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功能失调性子宫出血病治疗护理：
　　原则为止血、纠正贫血及恢复排卵功能。同时治疗合并的疾病。
　　1、止血
　　(1)雌激素：使脱落的子宫内膜生长而达到止血目的。适用于出血量多并已合并贫血者。
　　①苯甲雌二醇：2mg肌注，每6～8小时1次，出血明显减少时逐渐减量，直至每天1mg时，改为口服雌激素，待血色素上升后，再加用孕激素7～10天，然后同时停药发生撤退性子宫出血(亦称药物刮宫)。
　　②己烯雌酚注射剂：2mg肌注，用法同上。
　　③结合雌激素注射剂：25mg静注，每4小时1次，共3次。
　　④结合雌激素片剂：1.25mg，每4～6小时1次，直至血量明显减少后，逐渐减量为0.625mg/d，持续至贫血纠正后加用孕激素7～10天，同上述。
　　⑤己烯雌酚片剂：2mg，每6～8小时1次，减量及加用孕激素的方法同上。
　　⑥炔雌醇片剂：0.005mg/d，维持量(注射用雌激素减量后)。
　　(2)孕激素：使雌激素引起增生的子宫内膜转变为分泌期，停药后，子宫内膜发生月经样的撤退性出血，再通过自身的雌激素修复子宫内膜而达到止血目的。适用于出血时间长、出血量较少以及单用雌激素无效的患者。
　　①黄体酮注射剂：20mg肌注，1次/d，持续5～10天。
　　②甲羟孕酮(安宫黄体酮)片剂：10～16mg/d，持续7～10天。
　　③醋酸甲地孕酮(妇宁片)：8～12mg/d，持续7～10天。
　　④炔诺酮(妇康片)：6～12片/d(0.625mg/片)，持续7～10天。
　　炔诺酮为19去甲睾酮衍生物，具孕激素及弱雄激素作用，对下丘脑及垂体前叶的抑制作用较强，久用后可能影响青春期少女的下丘脑-垂体-卵巢轴功能恢复，不宜多用。避孕药不宜作首选药物的理由相同。
　　(3)雄激素：丙酸睾酮25～50mg肌注，可以减少子宫出血量，但与炔诺酮相似，青春期少女应慎用或不用。
　　(4)止血药：配合上述药物应用。
　　①酚磺乙胺(止血敏)：1000mg肌注或静注，2～3次/d。
　　②氨基己酸：4～6g+5%葡萄糖或生理盐水100ml静滴。2～3次/d。
　　③氨甲苯酸(止血芳酸)：0.1～0.25g静注或静滴。3次/d。
　　④云南白药：0.2～0.3g，每4小时1次。
　　⑤卡巴克络(安络血)，维生素C，维生素K均可酌情使用。
　　2、纠正贫血
　　(1)输血：血红蛋白在8g以下时。输血球或全血。
　　(2)补充铁剂：口服或肌注右旋糖酣铁。
　　(3)补充各种营养物质。
　　3、恢复排卵功能 本病是妇科临床的疑难重症，其治疗不能单一见血止血，因那样即使取得了暂时止血的效果，以后也会复发，所以应把治疗重点放在调整周期和促进排卵等方面，使青春期、生育期妇女经期正常，更年期功血转为正常停经。对于不同的病人要根据其病情及要求的不同采用相应的治疗。
　　恢复或建立正常的排卵月经是治疗无排卵型功血的根本。当止血后即应安排治疗。但年幼的青春期女孩建立排卵功能困难，首要目的是防止再次出血。
　　功血的治疗还包括有效的调节，如出血期间要注意保暖，保持外阴的清洁卫生，搞好计划生育，采取有效的节育措施，少做或不做人工流产。
　　(1)雌-孕激素治疗：亦称人工周期，即模拟正常月经周期的激素变化规律，先用雌激素，后用孕激素，停药后子宫内膜脱落出血。血止后再重复用药，连续3～5个周期。停止治疗后测基础体温，如为双相型，表示已排卵，可以停止治疗。如为单相型，再用孕激素7～10天/月。
　　此疗法适用于年幼及性征尚未发育成熟的女孩，部分患儿治疗后，可建立排卵周期。
　　(2)孕激素治疗：当上述治疗后无自发月经，基础体温为单相型者应用孕激素7～10天/月，重复3～5个月，少数女孩可出现排卵月经。此方法适用于年龄较大、性征发育良好的少女。
　　(3)促排卵药：理论上，促排卵药是解决不排卵性功血的治本方法，但此类药物均为替代治疗(使性腺释放激素、绝经期促性腺激素等)，治疗时有效，停药后又恢复原状，青春期少女无生育要求，应用意义不大。如果患儿不能坚持人工周期治疗(如服药反应重)，或病情较顽固时，可选择性应用氯米芬(克罗米芬)促排卵。
　　氯米芬(克罗米芬)为合成的促排卵药，于月经周期早期服用50mg，1次/d共5天，5～10天后排卵，排卵成功率在成年妇女为80%，如无效，逐月增加剂量至每天200mg。
　　4、同时治疗合并的疾病。&
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时间： 22:22:08
感谢医生为我——该
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你好!一般月经提前或是推迟一周是属于正常情况.但您若在平时情况进行出现下腹痛或是腰酸情况,那需要看您白带情况,正常白带呈白色糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少.若生殖道出现病情时白带的量,性状,气味都会发生改变.您若有类似情况就及时到医院进行妇科检查
帮助网友：3028称赞：180
一般月经不调分为两大类，一类就是神经内分泌失调引起的，二类主要生殖器官一些气质变化引起的，包括生殖器官的炎症。根据你描述的情况还是考虑内分泌异常的可能性大，具体的原因，你可以到医院进行B超和内分泌的检查看看原因，以便考虑如何进行治疗。
帮助网友：3396称赞：217
少女月经不规则是因为，少女刚进入青春期，下丘脑—垂体—卵巢轴的功能尚未完全发育成熟，开始来月经并不排卵，而只产生雌激素，使子宫内膜增生，但雌激素的水平很低，又使子宫内膜停止增生，而脱落出血，所以有的少女月经来潮后要过数月再来，有时却表现为不规则出血，有时短时间闭经后又出血不止，这就是少女月经紊乱的原因。这是正常的生理现象，不要为此产生不必要的心理波动。经过一段调整时期，卵巢发育成熟，才能有规律地排卵，月经便会有规律地来潮。祝好医生询问：
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经提前或者延迟1个星期左右的时间都属于正常，受环境改变,情绪波动,学习工作紧张等因素的影响都可造.建议放松心情,严密观察,如有不适及时检查.
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　　初潮的早晚与遗传、营养和气候等因素有关。正常的月经约28-30天一潮，3-7天干净，经量约30-80ml。大多数少女在初潮后的2-3年内，月经周期常乱而不准。
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　　月经来潮72小时左右，新一批的卵泡开始发育，并产生雌激素，使子宫内膜增生，逐渐覆盖子宫腔创面，月经就逐渐干净了。
　　青春期少女的卵巢发育不完善，还不能排卵，因而，也就没有黄体产生的孕激素对月经周期的调控。卵巢内的卵泡一批接着一批的发育，前一批卵泡尚未萎缩，下一批已经开始发育。一批批卵泡所产生的雌激素水平波动，就会使部分子宫内膜剥脱、出血，这就是青春期少女的&月经&。
　　由于卵巢不排卵，没有孕激素，所以内膜既不能有规律地按时脱落，也不能一次完全、彻底的剥脱，而是今天脱落的一部分，明天脱落一部分，等到后面的内膜脱落时，前面的内膜脱落处却已长出新的内膜，就这样，一边长，一边脱，脱了长，长了脱，子宫出血就一直延续下去，常不易自止。表现为月经40-50天一潮，很长，约2-3年后，卵巢发育完善，出现正常排卵后，月经才会正常。
　　青春期少女正处于体格和生殖器官迅速发育阶段，应加强营养，补充富含蛋白质、维生素和铁、钙等的。有者还应给铁剂以纠正贫血，改善全身状况，合理安排休息时间，适当进行体育，注意劳逸结合。
　　此外，还要注意经期卫生，经期不宜进行剧烈运动，避免进食过冷或辛辣刺激的食品。生、经期延长、经量过多等，尤其已引起贫血者，应及时就医，以免影响。通过，完全可以建立正常的月经周期。
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