警惕“会诊费”成为变相的“红包”
警惕“会诊费”成为变相的“红包”
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：据报道，日前，江苏盐城宋先生的妻子在该市第三人民医院生产时发生了危险，病人的家属要医院方面找其他医院的专家来会诊，院外的3位专家前来诊断治疗完后，医务科便让宋先生给3位专家每人200元现金，却没有给宋先生开任何收据。宋先生对院方的治疗和医院从外面请来治病专家所给的“红包”却要自己支付表示不满。而院方说，宋先生给专家的费用不叫红包，叫会诊费，数目的多少是有规定的，这也是在喊专家来之前与病人家属协商好的，这就像老师给学生上家教，学生不给老师家教费，老师怎么可能去给学生上家教呢？　　那么，会诊费到底算不算红包呢？这就要分析一下，会诊费是不是合理？　　第一，专家会诊是医院应该提供的份内服务，还是额外的服务？费用应该怎么出？会诊的好处是毋庸置疑的，象宋先生的妻子就是经过会诊治疗才转危为安的。但对于遇到的疑难病症，医院有没有责任主动联系会诊呢？如果不是宋先生看到该院先前的治疗后的“情况不妙”，要求院方请外援，或者医院主动要求会诊，病属却不愿出会诊费，医院就不做会诊，不对所进行的治疗寻求一次“探讨”和再做一下“努力”，而任由病人病情恶化吗？会诊费是应该算作医疗总费用的一部分，还是病人另外的支出――这事关治疗的积极性，应该首先界定清楚。　　第二，如果会诊费明确是要病人另外担负的，就会产生另一个问题，怎么区分会诊是不是必需的？正如医院所打的比方，医院这个“老师”要给患者这个“学生”吃“家教小灶”，叫你怎么吃、吃几次、吃什么规格，还不是随心所欲！事关治疗效果和生命安危，“学生”有得选择吗？所以说请专家由病方“埋单”是医院和病方协商好的、自愿的，其实医患双方根本就是不平等的。　　第三，笔者在医院待过一个时期，常常见到、听到专家会诊的事情。今天乙院请甲院的专家来会诊，每位患者出会诊费100－200元不等，明天甲院又请乙院的“专家”去会诊，同样收取会诊费。患者经历的多了，都反映，也不知是不是真正的专家？反正频繁这样来回会诊，并不见有什么特别的会诊效果，就是图钱！无论这种相互回请是院方行为还是个别医生的私人行为，由于会诊费的存在，无疑已经使原本医院之间正常的学术交流掺杂进了医疗腐败。　　该省卫生厅陶处长表示，患者自己通过关系找来专家会诊，其会诊费可以由患者直接给专家；患者请医院找专家，会诊费则应该由患者交给医院方面，再由医院方面支付给专家，不应该是私自之间交易。这无疑是认可了专家会诊费。笔者认为，前者还说得过去，后者则要具体分析，如果专家会诊费事实上是一种变相红包，就不在于它是不是通过院方转手，因为通过院方无非加上院方提成，不过再起一个“鼓励创收”作用，并改变不了它的性质。而且，有不少医院也确实正是这样做的。　　总之，收取会诊费不能说完全不合理，但是目前由于对其还没有相应的具体管理措施，存在诸多弊端。它所暴露的问题与新近卫生部公布的医疗机构和人员“八不准”精神相违背，要警惕会诊费成为变相的红包和医院“合法”的提成源泉，有必要制定相关法规进行约束！
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
&&&非临床药剂科
擅长：药物咨询
网友满意：
回答速度：
黄山人民医院&&&非临床药剂科
建议：昨天，盐城市民宋先生向本报反映，他的妻子在盐城市第三人民医院生产时发生了危险，医院从外面请来治病的专家，所给的“红包”却要病属支付。　　据宋先生介绍，今年2月18日早上，他的妻子唐某到盐城市第三人民医院的妇产科准备生产，经过医生检查后，产妇一切正常，谁知产妇在生产的时候出现了危险的状况，唐某肚子里的2个孩子出不来了。医生经过大约2个小时的抢救后，2个孩子终于在吸胎机的作用下出生了。而孩子出生后不久，产妇便开始大出血，流血不止，逐渐昏迷。这时，医生找到宋先生的家人说为了保住产妇的生命，只有将产妇的子宫切除，并要其拿出上万元的费用，宋先生的家人只好表示同意。唐某的子宫被切除后，病情还是没有好转，医生也在住院病历上写下了产妇生命处于危险的情况。2月23日，医院以产妇的肝有问题将其转到了消化科，这时病人的家属感到事情不妙，要医院方面找其他医院的专家来会诊，医院医务科的曹科长便找来院外的3位专家前来诊断。很快病人的病情就有了好转，等专家治疗完后，曹科长便让宋先生给3位专家每人200元现金，宋先生也就当着很多人的面将钱递给了3位专家，而对方并没有给宋先生开任何收据。宋先生表示，医院将唐某治成这样，还没有一点说法，他决定将医院告上法院。　　盐城市第三人民医院的院领导告诉记者，唐某生产时发生了羊水栓塞的症状，这种情况十分危险，抢救成功率很小，医院能将产妇抢救过来已经很不错了，病人的家属应该感谢医院。至于宋先生给专家的费用不叫红包，叫会诊费，数目的多少是有规定的，这也是在喊专家来之前与病人家属协商好的，这就像老师给学生上家教，学生不给老师家教费，老师怎么可能去给学生上家教呢？　　江苏省卫生厅的陶处长表示，专家拿会诊费有两种情况，一是患者自己通过关系找来专家会诊，其会诊费可以由患者直接给专家。二是患者请医院找专家，会诊费则应该由患者交给医院方面，再由医院方面支付给专家，不应该是私自之间交易，而且支付会诊费的时候，接受方应该开具收据。　　本报记者
《江南时报》 (日 第七版)
有关的更多问题，
疾病百科（别名：AFE）（别名：AFE）　　羊水栓塞指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血...　　羊水栓塞指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。就诊科室：产科典型症状： 多发人群：女性人群检查方法： 发病部位：肺 全身常用药品： 疾病自测：
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生频道头部广告调用
> > 正文
患者术后死亡 医院索要千元称是专家会诊费
“医院请来西安的医生给母亲看病，索要了1000元红包后，不但病没有看好，而且手术不久后人便去世。”昨日，经历了失去亲人厄运的姜先生悲痛欲绝地向记者哭诉。宝鸡市中心医院则解释：1000元不是红包，而是会诊费。患者死亡属不属于医疗事故还需有关部门鉴定。
患者手术后4个多小时死亡
据姜先生介绍，他的母亲张琴巧由于心慌于3月5日住进了宝鸡市中心医院。经过几天治疗以后仍然不见效果，后医院称需要做手术才能治愈，并说明医院治疗此类病技术力量有限，需要请西安某医院的教授会诊，但需要给会诊医生一定的好处费。姜先生说：“虽然感到医院这样索要好处费不对，但想到病重的母亲还在病床上等待治疗便只好答应。”据记者了解，3月7日下午4时20分许，宝鸡市中心医院请来西安的张教授以后，便给患者张琴巧做了手术。但到当日下午5时许，患者吐了口血，病情显得严重。晚上9时，患者经过抢救无效死亡。
医院称索要的是会诊费不是红包
姜先生告诉记者，医院给他母亲做了手术后，人还没有推到病房，一个穿白大褂的女医生就跑来问，给人家张教授的钱准备好了吗？他们将早已准备好的1000元钱给了这位女医生，但对方没有给他们任何的票据。“医院口口声声说，请来的是最好的专家，但他们要红包不说，怎么连我母亲的病也没有治好，还把人给治死了呢？”
宝鸡市中心医院心血管内科李兴剑医生告诉记者，患者张琴巧经医院诊断为心律失常，阵发性室上性心动过速。这种病吃药无法控制，只有手术才能治愈。由于医院技术水平有限，医院遇到这种病大都请西安某医院的张教授会诊。会诊需要产生一定的费用，这在会诊前已经明确地告诉了患者家属。“这是行业规定。近几年来我们一直都给外面请来的医生费用，但绝对不是红包。”
医生外出会诊有严格要求
对于医院的解释，患者家属表示不满。姜先生的弟弟姜利辉质疑道，如果是正常、合法的收费，为什么医院连个票都不给？而且是在手术后当即就要。另外，我们现在都参加了农村合作医疗保险，没有票据，母亲看病的费用咋去报销呀？
据记者了解，国家卫生部对医生外出会诊有着严格的要求。邀请会诊的医疗机构拟邀请其他医疗机构的医师会诊，需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。但记者在宝鸡市中心医院并没有见到此会诊邀请函。另外，根据卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》第15条规定，邀请医疗机构支付会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构，不得支付给会诊医师本人。会诊医疗机构由于会诊产生的收入，应纳入单位财务部门统一核算。本报记者 董毅
>> 相关文章
>> 发表评论
密  码：
右侧调用-广告
右侧调用-本站建议题目修改为医生的诊疗费为何让人难以接受。因为现在电脑维修修不好也是要修理费的，题目本身就不合理。
涉及到交换的一切问题，归根结底都是供需关系决定的。人如果能到修不好就干脆换一只躯壳的程度，也是可以拒绝付费的。
这个问题我觉得很有趣啊。其实医生看病和维修员修电脑是很类似的。你送电脑给维修工检查，送身体给医生检查，维修工和医生一样要先收检查费啊。接着维修工说你电脑没坏，就是容易过热，买个风扇吧；医生说你其实问题不大，就是脑子发烧了，买粒退烧药吧。回去基本就OK了。可是大问题就不一样了。电脑结构太复杂的时候修理工可以说不一定能修好，不划算换一台新的吧，修不好你又不给钱；要是人的话，医生也可以告诉你太复杂不一定能治好，你还是回家等死让你妈再生一个吧，治不好你又不给钱。不过你肯定不干了啊，电脑换一个就换一个了，你肯定还是不想回家等死的吧？所以，你是不是应该大声喊：“医生你快来治我，不管治不治得好我都给钱！”
电脑没修好你拒绝付费，是因为你认为电脑应该肯定能被修好，换再多的件也应该能修好。而你之所以认为电脑肯定能被修好，是因为电脑是人造出来的，就知道它的原理，所以肯定能修好。人是上帝造出来的，所以，只有你找上帝看病，他没有给你治好病，你才可以拒绝付费。你找人看病，不应该相当于找人修电脑，而应该相当于一台电脑找另一台电脑来帮忙修电脑，那就不能保证修好。但是不管修没修好，都费电，你得付电钱！你们再怎么改能改掉高额的医疗费吗.能改看病难嘛.就北京301医院来说挂个专家号.就等好几天.你们设的网上预约挂号普通百姓最起码5天以后.可是专家号贩子给挂个号要300元当天就能看病.请问没有内鬼能看病......
楼主正文显示宽度
跟帖显示为
本帖只代表的个人观点，不代表人民网观点。 如将本文用于其他媒体出版, 请与联系。举报
微信扫一扫分享本帖到朋友圈
微信扫一扫分享本帖到朋友圈
图文编辑模式
07:59:55&)
4417字(1652/76)
( 18:54:27)
( 18:52:50)
( 11:40:31)
( 14:59:11)
132字(11/0)
( 09:22:07)
172字(11/0)
( 08:30:11)
( 08:28:41)
( 08:22:59)
55字(10/0)
( 07:58:26)
40字(203/0)
( 00:49:34)
( 23:16:09)
( 18:28:18)
( 17:00:13)
116字(13/0)
( 16:56:28)
( 16:56:11)
142字(15/0)
( 16:36:09)
( 15:52:48)
270字(6/0)
( 15:12:14)
( 13:26:23)
198字(30/1)
( 13:39:56)
( 12:53:56)
( 12:44:19)
124字(32/0)
( 12:20:08)
( 12:21:57)
( 12:16:33)
286字(22/0)
( 11:43:18)
( 11:46:33)
( 11:39:28)
( 11:28:52)
( 12:23:29)
( 11:26:24)
( 11:24:08)
( 11:24:01)
58字(25/0)
( 11:23:02)
( 11:22:07)
( 12:21:41)
12字(29/0)
( 11:15:53)
( 11:15:32)
117字(38/0)
( 11:15:15)
( 11:15:16)
17字(15/0)
( 11:04:15)
338字(7/0)
( 10:39:23)
148字(42/1)
( 10:52:22)
14字(16/0)
( 10:34:24)
149字(134/0)
( 10:27:50)
( 10:23:07)
( 10:22:18)
( 10:21:45)
256字(6/0)
( 10:16:56)
( 10:18:48)
129字(8/0)
( 10:12:25)
( 09:54:36)
( 09:51:42)
54字(19/1)
( 10:08:15)
( 09:51:30)
193字(18/0)
( 09:47:15)
152字(8/0)
( 09:34:20)
377字(11/0)
( 09:35:15)
330字(14/0)
( 09:28:58)
258字(6/0)
( 09:28:13)
228字(58/0)
( 09:26:51)
260字(10/0)
( 09:24:53)
286字(8/0)
( 09:16:43)
( 09:14:51)
40字(15/0)
( 09:10:14)
( 08:52:43)
213字(19/0)
( 08:42:38)
24字(11/0)
( 08:39:55)
( 08:37:28)
23字(13/0)
( 08:20:09)
67字(136/0)
( 08:19:19)
49字(10/0)
( 08:01:20)
86字(89/1)
( 13:51:26)
( 07:59:56)
78字(140/2)
( 18:48:46)
( 10:43:19)
请登录后继续操作....
强国社区-人民网不出家门，可接受大医院专家会诊_新浪新闻
　　南京市暨鼓楼医院远程医学会诊中心昨天正式启用。于丹丹 摄
　　南京市暨鼓楼医院远程医学会诊中心昨天正式启用，第一批8个试点医疗卫生机构已接入南京市远程医学平台。通过南京市远程医学会诊中心，大医院的专家可以远程“面对面”检查你的病情、即时查阅你的病历资料，给予基层医院的医生以诊断建议，并可进行远程手术指导。接下来，南京市卫生局将加快推进全市各大医院的接入。
　　通讯员 黄钊 鲍瀛 扬子晚报记者 于丹丹
　　南京专家昨为新疆伊宁病人会诊
　　昨天上午9点30分，在南京市卫生局设在鼓楼医院的会诊中心内，远在新疆伊宁市人民医院的一名50岁女性患者，成为了当天第一个接受南京专家远程会诊的病人。
　　根据当地主治医师的介绍，这名女患者出现了几个典型症状：心慌气促，骨质增生、关节疼痛，另外她的手指和脚趾指甲都脱落了。这个颇为疑难的病例，让当地的医生很头疼，“我们怀疑雷诺病，想请风湿免疫科的医生来确诊一下。”
　　鼓楼医院风湿免疫科是全国重点专科，昨天上午，该院风湿免疫科、皮肤科以及骨科的专家都到场，通过视频，与当地医生和病人进行了病情的交流。通过数据实时传输，医生们看到了病人此前做的一系列检查报告，包括拍摄的X光片等。
　　记者发现，整个视频传输几乎是同步的，而且画质清晰，没有“卡壳”现象，千里之外的伊宁人似乎就在身边，和医生“面对面”的交流十分自然。且会诊系统在伊宁、南京溧水区人民医院以及鼓楼医院北院之间自由切换。
　　有8个点已经接入远程平台
　　记者了解到，南京市卫生局在南京“智慧医疗”总体框架下，于2014年9月建立南京市远程医学会诊中心。在试运行阶段，鼓楼医院心内科、神经内科等专家已与建邺区滨湖社区卫生服务中心、新疆伊宁市人民医院等进行了多次的远程会诊。
　　目前，南京市级远程医学会诊平台及相关系统共有8个点接入，分别是鼓楼医院远程会诊中心、鼓楼医院3号楼会诊中心、南京市突发公共卫生事件应急指挥中心、溧水区人民医院、高淳区人民医院、南山医院、建邺区滨湖社区卫生服务中心及新疆伊宁市人民医院。另外，江苏省人民医院、解放军第四五四医院近期也将接入市远程平台。
　　远程会诊中心首批试点医疗机构
　　1 鼓楼医院远程会诊中心
　　2 鼓楼医院3号楼会诊中心
　　3 南京市突发公共卫生事件应急指挥中心
　　4 溧水区人民医院
　　5 高淳区人民医院
　　6 南山医院
　　7 建邺区滨湖社区卫生服务中心
　　8 新疆伊宁市人民医院
　　近期将接入远程平台的医疗机构
　　1 江苏省人民医院
　　2 解放军第四五四医院
　　四问远程会诊
　　1 远程会诊有什么特点？
　　医院可以自由结伴，多点会诊
　　南京市卫生局副局长黄义龙介绍说，南京市远程医学会诊中心可开展远程医学会诊、远程医疗咨询、远程手术示教、远程学术交流、远程培训教育等多种服务。
　　它有三个特点：一是突破了视频会诊的单一性，实现了会诊双方医疗卫生全数据的流转，可随时调阅和记录患者医疗信息
　　二是协作单位可自由组合，通过平台预约、任务分发，可实现自由、多点会诊。“未来的远程会诊方式将非常灵活，医院和医院之间可以自由结伴，可以任意点对点，也可以几家医院连成一个小组，根据专长和需要组合。”南京卫生信息中心的一位负责人透露。
　　三是未来将突破地域限制。既与北京、上海等国内外知名医院、已有远程医学平台融合对接，最大限度地利用发达地区的医疗卫生资源；又对接南京郊区、南京都市圈城市和新疆、西藏等地，为这些地区的群众提供远程医学服务。
　　2 远程会诊有什么作用？
　　病人免去舟车劳顿，众多专家帮忙会诊
　　南京市卫生信息中心负责人表示，将来病人不管在哪里就诊，都可以申请三级医院专家的会诊，免去舟车劳顿；二是遇有车祸等紧急状况却无法赶到大医院时，可以通过远程会诊系统、120智能急救系统，得到妥善、有效的应急处置或指导；三是可以集中进行医检、阅片会诊，提高医疗资源的利用率；四是通过远程手术示教、远程培训，可以提高基层医疗技术水平。
　　“基层最缺的，是病理科的专家。”南京鼓楼医院院长韩光曙表示，病理医师通过显微镜观察病理切片，形成病理诊断报告，这是临床医生确诊病情、确定治疗方案的“金标准”。目前我国病理医师数量缺口巨大，特别是对于一些肿瘤病人来说，肿瘤病理会诊是临床需求最为迫切的领域。“远程会诊可以有效帮助基层医院解决疑难病理会诊，减少误诊误判误治。”
　　3 远程会诊如何申请？
　　基层医院向信息中心申请，未来要收费
　　记者了解到，在试运行期间，主要由基层医院向南京市卫生信息中心提出申请，由卫生信息中心整理后安排会诊的专家和时间，这几例目前都是免费会诊。未来，个人可以提出会诊申请，需要收取会诊费用，目前具体收费标准正在物价部门的审批当中。
　　4 远程会诊如何完善？
　　一些医院仅仅是“问诊”，力争变成真的“会诊”
　　远程医疗会诊能够在很大程度上缓解目前我国看病难、看病贵的现状。记者了解到，很多医院和医疗机构，纷纷开展了远程会诊。由于病历资料无法实现“共享”，很多医院往往只是“问诊”，不是真正意义上的会诊。
　　“此前，一些实验室的检查数据、影像资料以及病历都没有接入系统，专家只是凭借视频对面医生和患者的口头描述，给予自己的建议。”一位专家坦言，这仅仅凭经验来“看病”，会有偏差。另外，一些地方医院远程医疗系统通信制式不兼容达不到资源共享的目标，医院也缺乏可以操作和维护远程医疗系统的技术人员。而此次，南京市卫生信息中心就着力解决了技术上的难题，通过中心平台调阅联网医院的病历资料，真正能做到影像病理资料的实时传输，将“视频问诊”，变成真正意义上的“会诊”。
　　另外，法律法规等方面也是制约远程医学发展的因素。相关人士坦言，我国远程医疗会诊发展很快，但迄今为止，尚未形成一套完整的质量控制和法律认证体系。远程医疗易引发医疗纠纷的环节有：病人资料准备不足或有误差，会诊专家判断的问题，网点医院对病人实施治疗不当等方面，这些都需要花大力气来寻求突破口。　　（原标题：不出家门，可接受大医院专家会诊）
外逃官员的名单、总人数、总涉款金额究竟何时才能详细公开，恐怕未有定数。
季建业落马，时隔一年多，中纪委再“杀”南京，以“回马枪”之势，宣告了杨卫泽的落马意义之一：反腐不会减速，全面从严治党正一步步落地。
如果，有一条周永康那样的大腿在你面前可以抱，你能否把持住不去抱？如果，有一个老周那样的领导，示意你抱他的大腿，你敢不敢不抱？一想到此，你是否会对某某TV某个美女主持人，生出“理解之同情”？
我想起许多人小时候的经历，1998年看《泰坦尼克号》时，许多家长在某个特定时刻捂住了孩子们的眼睛。似乎这一眼看下去，脑袋就会被魔鬼所占据。