交通事故非医保用药进医院不能使用市医保吗?

人是因交通事故受了伤,现在买了大病医保,为什么到医院看病不能报销。_百度知道
人是因交通事故受了伤,现在买了大病医保,为什么到医院看病不能报销。
提问者采纳
交通事故受伤看病属于意外医疗保险的理赔范围,大病保险和意外伤害医疗是属于不同的险种,所以不能报销。
提问者评价
那交通事故已经有法院调节赔偿处理了,难道医保还不可以使用吗?
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其他2条回答
交通意外要看有没有买交强险?大病保险并不能解决一般交通意外医疗!2.等出了险才买的保险肯定不能报销?有没有个人意外保险,是自己摔伤还是与对方相碰1
中华人民共和国社会保险法第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:  (一)应当从工伤保险基金中支付的;  (二)应当由第三人负担的;  (三)应当由公共卫生负担的;  (四)在境外就医的。  医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。交通事故受伤,应当由第三人负担,所以,到医院看病不能报销。
参考资料:
中华人民共和国社会保险法
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出门在外也不愁交通事故后病人死于医院家属没做尸检导致司法鉴定不能最后败诉
康振堂等与豫西协和医院医疗损害责任纠纷一案一审民事判决书
提交日期:&&15:21:28
西峡县人民法院
民事判决书
(2012)西民一初字第54号
原告康振堂,男,60岁。
原告黄风英,女,60岁。
原告张艳丽,女,39岁。
原告康惠清,男,12岁。
原告康惠淞,男,2岁。
原告康惠清、康惠淞法定代理人张艳丽,系二原告母亲。
以上五原告委托代理人李治,西峡县法律维权中心工作人员,特别授权。
被告豫西协和医院。
法定代表人白振怀,院长。
委托代理人张卫泽,医院法律顾问。
委托代理人王莹,医院法律顾问,特别授权。
原告康振堂等与被告豫西协和医院医疗损害责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员陈锋担任审判长,与审判员吴建波、朱江伟组成合议庭,公开开庭进行了审理。原被告委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称:日晚7时许,原告亲属康晓文驾车发生单方交通事故,造成身体多处受伤,被送至被告处治疗,入院后检查,头部经CT平扫未见异常,胸部CT查出双侧下肺挫伤,肋骨骨折并左侧锁骨骨折,以急性颅脑损伤住院。入院时康晓文神志清醒,无呼吸困难、出汗等症状。后被告对康晓文进行治疗,但至19日0时许,康突然出现呼吸困难、心跳骤停等症状,经抢救无效死亡。原告对康晓文之死,一直心存疑问,当时医院交待的伤情并不严重,颅脑未出血,仅为肋骨骨折、锁骨骨折并有其他外伤,入院后晚9时至次日0时生命体征正常,无神经系统损伤症状,不至于出现生命危险。原告经向专家咨询,认为被告存在以下医疗过错:1、患者不属于急性颅脑损伤,也并非脑出血重症状;2、治疗期间使用不当药物骨肽,患者刚入院,骨折没有整复,早期不应当使用骨肽,且应用骨肽有过敏性休克的可能性;3、抢救措施不当,患者在休克状态下,被告仍没有停止使用骨肽。原告认为被告存在重大医疗过错,是导致康晓文死亡的根本原因,因此要求被告赔偿死亡赔偿金363880元(18914元/年&20年)、小孩抚养费303850元(12334元/年&25年)、丧葬费15000元、精神抚慰金30000元共计560900元的50%为280450元。
被告豫西协和医院辩称:被告为患者康晓文诊断为急性颅脑损伤正确;应由骨肽正确;原告诉称抢救措施不当不能成立,患者并非为骨肽过敏出现呼吸心跳骤停。
经审理查明:日21时10分,康晓文因车祸摔伤,被送至被告豫西协和医院治疗。被告经检查并诊断为:1、急性颅脑损伤:脑挫伤?左侧颞部头皮裂伤、左侧额部头皮挫裂伤;2、胸部闭合性损伤、双肺挫伤并左侧肋骨骨折;3、左侧锁骨骨折;4、糖尿病、高血压;5、冠心病、心肌缺血。被告为患者康晓文进行住院治疗,至19日0时左右患者出现抽动、叹气等症状,经被告持续抢救无效于:30死亡。被告死亡诊断为:1、急性颅脑损伤(特重型)、脑干损伤、右侧额部颞部头皮裂伤;2、胸部闭合性损伤、双肺挫伤并左侧肋骨骨折;3、右侧锁骨骨折;4、糖尿病、高血压、冠心病;5、呼吸心跳骤停。&被告告知死者家属康晓文死亡原因可能为颅脑损伤,死者家属遂将尸体运回埋葬。
经原告申请,本院委托对死者康晓文死亡原因、医院有无过错、因果关系进行鉴定,后本院技术科作出说明:“…因死者未作尸检,死因不能明确诊断,鉴定机构经审查后不予受理此案,现予以退回。”
以上事实,由原被告当庭陈述及相关证据在卷佐证,本院予以认定。
本院认为,根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定:“患者在诊疗过程中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任”,医疗损害责任纠纷适用的是过错责任原则。康晓文因车祸在被告豫西协和医院治疗后死亡,原告认为被告医疗机构在对康晓文治疗过程中有过错,应当承担举证责任予以证实。但本案中原告未能就康晓文死亡与医院诊疗行为存在过错有因果关系提供证据予以证明,该不利法律后果应由原告自己承担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,经审判委员会研究决定,判决如下:
驳回五原告的诉讼请求。
本案受理费5500元,由五原告承担。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于南阳市中级人民法院。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&审&&判&&长&&陈&&锋
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&审&&判&&员&&吴建波
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&审&&判&&员&&朱江伟
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&二○一二年十二月十日
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&书&&记&&员&&庞晓锋
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交通事故后是否能用医保卡
&04-24 21:03&&悬赏 10&&发布者:johnny…… &地区:上海-上海 回答:(5)
你好&我于号撞了一个老人&警方判同等责任&老人75岁&于一个月后清醒&对方家属告知已用去12万&其中我垫付32000元左右保险公司一万元&先老人清醒后对方认为后续费用有点高&想用医保卡&让我和对方签协议&但保险公司告知我不用理会&对方用医保卡也可以报销&但家属每天催我要保险公司的书面协议可以用医保卡&请问我现在怎么办?谢谢&对方是否可以用医保卡后不用我和保险公司签什么协议?
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[上海-徐汇区]
回复时间:日 21时37分
1、用医保卡支付的金额,是不能要求赔偿的。
2、对方用什么支付是他们的事情,但用医保卡付医疗费,法院是不会支持的。我手中的案件就是这样的。
3、让对方直接起诉。
[广东-广州]
241312积分
回复时间:
你这种情况最好先由交警部门出具责任认定书分清责任。如果构成人身损害或者伤残的建议先去司法鉴定中心做伤残等级鉴定;机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围12万内予以赔偿;不足的部分,按照各自的责任大小来承担赔偿责任。具体的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、精神损失费、抚养费、后续治疗费;构成残疾的还应支付残疾赔偿金,协商无果的情况下,及时提起索赔诉讼!
[上海-虹口区]
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回复时间:
医保促销部分,不能再要求赔偿。
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具体可咨询社保部门,或者拨打12333询问。
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来源:江苏广播网编辑:
摘要:这两天“中国好大爷”王福顺的“正能量”传遍了全国,后来证实,他本人并没有医保,那句对撞他小伙子说的“我有医保,你赶紧走吧”是句善意的谎言。
这两天&中国好大爷&王福顺的&正能量&传遍了全国,后来证实,他本人并没有,那句对撞他小伙子说的&我有医保,你赶紧走吧&是句善意的谎言。那么,如果王大爷真的有医保,他摔倒受伤看病的费用是否能由医保支付呢?为此,记者今天(25)采访了南京市中级人民法院的法官,听听法官怎么说。
南京中院民一庭法官胡庆东介绍,医保是社会公共资源,交通事故受害人已经通过医保垫付了医疗费,现实中又有明确的侵权人可承担赔偿责任,那么医保中心有权向侵权人追偿损失:&因为我国《》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基金支付范围;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本基金先行垫付。基本医疗基金先行支付后,有权向第三人追偿。&
用在&中国好大爷&王福顺这件事中,如果王大爷有医保,而且也因为这起撞人事件到医院看了病,医保垫付了资金,那么法院会支持医保中心对侵权人也就是撞大爷的小伙子,追偿已经垫付的医保基金。
胡庆东说,今年南京法院在审理道路交通事故损害赔偿案件中,也发现了一些交通事故受害人,他们的医疗费在医保中已经获得报销,而在诉讼中,侵权人往往主张对于这部分费用不赔,针对这个情况,南京法院已经形成统一的做法,支持医保中心。
&法院依法通知医疗保险结算管理中心也就是医保中心,作为有独立请求权的第三人参加诉讼,由其主张权利。这种做法既有利于保障基金不流失,也有利于一次性解决问题,免费法院判了后他不知道,就无法追偿。&
     &#160
【免责声明】本文仅代表作者本人观点,与金投保险网无关。金投保险网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所
包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。
重疾给付:5万-50万可选
身故保险金:10万元-50万元
意外/急性病医疗:1万元
紧急转院:5万元
旅程变更保障/旅行延误:若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误,每延误5小时,可获赔偿300元。
责任保障/个人随身财产:旅行期间被保险人随身财产被盗窃或抢劫,或因其他第三方责任遗失,意外损坏,可获赔偿。(每件或每套行李或物品最高赔偿额为2500元)
满期生存金:1万元-5万元
初中教育金:2,000元-99万元
疾病身故:10万元
意外/急性病医疗:3万元
意外保障/飞机意外伤害保险金:保障被保险人以乘客身份踏入民航班机的舱门起至抵达目的地走出民航班机的舱门止发生的意外身故、残疾、烧烫伤。
意外保障/火车意外伤害保险金:保障被保险人以乘客身份进入火车车厢至抵达目的地走出车厢期间发生的意外身故、残疾、烧烫伤。
旅程变更保障/旅行延误:若由于恶劣天气、罢工、航空公司超售或航空管制等原因而导致飞机或轮船延误,每延误5小时,可获赔偿300元。
责任保障/行李延误:旅行期间被保险人的随行托运行李每延误8小时,可获赔偿500元。
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