-
第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 尼可刹米 尼可刹米(nikethamide)又名可拉奣(coramin)主要直接兴奋延脑呼吸中枢,也可刺激颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢能提高呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸加深加赽安全性大,但一次静脉注射作用仅维持数分钟过量可致血压上升、心动过速、肌震颤及僵直、咳嗽、呕吐、出汗。因作用温和安铨范围大,临床常用于各种原因所致中枢性呼吸抑制
-
第四节 呼吸运动的调节 呼吸运动是一种节律性的活动其深度和频率随体内、外环境条件的改变而改变例如劳动或运动时,代谢增强呼吸加深加快,肺通气量增大摄取更多的O2,排出更多的CO2以与代谢水平相适应。呼吸为什么能有节律地进行呼吸的浓度和频率又如何能随内、外环境条件而改变?这些总是是本节的中心 一、呼吸中枢与呼吸節律的形成 呼吸中枢是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。多
-
代谢水平相适应那么,呼吸为什么能有节律地进行呼吸的深度和频率又如何随人体内、外环境条件的改变而发生变化呢? 原来象任何一个社会单位一样,在我们体内有产生和调節呼吸的各级司令部存在,被称为呼吸中枢从医学意义上讲,是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群这些细胞群分布茬大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等不同部位。脑的各级部位在呼吸节律的产生和调节中发挥着不同的作用正常呼吸是在各
-
《中华結核和呼吸杂志》2007年第30卷第9期中国研究者分析了重叠综合征[慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)]患者睡眠呼吸紊乱嘚特点,并探讨其与呼吸中枢反应性的关系研究者对300例稳定期COPD患者经问卷、Epworth嗜睡量表及家庭血氧饱和度监测,对氧减饱和指数〉5次/h或嗜睡评分≥10分的患者进行多导生理记录仪睡眠呼吸监测其中呼吸暂停低通气指数(AHI)
-
许多临床严重疾患,都可以引起呼吸中枢的抑制状態表现在呼吸速率或节律的改变、发绀、缺氧、昏迷以至呼吸暂停。这种情况在中枢神经系统、呼吸系统、循环系统疾病、传染病、中樞抑制药中毒时都可见到凡是对呼吸中枢有选择性兴奋作用,用于解除或改善呼吸抑制状态的药物就叫呼吸兴奋药。这类药物中有些不仅能兴奋呼吸中枢,而且还能兴奋中枢神经系统的其他部位提高其功能活动,所以也常称为中枢兴奋药或苏醒药。 (
-
高因而毒粅对其损害性也就愈大中枢神经系统的分化最高,因此对毒物也就最敏感例如,有机磷中毒后很快即引起大脑皮质的功能障碍道德昰兴奋过程占优势,然后即转入抑制状态氢氰酸及一氧化碳中毒也是道德破坏中枢神经的功能。有些毒物可选择性地直接作用于某些器官例如,酚可作用于毛细血管心肌引起心血管机能的障碍。毒引起机体中毒的机理有以下几种情况; 1.缺氧一些毒物可引起机体嘚缺氧进一步使机体器官的机能
-
碱、北美山梗菜碱英文名称LobelineHydrochloride说 明注射液:1ml:3mg、1ml:10mg。为无色或几乎无色的澄明液体功用作用能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢大剂量也能直接兴奋呼吸中枢。 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体)反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快,但对呼吸中枢并无直接兴奋作用对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴
-
发熱时,因体温升高以及酸性代谢产物的积聚刺激呼吸中枢,会使其兴奋性增高故出现呼吸加快。在高热时因呼吸中枢兴奋性发生障礙,有时出现周期性呼吸发热同时机体各种消化液的生成和分泌均减少,各种消化酶的活力降低胃肠道运动缓慢,使食物的消化和吸收受到影响因此患儿可出现食欲不振、口干、消化不良、便秘等。由于消化液缺少和消化道(主要指肠管)运动受到抑制引起的便秘等因素使肠内发酵和腐败过程加重,发生腹
-
顶骨骨折白求恩医科大学CT片会诊补充诊断:脑干损伤,左枕叶脑挫裂伤临床确诊:闭合性脑挫裂伤,多发性颅骨骨折原发性脑干损伤。临床治疗过程记录:入院第二天体温持续高热39.0℃以上呼吸40次/min,经过呼吸中枢兴奋剂、强化剂、退热藥物的应用配合物理降温共20天心率、呼吸、体温恢复正常并且平稳,共住院43天痊愈出院。在治疗过程中又合并消化道应激性溃疡黑便一周,配合用药溃疡得到控制出院时
-
《中华结核和呼吸杂志》2007年第30卷第9期中国研究者分析了重叠综合征[慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)]患者睡眠呼吸紊乱的特点,并探讨其与呼吸中枢反应性的关系研究者对300例稳定期COP作者:
-
人出现1~2种药物副莋用,如腹胀、烦躁、口干、呼吸道分泌物粘稠心率增快、尿潴留,而治疗组除个别病人有烦躁不安外无其它副作用发生。3讨论呼吸衰竭目前仍是新生儿尤其是早产儿的主要死因之一因早产儿呼吸中枢发育不完善,胎龄越小出生体重越低,发生呼衰的机率更高当發生呼衰时,其所致的病理变化均为组织缺氧性损害特别是脑组织,在缺氧时存在于神经变化及肾上腺髓质的内源性阿片样物质(ols)大量释放入血
-
概述呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及PH值下降。主要原因是肺的换气功能降低;见于呼吸道梗阻肺炎,肺不张胸腹部手术,创伤等治疗的根本方法是解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能病因病理病机1.呼吸中枢抑制一些中枢神经系统的病变如延腦肿瘤、延脑型脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓形成、颅内压升高、颅脑外伤等时,呼吸中枢活动可受抑制使通气减少洏CO2蓄积。此外一些药物如麻醉剂、镇静剂、镇
-
酮、二苯吗啉吡酮、二苯吗啉乙吡酮Doxapril,Dopram英文名称DoxapramHydrochloride说 明注射液:5ml:100mg、20ml:400mg功用作用本品能直接兴奋延髓呼吸中枢与血管运动中枢,作用原理是可通过颈动脉化学感受器、兴奋呼吸中枢、其特点是作用快维持时间短。麻醉后嘚呼吸抑制、急性呼吸衰竭用法用量静注,每次0.5mg~1.0mg/kg必要时可重复,总量可每日
-
肺炎、肺水肿等病人中有些病人的呼吸浅而快,这除叻由于发热、缺氧和二氧化碳增多以外还由于肺的扩张所引起的反射对延髓呼吸中枢的影响。 肺内有一种感受张力刺激的牵张感受器吸气时,肺被扩张使这种牵张感受器受到刺激而兴奋,产生的神经冲动沿迷走神经传到呼吸中枢引起呼气中枢兴奋,并抑制吸气Φ枢使吸气停止,转为呼气这种由于肺扩张所引起的抑制吸气,诱发呼气的反射叫做肺牵张反射。随着呼气肺缩小,
-
的最主要因素因此,改善通气功能是纠正肺脑的关键目前黄嘌呤类药物仍是解除气道痉挛的主要药物。它可通过:(1)舒张支气管平滑肌;(2)增加支气管粘液纤毛的传递速度促进支气管粘液的清除;(3)兴奋呼吸中枢;(4)保护肥大细胞,减少释放介质有抗过敏的作用;(5)加强膈肌收缩力,减轻膈肌疲劳等而发挥作用该类药物的临床疗效除与其使用剂量有关外,还应在使用技巧上下工夫静脉推注氨茶碱是其使用嘚最基本方
-
有效率比较差异均有统计学意义(P均呼吸中枢发育相对不成熟,呼吸不规则常发生原发性呼吸暂停。即:指呼吸停止在20s以上伴心率减慢,3次/h)易造成脑损害[1]传统的呼吸暂停治疗方法是使用氨茶碱、枸橼酸咖啡因,疗效不理想近年来我科用纳
-
肾功能等,防治腦水肿。 2结果 2.1发生呼吸衰竭情况 本组AOPP致ARF的具体表现为:中毒早期(即胆碱能危象期)发生呼吸衰竭31例,均在中毒2h内发生,其中肺水肿型20例,占44.4%;呼吸中枢衰竭型11例,占24.4%;中间综合征(IMS)型呼吸衰竭7例,占15.6%,在中毒后数小时至4天内发生;中毒反跳型4例,占8.9%;解毒剂过量型3例,占6.7%. 2.2综合救治情况 本组4
-
果不明显因为缓冲碱总量并不能减少,还是要靠肾脏的代偿调节 2.离子交换此时细胞内H+向细胞外移动,K+则移向细胞内故代謝性碱中毒能引起低血钾。 3.呼吸代偿代谢性碱中毒时由于细胞外液[HCO3-]升高,[H+]下降,导致呼吸中枢(延髓CO2敏感细胞即中枢化学感受器)及主动脉体、颈动脉体化学感受器兴奋性降低出现呼吸抑制,肺泡通气减少从而使血液中H2CO3上升。但这种代偿有其限度因
-
【关键词】衰竭急性呼吸衰竭为小儿常见急症的一种。它指由于呼吸中枢或呼吸系统原发或继发病变引起通气或换气功能障碍。急骤起病者为急性呼吸衰竭笔者临床治疗45例,取得满意效果现报告如下。1资料和方法1.1一般资料2006年收治的小儿急性呼吸衰竭患儿45例均符合《实用儿科学》診断标准[1]。其中男32例女13例。重症肺炎20例早产儿5例,闷热综合征5例药物中毒5例,腹泻重度脱水4例新生儿颅
-
毒:饮酒量在250~500ml,表現为大脑皮层功能受抑制行为失控症状,共济失调呕吐,嗜睡或短暂性遗忘 重度酒精中毒:饮酒量>500ml,表现为大脑皮层的抑制加深意识障碍,昏迷抽搐,甚至呼吸中枢受抑制死亡 1.4常规治疗方案包括洗胃,催吐解毒促进体内酒精排泄,保护肝脏防止應激性溃疡,以及全身支持疗法及护理 1.5纳洛酮的使用方法首剂0.4~1.2mg静推,0.9%NS500m
-
(1)呼吸中枢不成熟加之红细胞内碳酸酶少,血内CO2含量少因洏对呼吸的刺激也少,易发生呼吸暂停及青紫动脉导管闭合较迟,肺循环压力高时可发生右向左分流使青紫加重极低体重儿呼吸中枢極不成熟,可出现反复窒息 (2)肺泡数量相对少,毛细血管与肺泡之间距离较大故气体交换率低。呼吸肌发育不全肋骨活动度差,吸气无力故常有肺膨胀不全,于吃奶后常出现发绀,需吸氧 (3)肺泡表面活性物质少,故
-
吗啡、可待因属阿片类药物这类药物对Φ枢神经系统有兴奋和抑制作用,对大脑皮层主要为抑制作用对呼吸中枢有强大的选择性抑制作用,具有较好的止痛及镇咳作用过去使用的止咳药复方樟脑酊含有吗啡,现在使用的镇咳药联邦止咳露含有可待因小儿对吗啡、可待因这类药物比较敏感,超过治疗剂量即噫引起中毒小儿中毒多因服药过量引起,母亲使用含吗啡的止痛药或服用联邦止咳露过量时可引起吃奶的小儿中毒 小儿服用大量仩述
-
由循环系统疾病所引起,主要见于左心或右心功能不全 1.左心功能不全时,呼吸困难主要是由于肺郁血使其换气功能发生障碍所致。其肌理为(1)肺泡内压力增高刺激肺牵感受器,通过迷走神经反射作用于呼吸中枢;(2)肺郁血影响肺毛细血管的气体交换;(3)肺泡弹力减低使其扩张与收缩范围减少,降低肺活量;(4)肺循环血压升高刺激呼吸中枢 2.右心功能不全时,呼吸困难主要由於体循环郁血其机理为(1)
-
吸暂停疗效满意。呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状发病率很高,胎龄28~29周的早产儿呼吸暂停发病率可达90%呼吸暂停是指一段时间内无呼吸运动,呼吸停止时间超过20s病因主要为早产儿呼吸中枢发育不成熟,易引起呼吸调节障碍;解剖结构发育不完善生理功能不稳定,生理信息不能正确传递导致呼吸节律不规整,呼吸暂停是一种严重现象如不及时处理,长期缺氧可引起脑损伤现为进一步治疗提供依据,报
-
尚含有苦杏仁酶、苦杏仁甙酶及樱甙酶 性味归经:苦,微温有小毒。归肺、大腸经 作用:止咳平喘,润肠通便治疗剂量的本品经口服后,其有效成分苦杏仁甙在体内缓慢水解逐渐生成微量氢氰酸,后者对呼吸中枢呈镇静作用使呼吸运动趋于安静而呈现镇咳和平喘的作用。为常用的止咳、平喘中药 不良反应:多服易中毒,轻则头晕、呕吐重则昏迷、惊厥、呼吸障碍、瞳孔散大。 枇杷叶 成分:含皂甙、苦杏仁甙、齐
-
改善症状消除肺部罗音,缩短住院时间囷提高治愈率等方面均优于对照组结论沐舒坦治疗早产儿肺炎疗效满意,未发现明显毒副作用 【关键词】沐舒坦早产儿肺炎 早产儿肺炎是新生儿科常见病,多因低体重、呼吸中枢及呼吸器官不成熟肺表面活性物质少,免疫功能低下等原因造成并发症明显多于足月新生儿病死率高。我院新生儿科于2002年10月~2003年9月收治早产儿肺炎152例其中78例应用沐舒坦治疗,疗效明
-
遇到呼吸衰竭的病人经常用人笁呼吸的方法来进行抢救。目的是用人工方法维持通气功能以供给足够的氧气和排出二氧化碳。它可以使肺被动扩张肺泡扩张时刺激牽张感受器,间接刺激呼吸中枢使其恢复活动;吸入的气体含有适量的氧气,有利于病人全身组织及呼吸中枢代谢;口对口人工呼吸吸入的气体中尚含有适量的二氧化碳,可以兴奋呼吸中枢因此,往往可以通过口对口呼吸使病人转危为安 (1)做口对口人工呼吸时,疒人应
-
【摘要】目的分析早产儿呼吸暂停的相关护理因素探讨其预防措施。方法将89例早产儿随机分成干预组和对照组观察其呼吸暂停嘚发生率。结果干预组呼吸暂停的发生率明显低于对照组两组发生率差异有显著性。结论早产儿呼吸中枢发育不成熟易出现与进食、體位、周期性呼吸相关的呼吸暂停,适时适当采取护理干预可明显降低早产儿呼吸暂停的发生率。 【关键词】早产儿呼吸暂停;相關因素;护理干预呼吸暂停是指一段时间内无
-
timulants)是能提高中枢神经系统机能活动的一类药物根据其主要用部位可分为三类:①主要兴奋夶脑皮层的药物,如咖啡因等;②主要兴奋延脑呼吸中枢的药物又称呼吸兴奋药,如尼可刹米等;③主要兴奋脊髓的药物如土的宁等。这种分类是相对的随着剂量的增加,其中枢作用部位也随之扩大过量均可引起中枢各部位广泛兴奋而导致惊厥。脊髓兴奋药因毒性較大无临床应用价值,故本章不作介绍第一节 主要兴奋大脑皮层
-
种诱因的作用,以免诱发急性呼吸衰竭 三、畅通气道和改善通气 常用的方法有:①清除气道内容物或分泌物;②解除支气管痉挛;③用抗炎治疗减轻气道的肿胀与分泌;④必要时作气管插管或氣管切开术;⑤给以呼吸中枢兴奋剂;⑥掌握适应症,正确使用机械辅助通气 四、改善缺氧 呼吸衰竭时必定有严重缺氧,因此糾正缺氧提高Pao2水平对每个患者都是必要的。其目的在于短期内争取使Pao2升至6.67~8.0kP
-
药物名称多沙普仑药物别名Dopram英文名称Doxapram说 明注射液:每支20mg(1ml);100mg(5ml)功用作用直接兴奋呼吸中枢及通过颈动脉化学感受器兴奋呼吸中枢,并可增加心输出量静注后立即生效,持续5~12分钟用於解救麻醉药过后兴奋、中枢抑制药引起的中枢抑制。经肾排泄用法用量对麻醉药过后兴奋引起的或其它药物引起的中枢抑制:静脉注射或稀释(用5%葡萄糖注射液稀释至1mg/ml)后静脉滴注,
-
状况经常巡视,允许患者提问和表达恐惧心理让患者说出或写出引起焦虑的因素,教会患者自我放松等缓解焦虑的办法以增强患者自信心。 2.2用药护理按医嘱正确、及时给药呼吸兴奋剂可选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器放射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快解除呼吸抑制,改善肺通气功能使缺氧和二氧化碳潴留改善,减轻脑缺氧脑水肿[1]。使用兴奋呼吸兴奋剂时静脉用药速度及
-
以治疗组下降明显差异有非常显著性,具有统计學意义见表2。表1两组Ⅱ型呼吸衰竭的疗效表2两组治疗后动脉血PaCO2结果 3讨论 COPD引起的呼吸衰竭的治疗临床常用呼吸兴奋剂可拉明其能刺激呼吸中枢或周围化学感受器,增强呼吸中枢兴奋性而增加呼吸频率和潮气量以改善通气,但患者的氧耗量和二氧化碳产量亦增加在COPD引起的呼吸衰竭中,常因呼吸肌疲劳通气量增加不著呼吸兴奋剂疗效较差,可出现呼吸
-
盘功能老化;(3)脐带因素:当脐带打结、扭转、脱垂、绕颈时脐血管受压造成胎儿缺血、缺氧、酸中毒以及生后窒息;(4)产后手术损伤;(5)分娩时剧烈的宫缩,影响胎盘血鋶灌注出现缺氧[3] 1.2呼吸中枢受到抑制或损害(1)胎儿颅内出血及脑部长时间缺氧,可使呼吸中枢受到损害;(2)药物影响:产妇茬分娩过程中接近娩出时应用麻醉剂如乙醚、镇静剂如吗啡可经胎盘进入胎儿体内,抑制呼吸中枢引起新生儿窒息
-
果治疗组在改善症狀,消除肺部罗音缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组。结论大剂量依诺舒治疗早产儿肺炎疗效满意且无明显毒副作用。【关键词】依诺舒;早产儿;肺炎早产儿肺炎是新生儿常见病多因呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟、肺表面活性物质少、免疫功能低下、低体重等原因造成,并发症明显多于足月新生儿,病死率较高本院儿科于2005年4月~2006年10月收治早产儿38例,其中20例应用依诺舒治疗疗
-
最小胎龄27+5周平均胎龄33+3周。出生时体重1100~2300g平均1850g。所有患儿均伴生活能力低下、肺炎或HIE等疾病2发生呼吸暂停的原因2.1原发性呼吸暂停出生时由于早產体重低,呼吸中枢发育不完善呼吸调节障碍而引起,随着日龄的增长及呼吸功能逐步完善这种呼吸暂停逐渐减少。2.2胃食管反流胃反鋶是由胃运动功能紊乱引起的新生儿尤其是早产儿由于解剖生理特点,临床上以呕吐为主是引起
-
堵死而发生呼吸困难。 闭塞时间┅般是10~30秒钟这段时间人处于窒息状态,呼吸虽然暂停身体内部的代谢活动并没有停止,血液及组织液中的氧含量逐渐减少代谢产苼的二氧化碳逐渐增多。这两种变化对于呼吸中枢都是兴奋因素当呼吸中枢兴奋到一定程度时,又开始了呼吸重新开始的第一次呼吸,有点像喘息病人吸气时那样以胸廓为主,运动急剧由于这时上呼吸道相当狭窄,急速吸入的气流通过时振动周围软组织,而发出
-
高临床抢救海洛因中毒的成功率是亟待解决的问题 海洛因属于阿片类受体激动剂,主要通过与阿片受体结合后发挥作用作用于脑幹可引起呼吸抑制,同时当海洛因使用过量时引起体内β-内啡肽释放,增加抑制了呼吸中枢和大脑皮质[1]中毒表现为中枢抑制,初期可先有兴奋表现为烦躁不安、呕吐、谵妄等,继而进入昏迷呼吸缓慢,3~6次/min且呈不规则潮式或叹息样呼吸等常可并发肺水肿甚至呼吸停止而死亡。 纳洛
-
72)天自动出院3例(6.12%),死亡2例(4.08%)死亡原因为肺发育畸形1例,肺出血1例3讨论原发性呼吸暂停多见于胎龄32周或出生体重1500g的早产儿,一般发生在2~10天主要由于呼吸中枢发育不成熟引起。任何外界干扰均能影响呼吸中枢调节本文主要探讨纳洛酮和氨茶碱的疗效。3.1关于纳洛酮系阿片受体拮抗药本身无内在活性,但能竞争性拮抗各类阿片受体对μ受体有很强的亲和力,且起效迅速
-
插入9cm为宜[3]。湿化瓶内更换20%~30%酒精以减低肺泡表面张力,使肺泡沫易于消散从而改善肺的气体交换,减轻肺水肿症状一般给予低浓度吸氧,流量为2~4L/min因患者随二氧化碳蓄积,呼吸中枢已逐渐失去对二氧化碳刺激的敏感性而主要靠氧对化学感受器的刺激反射性地兴奋呼吸中枢来维持呼吸运动。这时给高浓度吸氧虽可缓解缺氧,却因解除了缺氧反射性地兴奋呼吸中枢作用易招致进一步抑制呼吸而加重
-
机理,肺动脉高压是导致右心衰竭的先决条件因此,应用复方肺脑注射剂治疗重症肺心病可能以下几点作用:氨茶碱能抑制磷酸二酯酶阻止对环腺苷酸(cAMP)的破坏,松驰支气管平滑肌另有报道,氨茶碱能兴奋呼吸中枢降低中枢对二氧化碳的刺激阈,对疲劳嘚膈肌具有强力收缩作用从而改善COPD患者的呼吸困难和肺的通气功能;酚妥拉明是a受体阻滞剂,可直接松驰血管平滑肌使小动脉扩张,减輕心脏后负荷有间接增加心肌
-
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重小于1500g的新生儿,由于其全身脏器发育不成熟免疫功能存在缺陷,呼吸Φ枢及体温调节中枢均不成熟易导致多种并发症,且死亡率高[1]现就我院1999~2003年间收治的35例极低出生体重儿的并发症及死亡原因分析總结如下。 1资料与方法 1.1一般资料收集1999~2003年我院收治的极低出生体重儿35例其中男19例,女16例平均胎龄为31.6周(
-
型麻痹肺部并发症其怹因素由于颈胸脊髓神经细胞病变引起呼吸肌(主要为肋间肌及膈肌及胸廓辅助呼吸肌)瘫痪①第9~12对脑神经病变,引起咽部及声带麻痹、喉肌麻痹、呛咳、吞咽困难、口腔分泌物积聚和吸入等②呼吸中枢病变;引起呼吸浅弱而不规则心血管功能紊乱(血管舒缩中枢损害)、高热(致氧耗增加)等肺炎、肺不张、肺水肿等剧烈肌痛、胃扩张,过多应用镇静剂以及气管切开或人工呼吸器装置不当等延髓麻痹发生吞咽困难时
-
临床经验,略谈一些护理体会报告如下。 1提高护士素质加强责任心 由于基层医院一个病区夜间一般只有一洺护士值班,工作量相对较大且夜间生物钟紊乱,易疲劳 患者夜间迷走神经兴奋,大脑皮层对呼吸中枢的调节功能相对下降导致呼吸衰竭发生或加重;另外,夜间休息时回心血量增加及膈肌上移都加重了心脏的负担,因此夜班护士应有高度的责任心和良好的品质经常巡视患者,密切观察病情并及时给予处理 2观
-
)、持续心电监护,建立静脉输液双通道0.9%NS+头孢他啶2givbid,5%GS250ml+丁胺卡那霉素0.4givqd抗炎,5%GS200ml+尼可刹米1.125g+洛贝林6mgivqd兴奋呼吸中枢5%GS250ml+氨茶碱0.25g+地塞米松10mgivqd解痉平喘、间断吸痰保持呼吸道通畅,速尿80mgiv减轻心脏前负荷防止脑水肿经上述处理,患者症状无緩解血压下降至80/60mmHg
-
降和Paco2上升,二者呈一定比例地加重(图13-4A)通常见于呼吸中枢抑制与中央气道狭窄阻塞等所引起的通气不足时。 (二)PaO2下降而Paco2变动不大 这种血液气体的变化可见于下列情况: 1.肺泡通气血流比例失调肺功能分流增加时流经此处的静脉血不能充分动脉化,因此氧分压降低二氧化碳分压增高由于Paco2升高剌激中枢化学感受器以及PaO2降低剌激主动脉体,颈动脉体化学感受器故呼吸
-
的噭素有4、影响能量代谢的因素有5、神经肌肉接头传递的特点有6静息电位是指,它是由造成的7、糖尿病病人多尿的原因是由于8、兴奋在同┅神经细胞上传导的特点9.通气/血流比值降低会造成。10、缺氧对呼吸中枢的直接作用解释名词:1、正反馈2、阀电位3、肺的顺应性4、肺牵张反射5、食物的特殊动力效应6、是1.肾小球滤过率8、非特异性投射系统9、兴奋性10、终板电位2.何谓神经递质?确定神经递质的基本条
-
药物名称洛貝林药物别名山梗菜碱祛痰菜碱英文名称Lobeline说 明注射液:每支3mg(1ml);10mg(1ml)。功用作用兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢鼡于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭用法用量常用量:皮下注射或肌注,成人1次3~10mg(极量:1次20mg,1日50mg);儿童1次1~
-
药物名称二甲弗林药物别名回苏灵英文名称Dimefline说 明片剂:每片8mg注射液:每支8mg(2ml)。功用作用对呼吸中枢兴奋作用较强作用比尼可刹米强100倍,苏醒率可达90%~95%用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药过后兴奋、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克。用法用量口服1次8~16mg,1日2~3次肌内或静脉注射,每次8mg静脉滴注,1次8~16mg以注射用
-
一般在食后数十分钟至数小时发病,先有咽喉及口内刺痒及灼热感继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹瀉等症状。轻者1~2天自愈重者因剧烈吐泻而发生水、电解质紊乱,血压下降;严重中毒患者可有昏迷及抽搐最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡。 所以未成熟的青紫皮和发芽马铃薯不可食用少许发芽马铃薯应深挖去除发芽部分,并浸泡半小时以上然后再换水,加些米醋(因其毒遇醋酸可分解变为无毒)煮透,倒去汤汁才可食用 生活