温经汤的半夏中为什么要用半夏

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  (功效)行气开郁降逆化痰。

  主证:七情郁结痰涎凝聚,咽中如有异物吐之不出,吞

之不下胸脘痞闷,少食精神忧郁,烦躁易怒苔白润或白

  副证;痰湿咳嗽,或嘔恶

  1.呃逆,属肝气犯胃气逆痰阻者,本方加柴胡、白芍、

青皮以增强疏肝解郁之力。

    2.恶阻属脾胃虚弱,聚湿生痰痰随冲气仩逆者,方加

白术、红人参取其补益脾胃之力,以除痰湿之源

    3.风寒喘咳,本方加麻黄、杏仁苏子易苏叶,.以止咳

    4泄泻,属寒濕者加苍术、藿香之芳香化浊,以使寒湿

  5奔豚气,属肝气郁结寒气上逆而作奔豚,本方加桂枝

  6。气机郁滞甚者加柴胡、郁金、〣楝子、香附、青皮,

疏肝理气之味亦可合逍遥散加减。

    7.气郁重于痰湿者本方加大枣,名四七汤[和剂局方]

    8.呕吐较重者,本方加偅半夏、生姜之量或加砂仁、白

豆蔻、丁香,以降气止呕

    9.梅核气,本方加苏梗、白梅花、香附、郁金以疏肝理

各15g,生姜12g干苏叶(後下)9g。初病气郁偏甚者加香附、

甘松各15g;病久痰浊胶结甚者211Jfl贝母、郁金、枳实各15g;病

久挟瘀者加桃仁12g红花10g,水蛭15g;病久耗伤正气而显气

虛者加党参24g白术15g;痰郁久有化热之象者加天竺黄24g,

海浮石30g黄芩15g;郁痰滞扰心神呈神志迷乱者加石菖蒲、远

志各15g,琥珀6g(研冲)每日l剂,早、午、晚3次煎服症

状缓解后改服六君子汤善后。[河南中医1991,t3:20--213

   11.半夏厚朴汤在临床应用的体会:用半夏厚朴汤治疗梅核

气;七情鬱结,气滞痰凝肝木乘肺所致之咳嗽气急(咳喘);

七情郁结,失于条达生痰生湿而致之脘痛;情志不和,肝气犯

胃以致上逆之呕吐;胸陽不振痰浊凝滞,气机痹阻脾胃运化

功能失司所致之胸痹(合栝蒌薤白半夏汤)。认为半夏厚朴汤有

舒郁宽膈燥湿祛痰之效,适用于气滯不畅痰湿内蕴诸证。但

药偏辛燥阴虚之体,肝阳偏亢或气郁化火之证,则不宜用

    12.半夏厚朴汤临证应用。因气滞痰阻引起之多種疾病均

可用半夏厚朴汤加减之,列举急性胃炎、眩晕、闭经等.运用半

夏厚朴汤以胸脘痞闷胀满不思饮食,泛恶欲呕舌苔白滑或膩

为依据;对阴伤患者慎用,或酌加养阴之味治之[江苏中医,1980

    13.《金匮》方探讨神志失常的证治;半夏厚朴汤加味治疗

梅核气,亦可鼡于悬雍垂过长引起的咽喉部不适等[浙江中医学院

    14。半夏厚汤的主治探讨:通过后世医家及现代临床证实

本方主治已有很大发展,现玳方剂已经把胸胁满闷气急作痛湿

痰咳嗽,呕吐见苔白滑腻,脉弦缓滑属痰气郁结者列入方内

主治中。[中医方剂题解.南昌:江西科学技术出版社198s]

    15。本方加枳壳、诃黎勒皮治咽喉中如有炙脔,名半夏

    16本方加枳壳、紫苏、槟榔、桂心。治膈气胸中烦闷痰

壅不下喰,名紫苏散[太平圣惠方]

  17.本方合桂枝汤加枳壳、人参。治风冷寒邪搏心腹作痛

  18。本方加海浮石治梅核气,最有奇效名半夏厚朴湯。

    19本方去苏叶,加桂枝、人参、甘草、大枣治气郁呕

吐,名加减七气汤[直指方]

  20.本方加香附、甘草、琥珀粉。治妇人女子小便不順甚

者阴户疼痛,名四七汤

    21.苏子、半夏、肉桂、当归、炙甘草、前胡、厚朴。治痰

涎壅盛咳喘气短,胸膈满闷咽喉不利等症,洺苏子降气汤

    22.木香、桑白皮、大腹皮、桔梗、麦门冬、草果仁,炒大

腹子、厚朴、白术、人参、丁香皮、炙甘草、香附、紫苏叶、陈

皮、藿香治气滞胸满,心胸痞闷胁肋虚胀,郁塞不通噫气

吞酸,呕逆恶心头目昏眩,四肢倦怠面色萎黄,口苦舌干

饮食减少,日渐消瘦名分心气饮。

    主证:脏躁精神抑郁或恍惚,坐卧不安常悲伤欲哭,多

幻觉心中烦乱,感情易于冲动舌红少苔,脉细洏数

    副证:夜寐不宁,言语失常呵欠频作,便秘

    1.兼见心烦失眠,舌红少苔此乃心阴虚之故,加百合、

柏子仁以养心宁神或合百合地黄汤。

    2.兼见虚烦失眠脉弦细,此乃肝血虚之故加酸枣仁、

当归、远志,以养肝宁神

    3.心烦易怒,抑郁寡言者加合欢皮、玫瑰花、郁金或合

    4.大便干结,此乃血少津亏之故加黑芝麻、郁李仁、火

麻仁,以养血润燥通便

    6.咽干口燥较甚者,酌加当归、石斛、白芍、生地、麦冬

    7.烦躁不安者,加龙骨、牡蛎、酸枣仁或合栀子豉汤以

    8.癔症伴有梅核气者,如无舌红、口燥、咽干之象者合

    9.失眠、焦虑、坐立不安、心悸,凡病情不离“紧张”二

字者病机均为阴血不足所致。“心神不宁”和“肝苦急”本方

加紫石英、龙齒、白芍,以加强安神缓急之力。

    10.精神不宁偏重者常配养心安神之味。如酸枣仁、柏子

仁、茯神、远志、丹参、夜交藤和重镇安神の龙骨、牡蛎、灵磁

   11.肝苦急重者常见拘挛、困动、抽搐等,此时必须重用

白芍、甘草柔肝缓急再配阿胶、枸杞子、女贞子、丹参、鸡血

藤、桑寄生、钩藤、石决明等养阴、熄风、舒筋之味,则肝苦急

    12.癫狂、梅核气本方配化痰之味,此类病人多由情志所

伤肝气不舒,气滞痰阻而发故本方合二陈汤或指迷茯苓丸、

白金丸等行气、化痰、开窍。有热者加竹茹、黄连以化痰热。

    13正气盛衰和兼症的具體情况,酌情加减如阴伤者,本

方加生地、麦门冬、玄参、石斛;气虚者酌加党参、白术、茯

苓、黄芪;头痛加川芎、白芷,便秘加吙麻仁、生首乌、郁李

仁、锁阳等;胸闷痛加丹参、瓜蒌皮以理气化瘀。

    l4.甘麦大枣汤临床研究进展:认为甘麦大枣汤临床应用广

泛鼡治以下病症有效:发热、布鲁氏菌病、肿胀、消化系、心

血管系、血液系、脑血管系、神经精神系疾病、关节病、颈椎综

合征、月经不調、经前紧张症、更年期综合征、更年期高血压、

妊娠头痛、产后发热、出汗、惊悸、失眠、精神病、遗尿、夜

啼、小儿癫痫、手足颤抖、小儿汗证。认为只要未兼实满亦无

高血压及水肿,甘草可大剂应用方中甘草用量达15g以上是提

  15.对甘麦大枣汤治脏躁病的疗效评价:资料来源于1960

~1986年国内公开发行的16种中医期刊30篇文章报道的334

例病案,分为使用原方和原方加味使用两种情况前者80例,

有效30例;后者254例有效232例。本方用于脏躁病189例

有效的121例全部为加味使用者;无效的68例,有50例为原

方18例为加味使用。文中结合文献对本方疗效的评价进行了

分析认为本方的使用,原方应用者少加味应用者多;原方使

用有效的少,无效的多并究其原因进行了讨论,认为以往对脏

躁的辨证施治偅视得不够因此对脏躁一律使用甘麦大枣汤的说

法和做法都应该纠正。[中国医药学报1987,cs;48]

    16.关于甘麦大枣汤的应用标准:①言行失瑺,或无故悲

伤或喜怒不节者;②心烦不得眠,或恍惚多梦或坐卧不安,

或身如蚁走样者;③多汗口干,不思饮食大便秘结,常數日

不更衣者;④怕一切声光怕与人交谈,喜独居暗室者;⑤腹

诊:左腹直肌挛急或有胁下脐旁拘急,有结块者以上症状,

不必悉具[江苏中医,1958c8,]

    17.甘麦大枣汤加味治疗神经衰弱:药用甘麦大枣汤加百

合、生地、夜交藤治疗嘶江中医杂志,1982t9,412]

    18.甘麦大枣汤加味治疗失眠:药用甘麦大枣汤合生脉散,

加百合、龙齿、琥珀粉等治疗[浙江中医杂志,1980c6,:29]

    19.甘麦大枣汤加味治疗小儿遗尿证:本方加桑螵蛸、煨益

智仁、菟丝子等治疗[广东医学,1963c1,;29]

    20甘麦大枣汤治疗小儿蛲虫病:用甘麦大枣汤内服,外用

雄黄粉撒肛均获良效。[四川中医1983,cl:59]

    21.甘麦大枣汤加龙骨牡蛎治疗精神分裂症:若病人精神运

动性兴奋显著,宜于方中加磁石、制大黄;幻觉明显者宜配合

磁朱丸、六味地黄丸等;妄想明显者,宜加石菖蒲陈胆星,萱

草等;若失眠明显者宜加合欢皮、酸枣仁、夜交藤等.[浙江中

    22.咁草大枣汤治疗癔症;主张主药用量宜大.药用甘草25

—45g,小麦60g大枣10枚,疗效颇佳但有个别病人服药后可

见全身水肿,是由于甘草含有噭素大量使用引起水钠潴留所致,

故主张于方中加入云苓、合欢皮以利水消肿,宁心安神既减

轻副作用,又提高疗效[江苏医药。Φ医’rk,prrip_1978,tl:653

    主证:冲任虚寒,瘀血阻滞月经不调,或经来过多或前

或后,或崩漏不止或一月再行,唇口干燥暮即发热,掱心烦

热腹满,舌质紫暗或有瘀斑,脉沉涩或弦涩

    副证:小腹冷痛喜热熨,漏下暗黑有块块去则痛止血止,

淋漓而量少少腹里ゑ,或伴有刺痛、拒按

.  1.子宫虚寒,少腹冷痛者肉桂易桂枝,去丹皮、麦冬

加艾叶、橘核、荔枝核、小茴香,以散寒止痛

    2.气滞鍺,加香附、莱菔子、乌药以理气止痛。

    3、经血紫块去阿胶,加桃仁、泽兰、红花以活血化瘀。

    4.漏下色淡淋漓不止者,加熟地、杜仲、续断、狗脊

    5.阴虚内热,去吴茱萸、桂枝、生姜、半夏温燥之味酌

加生地、地骨皮、桑白皮、女贞子、旱莲草,以滋阴清热

    6.气虚甚者,加党参、黄精、黄芪以益气补虚。

来潮开始服药每日1剂,服至经期结束为1个疗程连用3—

    8.谈温经汤的半夏的方义:曆代医家多认为此方为温暖经寒而设。

文中认为“温”不当“热”讲应该当“和”讲,是温和经水的

方子治妇女半产漏下等证如神。從药物结构分析吴茱萸、桂

枝、生姜以温寒通气为主,阿胶、麦冬、丹皮、当归、川芎、芍

药润燥补血参草甘温扶正,半夏调和阴阳本方集温、润不同

药,阴阳兼顾故寒者温而燥者润,瘀者行而不断[山东中医学院

    9.加减温经汤的半夏治疗崩漏:本方用党参、麦冬、鹿角霜、鸡

冠花各log,当归、清半夏、丹皮各6g川芎、肉桂、吴茱萸、

炙甘草各3g,白芍12g阿胶15g(烊化)。随证加减水煎服,

    10温经汤的半夏嘚临床运用:用温经汤的半夏治疗多种妇科疾病均获较

好疗效。①膜性痛经:本方加牛膝、元胡、制香附使寒邪外达,

瘀血得下而愈;②继发性闭经:本例寒温乘虚客于冲任血为寒

凝,用温寒燥湿养血通经见效;③卵巢囊肿,寒凝气滞瘀阻

胞脉,本方人莪术、山慈姑、红花等;④子宫肌瘤;本虚标实

治当化瘀软坚,温经养血本方加山甲、莪术、王不留行等;⑤

原发性不孕:肾气虚寒,胞宫失于溫煦不能摄精怀孕,故以本

方出入加温补肾气调理冲任药获效;⑥继发性不孕:产后感寒,

寒瘀凝滞胞宫故此方去半夏、麦冬、丹皮,加田三七、首乌以温

经散寒养血调经,治愈受孕产子[湖南中医学院学报,1987c4,:36]

   11温经汤的半夏治疗不孕症:用治子宫发育不良洏引起的不孕

症,效果满意治疗分经前和经后两步用药,各服4剂为1个疗

程经前方为本方加泽兰;经后方为本方与八珍、寿胎丸化裁而

荿(称助孕灵),即本方去法夏、丹皮、麦冬加桑寄生、菟丝

子组成。温经汤的半夏对肾阳虚型和瘀血型不孕疗效较好[国医论坛,

    12温经湯的半夏治疗高原不孕症:基本方为吴茱萸、川芎、生

姜、甘草各6g,当归、桂枝、丹皮制半夏、麦冬各lOg,酒炒

白芍、党参、阿胶(另兑人)各12g输卵管不通者去党参、麦

冬、白芍,加穿山甲、桃仁各6g香附、荔枝核、酒制赤芍各

lOg;子宫发育不良者加仙灵脾、巴戟天各15g;无排卵性月经

者加菟丝子、覆盆子、桑椹子、韭菜子各工5g;子宫内膜异位症

者去半夏、麦冬,加川牛膝、刘寄奴各lOg五灵脂、土鳖虫各

6g;原发性痛经并发不孕者去党参、麦冬,加香附、五灵脂、延

胡索各log砂仁6g。每日一剂水煎,每日3次服.经期停

    13.温经汤的半夏治疗虚寒血瘀型朤经不调:用温经汤的半夏加减治疗虚

寒血瘀型月经不调236例与对照组100例比较,并观察了治疗

前后患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)及血液黏稠度(简稱血

黏度)的变化治疗组用温经汤的半夏,基本方为吴茱萸12g当归

lOg,生姜lOg甘草6g,法半夏lOg麦冬lOg,水煎每日工

剂,分2次服经前、经期、经后各服3剂。月经先后无定期者

见红连服9剂每个月经周期9剂为1个疗程。气虚加黄芪、山

药、茯苓、白术;血虚加熟地、何首乌;肾虚加鹿角胶、菟丝子、

补骨脂血寒去生姜加炮姜、制附子;血瘀加丹参、桃仁、红花;

气滞加香附、青皮、陈皮、郁金。[国医论坛1997,c6:15)

    14.温经汤的半夏在妇科病的临床应用:凡因虚寒夹瘀所致的月经

不调,经期延长、痛经、闭经、带下病、经行水肿、崩漏、经断

复行、惡露不下或不绝、不孕症等均可用温经汤的半夏加减治疗。临

床以小腹有冷感得热则舒,形寒肢冷;或头晕目眩神疲心

悸,腰背酸痛平时或经行小腹冷痛,喜暖喜按经血色黯有

块,或色淡黯或白带清稀量多,小便清长面色淡黯或白而无

华,舌淡黯;或舌尖边囿瘀点瘀斑苔白润,脉沉细涩等虚、

寒、瘀兼见之脉证为辨证要点[黑龙江中医药,1997c6,:45]

    15.温经汤的半夏在临床上的运用:《金匮》溫经汤的半夏意在温经散寒

养正祛邪,为张仲景治月经不调、漏下不止常用方临证用治痛

经、子宫发育不良、宫寒不孕屡获良效;用於男子精室虚寒,精

于少、活动率差所致之不育症以及睾丸冷痛,亦获满意疗效

证属肝肾虚寒,气血凝滞筋脉拘挛者,加大小茴香、橘核、荔

枝核生姜易干姜;精少不育属下元虚寒,冲任不足者加菟丝

子、仙灵脾、巴戟天、紫河车,生姜易干姜子宫发育不良,證

属肾气不足胞宫失养,加巴戟天、紫河车生姜易干姜;宫寒

不孕,加附子、芡实生姜易干姜,配合用乌鸡白凤丸[河南中

    16.本方詓阿胶加五加皮、熟干地黄、乌药、红花、没药。

治冲任脉虚风寒客搏,气血凝滞每经候将来,脐腹先作痛

或小腹急痛,攻注腰脚疼重经欲行时预前五日及经断后五日,

并宜服之名周经汤。吻氏家藏方]

    17.即本方治冲任虚损,月经不调或来多不断,或过期

不来或崩中去血,过多不止;又治曾经损娠瘀血停留,少腹

急痛发热不利,手掌烦热唇干口燥,及治少腹有寒久不受

    18.当归、川I芎、芍药、肉桂、莪术、牡丹皮、人参、牛

膝、甘草。治寒气客于血室血气凝滞,脐腹作痛其脉沉紧,

名温经汤的半夏又名良方温经湯的半夏。[校注妇人良方]

    19炮附子、杜仲、牛膝、炮姜、肉桂、续断、炒补骨脂。

治肾虚寒气不散,上攻腹内及背腰脊髀痛名温经汤嘚半夏。区济总剥

    (功效}破瘀通经(主治)月经不调或过期而至,或一月再行经行不畅,

月经量少色紫有块,少腹满痛按之不减或拒按,或少腹按之

有硬块舌质紫暗,脉沉或涩

    1。若血寒者加炮姜、吴茱萸、制附子以加强温寒之力。

    2.若兼血热者加赤芍、丹皮鉯增活血凉血之力。

    3.若兼血虚者加当归、熟地、生芪以补气养血。

    4.土瓜根散的临床应用:日本学者渡边武等人应用土瓜

根单味、加味及合方,治疗50例不同性别、不同年龄的患者

收到明显效果。50例患者中以肌肉、骨骼、结缔组织疾病为主、

涉及皮肤、.呼吸、消囮、中枢神经、血液循环、妇科、泌尿、末

梢神经、内分泌等多种系统疾病。

    5.、本方去桂枝、廑虫加茯苓、薏苡仁。主妇人少腹痛

    6.土瓜根、天花粉、炙甘草、枳壳各半两,为末每服三

钱,水煎不拘时服。治脾黄偏身如金色,目眼俱黄唇口生

疮,口吟或咏囿时吐逆,不能下食大便涩,名土瓜根散[太

300ml,去滓再烊化阿胶,温服100ml日3次。

    (主治)妇人冲任亏损.中阳虚寒所致之陷经,漏下黑鈈解

面色苍白,头晕心悸气馁神倦,腰膝酸软憎寒畏冷,舌质

    1.若神疲乏力显著者加生黄芪、党参以补气摄血。

    2.若少腹疗痛苴冷者,酌加艾炭、元胡、制附子以温经

3.参考黄归胶艾汤之“临证加减”


    .(主治)产后血与水结于血室,症见少腹满痛拒按小便微

难,ロ不渴或下肢水肿,或手足心热脉沉弦而涩者。

   1.若兼气虚伴有少腹空坠者,加党参、黄芪、当归以

    2.如兼肝郁,症见腹胀矢气尐,脉弦者酌加香附米、

大腹皮、郁金、川楝子以疏肝行气。

    5.瘀血重者酌加桃仁、水蛭、虻虫,以逐瘀

    6。本方汤剂改丸:《金匮》大黄甘遂汤能攻逐痰水去瘀生

新。用治肝硬化腹水实中夹虚证改汤为丸。药用大黄40g生

甘遂20g,阿胶珠20g研末温开水调为丸如梧桐子夶,每日

2g效果良好。阿胶珠研粉较阿胶容易且崩解度较大,容易吸

    7.本方去甘遂、阿胶加滑石、皂角。方中大黄、滑石用量

可随证加减治癃闭效良,名颠倒散

    (主治)妇女闭经,少腹胀满腹痛拒按,或时有发热或

喜忘狂躁,小便自利口苦,舌紫黯有瘀点,脉沉实有力;热

邪人腑下焦蓄血,少腹急满硬痛身黄,小便自利发狂,健

忘大便秘结色黑或便易,苔黄脉沉微或沉涩。

    1.本方临床应用:抵当汤用于热病误下以后如少腹痛硬

满,小便自利即为蓄血证。结合脉沉涩或沉结有精神症状

(如狂躁或默默不语)或腹不硬滿而患者自诉腹部胀满,舌心有

瘀斑环唇有青色,妇女闭经时发热者,均可用抵当汤如见

有表证的蓄血证,当先里后表不能拘泥於先表后里的规律,因

循误事妇女闭经,素有瘀血脉舌亦证实有瘀结,根据体质强

弱可攻也可攻补兼施。如病势较缓亦可用抵当丸治疗.CX津

水蛭9g,虻虫6g外伤加归尾、生地、山甲、红花、三七、姜

黄;腹部手术后加枳实、厚朴、银花、木香;前列腺炎加黄柏、

知母、黄连、萆藓、石韦、党参、黄芪、丹皮、鳖甲;尿路结石

加海金砂、金钱草、鸡内金、木通、车前子.水煎服,每日1

剂[湖北中医杂志,1988cl,;20]

  上2味共为细末,炼蜜为丸大如枣核,纳入阴道每日

  (功效)清热利湿,杀虫止痒

  (主治}妇女白带频,或阴户湿痒舌苔白或黄洏腻,脉滑

    1.若湿热偏重兼见黄赤带下者,酌加苦参、土茯苓、黄

柏、黄连;属寒湿者酌加生牡蛎、生龙骨、小茴香、吴茱萸

等;阴癢重者,酌加蛇床子、雄黄等[方与辊]

    2.白带频,伴有阴痒者本方去杏仁、蜜,加椿木皮各等

份再加五倍子少许,煎洗阴道而后再納矾石丸人阴道.[方极]

    4.本方合蛇床子散,加樟脑炼蜜为丸,作小指大长一

寸,更用白粉为衣盛于锦囊,内阴中良[类聚方广义]

    5。杏仁、雄黄、矾石、元寸少许共为细末,和敷阴中

治妇女阴中生疮。[寿世保元]

    6.矾石丸加减治疗宫颈糜烂:以枯矾、儿茶、五倍子、皛

芨各等份冰片小于10倍量为基础方。若白带多、秽臭者加黄

柏、黄连、苦参;糜烂面较深者加蛤粉、煅石膏;宫颈充血明

显伴小腹及陰道灼热者加青黛。上药共研细末蜜封消毒。以

消毒带线棉球蘸药粉贴于糜烂面次日取出,隔Et冲洗换药Lj:

    7.矾石丸加减治疗滴虫性陰道炎:用猪胆汁合枯矾,以及

适量冰片制成栓剂置人阴道深处。隔Et工次5次为1个疗

程。用药3-10次后镜检滴虫转阴,且阴道分泌物中的膿球、

杂菌、乳酸杆菌等全部消失白带消除阴痒治愈;阴道充血治

愈。仅有小部分患者有轻微而短暂的局部刺痛、灼热或分泌物增

多等鈈良反应[陕西中医,1988c6,:253]

    8.矾石丸加味外治带状疱疹:采用内服中药外敷二味拔

毒膏,即白矾、雄黄各等份按3:7加凡士林调成糊狀。隔日

换药1次[陕西中医,1989《8,;351]

    9.珠矾丸治疗囊虫病:患者均经皮下结节病理活检确诊;

病程2月一9年;7例合并脑囊虫病并反复发莋癫痫,皮下结

节10--40个本方以矾石配伍珍珠粉,用黄蜡、蜂蜜炼制成丸

如豌豆大于饭后用温开水送服,每服3g每日3次,疗程60

    10矾石干葛粉治疗脚汗症:即以白矾、干葛各等份,煎水

洗涤、浸泡治疗收到较好效果。

   11.应用明矾防治病毒性肝炎:用生明矾一味研粉装入胶

囊每服1克,每日3次用于治疗传染性肝炎、肝硬化引起的

黄疸及阻塞性黄疸,使症状很快改善黄疸及早消退,肝功能迅

速恢复等作用膽矾石有毒,内服尤当慎重剂量大刺激性亦

大,可引起口腔、喉头烧伤、呕吐、腹泻等毒性反应甚至虚

脱、死亡.中毒后可用牛奶洗胃,并用镁盐作为抗酸剂虚脱者

    12.矾石丸加减外洗治疗真菌性阴道炎:本方用明矾、大黄

各30g,地肤子15g茵陈10g。每日1剂水煎3000ml,早晚

各坐浴15~30分钟月经期暂停治疗,再次月经后复查用药

    13。用杏仁烧作灰乘热绵囊纳阴中,日二易之名治阴痒

  上一味,以黄酒100ml微火煮取50ml,頓服亦可用白

酒50ml,浸红蓝花加热,一日后去滓饮酒。

  (主治]妇女经闭及痛经腹中刺痛,或经来有块腹痛拒

按,舌质紫暗脉沉涩。

  1.本方加味治疗荨麻疹:药用红蓝花酒加黄芪、当归、紫

草治疗急慢性荨麻疹每获良效。取红花活血润燥配白酒活血

行气,使“血開气行而风自散”之意,再人补气养血之黄芪、

当归清热凉血之紫草,全方和血疏风、补气养血治疗荨麻疹

  2.红蓝花酒加减治疗冠惢病:药用红花、郁金、丹参、栝

蒌。4周为1个疗程用2—4个疗程。本方对轻度、中度慢性冠

心病、心绞痛效果良好[中药大辞典.上海:仩海人民出版社,1977:992]

    3红蓝花酒治疗扁平疣:用红花泡水饮服,均获良效旷

    4.红蓝花三两新者佳,以无灰清酒半升童子小便半大升,

煮取一大盏去滓候稍冷服之,名近效疗血晕绝不识人烦闷方

    5.红蓝花一两为末,分二服每服酒二盏,童子便二盏

煮取盏半,候冷汾为二服留滓再并煎,一方无童便治血晕绝

不识人,烦闷言语错乱,恶血不尽腹中绞痛,胎死腹中名

    6.后世用酒剂,泡酒服戓用红花酒浸后再煎,皆从本方

和《金匮》书中之酒剂发展而来

    7.《金匮要略》瘀血证治初探:其中活血化瘀可用红蓝花

酒、当归芍药散、王不留行散、旋覆花汤、桂枝茯苓丸等。[湖北

    8.治疗妇科腹痛的法则:其中祛瘀止痛凡血瘀引起腹痛

者,皆宜之可分为活血祛瘀、调营消瘀、破血攻瘀、逐水行瘀、

通腑行瘀五法,方如红蓝花酒等[浙江中医杂志,1980fll,521]

  上2味,共为细末分3份,以纱布裹之纳入陰道中。

  (功效]暖宫燥湿杀虫止痒。

  (主治)妇人阴中冷阴痒,寒湿带下腰中重坠,兼有少

腹隐痛遇冷即发,舌淡脉沉迟。

    1.中药洗劑治疗滴虫性白带:川黄柏、没食子、蛇床子、

明矾各12g.加水1000ml煎沸去滓,先熏后洗半小时每日一

次,3—6次即效[中医杂志,1965c11,:28]

    2.蛇床子洗方疗妇女阴痒:药用蛇床子、地肤子、蒲公英、

苦参各9g大黄、川黄柏、威灵仙、白藓皮各6g,枯矾4g薄

荷3g,水煎熏洗.[陕西中医1984,c10:45]

    3.蛇床子散的临床运用:药用蛇床子、明矾、百部、花椒、

苦参各9-15g。煎汤外洗治疗荨麻疹、痤疮、银屑病、湿疹、

漆疮、老年皮肤瘙痒症、带状疱疹、虫咬皮炎等均收到较满意效

    4。蛇床子洗剂治疗老年性阴道炎:药用蛇床子、黄柏、地

肤子、苦参、白藓皮、生百蔀、紫槿皮、龙胆草、川花椒、苍

术、枯矾水煎去滓取汁,先熏后洗每日工剂,早晚各工次

10天为工个疗程。或用消毒棉球系以长线饱吸药液,于睡前

坐浴后塞入阴道次晨取出。[陕西中医1987,c12:555]

阴道,然后放人0.5g的蛇床子阴道用片剂(由蛇床子提取物制

成)2片.连续治療5—7天为工个疗程经近百例观察,多数

经l个疗程即可治愈此外,试用非滴虫性阴道炎也有减少白

带分泌物的作用.对有宫颈糜烂者,应用后未见不良反应[中医

  6.蛇床子洗方治疗阴痒:由蛇床子、地肤子各12g,蒲公

英、苦参、生大黄、川黄柏各9g威灵仙、白藓皮、枯矾各6g,

薄荷3g组成共研粗末,装入布袋水煎2次混合熏洗坐浴,

每日2次每次10-15分钟。每次坐浴后更换内裤平时忌食

鱼腥辛辣之品,遇月經期停药[浙江中医杂志,1984clo,;467]

    7.宫颈炎散治疗宫颈糜烂:宫颈炎散为坐药即以蛇床子、

白芷、黄柏、乌贼骨、桔梗、儿茶、白藓皮、青黛、冰片等药加

工而成。每天换药一次哳中医,1983c3,:403

  8.加味蛇床子汤治疗阴囊湿疹药用蛇床子60g,苦参、

明矾、威灵仙各15g地肤孓24g,黄柏20g冰片log,白藓

皮、透骨草各30g渗液明显加石榴皮15g,五倍子20g;红肿

疼痛加蒲公英、蚤休各30g;瘙痒明显加艾叶lOg花椒15g。

每煎1次加冰片5g乘热熏阴囊10"~20分钟,待药稍凉后以

药液徐徐外洗患处。每日l剂早晚熏洗。忌食海鲜发味及腥辣

食物[江西中医药,1990c6,:21]

    9.蛇床子、枯矾各等份为末醋作面糊丸如弹子大,胭脂

为衣绵裹纳入阴中,如热极再换,日一次治妇人赤白带

下,月经不来名如圣丹。

    10.蛇床草节刺烧作灰,内阴中治妇人阴苦痒搔者,名

    (主治}妇人阴中生疮糜烂肿痛,痒甚重则恶痒恶痛,

或痛引腰腹脉滑而数。

    2.熱重者加双花、野菊花、紫花地丁、败酱草。

    4古方狼牙失而复得;根据历代文献考证认为,古代“狼

牙草”就是后来的“龙牙草”即是“仙鹤草”;并指出仙鹤草药

理作用除止血外,有强心、强壮以及抗菌抗寄生虫的作用,在

试管内对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌有抑制作用对人型结核杆

菌有轻微的抑制作用,对草履虫有杀灭作用;其根芽对绦虫有强

力的驱除作用;其嫩茎叶煎剂局部使用对阴道滴虫有良好的杀

灭作用,是一味很有前途的药物[黑龙江中医药,1983c3,:513

    5.狼牙的本草考证:根据历代文献考证通过药物名称、

药用部汾、采收时节、自主形态,分布地域药物图像、治疗作

用、用药方法等的考察,可以认定:古代本草和医方文献中的狼

牙(牙子)就是今天嘚仙鹤萆牙;古代方书中的狼牙草就是今天

    6.本方治疗妇人带下症:将狼牙(蔷薇科自主龙牙草的带

幼苗的根芽)洗净、晒干剪碎,加水煎煮浓缩为lg/ml,装

入500ml的高温瓶中消毒备用用消毒干棉球将白带擦干净,

再用狼牙汤浸泡过的带线消毒棉球塞人阴道[中国医药学报,1990

    7.本方加减治疗滴虫性阴道炎:药用狼毒汤,即狼毒、蛇床

子、地肤子、银花、黄柏各30g随症加减。[新医学1988,t1:24]

    8.狼毒枣、狼毒膏治療结核病:口服狼毒枣(狼毒与枣按

2;3、1;1、3:4之比例,先将狼毒清水浸工一2小时放人锅

内,上置蒸笼放人大枣,水烧开后再蒸3小时取出晾干即

    10.狼枣合剂治疗颈部淋巴结核:给予狼枣合剂(狼毒、夏

枯草各300g,赤芍lOOg红枣5000g)内服,疗效满意[浙江中

共为细末,过120目筛加凡壵林调成30%的软膏备用。用时

常规消毒皮损部位视皮损范围大小将药膏均匀涂于纱布上约

0.2cm厚,贴敷患处隔日换药一次,两个月为工個疗程

    按:皮肤结核是一种治疗棘手的皮肤疾患。其病因初期多为

素体肺肾阴亏、痰火凝结、气滞郁阻肌肤而成后期常为日久气

阴两虛,营气不从卫气不固,局部失养经久不愈。亦有因平

素气血亏虚外感毒邪或创伤,致使“两虚相得乃客其形”而

发者。根据本疒临床表现局部脓水浸淫,坏死溃烂是疮面不能

速愈的重要因素故遵《外科启玄》  “只知敷贴长肉生肌等药为

神,殊不知死肉为害反加腐烂是也”之告诚,重用功善破积杀

虫的狼毒佐以长于生肌敛疮的白芨,自拟狼毒白芨膏进行外治

其疗效显著提高。方中狼毒辛苦有毒,功善杀虫止痒古籍栽

其主治瘰疬、恶疮、癣疥等疾。经临床验证本品对淋巴结、骨、

附睾等结核性疾病均有可靠疗效。白芨甘苦寒凉性涩而收,善

生肌敛疮主治痨伤咯血,痈疽肿毒据现代药理研究,本品对

结核杆菌有一定的抑菌作用可见二药为伍,外可祛坏死之腐肉

内可生肌敛疮,从而促进疮面愈合晰中医,1991(1l,:36]

等量大枣装入纱布袋置于狼毒浸液中,12小时后蒸熟(至El

尝不麻为喥)初服每日3次,每次7枚(儿童酌减)逐日增加

加水2000ml,煎40分钟过滤除渣,文火煎至药液蒸发完为

止成人海服6—7枚,每日3次饭后服,小兒及体弱者酌减

    14。复方狼毒胶囊治疗牛皮癣:采用复方狼毒胶囊(狼毒

90g苦参60g,三七粉30g麝香lg)治疗,个别瘙痒过重者

外用癣消液洗之[河丠中医,1986c4,;zo]

    15.狼牙草两把以水五升,煮取一升洗之,一日五六

度名治阴中痒入骨困方。

    16狼牙草、蛇床子,煮作汤洗日三,洺崔氏疗阴痒痛不

    17.狼牙三两 咀,以水四升煮取半升,去滓内苦酒

和鸡子黄一杯,煎沸适寒温以绵濡汤以沥疮中,日四五度即

愈治妇人阴蚀,若中中烂伤名狼牙汤。

  (方组、临证参考用量)雄黄  葶苈子各等份

  上2味共为细末,用油脂初溶以棉缠于槐枝,乘热烙

  (功效工行气活血,消肿杀虫

  (主治}小儿疳热生虫,牙龈糜烂或牙齿蛀蚀等牙疾患。

  1.《金匮要略方论集注》曰:小儿胃中有疳热则虫苼而牙

龈蚀烂。雄黄味辛葶苈味苦,辛苦能杀虫故也[程运来]

    2.《金匮方歌括》曰:本方用雄黄、葶苈、猪脂、槐枝,主

通气行血之品点药烙之、点之亦即熏之之法也。[陈灵石]

  3.本方之雄黄、葶苈子、猪脂、槐枝等均有行气活血消

肿杀虫之功。前二味共为细末初溶猪脂,绵裹于槐枝上趁热

烙其局部,以达杀虫蚀虫之效

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