有异物卡在喉咙中，医生说需住院五六天手术
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时间： 10:42:11
健康咨询描述：
有异物卡在喉咙中，医生说需住院五六天手术取出，费用一般是多少昨天半夜吃东西的时候，不小心吞了一小根细细的竹签（丝）因为食物本身是串在那大竹签上的，把食物从大竹签上取下来的时候，可能竹签本身不够光滑，就带了点细细的小竹签丝在食物里，咬的时候没发觉，吞进喉咙才感觉到，但是已经来不及吐出来了。。没有刺痛什么的感觉，就是咽口水的时候觉得有异物在喉咙里，还是担心的一晚上睡不着觉，而且感觉躺下来久了那根刺就越来越往上顶，可是自己就是弄不出来。醒了以后不是躺着的姿势的，又觉得它好像有往下滑的感觉
曾经的治疗情况和效果：
去了医院，医生说看不见刺，于是做了喉镜，还是没有发现那根刺于是医生就说，看下明天会不会还感觉到不舒服，如果实在不行的话只能住院手术了他说住院得要五六天呢。。
想得到怎样的帮助：我想知道如果这个样子，按医生说的住院五六天去做这个手术，得花多少钱？另外，现在除了去做手术，没有别的办法了么。。据说如果能那刺能吞进肚子里倒也不是什么问题了，但是现在它就是卡在那里。。。现在还有什么办法补救么？？我现在觉得不舒服，是不是也有可能是因为那根刺刮伤了我，所以我咽口水的时候经过伤口的地方才会觉得不舒服。。如果是的话，大概多久会有好转？还有，这几天我该注意些什么？唉，但愿喉咙里只是被划伤了。。。手术的话起码得上千吧。。。。一听到要去住院手术就觉得揪心。。。（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，考虑你的情况属于炎症刺激所致的咽喉炎。指导意见：你好，建议你积极地抗炎治疗，适当的口服利咽颗粒等。饮食清淡，多饮水。忌辛辣刺激饮食。注意口腔卫生。医生询问：
医苑会员追问
可是今天医生都没有开药给我。。就让我回家看情况。。。。&&
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请大家谈谈使用间接喉镜取会厌舌根区域的鱼刺的经验技巧
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在门诊上经常会遇到鱼刺的患者，有时他们对我们医院仅有的麻药利多卡因不敏感，不能很好的配合，非常郁闷，患者也很痛苦。请大家谈谈使用间接喉镜取会厌舌根区域的鱼刺的经验技巧，
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请有经验的朋友畅谈，鲜花积分等候
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个人经验：
& & 1、利多卡因喷与不喷一个样，关键是速度要快。
& &&&2、用间接喉镜看到异物后，可一手牵拉患者舌头（不必再置间接喉镜），一手持异物钳在估计部位钳取。往往能一次成功。
& & 3、多次钳取不出者可让患者先去外面溜达一圈再来。
& &&&4、尽量用钝头钳。
& && &5、实在不行用直达喉镜
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“速度要快”，我同意；“用间接喉镜看到异物后，可一手牵拉患者舌头（不必再置间接喉镜），一手持异物钳在估计部位钳取。”这个我不敢。
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1.恶心的厉害的喷丁卡因局部麻醉，患者会恶心的轻些，有利于取。
2.让患者自己拽好舌头，医生一手持间接喉镜，另一手持鱼骨钳夹取。
注：如果鱼刺是左右横着的，选用前后开口的鱼骨钳；如果鱼刺是前后方向的，用左右开口的鱼骨钳。
感谢分享临床经验！
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叫患者上颌尽量抬起，上身前倾，更利于暴露，除了常规的部位表麻一下，舌头也给点麻药，因为有时是病人怕疼不敢拉舌头
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以前舌根及会厌谷的都是丁卡因喷后，间接喉看好位置，大弯钳下去取，成功了好几个&&昨晚夜班&&来了个卡两天的& &没取出来&&郁闷
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以前舌根及会厌谷的都是丁卡因喷后，间接喉看好位置，大弯钳下去取，成功了好几个&&昨晚夜班&&来了个卡两天的& &没取出来&&郁闷
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个人经验：1、麻醉最关键，没有良好的麻醉，钳子一放就恶心，根本没法取。但是个别咽反射敏感的病人，单喷麻药效果差，可首先让其空腹，肌注阿托品。
& & 2、对于3#所述不必用间接喉镜盲取之说，不敢苟同。如果误夹组织导致出血的话，鱼刺没取出，反易引“火”烧身。坚持让病人配合是关键，根据不同方向的鱼刺用不同弧度，不同开口的钳子，稳，准手急眼快取出。
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本帖最后由 gyxiehan 于
22:00 编辑
谈一下个人经验：1、先间接喉镜下左手拉舌头，右手置喉镜，嘱病人发“衣”音，确实一下鱼刺位置，（和间接喉镜查声带一样）；2、嘱患者放松心情，让患者自己拽好舌头，手尽量往自己下颌靠近，头稍后仰约十五度角，医生左手持间接喉镜，右手持鱼骨钳夹取。嘱病人发“衣”音，坚持一秒，在间接喉镜下看清鱼刺位置，伸钳子认准位置，先在间接喉镜下移动钳子，向鱼刺处靠拢。（如果鱼刺是左右横着的，选用前后开口的鱼骨钳；如果鱼刺是前后方向的，用左右开口的鱼骨钳）这个是必须的。3、恶心的厉害的喷局部麻醉，恶心会轻些，有利于取。
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（1）一定要麻醉，而且麻醉时间要够，大约30分钟。
（2)看准鱼刺位置，调节好钓鱼嵌角度。
（3）若间接喉镜下取不出可以在90度喉内窥镜下取。
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1.恶心的厉害的喷丁卡因局部麻醉，患者会恶心的轻些，有利于取。
2.让患者自己拽好舌头，医生一手持间接喉镜，另一手持鱼骨钳夹取。
注：如果鱼刺是左右横着的，选用前后开口的鱼骨钳；如果鱼刺是前后方向的，用左右开口的鱼骨钳。
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我取下咽异物一般很慢但是没有取不出来的。首先喷麻药就不用说了吧，2楼说的盲取不可取，看准异物的位置后异物钳移动到异物周围直到看到夹住异物为止再取出来，当然钳子的开口一定要和异物是相反的，我老师教我的方法就是给无菌缸里面放上竹签联系，反复联系，各种位置的异物都会取得得心应手。
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不喷麻醉剂 你别想取下咽异物&&1.喷麻药要好 2.尽量别碰咽壁 3.让患者调整好呼吸/发音要轻柔,呼气持续时间略长点4.儿童压舌板深压点,有些就能看到了& & 仅遇到一个没取出来,因为他一张嘴就恶心.......无语
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我常用利多卡因胶浆,表麻效果还不错,取就容易了,一般情况下只要看得到,应该就可以取出来,.确实不行的话,只有上胃镜了,小医院没办法
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患者拉舌头，用压舌板压舌根，舌根部异物会上升，不用间接喉镜，用血管钳就能取出！再下就只能用异物钳了。
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呵呵 到目前为止 我能看到的鱼刺还没有取不出来 啥法都能用上 就是一个目的取出为止
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本帖最后由 燃烧忧愁 于
18:41 编辑
个人觉得大家说的都对，不再重复。
如遇到舌体肥厚咽腔狭窄反射敏感反复试取不成功的
推荐纤维喉镜下取。鼻腔进镜。
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我一般先不喷麻药,叫病人自已拉好舌头,左手喉镜,右手异物钳,先判断好钳子方向和进入路径,钳子进去的时候尽量不要碰舌根.恶心较厉害的喷点地卡因.&br&
还不管用我通常在电子喉镜下用活检钳取.
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只要合作好的，能看到就没取不出的，最小的取过5岁小朋友下咽部的。
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最好是电子喉镜、纤支镜或鼻镜，配合活检镜来取，患者也轻松点，但需要两个人同时操作。
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平常多练习镜下取物。
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过路打酱油
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自己制作虚拟场景& & 找准 镜下鱼刺方位和钳口开口方向&&多多练习~& & 可选 的卡因 喷喉
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舌根部扎竹刺，喉镜检查不到，应该怎么治疗？
状态：就诊前
&副主任医师
已经过去差不多两周了，现在嗓子如果没有什么不太舒服，您可以先观察，因为有可能就是划伤了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
目前可以感觉到刺在舌头根部，有发炎、发热的状况
&副主任医师
您去医院做一个电子喉镜，好好检查一下，看看舌根部还有没有刺或者局部溃疡。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
谢洪大夫的信息
擅长咽喉疾病、鼾症、嗓音及儿童耳鼻咽喉疾病的诊断与治疗。
谢洪，女，医学博士, 副教授。1995年湖南医科大学获七年制医学硕士学位，2005年中国协和医科大学获医学博士...
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