一颗牙齿，七种宿命 | 科学人 | 果壳网 科技有意思
一颗牙齿，七种宿命
牙齿会自然脱落吗？“老掉牙”是真的吗？牙齿掉了怎么办？烤瓷牙可以美白吗？
乳牙的离去意味着童年的结束，而恒牙之所以叫做恒牙，是因为对你的一生来说，它是“永恒”的。如果它先你而去，那么一定是出于各种不正常、不得已的原因。有哪些比较常见的原因会导致它“先走一步”呢？
宿命一 它根本没有存在过
为什么我的花还不发芽？——因为里面根本没有种子。
先天缺失：牙齿是我们的身体器官中唯一一个在出生后才“长出”的器官，这个过程叫作“萌出”。每个人口腔里有多少颗牙齿，在当初还是胎儿时，它们（牙胚）就早已各就各位，埋伏在那里了。但有时由于遗传等原因，会先天缺少一两颗（多半是左右对称），最容易缺失的是第三磨牙，即智齿。上下左右的四颗智齿中，任何一颗都有可能缺失，所以一般人口腔中都有28～32颗牙齿不等。第二位容易“缺席”的牙齿是侧切牙，即门牙和尖牙之间的那颗。
宿命二 它的存在是一种多余
——过犹不及，牙也如此。
多生牙：有少了的，就有多了的。“多生牙”，就是正常的28-32颗牙以外的牙齿，也叫额外牙。最多见的是上面两颗门牙之间多了一个或两个小牙。额外牙不但位置别扭，形状也不正常，且没有相对的牙齿，没有功能，应该尽早拔除。
两颗上颌中切牙之间的多生牙。
正畸拔牙：牙齿太挤太乱，就需要调整、重排。空间何来？为了顾全大局，只能把一些不那么重要的牙齿“和谐”掉，这就是正畸前拔牙。这种不公的命运多半降临在前磨牙（磨牙和尖牙之间的两颗牙齿）上，因为它们既不像磨牙那样主要肩负碾磨的重担，也不像尖牙那样具有强大的撕咬能力，且独一无二，无可替代；它们的位置较靠后，拔掉一颗也不会影响美观。
智齿：说它是智慧的象征，不如说是文明的代价。智齿对我们的祖先只是第3颗磨牙而已，可是随着人类的进化，由于食物越来越精细，颌骨也就变得越来越小，但牙齿的大小却没有多少改变，所以大多数人的颌骨都容不下这第3个磨牙。少数 “进化”得比较彻底的人天生就没有这颗牙，其他依然“原始”的人可就惨了，到了十八九岁的大好年纪，这颗长期“潜伏”在颌骨内的牙齿开始以各种崎岖的姿势往外钻，这时，你的折磨便开始了……
各种方向的阻生智齿，阻生智齿无法长出，一般都会建议拔掉。
宿命三 飞来横祸，死于华年
“小心我一巴掌打得你满嘴找牙！”
确实，突如其来的外力可以迅速地使一颗健康的牙齿折断、或脱离你的口腔。
牙脱位：断指可以再植、断掉的“命根子”也可以再接，完全脱出来的牙齿还可以再“安装”回去吗？答案是肯定的。请回答一道选择题：完全脱出的牙齿，你应该保存在A：自来水里 B：生理盐水里 C：自己口里D：牛奶里 E：冰箱里 F：餐巾纸或干净的布里。答案请在文后找。
牙折：折断的部位可能在外面（冠折），可能在里面（根折）；也许只是缺了一角；也许几乎是掉了一大截。断掉的牙齿的保存原则和前面一样，也应该尽早就医。
宿命四 一颗牙齿是怎样烂透的
罗马不是一天建成的，一颗牙齿也绝不是一个晚上含着糖睡觉就会烂出一个洞……龋病的形成、发展、是在暗中进行的，等开始疼的时候，其实它已经存在了一段时间，但及时发现、及时补上还是做得到的。
龋病：如果有人已经成年，却一直以为蛀牙是“蛀虫”造成的，那么只能说他也太缺乏常识了。龋齿的形成是因为口腔中的致龋菌分解蔗糖产酸，而酸造成牙齿脱矿，而脱矿的过程如果不进行干扰，会持续进行。
等细菌侵入牙神经，发展成牙髓炎，就不是补一下那么简单了，必须进行根管治疗。这不仅会带来更多疼痛、花更多时间、更重要的是，花更多钱。
宿命五 身残志坚，虽假尤真
假牙，也就是义齿，应该是人体器官中最容易仿真的东西了,比起人工关节、人工心脏，人工耳蜗、义肢和义眼，义齿真是简单又便宜，为什么很多人都嫌它贵呢？可能是大家都觉得，我有那么多颗牙齿，少一颗就随它去吧。
烤瓷牙修复：当一颗牙齿不是缺了一个洞，而是少了“半壁江山”，甚至3/4，那就是没法补的。按力学原理以及目前的粘结条件，就算勉强补上也无法受力，补上去的材料也很容易掉，这种情况只能做一个套子把“残齿”套起来。这种最常见的修复方法就是烤瓷牙修复。
烤瓷牙修复已成为许多明星选择的美容手段。
除了修复缺失的牙齿外，烤瓷牙也是牙齿美容一个重要手段。牙齿的颜色或形状、位置不好，如四环素牙、扭转牙，都可以用这个“套子”来掩饰。很多明星都做过烤瓷牙，效果完全可以以假乱真。
宿命六 牙齿是老掉的吗？
“乃翁八十齿发落，倚门待儿斜日薄。”
以前人们一直以为牙齿会随着人变老而松动、“自然脱落”，其实这是个误会。
牙周病：除了龋齿、外伤之外，其实国人最常见的缺牙原因是牙周病。很多人牙齿本身是好的，只是因为其牙周支持组织受到破坏，牙齿才会逐渐松动，直至脱落，或者不得不被牙医不费吹灰之力地拔掉。
世界卫生组织对老年人口腔健康的目标是“8020”，即人到80岁，口中还能有20颗功能牙。“功能牙”的意思是，可以正常使用，包括补过的。也就是说，只要注意牙周病的防治，老人完全可能依然拥有健康的牙齿，牙齿并不存在“自然脱落”。
宿命七 唇亡齿寒 牙不聊生
这是最残酷的一种情况。口腔中也会有肿瘤，可能发生在牙龈、颌骨、颊、舌黏膜等任何地方。
目前，治疗多数恶性肿瘤的方法依然是大范围切除，而一些良性的肿瘤或囊肿本身也会引起牙齿松动，必须拔掉牙齿才能进行治疗。这些时候对于去除病灶，牙齿确实就显得不那么重要了。
不管我们是健康、富裕还是生病、贫穷，吃的是山珍海味还是咸菜窝头，牙齿总是对我们忠心耿耿，不离不弃。在920全国爱牙日即将到来之际，我们特别采访了佳洁士口腔护理研究院（Crest Research Institute）院长张克博士，他为我们介绍了有关龋齿的知识。让我们每天都能花一点时间，认真地对待我们的牙齿吧，关心它们，就是关心我们自己。
参考资料：
《牙体牙髓病学》（第3版 ），樊明文 ， 人民卫生出版社， 日
《口腔颌面外科学》(第6版) ， 邱蔚六 ， 人民卫生出版社， 日
《牙周病学》(第3版) ，孟焕新， 人民卫生出版社， 日
《口腔修复学》（第1版），赵铱民，人民卫生出版社 ， 日
答案：从理论上来说，ABCD都是正确的，而冷藏和干藏（用布或纸巾将其擦干）绝对错误。如果脱落的牙齿没有完全脱出牙槽窝，可先手持牙冠将其复位，并尽快去医院进行治疗；若是掉到地上或其他较脏的环境中，应手持牙冠用自来水冲洗干净（尽量不要碰到牙根，以免影响日后重新植入），然后放进自来水中保存，并尽快去医院就诊。
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满嘴找牙。。。。
图片好，我也要去整一条这样的金牙坠子。
引用liserli的回应：图片好，我也要去整一条这样的金牙坠子。呵呵，整得像一爆发富。
为什么要植入脱落的牙呢 安颗假牙估计更方便更不痛吧
智齿。原始。哈哈，我好高兴。一哥们都18了，前几天出智齿，还在跟我炫耀。现在。哈哈。
佳洁士。。。。商业化真是双刃剑啊！
这么说我“进化”得很好，从未有过长智齿的痛苦。
理论物理博士，科学松鼠会成员
好多死法啊
看了本文跑去对着镜子数牙 ……为毛我上面有16颗，下面就只有14颗？！敢情智齿还是不对称长的？
是的，我自己就是上面长了俩，下面就长了1引用huahualipo的回应：看了本文跑去对着镜子数牙 ……为毛我上面有16颗，下面就只有14颗？！敢情智齿还是不对称长的？
牙齿变薄，牙缝很大了。啥原因？
生态学硕士
话说那个拔牙瘦脸什么的，要写一写应该很多有人兴趣。
宿命一吓了我一跳，以为有人先天一颗牙都没有，YY中……
乳品专业博士，科学松鼠会成员
引用桃之的回应：话说那个拔牙瘦脸什么的，要写一写应该很多有人兴趣。拔了4颗智齿也没瘦脸。。。话说，前几天不是说宽脸适合当CEO么。。。
我太原始了，有四个智齿。。。其中一个完全90转，医生说全要拨掉拨掉掉掉掉。。。。。
乳品专业博士，科学松鼠会成员
俺有一颗下磨牙龋齿，当年龋的只剩下一个壳了，补了几次后，终于有一天吃法国烤肉串，被一块烤肉硌碎了。。。后来医生把地面部分去掉，抹了点胶水，粘了个小钢牙在上面，现在感觉很好。。。
非常好啊。学习一下了。
好多急救手册上都说:掉的牙及时放在牛奶里还可以植回，一直想知道为什么是牛奶.....
我只有26颗
哈哈哈，你看那个图就知道，智齿在下颌骨里面，拔了也不会改变骨头形状，怎么可能瘦脸呢~~就算你把全口牙都拔了，也只会使嘴巴看起来瘪，脸看起来变短而已，绝对不会变小，绝对不会~~~引用少个螺丝的回应：拔了4颗智齿也没瘦脸。。。话说，前几天不是说宽脸适合当CEO么。。。
乳品专业博士，科学松鼠会成员
引用神丙的回应：哈哈哈，你看那个图就知道，智齿在下颌骨里面，拔了也不会改变骨头形状，怎么可能瘦脸呢~~就算你把全口牙都拔了，也只会使嘴巴看起来瘪，脸看起来变短而已，绝对不会变小，绝对不会~~~如果那个智齿是向外呲着长的，拔掉的确可以稍微瘦一下脸吧。。。
......以前有好多人跟我说这个可以做谣言，我觉得太简单了，完全没必要做，现在看来......人果然是更愿意相信自己愿意相信的...引用少个螺丝的回应：如果那个智齿是向外呲着长的，拔掉的确可以稍微瘦一下脸吧。。。
引用makeslim的回应：宿命一吓了我一跳，以为有人先天一颗牙都没有，YY中……还真有这样的，还会伴随其他器官发育不全；或者不缺牙，但一口小黄牙，没一个能用的，全得烤瓷牙修复...这个就只有16颗，我没标的那是乳牙。
看到拔牙二字就打怵。做牙齿矫正的时候医生说，以后长了智齿还得拔，让我不得安宁……话说我都22了还没长智齿，以后要长会不会很疼……
感谢作者的辛勤劳动！文章虽短，但重点突出，条理清晰，使人耳目一新！
引用神丙的回应：......以前有好多人跟我说这个可以做谣言，我觉得太简单了，完全没必要做，现在看来......人果然是更愿意相信自己愿意相信的...拿杨幂当例子好了，现在就是瘪嘴……
牙齿真可爱。
一篇不错的文章，看后使我增长了知识。
智齿 悲催的东西
嘴里的四颗智齿两颗水平阻生
两个近中倾斜。。。。。拔牙的时候真疼。。。。。。。。
拔过6颗牙齿的路过……4个矫正时候拔的，2颗智齿……水平阻生……
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里的怒火。挤出笑容。“我今天谈成了一笔大生意。明天要送出一笔大的单子。程家的冶铁作坊已经慢慢上正轨。以
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友情链接：牙齿与内脏的关系
时间： 22:40:42
健康咨询描述：
这两天总是牙痛，去医院看了看，是牙齿掉了一块，牙神经外露导致的牙痛
想得到怎样的帮助：我想知道牙齿与我们的哪个脏器有关系啊，为什么我才二十多岁，牙齿就有好几个已经很疼了叱，是不是反应我的身体哪里存在问题啊？（感谢医生为我——该。）
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病情分析：牙齿一般和身体其他部位关联不大。中医认为和肾有一定的关系，肾亏虚的情况有可能会发生牙齿松动脱落的情况。你现在的情况是牙齿发生龋齿引起的，和平常口腔卫生不好有关。指导意见：龋齿导致牙髓神经暴露后会继发牙髓炎。目前的情况需要进行牙髓失活及根管治疗等措施去除病痛。同时补牙后最好安装烤瓷牙冠保护牙齿，避免牙齿进一步崩裂。
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