打工男子强忍牙疼未治疗 一周后丢性命：在很多人看来，牙疼虽然难忍但终不是要紧的事情。然而，前段时间，一位在扬州打工的武汉男子，因为牙疼没有及时治疗，诱发牙源性下行性坏死性纵隔炎，最终丢了性命。
　　牙齿疼痛，男子没有在意
　　40多岁的武汉男子周汉（化名）此前一直在扬州打工。前段时间，周汉的一颗蛀牙出现问题，疼痛得非常厉害。当时，他并未放在心上，以为疼几天就好了。没想到，4天后，周汉的牙疼变得越来越严重。疼痛牙齿的周边已经开始红肿，有些发炎。
　　尽管牙疼已持续数日，但为了省下一笔医药费，周汉还是强忍着又撑了一天。此后，问题继续恶化，牙齿的疼痛感及牙龈的肿胀程度愈加严重，患者还发起了高烧。直到这时，周汉才意识到问题的严重，随即赶往医院检查。此时距离周汉首次发现牙疼已有一周时间。
　　一直发烧，发现是纵隔炎
　　到医院时，周汉的病情已经非常严重，就连颌面部都受到影响，并出现红肿现象。也正因此，接诊医生非常重视，当即采取一系列措施。但是，让医生感觉奇怪的是，治疗虽然局部缓解了周汉的牙疼，但是他身上的高烧却一直无法控制。
　　&一开始是看的牙科，后来感觉问题不对，才转入我们这边。&扬州市第一人民医院心胸外科主任医师包阳介绍，面对周汉的病情，牙科医生束手无策，考虑到病情可能进一步蔓延，随即将该患者转入心胸外科。&我们发现他纵隔里面有积液，已经严重发炎了。&包阳称，进一步检查发现，周汉患有严重纵隔炎，而这正是其高烧不退的原因。
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妈蛋牙痛折腾我差不多一周了
昨天吃完药都以为差不多要好了，结果昨儿晚上对着风扇吹了一晚上今天又开始痛了不开心！
摸摸头有些人已经擦肩而过，有些事已经时过境迁。
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为兴趣而生，贴吧更懂你。&或男子牙疼一周未去医院身亡 专家：本身体质太弱
来源：中国新闻网
编辑：忽文钊
中新网5月12日电 (健康频道陈明)在很多人看来，牙疼虽然难受但并不是性命攸关的问题。然而，近日有媒体报道，一位在扬州打工的男子，因为牙疼没有及时治疗，诱发牙源性下行性坏死性纵隔炎，最终丢了性命。牙科专家在接受中新网健康频道的采访时表示，这种情况非常少见，应该是该男子本身体质太弱。
据报道，该男子40多岁，一开始蛀牙发炎疼痛没放在心上，强忍一周后，牙疼没缓解，还发起高烧。到医院后，病情迅速恶化，最终不治身亡。医生说，罪魁祸首就是那颗蛀牙，牙齿周围的脓肿病毒一路下行，感染到纵膈，诱发坏死性纵隔炎，结果夺走性命。
新闻出来后，在网上引发热议，不少网友发出感叹，原来牙疼会死人，又一次改变了我的人生观，真是应验了那句话——“牙疼不是病，疼起来要人命”；有网友感到很恐慌，“不带这么吓人的，正在牙疼的我表示很恐惧。”；一些网友甚至表示看完新闻感觉自己的牙都开始疼了：“别吓我，下班后马上去买药。”
专家：情况少见 死者生前本身体质太弱
首都医科大学附属北京安贞医院口腔科主任医师、教授吕亚林表示，网友其实没必要恐慌，这种情况还是非常少见的，应该是该男子本身抵抗力就非常弱，又没有及时看医，才导致了这种不幸事件的发生。对于本身身体健康，抵抗力又强的人来说不会有太大危害。
吕亚林提道，“当然，如果要防止这种情况的发生，就得早发现早治疗。发现牙齿有不适，一定要及时就医。当出现发烧、感染、肿痛或者寒颤的情况时，病情就已经很危险了，可能是出现了败血症的症状。”
据专家介绍，牙齿位于面部危险三角区。牙齿、口腔内的脓肿除了可能沿间隙下行诱发纵隔炎外，往下走会影响呼吸道，往上还会影响颅内健康。像一些有牙周病的人不重视病情发展，长期的病灶就有可能引起很多问题，例如心内膜炎、脑膜炎等等。
中国人民解放军总医院口腔科副主任医师闫黎津提醒，当身体出现两种情况时要特别要注意：一种是当有肺炎或者感冒发烧、咽喉肿痛反复发作，总是好不了的时候，就应该看看容易被忽视的牙齿，很有可能根源就在口腔；另一种情况就是本来牙齿就很疼，已经经历了长期的忍受，这样长时间的感染也很危险。
专家：应加强基层牙科门诊建设 方便患者及时就医
“一些人牙疼不去医院，一方面是觉得看牙医可能会贵，另一方面就是觉得看牙医时间长，要看好多次，太麻烦。”闫黎津告诉中新网健康频道，“像这次新闻里报道的这位打工男子，可能就会有医药费上的顾虑。去大医院就诊都是就医实名制，缺一样信息都不够，而且大医院往往是限号的，挂号费劲，就会有患者想要去看病，却看不上的问题。所以应该加强基层牙科门诊的建设，方便患者在有问题出现时能够及时就医。”
据悉，当前许多基层门诊、小诊所都是民营的，有些人会对私人门诊存在一些疑虑，比如医疗器械是否有彻底消毒，医生操作是否规范，收费是否合理等等。
专家表示，“正规的私人门诊现在其实很规范，有专门的民营口腔协会管理，患者不必为一些专业操作的问题担心过多。当前私人牙科门诊与公立医院门诊的最大区别可能就是价格，据我个人了解，私人门诊大概要贵上一倍左右。”(中新网健康频道)
来源：中国新闻网&&编辑：
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牙痛不去看医生 一周后他死于纵隔炎
日 09:22:45
浙江在线新闻网站
　　在很多人看来，牙痛虽然难忍，但终究不是要紧的事情。然而，前段时间，一个在扬州打工的40多岁男子，因为牙痛没有及时治疗，诱发坏死性纵隔炎，最终丢了性命。一颗牙齿发病疼痛，为什么会有这么严重的后果？
　　浙江大学医学院附属第二医院口腔外科主任徐昕说，牙痛引起纵隔炎的病例并不少见，他们科室一年就要碰到近十例。&不是说所有的牙痛都会引起牙源性疾病，但是抵抗力弱的人群要特别注意&。
　　一颗病牙引发悲剧
　　前段时间，扬州这名男子有一颗蛀牙出现问题，疼痛得非常厉害。他以为疼几天就好了，没想到4天后，牙疼变得越来越严重。疼痛牙齿周边开始红肿，有些发炎。
　　后来，牙疼及牙龈的肿胀程度愈加严重，患者还发起高烧，随即到医院牙科检查。此时距离开始牙疼已有一周时间。
　　经过治疗，虽然局部缓解了牙疼，患者高烧却一直不退。后转到心胸外科治疗，发现纵隔里有积液，已经严重发炎&&高烧不退的原因正是严重纵隔炎。
　　医院采取措施抢救、清理积液，但由于患者错过最佳救治时间，纵隔周边感染严重，终于不治。医生说，直接造成其死亡的是牙源性下行性坏死性纵隔炎，而酿出这一病情的罪魁祸首就是那颗病牙。
　　牙痛为什么会引起纵隔炎？
　　浙医二院心胸外科副主任医师沈钢说，纵隔在胸骨后面、两肺之间的区域，这里有气管、食管、大血管、心脏、结缔组织、神经等，都是非常重要的器官和组织。纵隔一旦被细菌感染，形成化脓性炎症，就可能感染到这里的器官，引起心包炎、引发肺部发炎等，导致生命危险。
　　牙源性纵隔炎，就是口腔里的细菌跑到了纵隔里。它是怎么跑下去的呢？皮肤和肌肉间有个&筋膜间隙&，细菌可以很容易地沿着疏松的地方扩散。如果把皮肤下的组织比作一片树林，那么一束束的肌肉就好比是树，细菌会在树与树的间隙里奔走。
　　人体内有三条比较重要的潜在间隙：气管前间隙、椎前间隙、咽后间隙。牙齿周围的脓肿细菌可以沿着这三条通道一路下行，到达两片肺叶之间的纵隔，从而感染这个区域。
　　牙痛引起纵隔炎
　　浙医二院每年收治近十例
　　浙医二院口腔外科主任徐昕说，因为牙痛引起严重纵隔炎的病例，他们科室一年会碰到近十例。
　　他最近接诊了一个病人，60岁左右，一开始是根尖周炎，牙痛，也是自己忍着，想熬过去算了，结果痛了十多天后，脖子都肿起来了，才到当地医院去看。当地医院解决不了，送到浙医二院口腔外科急诊，还是控制不住病情，出现胸痛、气急、高热，只能马上转入重症监护室。口腔外科与耳鼻喉科、胸外科会诊，确定是纵隔脓肿。医生在这位病人的胸骨上凹切口，流出大量脓液，每天反复冲洗纵隔脓腔、引流排脓。病人昏迷了两周后才救回来。
　　&口腔里的细菌进入筋膜间隙后，处理起来非常麻烦，筋膜间隙就像松散的网格，脓肿积在一个个小格子里，想引流出来并不容易。所以病人得了纵隔炎，医治有种种困难。&徐昕主任说，老年人的结缔组织相对疏松，细菌可以奔跑的筋膜间隙更大，因此更要注意及时诊治牙病。
　　口腔细菌还会引起其他疾病
　　徐昕主任说，口腔里的细菌通过筋膜间隙跑到纵隔，距离有点远，它更有可能就近往颌面部(就是面颊)、颈部跑，引起坏死性颌面颈部筋膜炎，这个病后果也很严重。在浙医二院口腔外科，这样的病例每年要碰到四五十起。
　　&牙痛了，有时候面颊会肿起来，这就是细菌扩散开了。细菌会引起面颊部淋巴结发炎，或直接通过面颊部筋膜间隙，在里面繁殖、糜烂，直到把脸颊烂出一个洞，我们叫面颊瘘。而细菌感染产生的脓肿如果发生在颈部，压迫气管，就有可能引起窒息。&
　　其他的牙源性疾病还有很多，比如骨髓炎、败血症、心血管系统疾病等。杭州市一医院心内科曾经收治过一个18岁女孩，因为智齿发炎，最后导致细菌性心内膜炎，做了开胸大手术修补心脏瓣膜后才保住性命。
　　口腔里有400多种细菌抵抗力差的人要特别注意
　　&口腔内已知的细菌有400多种，牙齿发炎时，口腔里的细菌及其代谢产物就有可能通过牙龈糜烂面，进入血液，或者通过筋膜间隙，到达人体其他部位。&浙医二院口腔内科陈莉丽主任说，口腔炎症有很多种，比如牙周炎，在我国人群中发病率高达80%。还有冠周炎，经常发生在倒伏的智齿和前面牙齿的缝隙里，这个地方细菌很容易积聚，不容易被清理。
　　蛀牙牙洞里积聚的细菌，则可能导致根尖周炎，咬到东西时才会痛，不咬东西的时候不痛，很容易被患者忽视。
　　&不是说所有的牙痛都会引起牙源性疾病，但是抵抗力弱的人群要特别注意。&徐昕主任说，像糖尿病人，血糖高，一旦细菌感染后很容易扩散。
　　如何预防牙源性疾病？
　　首先，做好口腔卫生，减少口腔里的细菌量。陈莉丽主任的刷牙习惯是早晚两次用巴氏刷牙法刷牙，每次超过三分钟，先用普通牙刷，再用牙缝刷，因为牙齿间隙，普通牙刷很难清洁干净。每次用餐后，陈莉丽主任还会用牙线加漱口的方式清理牙齿。
　　第二，只要有牙痛，或者牙龈出血、酸痛，不管是什么原因引起的，都要及时到医院检查，不要自己硬熬着，以免错过最佳治疗时机。
　　第三，每半年到一年到医院做一次口腔体检，及早发现问题。
　　还有，徐昕主任说，他们业内的人有个比较普遍的做法，就是在子女18-20岁时，把他们的智齿拔掉。因为智齿没什么用处，却可能引起口腔问题，智齿如果长得不好，和前面大牙之间有缝隙，很容易在缝隙里积存大量细菌。
记者 谢谨忆 通讯员 方序 鲁青
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男子强忍牙疼一周病情恶化致死亡
　　　【男子强忍牙疼一周 最终病情恶化导致死亡】牙疼这样的小事常被人忽视。然而，前段时间，一位在扬州打工的男子，因牙疼没有及时治疗，诱发牙源性下行性坏死性纵隔炎，最终丢了性命……尽管类似病例发生概率较小，但也要引起重视啊！
编辑：小微
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