11.在国外杂志上,LMA 最早出现于C
A.Anesthesiology,1981
B.Anaesthesia,1982
C.BrJ of Anaesth,1983
D.AnesthAnalg,1984
E.Can J Anaesth,1985
12.国内最早介绍LMA 的杂志是D
A.中华外科学杂志,1983
B.中华麻醉学杂志,1984
C.国外医学·麻醉学与复苏,1985
D.中国医疗器械杂志,1986
E.临床麻醉学杂志,1987
13.LMA 应用最多的场合是C
C.气管内插管困难
E.上述A~D
14.通常情况下,LMA 的通气密封压是D
A.45~50cmH20
B.35~40cmH20
C.25~30cmH20
D.15~20cmH20
E.5~10cmH20
15.普通LMA 所能通过的最大尺寸的气管导管是A
16.侧裂LMA 所能通过的最大尺寸的气管导管是E
17.侧裂LMA 插入时最常遇到的是A
A.一次不到位,但经1~2 次调整后即可到位
B.一次不到位,但经3 次以上调整后即可到位
D.虽插入,但气道不能保证
E.会厌扭曲
18.2 号喉罩适用于C
A.学龄前儿童
B.8~12 岁儿童
C.3 个月~12 岁儿童
19.适用于正常成人的喉罩是B
20.下列哪项适用于以喉罩通气A
A. 呼吸心跳骤停的病人
B. 可能发生呕吐的病人
C. 气管肿瘤的病人
D.喉痉挛的病人
E.气管软化的病人
21.下列哪项适用喉罩通气C
A.饱胃的急诊病人
B.广泛和重度外伤的病人
C.头面部烧伤的病人
D.腹部外伤的病人
E.药物中毒的病人
22.4 号喉罩密封罩一般充气C,
23.下列哪项表明喉罩置入位置不正常D
A.密封罩充气后,喉罩会自动退出少许
B.插至咽喉部有阻力感时,喉节向前移动
C.加压通气时,气流通畅,胸部听到清晰呼吸音
D.喉节两侧听不到管状呼吸音
E.自发呼吸时,贮气囊有正常的膨缩
24.下列哪项不适用喉罩通气C
A.眼科浅表手术
B.纤维支气管镜检
D.小儿扁桃体摘除术
E.急救复苏
25.下列有关喉罩的准备哪项错误D
A.选择适当型号的喉罩
B.检查密封罩是否漏气
C.消毒前抽尽密封罩内空气
D.可用戊二醛消毒
E.可用高压蒸气消毒
26.下列有关喉罩的应用哪项错误E
A.准备型号合适的喉罩
B.置入喉罩前应给以表面麻醉或施全麻
C.置入喉罩后即行密封罩充气
D.听诊双肺呼吸音,观察胸廓起伏
E.气道阻力很大时,应托起下颌加压通气
27.下列置入喉罩的操作哪项错误E
A.置入喉罩前在密封罩和管下端涂上润滑剂
B.右手持喉罩顺病人舌正中一直插至咽喉部
C.借助喉镜上抬舌体,避免将会厌向下推
D.直入后加压通气,判断有否漏气及位置是否正常
E.使用口咽通气道固定导管,防止咬管
28.下列有哪项不属喉罩的并发症D
B.反流和误吸
C.呼吸道梗阻
D.呼吸停止
E.术后咽喉痛
29.下列有关喉罩通气的处理,错误的是D
A.使用前检查密封罩是否漏气
B.置入喉罩后,不得做托下颌等操作
C.自始自终使用牙垫以固定导管,并防止咬管
D.尽量采用高压力通气,以保证足够通气量
E.病人在指令下能张口,方可拔除喉罩
30.和等尺寸的气管导管相比,下面哪项不是LMA 的特点B
A.内径较大
B.用做纤维气管镜的通道是因其长度较短
C.气流阻力小而减少呼吸功
D.特别适用于小儿气管镜检查
E.用做纤维气管镜的通道是因其内径较大
31.关于钢丝骨架LMA(RLMA),下列哪项不对A
A.虽细,但也可经其内腔行纤维气管镜检查
B.专为头、颈部和ENT 手术病人麻醉设计
C. 比标准的LMA 长
D.内腔比标准的LMA 细
E.一般不做纤维气管镜的通道
32.在LMA 的使用上,哪项不正确D
A.LMA 与气管内导管可有同样的气道密封效果
B.LMA 与气管内导管的气道密封效果均好于面罩
C. 能否推开下颌是LMA 插入时麻醉深度是否合适的指标
D.能否回答问话是LMA 插入时麻醉深度是否合适的指标
E.LMA 插入时也可能遇到困难和(或)造成轻度损伤
33.下列哪项不是LMA 的常用插入方法E
A.先向后,于插入过程中转向前
B.插入前气囊少量充气
C.插入前将下颌推开
D.按产品说明书介绍的方法插入
E.插入前气囊完全充气
34.使用LMA 时,下列哪项不正确C
A.改变枕骨角度,使头、颈和呼吸气流成一直线
B.插入时压迫环状软骨是否有助于LMA 正确到位效果并不确切
C.小口、大舌对LMA 在插入过程中有一定固定作用,故此类病
人插入较易
D.LMA 置入失败最常见的原因是麻醉深度不够,其前端由咽后
壁向咽下行进困难
E.LMA 置入失败的原因与尺寸无关
问题35~37
患者女性,69 岁,53kg,拟行眼眶肿瘤切除术,准备术中行喉
35.术前检查哪项对麻醉意义最大C
B.尿液分析
C.咽喉检查
D.脑电图检查
E.血液流变学检查
36.选择哪号喉罩较合适C
37.喉罩插入后,通气阻力很大应如何处理D
A.增加潮气量,克服气道阻力
B.更换小一号喉罩
C.更换大一号喉罩
D.拔出喉罩重新插入
E.旋转喉罩管,调整喉罩位置
38.经过侧裂LMA 可以进行ABCDE
A.经口气管内插管
B.经鼻气管内插管
C.插入纤维支气管镜
D.气管内插管后可延气管导管撤出LMA
E.气管内插管后可经LMA 侧裂撤出LMA
39.LMA 插入时最常见的问题是不能正确到位,这其中的原因有
A.麻醉过深致使病人意识消失而不能合作
B.麻醉过浅,插入时反射过强
C.推进时未能越过咽后壁至咽下之间的900转弯
D.所使用的LMA 尺寸不合适
E.插入前没有少量充气
40.LMA 的绝对禁忌证是BCDE
A.饭后病人
B.机械通气吸气压超过25cmH20
C.上呼吸道有出血者
D. 高危反流和误吸者
E. 咽﹑喉有病变者
41.与LMA 插入困难有关的因素是BC
B.扁桃体炎
C.舌头过大
E.头后仰困难__
气管及支气管插管
【Al型题】
1.喉头的位置相当于颈椎E
2.喉腔的下界是哪块软骨C
A.会厌软骨
B.甲状软骨
C.环状软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨
3.喉腔的定义是A
A.会厌与环状软骨之间
B.两块杓状软骨之间
C.两块小角软骨之间
D.两块楔状软骨之间
E.以上均否
4.临床上目前最常见的气管导管标号是B
A.法制(F)标号
B.内径(ID)标号
C.外径(ED)标号
D.长度(L)标号
E.以00~10Magil 专利标号
5.临床上目前最常用的喉镜片是A
A.Macintosh
E. Wis-Foregger
6.经鼻比经口气管插管深B
7.发育正常4 岁小儿经口气管插管,导管号选C
A.2~3 ID
B.3.5~4.0 ID
C.4.5~5.5 ID
D.6.0~7.0 ID
8.气管环和气管粘膜毛细血管MAP 为D
9.有关导管气囊充气哪项正确E
A.充气2~3ml
B.充气4~5ml
C.充气6~7ml
D.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
10.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是A
A.急性喉水肿
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.喉返神经麻痹
E.颅内高压
11.强调全麻前给抗胆碱药的目的哪项正确C
B.提高痛阈
C.防止插管困难时反复插管分泌物过多
D.促进胃排空
E.扩张支气管
12.消除咽喉反射的麻醉深度为E
A.麻醉I 期
B.麻醉Ⅱ期
C.麻醉Ⅲ期1 级
D.麻醉Ⅲ期2 级
E.麻醉Ⅲ期3 级
13.目前国内全麻诱导药使用率正在上升的是D
A.硫喷妥钠.
B.依托咪酯
C.异丙酚.
D.咪达唑仑
E.羟丁酸钠
14.快诱导气管插管最常用的肌松药是A
A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.维库溴铵
E.哌库溴铵
15.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的C
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
16.为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选B
A.硫喷妥钠5mg/kg 静注
B.利多卡因1.5mg/kg 静注
C.芬太尼2mg/kg 静注
D.氯胺酮2mg/kg 静注
E.琥珀胆碱1.5mg/kg 静注
17.气管内一次吸痰时间应限制在C
A.2 秒以内
B.5 秒以内
C.10 秒以内
D.20 秒以内
E.30 秒以内
18.快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的D
A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.加深麻醉
19.气管插管心血管反应主要是哪项激素D
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
20.判断气管导管误入食管的最佳方法是E
A.SpO2下降
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
E.呼气末CO2曲线消失
21. 遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是D
A.气道损伤
D.心跳骤停
E.低氧血症
22.西方国家1 万例麻醉期间死亡的原因中,完全由麻醉引起的
A.0.1~0.5 例
B.1~2 例
C.3~4 例
D.5~6 例
E.7~8 例
23. 国内1 万例麻醉期间死亡的原因中,完全由麻醉引起的约B
A.0.5~1 例
B.1~2 例
C.3~4 例
D.5~6 例
E.7~8 例
24.在决定麻醉意外的诸因素中,最根本的是C
B.麻醉医师
C.麻醉药品
D.麻醉仪器
E.手术医师
25.按Steward 苏醒评分,病人须达哪项才能送回病房D
26. 会厌的神经支配是E
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.三叉神经
E.舌咽神经和迷走神经
27.成人男性门齿至隆突的距离是E
A.10~14cm
B.15~18cm
C.19~22cm
D.23~27cm
E.28~32cm
28.右上肺叶支气管开口离隆突距离,哪项最接近B
B.1.6~2cm
C.2.1~2.5cm
D.2.6~3.0cm
E.3.1~3.5cm
29.上呼吸道三轴线是D
A.口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上
B.口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上
C.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的
D.口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上
E.口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上
30.气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在C
A.8~10mmHg
B.11~14mmHg
C.15~22mmHg
D.23~25mmHg
E.26~30mmHg
31.Ⅱ度张口困难者,上下门齿间距为B
A.0.5~1.1cm
B.1.2~2cm
C.2.1~2.5cm
D.2.6~3cm
E.3.1~3.5cm
32.修正式喉镜头位是D
A.头朝向地面
B.头下垂10cm
C.头位呈水平位
D.头垫高10cm
E.头垫高20cm
33.显露声门的第一标志是C
34.气管插管术之关键是E
A.吸入纯氧,过度换气
B.应用足量肌松剂
C.消除咽喉反射气管插管反应
D.避免牙齿和气道损伤
E.显露声门
35.下列哪项提示气管导管误入食管E
A.导管端口有温热气流呼出
B.能听到呼吸气流声
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
36.经鼻气管导管插入时正确的插入方向是D
A.向头顶方向插入
B.向鼻根部插入
C. 保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜100插入
37.成人气管插管后,头由中间位后仰或前屈,导管可相应向头
端或足端移动D
38.使气管环和气管粘膜毛细血管血流开始中断的气管套囊压为
39.气管导管插入气管的长度为E
A.成人14cm,儿童12cm
B.成人12cm,儿童10cm
C.成人10cm,儿童8cm
D.成人8cm,儿童6cm
E.成人5cm,儿童3cm
40.经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是D
41.保证清醒插管成功的关键是E
A.恰当的气管导管弯度
B.良好的咽喉表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉
42.纤维光导喉镜杆的外径相当于D
A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28
号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30
号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32
号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34
号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36
号气管导管
43.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的C
A.了解两肺的通气情况
B.了解健肺的通气情况
C.作为插管完成后的鉴别对照
D.了解患肺是否有分泌物
E.了解患者的肺功能
44.单侧支气管插管后摆体位时,要注意C
A.保持气道压力不变
B.保持呼吸音不变
C.保持头颈部与胸廓之间位置不变
D.吸除呼吸道分泌物
E.保持循环稳定
45.气管隆突的高度相当于体表的E
A.胸骨上切迹
B.第二肋间
C. 第三肋间
46.气管插管时最常见的心血管反应是A
A.血压升高,心率加快
B.血压升高,心率减慢
C.血压升高,心率正常
D.血压下降,心率加快
E.血压下降,心率减慢
47.成年男子门齿至声门的距离最接近B
A.10~12cm
B.13~15cm
C.16~20cm
D.21~25cm
E.26~30cm
48.下列哪项与小儿喉头解剖不符B
A.位置比成人高,并随年龄增长而渐降
B.新生儿环状软骨下缘平齐颈4椎体上缘
C.6 岁时环状软骨降至颈5椎体水平
D.13 岁时环状软骨降至颈6椎体水平
E.新生儿声门裂在颈3~4椎体水平
49.下列哪项气管插管不恰当D
A.呼吸道不全梗阻
B.并存出血性疾病
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤
50.用喉镜显露声门时,下列哪项错误D
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确
C. 麻醉转浅时导重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
51.下列哪项作清醒气管插管不妥D
A. 气道不全梗阻
B.肠梗阻者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
52. 下列哪项与双腔气管导管的特点不符B
A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D. 可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
53.喉的九条肌肉及其功能,哪项错误E
A.后环杓肌司声带外展
B.侧环杓肌司声带内收
C.杓状软骨间肌司声带内收
D.甲杓肌中心部分为声带,外周部分司喉前庭收缩和松弛
E. 环甲肌司喉头紧张度,兴奋时松弛,喉痉挛解除
54.下列说法错误的是D
A.刺激会厌的喉面会引起喉痉挛
B.一侧喉返神经损伤出现声音嘶哑
C.双侧喉返神经损伤出现呼吸困难
D.咽神经丛仅由舌咽神经组成
E.呼吸道最敏感的部位是隆突
55.关于气管套囊的作用,错误的是D
A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉药外逸
56.关于小儿喉头解剖特点,错误的是C
A.位置比成人高
B.从上向下看呈漏斗状
C.最狭窄的部位在声门裂
D.粘膜下血管丰富,易发生水肿
E.会厌呈U 形或V 形
57.气管插管的绝对适应证,除外D
A.开胸手术
B.巨大甲状腺肿手术
C.全麻用肌松药
D.时间长于5 小时下腹部手术
E.小儿肠梗阻手术
58.年龄56
岁,身高170cm,体重95kg,饱胃﹑急腹症手术,
哪种诱导插管法不当C
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
59.全麻快诱导插管哪种做法错误A
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3 分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1 分钟,可允许呼吸暂停2~3 分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
60.插双腔管时,哪项不对E
A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减
61.预防拔气管内导管时的喉痉挛,一般不用D
A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1 分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管
62.气管插管所致的气管粘膜缺血和纤毛损伤,哪项不对B
A.插管2 小时即有纤毛倒伏和破环
B.插管4 小时即有纤毛倒伏和破环
C.拔管后6 小时有纤毛坏死脱落
D.拔管后2 天纤毛逐渐修复
E.插管超过24 小时气管粘膜呈片状剥脱
63.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,除外A
A.静注琥珀胆碱致心跳骤停
B.气管插管误入食管致缺氧后遗症
C.气管插管致纵隔及皮下气肿
D.手控过度通气致肺大泡破裂
E.喉镜置入致门牙脱落
问题64~68
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
64.气管不全梗阻宜选B
65.Ⅲ度张口困难宜选A
66.巨大咽后壁脓肿宜选E
67.情绪紧张的高龄患者宜选C
68.左侧支气管肿瘤宜选D
问题69~73
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
69.拔管时发生喉痉挛,将导管夹紧D
70.麻醉较深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复A
71.严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者E
72.饱食后急症手术病人B
73.巨大甲状腺瘤切除术病人C
问题74~80
A.28~32cm
B.13~15cm
C.10~14cm
74.成人门齿距隆突A
75.成人门齿距声门B
76.成人气管长度C
77.成人左总支气管长D
78.成人右总支气管长E
79.成人左总支气管与气管夹角G
80.成人右总支气管与气管夹角F
A.声音嘶哑
C.两者均有
D.两者均无
81.喉上神经阻滞或损伤A
82.单侧喉返神经阻滞或损伤A
83.双侧喉返神经阻滞或损伤C
84.舌下神经阻滞D
A.喉上神经运动纤维(外支)支配
B.喉返神经运动纤维支配
C. 两者均有
D.两者均无
85.后环杓肌B
86.侧环杓肌B
87.环甲肌A
A.舌咽神经
B.喉上神经感觉纤维(内支)支配
C.两者均有
D.两者均无
90.环甲肌D
A.ID(气管插管内径,mm)=岁/3+3.5
B.ID(气管插管内径,mm)=岁/4+4.5
C. 两者均可
D. 两者均不可
93.6.5 岁以上小儿选用B
94.6.5 岁以下小儿选用A
95.成人选用D
A.低容量高压套囊
B.高容量低压套囊
C.两者均有
D.两者均无
96.目前临床最常用的是B
97.N20 易弥散入B
98.气囊充气后易致气管粘膜缺血坏死A
99.需用180~250mmHg 压充气A
A.上呼吸道中最狭窄部位在环状软骨
B.上呼吸道中最狭窄部位在声门
C.两者均有
D.两者均无
100.成人B
101.小儿A
A.Carlen 双腔管
B. White 双腔管
C.两者均可
D.两者均不可
102. 插入右侧支气管选用B
103.插入左侧支气管选用A
104.隆突部分切除成形术用A
105.右中、下肺叶巨大脓肿切除用B
106.气管上中段狭窄成形术用D
107.右全肺叶切除C
108.左开胸胸主动脉瘤切除术C
109.喉肌包括ABCDE
A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)
110.上呼吸道的三条轴线是ABC
E.气管轴线
111.选择气管导管下述哪些说法正确ABE
A.成年男子较同龄女子大0.5~1.0ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~1.0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID
112.良好的气管导管应具备ABCDE
A.对喉气管无毒无刺激性,不引起过敏
B.管的内外壁光滑、管壁薄
C.质地柔软、弹性和硬度良好
D.可塑并有一定弯度,不易折屈和压扁
E.尺寸规格化,大小号齐全,标号明确
113.气管套囊充气过量可能会产生ABCDE
A.气管粘膜缺血、炎症
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声音嘶哑
114.气管插管的优点ABCDE
A.防止误吸
B.便于呼吸管理,保证通气
C.远离手术部位,便于手术操作
D.减少呼吸做功
E.提高通气效果
115.影响气管插管成功的因素BCD
A.上下门齿间距大于2.5cm
B.过度肥胖
E.头后仰时颏喉间距大于7.0cm
116.咽喉气管内表面麻醉之方法和用药正确的有ABCD
A.枪式喷雾器喷射
B.环甲膜穿刺注射
C.雾化吸入
D.1%丁卡因
E.1%利多卡因
117.遇困难气管插管解决的办法有ABCD
A.自主呼吸经鼻盲探气管插管
B.纤维光导支气管镜引导插管
C.经环甲膜穿刺逆行引导插管
D.顺行导引管引导插管
E.以上均不妥
118.饱胃或困难插管者术毕拔管指征有ABCDE
A.意识完全清醒
B.自主呼吸空气下SpO2与术前水平持平
C.自主抬头坚持时间大于5 秒
D.吞咽、呛咳反射正常
E.潮气量大于7ml/kg
119.气管插管操作时的并发症有ABCDE
A.牙齿、舌、咽喉损伤
B.高血压、心动过速
C.心律失常
D.颅内高压
E.喉、支气管痉挛
120.气管插管心血管反应包括ABCDE
A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高
121.预防气管插管心血管反应的方法有ABCDE
A.喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉
B.静注芬太尼
C.静注艾司洛尔
D.静注乌拉地尔
E.静注维拉帕米或尼卡地平
122.下列哪些病人必须预防气管插管反应ABCDE
A.高血压、冠心病病人
B.瓣膜性心脏病人
C.动脉血管瘤病人
D.颅内高压或颅内出血病人
E.嗜铬细胞瘤病人
123.气管插管心血管反应出现时下列哪些激素水平升高ADE
C.5-羟色胺
D.去甲肾上腺素
124.留置气管导管期间的并发症ABCDE
A.导管梗阻
B.导管脱出
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤
125.气管拔管的并发症有ABCDE
D.声带损伤
E.心血管反应
126.气管插管拔管后的延迟性并发症有ABCDE
C.声带麻痹
D.气管狭窄
E.喉及声门下水肿
127.某男,49 岁。双侧鼻孔充满鼻息肉,拟在全麻下鼻息肉摘
除术,请问哪些麻醉诱导方法不当ADE
A.常规快诱导
B.A 中放入口咽通气道
C.清醒、表面麻醉下慢诱导
D.全凭吸入诱导
E.诱导后不气管插管
128.下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致ADE
A.氧流量过低
B.术中突然大动脉瘤破裂出血
C.术中药物过敏
D.气管导管脱出气管滑入食管
E.气管导管与麻醉机回路脱离__
一、填空题
1.吸入麻醉药在体内代谢、分解,大部分以原型经排出体外,因
此,吸入麻醉具有可控性、、等特
2.MAC ,麻醉强度小,MAC
,麻醉强度大。
3.较少引起颅内压升高的吸入麻醉药是。
4.吸入浓度迅速上升时,可引起痉挛性EEG
改变的吸入麻醉药是。
5.与肾上腺素合用可诱发心律失常的吸入麻醉为是。
二、判断题
1.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关,血/气分配系数越大,可控性越好。(
2.笑气的MAC
是所有吸入麻醉药中最大的,其麻醉效能低,可通过增加吸入气体中N2O 的
浓度来加深麻醉,但其最大浓度应控制在70%以下。(
3.“T”管装置具有气道阻力和无效腔小,不易引起CO2
畜积,因此适用于所有小儿麻醉。
4.氟烷对子宫平滑肌松弛作用较强,不宜用于剖宫产或刮宫术的病人,因其可以会增加产后
出血。( )
5.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。( )
三、多选题
1.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见的原因( )
A.舌后坠B.喉痉挛
C.支气管痉挛D.咽喉部分泌物积蓄
E.气管导管阻塞
2.关于氧化亚氮麻醉以下哪项错误( )
A.可致弥散性缺氧B.MAC
高、麻醉效能低
C.可降低体内密闭空腔内的压力D.对循环影响小
E.凡吸入N2O 超过6
小时,吸入浓度超过50%,术中应补充vitB2
3.贮气囊的作用不包括( )
A.可进行控制或辅助呼吸B.可使气体加温
C.挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤
E.便于观察病人呼吸频率,幅度和呼吸阻力
4.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点()
A.可随时了解TV
的大小和气道阻力的变化
B.部分CO2 重复吸入
C.可辅助或控制呼吸
D.呼吸路中必须有CO2 吸收装置
E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态
5.关于钠石灰下列说法哪项错误( )
后产生水和热B.主要成份是Na(OH)2
后变白D.吸收CO2 后变硬
E.吸收CO2 后产出碳酸钙
A.低流量、CO2 吸收装置
B.气道易干燥,污染手术室环境,不能辅助呼吸
C.气道阻力及无效腔小,适用于20kg
D.氧流量低时,易产生CO2 畜积
E.低流量或吸入氧浓度不高时易引起缺氧
6.开放式( )
7.循环紧闭式( )
8.“T”装置( )
9.半开放式( )
10.半紧闭式( )
A.贮气囊B.重复吸入
C.两者均有D.两者均无
11.开放式( )
12.半开放( )
13.半紧闭( )
14.紧闭( )
15.低流量吸入麻醉的优点( )
A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/min
C.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.肺保护作用
E.不易发现回路故障
16.循环紧闭式麻醉的缺点( )
A.结构复杂
B.手术室空气污染
C.吸入麻醉药用量大
D.导向治瓣较易失灵引起严重事件,治瓣固定于开放位置,可引起CO2
E.治瓣固定于需闭位置时,可引起呼吸道完全梗阻。
17.关于吸入麻醉药,以下哪些错误( )
A.有效肺泡通气越大,肺泡内吸入麻醉为浓度越高
B.血气分配系数越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高
C.可控性与血/气分配系数成反比
D.肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高
E.最低肺泡有效浓度(MAC)越高,麻醉效能越强
18.下列哪些属于下呼吸道梗阻( )
A.气管导管堵塞B.喉痉挛
C.支气管痉挛D.舌后坠
E.气管及支气管内分泌物堵塞
19.全麻后舌后坠的处理方法有( )
A.托起下颌B.放置咽通气量口
C.气管插管D.头部尽量后仰
E.使用血管活性药物
四、名词解释
2.吸入麻醉
3.低流量吸入麻醉
五、简答题
1.试述常用的吸入麻醉方法有几种。
2.全麻中缺氧与CO2
畜积对呼吸循环的影响
3.试述循环紧闭式的优点
4.试述N2O 麻醉的优缺点
5.麻醉中呼吸道阻塞的临床表现
&参考答题&
一、填空题
1.少肺好安全高效
二、判断题
1.& 2.√ 3.& 4.√ 5.&
三、多选题
1.A 2.C 3.B 4.B
6.B 7.A 8.C 9.D
11.D 12.A 13.C 14.C
15.ACD 16.ADE 17.BDE 18.ACE 19.ABCD
四、名词解释
1.最低肺泡有效浓度,指一个大气压力下,吸入一定浓度麻醉药物,50%病人对手术刺激不
发生摇头,四肢运动等反应时的肺泡内浓度为1
2.是全身麻醉的一种,指麻醉药经呼吸道作用于中枢神经系统产生中枢神经抑制作用,使病
人意识消失,痛觉消失、肌松、反射活力减弱。
3.新鲜气流量小于2L/min
的吸入麻醉为低流量吸入麻醉,只有在半紧闭式和紧闭式两种方式
下,并有CO2
吸收器的重复吸入系统才能进行低流量吸入麻醉。
五、简答题
1.答:常用的吸入麻醉方法有开放式、半开放式、半紧闭式及紧闭式四种。
2.答:缺氧CO2
畜积对呼吸,循环的影响如下:
缺氧早期:血压升高HR 增快,不一定有紧绀
CO2 畜积早期:血压升高、HR
增快、呼吸加深、加快、面部潮红
畜积晚期:呼吸不规则、血压下降、HR 减慢、心律失常、甚至呼吸、心跳骤
3.循环紧闭式的特点
CO2 装置工作正常情况下,CO2
吸收完全不易产生CO2 畜积,麻醉深度易控制;
低流量吸入,节约麻醉剂用量和氧气;
便于呼吸管理,可监测气道压和潮气量;
保持气道湿润及维持体温;
减少空气污染。
4.N2O 麻醉的优、缺点
优点:毒性小,对循环系统基本上无抑制,不引起心率血压变化,对呼吸道无刺激,不增加
喉部反射及呼吸道分泌物,血/流分配系数小,麻醉诱导苏醒快,可控情好,对肝、肾功能无影
响,适用于一般情况差,肝、肾功能不全及危重病人麻醉。
缺点:麻醉作用弱,必须与氧气同时使用;长时间高浓度吸入时,对红细胞生成系统有一定
影响,不能单独吸入,与氧气同时吸入时,氧浓度最低在30%,&30%时,易发生弥散性缺氧。
5.麻醉中呼吸道阻塞的临床表现为:
呼吸运动幅度减少;
吸气时可见三凹征,或胸廓反常呼吸运动;
麻醉不深时可见辅助肌呼吸与鼻翼扇动;
吸气时见喉头与气管拖拽现象;
呼吸杂音增强
脉搏增快,血压升高,皮肤青紫。
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