男23岁，乙肝大三阳，病毒DNA定量7.39E+08，肝功常年正常，请问有什么建议？是否需要抗病毒治疗？谢谢_百度拇指医生
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?男23岁，乙肝大三阳，病毒DNA定量7.39E+08，肝功常年正常，请问有什么建议？是否需要抗病毒治疗？谢谢
病情简述：从小患病，父母都有同样病症，高三高考时检测出来肝功不正常，吃保肝药物以后肝功恢复正常。后一直未吃药，每年2次肝功能检测都维持在正常水平，DNA病毒量没有变化，B超显示基本正常。身体状况：本人身体看起来很健康，183CM，体重78KG，身形匀称，常年锻炼，每天保持跑步的习惯，最近两年很少感冒，就算感冒后多喝热水，不用吃药，3天内基本就可以痊愈。食欲旺盛，精神饱满，积极乐观。但是因为工作原因，平时压力较大，晚上12点左右睡觉，早上7点左右起床，每天睡眠时间6-7个小时左右。平时很少喝酒，实在推不了会喝一点点，偶尔抽烟。以上为基本日常情况。请问：1，对于我现在的这种情况有什么建议？2，是否需要抗病毒治疗？3，如果需要进行抗病毒治疗，是否可以服用阿甘定这种药物？效果如何？4，对于平时的饮食和生活习惯，需要注意哪些？5，本人有女朋友，感情深厚，有心相伴终生，请问我的病情是否会对她有影响？在交往时是否需要控制亲密行为？是否会影响下一代的健康？本人尚且年轻，路还很长，对于未来的生活充满希望，希望各位尊敬的医生学者能根据我的情况能够提出宝贵的建议，医者父母心，无法当面表示感谢，但是我会祝愿每一位回答问题的恩人身体健康，幸福快乐！谢谢大家！
1、目前建议先行肝胆脾胰彩超检查，如果彩超检查无异常（很可能），又无任何症状，结合丙氨酸转移酶略高于正常，属于慢性乙型肝炎轻度，鉴于保肝治疗效果有限且无抗病毒治疗指征，可以暂时观察。2、因为肝功转氨酶水平未超过正常参考值上限2倍，目前不建议抗病毒治疗。如果抗病毒治疗愿望强烈，建议行肝活检后再行决定。3、如果肝活检提示肝组织病理炎症活动度或纤维化程度大于（或等于）2级以上，则适合使用抗病毒治疗方案。但你所提示药物作用较弱，难于抑制目前你的高载量病毒。4、平时工作和生活中不能饮酒，避免剧烈运动，保证足够休息时间。如果出现疲乏、不思饮食、厌油、进食后饭饱胀感，则需要随时检查肝功。5、一定要求女朋友检查乙肝两对半。如果对方亦为现症HBV感染，则不存在传染问题。如果对方无表面抗体，则建议积极接种疫苗，待产生了表面抗体后方可有过密行为，否则有传染给对方可能。如果对方有抗体，则即使过于亲密行为也不会传染给对方。一般父婴传播的可能性不大。
E抗原和E抗体阳性，是一种比较罕见的乙肝模式，因为这两项同时阳性的话，是矛盾的。给你做个说明：E抗原（＋）：是乙肝病毒在体内复制的指标，提示有较强的传染性。E抗体（＋）：表示传染性较低，病毒在体内不活跃。但有一点是可以确诊的，就是乙肝病毒携带者。建议你再做个复查。若仍是这两项阳性，建议做个乙肝DNA和肝功的检查，并到正规医院找专业医生指导治疗。
乙肝大三阳属于病毒性肝炎，有比较大的传染性和危害性的，你现在乙肝病毒含量较高有比较大的传染性和危害性的，建议在女友之间做好预防保健措施，避免病情传染给爱人和下一代的，在结婚生育时做好预防保健工作就可以了，同时做好每年的定期复查，详细的观察病情的发展状况！
中药对症调理可以是乙肝治愈，小三阳就比大三阳快，可以让第一抗原病毒肝功能同时下降到最后根治
了解了很多年，才知道。不需要把这个放在心上，1很难治好，2很容易误治，导致更大的疾病；3本身对你并没有影响，4时间长了会自愈，只要你老作死，喝酒熬夜啥的。
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生我是乙肝大三阳患者，肝功正常，病毒DNA定量大于5.00E+07，请问需要治疗吗？_百度知道
我是乙肝大三阳患者，肝功正常，病毒DNA定量大于5.00E+07，请问需要治疗吗？
现在29岁，前几天去医院复查结果还是大三阳，请问我这种情况是否需要治疗，肝功指数全都正常.00E+07，乙肝病毒DNA定量检测结果是大于5，参考值是小于5.00E+02，在15岁时就查出是乙肝大三阳患者
提问者采纳
复查HBV DNA水平，所以权衡利弊后大三阳，肝功正常，属于乙肝携带者，都不主张进行抗病毒治疗、无临床症状。以便能够及时发现病情的活动，这种情况目前还没有有效的治疗方法和药物、厌食厌油就需要随时检查肝功、B超。如果近期出现全身乏力，还有可能增加肝脏负担，并且是药三分毒、AFP、HBV DNA。3~6个月查一次肝功能，吃药不但不能有效清除乙肝病毒，年龄小于40岁的话、各项检查未见肝脏明显损伤者，及时治疗
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肝纤维化，肝硬化等。病毒长期的在体内升高大三阳在肝炎病里面属于病毒含量最多的！而且你现在的病毒含量不低，对肝脏的破坏能力也是最强的，会损失肝细胞，传染性最强，是很容易转变为。还是要引起重视的，而肝细胞长期的受到损伤，损害肝细胞最厉害最严重
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乙肝大三阳，肝功能正常，DNA定量4.04E+07_乙肝大三阳
状态：就诊前
肝功能正常时，无需治疗。
可以怀孕。
怀孕后定期复查肝功能及HBV DNA，若孕三月时HBV DNA超过5次方，建议在孕妇同意情况下至正规医院专科医师指导下加用拉米夫定或替比夫定抗病毒，以阻断母婴传播。
孕期避免摔倒，小孩出生12小时内注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白即可。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
尚大夫，您好！谢谢您的回答！
我现在的DNA定量是多少次方呢？怀孕有可能使DNA定量升高吗？
目前7次方。
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状态：就诊前
尚大夫，谢谢您的耐心解答,我还想问一下，如果孕期肝功能正常，但DNA定量高，也需要服用拉米夫定吗？孕期服用此药物会不会对胎儿有影响？
乙肝免疫球蛋白对于我这种大三阳定量高的孕妇成功阻断率高吗？
七、八、九月各注射一针乙肝免疫球蛋白有必要吗？
期待您的回答，谢谢您!
HBV DNA偏高，服用拉米夫定主要目的是为了降病毒，阻断母婴传播几率。
拉米夫定对胎儿影响较小，但需经你同意后才可应用。
乙肝免疫球蛋白对于我这种大三阳定量高的孕妇成功阻断率高吗？
乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗对母婴传播阻断率为95%左右。若加用拉米夫定降病毒，则可达到99%以上。
七、八、九月各注射一针乙肝免疫球蛋白有必要吗？
暂无循证医学证据认为其有效。目前我国乙肝防治指南不推荐。
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状态：就诊前
谢谢您，尚大夫，我再过半年打算怀孕，祝您一切顺利！
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状态：就诊前
尚大夫，我儿子9岁，属于母婴传染，今天去医院的结果是：
HBsAg:225
HBsAb:6.252
HBeAg:75
HBeAb:0
HBcAb:4
ALT:25.3 丙氨酸氨基转移酶
5.0-40.0
AST;35.0 天门冬氨酸氨基转移酶
5.0-40.0
AST/ALT:1.38
TP：67.3 总蛋白
60.0-80.0
ALB:42.0 白蛋白
34.0-48.0
GLO:25.3 球蛋白
20-40
A/G:1.66
TBIL:15.1 总胆红素
5.0-22.0
DBIL:3.5
直接胆红素
0-7.0
IBIL:11.6 间接胆红素
0-20
TBA:2.1
0-10.0
GGT:14.3
谷氨酰转肽酶
HBV-DNA荧光定量：5.45E+08
他目前DNA定量需要治疗吗？生活中应该注意些什么呢？
急切期待您的解答。
他目前肝功能正常，属于乙肝病毒慢性携带者。
不需治疗。
需禁酒，定期复查肝功能即可。
您的病情已经了解，建议：
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状态：就诊前
尚大夫你好，我的宝宝出生9天了，出生的时候先打了乙肝疫苗，大约三个小时之后注射了乙肝免疫球蛋白，乙肝疫苗是打的臀部，乙肝免疫球蛋白是左右臀部各注射一半，我是乙肝大三阳，DNA是4.04*10的七次方，孕期未做任何阻断，我想知道我的宝宝还要再注射第二支乙肝免疫球蛋白吗？如果要，注射的时间是什么时候？
免疫球蛋白再注射已无意义了。&
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状态：就诊前
像这样的注射方法能起到阻断的作用吗？
已无意义。
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尚佳大夫通知停诊:各位患友：因尚佳主任将于9月4日至9月8日外出开会，因此在这期间（9月4日周四、9月8日周一）不能坐专家门诊为您服务，给您带来的不便深感歉意，请您多加注意微信平台“省医肝炎门诊”公告，祝您一切顺安！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尚佳大夫通知停诊:各位病友朋友好，因本周四（）下午因外出开会无法做专家门诊，特此通知，给您带来的不便万望理解，祝您假期愉快，身体健康！
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尚佳大夫通知停诊:各位朋友：
因我将于10月27日（下周一）参加重要会议，因此10月27日不能坐专家门诊为您服务，肝炎门诊1诊室由毛重山主任坐诊，由此给您带来的不便深感歉意，请您多加注意微信平台“省医肝炎门诊”公告，祝您一切顺安！
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尚佳大夫通知停诊:各位朋友：
因尚佳主任将于11月6日至11月12日外出参加重要会议，因此11月9日（周四）、11月10日（周一）、11月12日（周三）不能坐专家门诊为您服务，由毛重山主任坐诊。由此给您带来的不便深感歉意，请您多加注意微信平台“省医肝炎门诊”公告，祝您一切顺安！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尚佳大夫通知停诊:各位朋友：
因我将于11月20日至11月24日外出参加重要会议，因此在11月20日（周四）、11月24日（周一）不能坐专家门诊为您服务，由毛重山主任坐诊。由此给您带来的不便深感歉意，请您多加注意微信平台“省医肝炎门诊”公告，祝您一切顺安！
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慢乙肝、慢丙肝的抗病毒治疗，尤其对难治复发型丙肝及多重耐药乙肝的诊治有丰富的经验，重型肝炎、急慢性肝...
尚佳，女，主任医师，教授，硕士生导师。河南省人民医院感染性疾病科主任，兼任中华医学会肝脏病学分会常务...
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好大夫在线电话咨询服务大三阳，肝功正常，需吃抗病毒药吗？
时间： 21:51:30
健康咨询描述：
正常病史10年
曾经的治疗情况和效果：
以前吃过中药，已停药三四年
想得到怎样的帮助：病史10年，大三阳，肝功能正常，B超正常，DNA为6×10的7次方，需不需要吃抗病毒药？如果吃药的话，那种药比较合适，阿德福韦酯可不可以？（感谢医生为我快速解答——该。）
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帮助网友：6007称赞：344
你好，是否需要服用药物需要根据你的病情综合分析才可判断，而每个人的体质及免疫情况都有不同，所以用药也都是不同的，建议可以完善相关检查，接受科学合理的治疗。
擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤
帮助网友：20187称赞：1302
这位朋友，你好，根据你的描述是乙肝大三阳。西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（HHBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁),但需要中西医相结合治疗.乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对,“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法.这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式，“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用，既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用，同时，又对正常细胞还可以释放出一种保护膜，这样一来，无论患者携带病毒数量多少，只要从使用了这一刻起，正常细胞就不会再遭受病毒的侵害，那么病变细胞就会逐步清除，可以消减肝脏的炎症，减缓甚至完全终止肝脏的纤维化，而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生，从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。希望我的答复能够帮助你,如果还有其他问题,可以直接打电话咨询我.如果对我的答复比较满意,请给予采纳和评价
副主任医师
擅长: 专家QQ:.中医疑难杂病研究.奇方秘方研究...
（点击按钮咨询医生，已有 1982 名网友免费获得解答）
你好，现在医院都泛滥运用阿德福韦脂治疗乙肝，这些西药不仅疗程长，而且费用昂贵，只能暂时控制病毒，不能使乙肝彻底转阴，最致命的缺点是停药反弹，且反弹比治疗前更糟糕，没有治疗意义。很多专家都不建议使用，目前出现的比如拉米夫定、恩替卡韦都与其差不多，功效雷同。建议用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗；这些传统中药能彻底治愈不复发。祝你康复！
本回答由 古今中医药研究院中医科 提供、推荐服务有（）
病情分析：大三阳说明还是有病毒复制和传染，同时病毒指数还很高，是需要给与治疗的指导意见：对于年轻的患者，我们是不见口服抗病毒药物，二是推荐使用干扰素注射，连用半年效果是很好的
擅长: 泌尿系结石.妇产科疾病
帮助网友：3702称赞：412
病情分析：根据你的描述现在肝功正常的但是2对半是大三阳说明病毒在复制，需要抗病毒治疗。指导意见：根据你的描述现在肝功正常的但是2对半是大三阳说明病毒在复制，需要抗病毒治疗。阿德福韦酯对治疗乙型肝炎病毒复制相当有效可以服用。
希望我的回答能给你带来帮助，如果有点帮助请采纳或给于好评。
帮助网友：288称赞：28
病情分析：乙肝大三阳病毒复制非常活跃传染性很强有黄疸说明肝功能受损建议你这个情况最好是选择一家正规的肝病专科中医院用中草药合理的治疗愿你健康！ 指导意见：乙肝大三阳病毒复制非常活跃传染性很强有黄疸说明肝功能受损建议你这个情况最好是选择一家正规的肝病专科中医院用中草药合理的治疗愿你健康！
帮助网友：82称赞：6
病情分析：乙肝属于慢性传染病，肝功正常的话暂时不需要抗病毒治疗，可以保养为主指导意见：肝功正常，可以不需要抗病毒，阿德福韦酯和拉米夫定等都是抗病毒药品，平时多注意休息，不要熬夜劳累，戒烟酒，注意饮食，一般情况下是不需要吃药治疗，乙肝主要以护养为主
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