孕16周5天 胎儿单侧脉络丛囊肿_百度知道
孕16周5天 胎儿单侧脉络丛囊肿
患者信息：女 28岁 河北 保定 病情描述(发病时间、主要症状等)：怀孕16周5天，今天超声诊断胎儿一侧脉络丛内可见4mm囊肿，无回声，想问下这个严重吗？我很担心，怀孕或已生宝宝的姐妹们有过这种情况吗？想得到怎样的帮助：希望懂得的人尽快回答曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无
提问者采纳
大家好！本人是三甲产科门诊医生，大家可以称呼我为“小葛大夫”，从医9年，来自产科世家，母亲是全省产科权威（现已退休，被单位返聘坐诊）。平时只在专业医学网站查阅资料，第一次听说有百度贴吧，看到很多准妈妈对于“胎儿侧脑室小液性暗区”有疑问，决定来这里解答疑难。很多人恐惧的原因是因为无知，所以猜疑。其实目前从西医的角度来看待这一问题还不成熟，有些论断也是在实践中一点一点积累，完整的影像证据学并没有形成强有力的支撑，刚才看到很多准妈妈担心“脉络丛囊肿”影响胎儿智力发育，这是没有必要的，因为目前并无大数定律证据证明这一现象的出现和智力发育有任何联系，胎儿智力受损绝大多数是遗传问题，也就是不健全胚胎导致，发育中受到的干扰作用微乎其微，不必担心！ 现在简单介绍一下因胎儿侧脑室积液（或小液性暗区）造成脉络丛囊肿的现实意义和影响范围： 1、以前人们认为这是小概率事件，但随着彩超技术的发达，和超声波雷达精细度的发展，医学界渐渐认识到，大部分孕妇在中孕期的胎儿多多少少都有侧脑室积液，随着影像技术进一步发展，原有概率肯定会被修正。本人门诊也多次发现这种情况。在2004年以前超声波技术很少发现这种情况，04年后随着技术完善和设备大规模更新，看得更加清楚，因此这种情况也就比较常见。所以准妈妈们不要误认为自己是“异类”或“少数群体”，实际上并不是这样的。 2、很多孕妇没有检测出胎儿侧脑室积液的主要原因无非是：a.积液小于1毫米，视为正常残存，无报告必要。b.检查期正好赶上积液尚未形成或者积液刚好消退，所以就自认为一直没有，其实是曾经有过的。c.还有可能是因为各地各医院B超报告制度不同。以前国家有规定侧脑室积液低于1厘米且唐氏筛选无异常，则不在B超报告中打印该项目，因为没有诊断意义。现在各医院为了规避责任，降低了标准，有的医院规定等于大于6毫米就报告，有的规定超过1毫米就报告。很多医生为了免责，在情况不明的条件下，向患者报告最坏的可能性或者含糊其辞推到上级医院是可以理解的。但各位不要因此就对宝宝没信心，或者心生恐惧。这只是医患之间的博弈，没有病理学原因作支撑，是无意义的。我母亲曾告诉我她从医几十年还未见过真正因胎儿侧脑室积液生出来傻子的，大部分脉络丛囊肿都会消失，只是时间早晚的问题。 3、极少数胎儿脉络丛囊肿是因为18染色体变异导致，无任何原因，几乎不是污染和辐射造成，所以很多准妈妈怀疑自己遭受了污染和辐射才导致胎儿脉络丛囊肿是非常可笑的，这只是个运气问题，不是外界原因造成的。另唐氏筛选主要是查21染色体变异问题，并不能证明18染色体有无问题。唐氏筛选是中孕期常规检查，即使没有脉络丛囊肿也要做的规定项目。 4、大部分单纯的脉络丛囊肿（或小液性暗区）并不牵扯染色体变异问题，我母亲对此做过专门统计研究，主要形成原因是因为胎儿脑原基发育过程中脑脊液产生的速度高于脑中导水管发育速度。换句话说，也就是脑脊液的产生快于脑中导水管系统的形成，造成一定程度的脑脊液循环不畅或阻塞。理论上95%，现实中100%的胎儿都会在26周左右形成脑中导水管系统，因此排水系统一旦形成，循环问题随即解决，积液会渐渐消失。因此，大部分积液不是说被吸收，而是重新回归正常的循环系统，这一点要清楚。 5、即使有些积液在整个孕期都存在，只要不造成胎儿脑中缝偏移和颅室压力性被迫外扩，都是不成问题的，生下来也未见什么异常。我曾跟踪过2位这样的孩子，在9个月做婴儿智力鉴定时并未发现有迟缓现象。原则上讲顺产，通过阴道挤压会排出一部分积液，但如果未排完，在婴儿3周岁前也会渐渐吸收。 6、很多医生不负责任的吓唬孕妇，这是医德问题。我母亲非常反感这类医生。经常教育我，医生本着“悬壶济世、救死扶伤”的精神应该凭借医术，在可以控制的范围为每位孕妈妈做负责任的诊断，毕竟牵扯一条生命的留存。在诊断期间即使有所疑问也要耐心细致解答，不要推卸责任，更不要恐吓患者，心地要善良，要安慰孕妈妈，帮助其渡过难关。另：个别B超操作人员水平不一致，也是造成我们误诊的一个重要原因，建议在各地最高级别妇幼保健院检查，较为可信。能去市级不去县级，能去省级不去市级，依条件自行选择。我门诊多次见到孕妈妈哭着求我作出鉴定，甚至还有跪着求我保住孩子的，完全是一副被吓坏的样子，也不知道以前的医生跟他们说了些什么，能把人吓成这个样子，实在是很不负责任！人家怀胎这么辛苦，遇到问题来求助，怎么能随便乱说话？！ 7、发现胎儿脉络丛囊肿后不要惊慌，孕妈妈要保持好心态，理论上讲哭一两次对于胎儿的成长有进步意义。丈夫要尽职尽责，尽量开导舒缓孕妇紧张情绪，把心放宽。耐心等待和补充营养是比较现实的做法，建议在15周左右检查出来的，可以让孕妇服用福施福或继续补充叶酸一个月，鼓励孕妇多吃新鲜鱼肉（尤其是鱼肚部分），每周适当吃两次大杏仁（每次不宜过多），不要吃鸡蛋，可以喝纯牛奶，有条件的多花点钱在大医院买正规的DHA补品间隔一天服用。饮水不宜过多，因为我们在诊断中发现大部分脉络丛囊肿都伴随着羊水轻微过多。 8、记住，不要盲目紧张，或胡乱上一些具有风险性的检查项目，完全没必要。目前医学界认为一侧囊肿和双侧囊肿是没有本质区别的，关键在于大小。因此大部分双侧囊肿的不要杞人忧天。在胎儿发育期间出现脉络丛囊肿是个正常现象，可以肯定的说不会影响将来孩子的智力水平，从某种范围来讲及时出生的胎儿有轻微脑积水，也不会对智力构成影响，在6岁以前都是可以调节的。 9、有流产经历或上次怀孕出现过类似情况的，需严格按照主任医生的要求，按步骤按规矩做相关检查，有些项目可能丈夫也要做。
提问者评价
你现在是不要担心的呢，其实很多人都是有发生这种情况的呢，我妹妹那时怀的小孩也是说有囊肿，医生只是让她复查，后来复查的结果是OK的呢。
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其他1条回答
我闺女当时做彩超时发现也有，把我媳妇都愁哭了。但其实你完全可以放心，因为到最后慢慢都会消失的。老多医院的大夫即使查出来有也不会说的，因为怕增加孕妇的心理负担。当时找了个熟人，所以告诉我们了。现在我女儿都9个月了，特健康。
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出门在外也不愁12周北大NT彩超归来胎儿正常，我被查出右侧3CM卵巢囊肿！__宝宝树
12周北大NT彩超归来胎儿正常，我被查出右侧3CM卵巢囊肿！
JMS，求助下，你们周围有这种情况吗？我拍完问彩超的大夫严重吗？来了一句不是很严重，但你最好好好检查检查。我回来后自己查了一下，说是有可能由孕激素引起的，有可能自己会慢慢消失，也有可能会越涨越大！唉！准备下午去找主治医生看看~
是的，你说的三种可能都有（说是有可能由孕激素引起的，有可能自己会慢慢消失，也有可能会越涨越大！）。不用太紧张，后期好好监控。看他是否会长大啊。
你之前有没有啊？我在早孕的时候说右侧有囊肿。十二周去建立的时候再次B超，医生就没有写了。我也没有问那个B超的医生。
我是去年八月做的体检没有问题，今年1月怀孕后，没有出血和腹痛就没有去做b超，现在12周了，做了第一次彩超，发现有卵巢囊肿了！谢谢MM,我会好好监控的，但愿会消失！
引用&&renhao回复道：
是的，你说的三种可能都有（说是有可能由孕激素引起的，有可能自己会慢慢消失，也有可能会越涨越大！）。不用太紧张，后期好好监控。看他是否会长大啊。
你之前有没有啊？我在早孕的时候说右侧有囊肿。十二周去建立的时候再次B超，医生就没有写了。我也没有问那个B超的医生。
我左侧也有一个比你的大，我问医生了，说没事。放心吧！
我的和这位MM一样的，也是初期是有囊肿吓得半死，后来9周以后去查就说没事了，我还特意问了下医生！！
引用&&renhao回复道：
是的，你说的三种可能都有（说是有可能由孕激素引起的，有可能自己会慢慢消失，也有可能会越涨越大！）。不用太紧张，后期好好监控。看他是否会长大啊。
你之前有没有啊？我在早孕的时候说右侧有囊肿。十二周去建立的时候再次B超，医生就没有写了。我也没有问那个B超的医生。
我觉得你现在还是专心养身体照顾宝宝，囊肿的问题等宝宝顺利出生后再解决么！
想开点，没事的，不好的情绪可别影响到宝宝哦！
我11周做B超的时候也测出来左侧卵巢囊肿，而且比你的大多了，要65CM，医生说过一个月再检查，若没有长大就没事，大了就要做微创手术了，唉，真心怕额
恩，谢谢jms的回复。今天也去问过医生，说要好好监控，不要做剧烈运动。我要心情好起来不能影响宝宝，祈祷囊肿尽快消失！
mm你说的是65mm吧？？引用&&cizcaw回复道：我11周做B超的时候也测出来左侧卵巢囊肿，而且比你的大多了，要65CM，医生说过一个月再检查，若没有长大就没事，大了就要做微创手术了，唉，真心怕额
恩，谢谢mm开导，我会调整心情的！引用&&Peadou回复道：我觉得你现在还是专心养身体照顾宝宝，囊肿的问题等宝宝顺利出生后再解决么！
想开点，没事的，不好的情绪可别影响到宝宝哦！
但愿我的也能消失！引用&&多多灬妈妈回复道：我的和这位MM一样的，也是初期是有囊肿吓得半死，后来9周以后去查就说没事了，我还特意问了下医生！！
恩，放心！引用&&子隽回复道：我左侧也有一个比你的大，我问医生了，说没事。放心吧！
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>>肾上囊肿是什么原因引起的需要注意什么吗
肾上囊肿是什么原因引起的需要注意什么吗
当时年龄：
体检检出双肾多发性囊肿最大的有3MM这么大两个肾都有想知道是什么原因照成的以后要注意什么需要做手术吗
你好肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿.成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿囊内含有液体小的肉眼看不到大的可有数厘米故称之为多囊肾.表现为夜尿增多腰痛高血压等.尿检有血尿少量蛋白尿常会缓慢地发展成为慢性肾衰.有10%的人伴有肾结石30%的人伴有多囊肝.有经验的医生借助B超静脉肾盂造影可确诊.单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔多数是单侧故称单纯性肾囊肿.其发病率可随便年龄增长而增高50岁以上的人做B超有50%可以发现这种囊肿.借助B超CT可确诊.获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的.与年龄无关而同血液透析的时间有关.肾脏原本没有肾囊肿据文献报道透析时间超过3年的大多数病人会出现囊肿.它的一个肾内至少有4个囊肿直径多为2～3公分有些囊肿可以发生感染甚至癌变 B超或CT检查可确诊. 如明确诊断可考虑保留囊肿毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见.当诊断仍有疑问时可考虑手术探查
你好肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿.成人型多囊肾是一种先天性遗传性疾病肾脏实质内充满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿囊内含有液体小的肉眼看不到大的可有数厘米故称之为多囊肾.表现为夜尿增多腰痛高血压等.尿检有血尿少量蛋白尿常会缓慢地发展成为慢性肾衰.有10%的人伴有肾结石30%的人伴有多囊肝.有经验的医生借助B超静脉肾盂造影可确诊.单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔多数是单侧故称单纯性肾囊肿.其发病率可随便年龄增长而增高50岁以上的人做B超有50%可以发现这种囊肿.借助B超CT可确诊.获得性肾囊肿主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的.与年龄无关而同血液透析的时间有关.肾脏原本没有肾囊肿据文献报道透析时间超过3年的大多数病人会出现囊肿.它的一个肾内至少有4个囊肿直径多为2～3公分有些囊肿可以发生感染甚至癌变 B超或CT检查可确诊. 如明确诊断可考虑保留囊肿毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见.当诊断仍有疑问时可考虑手术探查
肾脏的代偿功能相当好,就算切除了一个肾,另外一个肾就会加倍工作,而且完全可以胜任.1.尽量优质低蛋白饮食,意思就是要吃优质蛋白（鸡肉,鱼,牛肉等,少食用植物蛋白,如豆,粗粮）,而且不要吃多了,因为会加重肾脏的负担.2.平时要注意休息好,不要过于劳累,避免着凉,3.控制好血压,血糖.4.定期复查（半年一次）肾功,尿常规.
肾脏的代偿功能相当好,就算切除了一个肾,另外一个肾就会加倍工作,而且完全可以胜任.1.尽量优质低蛋白饮食,意思就是要吃优质蛋白（鸡肉,鱼,牛肉等,少食用植物蛋白,如豆,粗粮）,而且不要吃多了,因为会加重肾脏的负担.2.平时要注意休息好,不要过于劳累,避免着凉,3.控制好血压,血糖.4.定期复查（半年一次）肾功,尿常规.
肾囊肿患者切除左肾之后在饮食方面一定要注意以清淡为主，不要吃一些油腻辛辣的食物，不要增加肾脏的负担，多吃一些粗粮，保护好自己的肾脏，对于一些牛羊肉等肉食要少吃，以免加重肾的负担。平时要多喝水，勤排尿。多吃一些富含维生素和微量元素的食物，提高身体的抵抗力。对于患者平时还要注意自己的起居，平时要多卧床休息，不要过度的劳累，不要参加一些剧烈的运动，但是每天最好保持一定的运动量，这样才能预防感冒，以免加重肾囊肿的病情。
肾囊肿患者切除左肾之后在饮食方面一定要注意以清淡为主，不要吃一些油腻辛辣的食物，不要增加肾脏的负担，多吃一些粗粮，保护好自己的肾脏，对于一些牛羊肉等肉食要少吃，以免加重肾的负担。平时要多喝水，勤排尿。多吃一些富含维生素和微量元素的食物，提高身体的抵抗力。对于患者平时还要注意自己的起居，平时要多卧床休息，不要过度的劳累，不要参加一些剧烈的运动，但是每天最好保持一定的运动量，这样才能预防感冒，以免加重肾囊肿的病情。
肾脏囊肿的话主要还是需要考虑为良性的病变，主要还是需要采取进一步的检查，囊肿大于5cm的话需要采取手术治疗，也可以采取穿刺治疗。
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肾上囊肿是什么原因引起的需要注意什么吗
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