吐泡沫样粘液一定是食管癌吗
吐泡沫样粘液一定是食管癌吗
09-02-01 &匿名提问 发布
不是,是支气管的分泌物
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食管癌是消化道疾病，一般不会吐泡沫样粘液。估计是气管分泌物。
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食管癌是指下咽部到食管胃结合部之间食管上皮来源的癌。 一、食管癌概述 中国是世界上食管癌高发区之一，其死亡率位居前列。0-74岁累积死亡率，男性为4.05%,女性为1.96%,前者为新加坡男性的2倍，后者为智利女性的3倍。中国食管癌世界标化死亡率为23.4/10万，占各种癌症死亡23.53%，仅次于胃癌居第二位。如按性别统计，性中死亡率为19.68/10万，保持第二位。女性中为9.85/10万，低于胃癌及宫颈癌居第三位。估计我国每年有16万-20万食管癌患者死亡，数字可谓惊人。高发区河南林州市（原林县），近15年居民死亡原因分析发现，男性中死于食管癌者占各种死亡的64.58%，女性中占63.18%.年29年间平均每年有836人发生食管癌，有758人死于食管癌。换言之林县每天发生食管癌2.3人，死于食管癌2人。林县食管癌0-74岁累计发病率男女分别为23.87%和17.03%,累计死亡率男女分别为23.19%和14.97%。以上数字说明食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，对人民的生命及健康危害极大。 据史书记载，我国早在2000年前即对本病有所描述，称为噎膈或膈症，并提出多饮酒、饮热酒及高龄等为其病因。国外2世纪时，Galen医师描述阻塞食管之新生物。Czerny于1877年首次成功切除一女性颈部食管癌，食管远端造瘘进食，存活15个月。Torek于1913年切除中端食管癌，同年Zaaijer切除下端食管癌，上段食管造瘘，同胶管连接腹部的胃造瘘口进食。Kummell(1922）和Turner(1933)不开胸经纵隔钝性盲目分离切除食管，用胃上提入颈行食管胃吻合术。1940年吴英恺等在我国首次成功地为一病人切除食管癌并行胸内食管胃吻合术。解放后，近50年来在我国广大医务人员的积极工作下，食管癌的外科治疗工作取得了巨大进展，县市级医院都能胜任切除手术，早期食管癌的病人手术效果是肯定的，但是、手术后必须结合药物治疗，否则、很容易造成食管癌手术后的复发及远处的转移。早期食管癌手术后，结合“全息肿瘤康复液中药原料”的治疗，是一种十分理想的方法。 二、病因 食管癌的确切病因不明。显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。 （一）亚硝胺类化合物和真菌毒素 现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。国内也已成功地应用甲苄亚硝胺、肌胺酸乙酯亚硝胺、甲戊、亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌。我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。 （二）食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用 食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。 （三）营养不良和微量元素缺乏 摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。 （四）遗传因素 食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之。 三、食管癌发病的高危人群主要指以下6个类型的人： (1)有消化系统症状； (2)有食道癌、胃癌家族史； (3)以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者； (4)原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者； (5)抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。 (6)慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。 四、食管癌发病的早期警号有如下表现： (1)吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感：在早期，这种症状极其轻微不防碍进食，可自行消退，但数日后又可出现，如果多次反复出现，并逐渐加重，应高度重视。 (2)吞咽时痛感：在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉将会逐渐消退。疼痛的部位有时相当模糊。约40%的病人有程度不等的疼痛症状。 (3)食道内异物感：平时感觉食道内好像有残存饭粒、菜屑附贴在食管壁。大约有10%的患者早期曾有这一症状，这是由于食管粘膜皱壁肿胀，局部充血、上皮增厚或粗糙引起的。 除了上述三类主要症状外，早期食管癌还可能有剑突下隐痛、钝痛、胸骨后闷胀，自觉“胃部”不适，咽部疼痛等等，这些症状远不如前三类症状多见。 五、食管癌的后期症状。 1.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。 2.食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。 3.其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。 六、食管癌需要做哪些检查 （一）X线钡餐检查： 食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞，病变段钡流细窄；食管壁僵硬，蠕动减弱，粘膜纹变粗而紊乱，边缘毛糙；食管腔狭窄而不规则，梗阻上段轻度扩张，并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。 （二）纤维食管胃镜检查： 可直接观察癌肿的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断。 （三）食管粘膜脱落细胞学检查： 应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内，通过病变段后充气膨胀气囊，然后缓缓将气囊拉出。 （四）食管CT扫描检查： CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管壁厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。 （五）其他检查方法： 应用甲苯胺蓝或碘体内染色内镜检查法对食管癌的早期诊断有一定的价值。此法具有简便易行，定位和确定癌肿范围准确等优点。 七、治疗 食管癌的治疗方法有手术疗法、放射疗法、药物疗法等。 1.手术疗法；食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。目前，食管癌切除率可达95%以上。手术30日死亡率已降至3%以内。食管癌、贲门癌手术效果均优于其他疗法。有以下几种情况即不考虑手术治疗：（1）高度恶液质；（2）已有广泛转移者，如肝转移、肺转移、腹水等；（3）癌已显然侵入邻近重要脏器，如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等；（4）身体其他系统机能明显障碍，估计不能耐受手术及麻醉者，如心肺疾病，肾功能损害等。食管癌的手术疗法可以分为以下三类：（1）根治性切除术；病变相对比较局限，可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食管癌的彻底切除；（2）姑息性切除术：食管癌已属晚期，与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移，虽然瘤体可以切除，但周围浸润及转移淋巴结往往不能彻底切除；（3）减状性手术：癌不能切除，为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠（或结肠）-胃吻合术、食管腔内置管或记忆合金支架术，术后病人能经口进食，一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠造瘘术，但对病人延长生命的时间微乎其微。 手术是食管癌的首选治疗方法，早期食管癌手术切除率100%，5年存活率高达90%左右。中晚期食管癌手术治疗远期疗效都不高，5年存活率在30%以下。影响5年存活率主要因素是（1）有无淋巴结转移；（2）癌肿浸润达食管壁外周者低于无外浸者；（3）肿瘤长度&3cm者优于&3cm者；（4）病程超过一年者切除率下降，病程超过半年者5年存活率下降；（5）残端切缘癌阳性与否；（6）上下切缘距肿瘤&/5cm者明显高于&5cm者。 2.放射治疗：放疗有多种方法，简介如下：（1）与手术疗法综合应用：术前照射能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失，并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连，有助于提高切除率。此外，放疗可促使癌肿及其周围的小血管和淋巴管闭塞，消灭癌肿周围亚临床型的微小转移病灶，减少术中播散机会，从而提高了外科治疗效果。（2）单纯放疗：适用于手术禁忌但癌肿尚局限，无严重吞咽困难的病人。颈部和上段食管癌手术困难且疗效欠佳，多采用放疗。放疗的效果，生存一年以上者可达40%左右，生存3年者可达20%左右，生存5年者可达10%左右。颈、胸上段病例的疗效比胸中段为佳，而胸下段更差。病变越短，疗效越好。 3.药物治疗：（1）化疗：手术或放疗均为局部治疗手段，化疗能全身性控制疾病的发展，手术前及放疗前进行化疗可以提高手术和放疗的效果。（2）中医中药治疗。 以上各种治疗方法都有各自不同的并发症。 根据病人的情况，加上相关的检查如胃镜、B超、CT等结果，再选择最佳的治疗方案。以你所说的目前情况，手术治疗应该是最好的。
请登录后再发表评论!做完胃镜后活检了，但是又要我做一个粘液组
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时间： 22:46:39
健康咨询描述：
做完胃镜后活检了，但是又要我做一个粘液组化检查，活检结果是中度浅表性胃炎伴肠上皮化生
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：您好，我是您的健康顾问，根据你的描述活检结果是中度浅表性胃炎伴肠上皮化生。
指导意见：建议你服用奥美拉唑，果胶铋，阿莫西林，祝您健康。
医苑会员追问
会不会癌变
07:27医生回答：
您好，只要积极治疗不会癌变的，不必担心，祝您健康。
帮助网友：6934称赞：129
病情分析：你好你这是需要治疗浅表性胃炎办肠化生的不好指导意见：要按期治疗这里不能推荐药的而且要根据你的情况治疗平时注意要少食多餐
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这个一般的胃炎就可以针对性的用一些消炎药来治疗就会好的，一般吃一些维生素C和云南白药。
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。我宝宝的大便的时候，有绿色流水样，并有泡沫，粘液较多，次数从出生到现在都比较多，至少是8次。化验结果
我宝宝的大便的时候，有绿色流水样，并有泡沫，粘液较多，次数从出生到现在都比较多，至少是8次。化验结果：黄色稀便，粘液（+），白细胞（+），少许细胞请专家看看正常否？目前宝宝55天，体重5.0KG，一直是母乳喂养。
大便0-1岁吃母乳的婴儿的大便吃牛奶婴儿的粪便大便的变化孩子出生后24小时，将会排出粘稠、黑色的物质，称作胎粪。胎粪为胎儿在子宫中的肠内容物，必须在开始正常的消化之前排除体外。以后孩子排便渐渐形成了规律，粪便也变得硬了一些。只要婴儿健康、幸福、增重，就没有必要注意孩子的大便，不必为孩子的大便过份担心。不同的孩子，每日大便次数也不相同，但随着孩子的发育，大便的次数会越来越少。开始时，孩子每天的大便次数为3—4次，过几周后，大便的次数可能会减少到每两天一次，这都是正常现象。另外，以下现象也属正常情况：稀薄、不均匀的粪便；绿色的粪便；吃过就有大便；有时每天大便次数达6次。吃母乳的婴儿的大便孩子出生后，会排出颜色为绿-黑色、光滑、粘稠的胎粪。以后婴儿将会排出淡黄色的粪便，为正常哺母乳时的粪便。孩子每人的排便次数并不重要，次数有多有少，多的每天几次，少的每几天一次。婴儿的粪便一般为糊状或是比冰淇淋粘稠一些，没有气味。吃母乳的孩子很少便秘，孩子几乎能吸收所有的东西，废物很少，这也说明为什么孩子有时三天才排出一次粪便。请记住你所吃食物很大程度地影响着婴儿，辛辣的食品会引起孩子消化不良。吃牛奶婴儿的粪便在孩子消化功能稳定下来以后，吃配方牛奶的孩子排便的次数比较多，粪便质地较吃母乳孩子的粪便硬、发黄、有异味。有时你会发现孩子的粪便柔软，像软皮鸡蛋—样，但是正常孩子的粪便应该是硬的，解决问题的办法是多给孩子饮水：即在平常的配方牛奶中多加一些水。在孩子喂奶中间，也可以给孩子多喝一些凉开水。在孩子达到几个月后，可以在饮水中加一些干梅汁或滤过的水果汁，预防粪便干燥。孩子吃的牛奶中不一定非要加糖，如果加糖，或者牛奶中含有较高的糖分，孩子的粪便一定会疏松、变绿或呈凝乳状。这时你应该停止在奶中加糖，如果长期不见好转，请与医生联系。大便的变化只要孩子正常，就不必关心孩子的粪便有无变化。颜色的深浅变化并没有什么严重的问题；质地略干略稀也并不说明孩子有什么毛病。如果不放心，请向医生、社区护士或者医生咨询，他们一定非常愿意为你服务。粪便偶尔变稀，不能说明孩子有什么异常或是有什么感染，但是如果粪便水样，伴有突然的颜色变化、气味的变化和排便次数增加，一定要与医生联系，特别是在怀疑孩子有病的情况下。总的说来，排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题，但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多的问题。随着孩子的生长，孩子吃了不同的食物，例如某种水果或者蔬菜都会引起粪便的变化。如果孩子吃到某种食物后，大便变稀，就要在几天之内不给孩子吃这种食物，过一段时间后再给孩子加少量的这种食物。请注意，甜菜根会使粪便的颜色发生变化，而且粪便接触空气后会变成褐色或绿色。粪便中出现血丝是不正常的现象，原因可能不严重，例如肛门周围的血管破裂，但还应该去看医生。粪便中出现大量的血液、脓液、粘液，说明可能有肠道感染，需要及时与医生联系。你好，宝宝由于年龄、饮食、排便习惯不同，每天排便的次数不同，小儿喂养方式、方法不同，大便的性质也不同。母乳喂养的小儿，正常大便是外观呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状，有一股甜酸气味，但不臭，无明显粘液，偶有颗粒样奶瓣或微带绿色，每日3-5次，有的小儿每日排便也可达6-7次，但每次量不多，性状也好，体重照常增加，营养状态很好，这不是病态，不需要任何处理。如果小儿原每日大便l-2次，突然变成5-6次以上，并且水分较多或含有不消化食物残渣，就要到医院去就诊。人工喂养的小儿，大便呈淡黄色或土黄色，质较硬，干燥成形，往往不粘污尿布，如奶中糖多则变软，并略带腐败样臭味，而且每次排便量也较多、正常每天排便1-2次或隔l-2天一次。随着小儿年龄的增长、各种食物的增加，大便就逐渐与成人相同。小儿不正常的大便月：1、大便次数增多，呈稀水样或鸡蛋汤样，或有粘液及泡沫，有腥臭味，这提示小儿发生腹泻。2、大便次数减少，排便时小儿哭闹、费劲，粪便干硬，甚至表面带血，这提示有便秘发生。3、大便为白陶土样，提示小儿有胆道梗阻病症，如先天性胆道闭锁。4、大便为黑色柏油样，提示小儿可能有上消化道出血。但小儿服铁剂或吃含铁多的食物也可出现黑便，如吃血豆腐。5、大便为红色，提示有下消化道出血，常见的便中带血丝，多是由肛裂，痔疮或直肠息肉引起。6、大便为绿色稀水样，但小儿一般状态好，提示有饥饿性腹泻，需增加奶量。如一般状态差，伴有发热、呕吐等，提示肠道内有炎症。7、大便为果酱样，注意肠套迭的发生。8、大便为高梁米水样便，注意坏死性肠炎的发生。9、大便为鸡蛋清样的粘液便，或伴有做胃镜检查时胃内有过多白色液体是怎么回事
时间： 21:30:39
健康咨询描述：
晨起总会有吐不完的白色液体,做胃镜检查时胃内有大量白色液体,还有浅表性胃炎五年
曾经的治疗情况和效果：
医生说不必治疗,平时注意养胃就可以了,偶尔吃的胃药
想得到怎样的帮助：这病估计属于疑难杂症,请问有无秘方,怎么治疗,多谢各位（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：很多胃病患者有过这样的体会,生气,紧张,焦虑会加重胃病,这是因为这些负性情绪会导致胃的植物神经功能紊乱,使胃平滑肌紧张,胃的蠕动受到影响,胃酸和胃蛋白酶等过量分泌,使胃粘膜受到损伤,所以患者会感觉到胃部很不舒服.指导意见：浅表性胃炎的预防主要应从生活,饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素.具体如下： 　　(1)对于急性胃炎,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎. 　　(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林,保泰松,消炎痛,利血平,甲苯磺丁脲,激素等.如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害. 　　(3)积极治疗口腔,鼻腔,咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症. 　　(4)饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱,暴饮暴食.同时避免浓茶,咖啡,香料,粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜. 　　(5)避免精神紧张,心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节,劳逸结合,情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能.
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你好,建议你去中医辨证治疗,根据不同情况有不同治疗.
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病情分析：你好,根据你所描述的情况,是属于胃炎的表现,下面是我的建议.指导意见：对于胃炎,可以试试下面的方法；鲜藕粥：鲜藕适量,粳米100克,红糖少许.将鲜藕洗净,切成薄片,粳米淘净.将粳米,藕片,红糖放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥.每日2次,早晚餐食用.
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胃底粘膜光滑，色泽呈桔红，粘液糊有少量胆汁存留。胃窦红白相间，以红为主，幽门前区环状充血肿胀，蠕动欠佳。食道、贲门、胃底、胃体、胃角、幽门、十二指肠球部均无异。胃镜诊断是：慢性非萎缩性胃窦炎伴胆汁反流。请问是不是很严重？
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你好，从你提供的未经报告单来看，病情不算严重，建议正规的药物治疗4--6周后复查，同时注意饮食，避免复发。饮食注意事项：A.宜食用：面食（馒头、面条最好，不要吃包子）、稀饭（可以在稀饭里加入少量的小苏打），不宜吃米饭。& 生吃花生，饭前吃个4到6粒，吃太多反而伤胃。补充B族维生素和维生素C。B.禁忌：1.忌酒；2.忌辛苦刺激性食物；3.忌过冷、过热的食物；4.忌过硬、粗糙的食物；5.细嚼慢咽，清淡饮食，忌暴饮暴食，油腻的食物；6.忌咖啡和茶。7.忌奶制品（包括纯牛奶、酸奶等）。8..尽量不要吃阿司匹林、消炎疼、强的松之类的药品。9.一日三餐规律饮食。10胃不好，要少食多餐。11.防止着凉。
较重，主要由于脾气虚肝气郁结肝木克脾土或肝胃阴虚燥热所致，常见症状如胃长期持续隐隐作痛，胃阵发性剧烈钻痛，胃溃疡糜烂，胃腹或胸或肋骨胀闷，进食后胃胀难忍不敢进食，胃嘈杂口臭，胃酸过多返酸干呕，胃痛牵连腰背肚脐少腹紧缩疼痛，口舌干燥，咽喉异物感等症。患上此疾一般由于常饮烈酒，常食辛辣之物，经常熬夜或房事过频，过饥过饱，饮食不节暴饮暴食，常食冰冻阴寒难消化之物，常烦躁郁闷引致肝木克脾土等原因所致。需煎煮内服中草药粉疏肝补脾才可治愈，此疾属我拿手治疗疾病之一，我有自制专治此疾中草药粉，已治愈无数此类患者，可确保服㈩剂见效，见效再续服，诚心求医问诊治疗者可加QQ《五五零九四零九九一》此疾可逐步引起胃十二指肠及肠道慢性溃疡。至终还可形成胃肠及食道肿瘤恶性痈肿、胃痿缩、胃穿孔、需积极尽早治疗，不可忽视。西医西药若能治愈慢性病，世上何来如此多久治不愈求医无门慢性病患者，西医西药无法根治慢性病此应自知。真正中草药均需高温煎煮后才可服用，所有片剂胶囊剂均由西药所制。无需做任何无谓检查，古代名医治病无需靠任何仪器。
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