数为非处方药自行购买十分方便可以随到随买随买随用这就带来了一些健康隐患.目前各级药房里感冒药的名称繁多、成分各异如何准确选择、合理应用尤其是已患有某些疾病的特别人群应当如何准确使用感冒药物应是值得我们关注的问题. 一般人群:对症选药 药多为复方制剂对于西药而言感冒药的组成主要包括以下几类药物:解热镇痛药、肾上腺素受体激动剂、抗组胺药、镇咳祛痰药、抗病毒药等. 对于只表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等感冒初期卡他症状的患者可以选用含有抗过敏和缩血管成分的感冒药如:新康泰克.只是单纯的发热头痛而没有其他症状的患者可选用只有解热镇痛的单方制剂如:必理通、百服宁或泰诺林等其中的一种.在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒卡他症状的患者可选择含有解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的药物如:泰诺白加黑、日夜百服宁、速效伤风胶囊等.对于还伴有刺激性干咳的患者则需要选用含有镇咳成分的感冒药物.如:泰诺、白加黑、日夜百服宁等咳痰者可选用含有祛痰成分的感冒药如:瑞可尔.若为病毒性感冒则可选用含有抗病毒成分的感冒药如:感康片、快克、泰克胶囊、新速效感冒片等. 选用中药治疗感冒的患者应根据中医理论辨证论治.风寒感冒可选用辛温解表药如风寒感冒颗粒、荆防颗粒、感冒清热颗粒等;风热感冒可选用辛凉解表药.如风热感冒颗粒、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银翘解毒片等. 特别人群:谨慎用药 很多人在感冒的同时还患有一些其他的慢性疾病.这些人在选用感冒药的时候一定要慎重必要时需咨询医师或药师.下面就对这类特别人群的用药做一介绍: 慢性肝功能不全的患者 应慎用含有解热镇痛药成分的感冒药.感冒药中的解热镇痛药物多数会对肝脏产生毒性尤其是肝功能减退的患者药物的毒性反驭会加重.比如对乙酰氯基酚在给药后其中间代谢产物会对肝脏产生毒性对于慢性肝病或病毒性肝炎的患者可烙重肝损害.因此肝功能不全的患者特别是严峻肝功能减退的患者应慎用含有本类药物成分的感冒药物. 消化性溃疡的患者 应慎用含有解热镇痛成分的药物.解热镇痛类药物大多数都有消化道的不良反驭特别是阿司匹林.因此活动性溃疡病或其他原因引起消化道出血的患者应禁用含有阿司匹林成分的感冒药物;对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激性相对较小消化性溃疡的患者可以选用.但在用药过程中应及时关注自己的溃疡症状如有不适应及时停药. 血液系统疾病患者 阿司匹林可以抑制血小板的聚集能加重凝血障碍甚至引起出血因此具有出血倾向的血液病患者如血友病及血小板减少的患者应禁用含有阿司匹林成分的感冒药:对乙酰氨基酚、布洛芬等虽然对血小板的抑制作用弱于阿司匹林但也可能加重出血倾向因此血小板减少的患者也需慎用;对乙酰氨基酚、布洛芬等有可能引起粒细胞减少虽然发生率比较低但已出现粒细胞减少的患者还是应慎用以免造成不良后果. 哮喘患者 阿司匹林可诱发哮喘称为"阿司匹林性哮喘".所以此类患者应尽量避免选用含有阿司匹林成分的感冒药.另外哮喘患者有可能盾夸他解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等有交叉过敏反驭发生轻度的支气管痉挛或加重哮喘发作.因此对于含有此类成分的感冒药也应慎用. 痰多的慢性支气管炎和肺炎患者 右美沙芬和可待因具有镇咳作用可影响痰液的排出使大量痰液阻塞呼吸道.抗组胺药、氯苯那敏、苯海拉明等会抑制腺体的分泌使痰液变稠而难排出.因此痰多的慢性支气管炎和肺炎患者应慎用含有这些成分的感冒药以免加重不适症状.此类患者在应用感冒药的同时可以加用一些祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸、复方甘草合剂等. 心血管系统疾病患者高血压、心功能不全的患者应慎用含有布洛芬、苯海拉明;氯苯那敏的感冒药因为这几种药物可引起尿潴留及水肿会加重心脏的负担. 肾功能不全的患者 感冒药中的解热镇痛成分如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等都有可能会影响肾功能尤其在肾功能低下寸还会加重对肾脏的毒性金刚烷胺经肾脏排泄会引起肾功能障碍.肾功能不全的患者应慎用含有此类成分的感冒药.
特别提示 感冒药中的抗组胺药、氯苯那敏、苯海拉明等可引起嗜睡故丛事危险职业的患者如高空作业者、操纵机床者、驾驶员等应避免使用含有此类成分的感冒药. 氯苯那敏和苯海拉明可能会引起眼内压生高、尿潴留等不良反驭患有青光眼、膀胱颈部梗阻、前列腺肥大、甲亢的患者应慎用含有此类成分的感冒药.同时这些患者还应慎用含有盐酸伪麻黄碱的感冒药因为盐酸伪麻黄碱可引起水肿、尿潴留等不良反驭. 糖尿病患者在选择感冒药尤其是中药时应使用无糖型制剂. 感冒药中所含的许多成分如阿司匹林、布洛芬、氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬、可待因、金刚烷胺都可能会对胎儿产生不良影响所以孕妇及哺乳期妇女在用药前一定要先咨询医师或药师.
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常用抗感冒药以及成分和作用
感冒，一年四季均可发病，尤以冬、春季最为多见。您周围的家人、同事、朋友中感冒的人数肯定不少，但是您对感冒的了解有多少呢？一旦您或家人感冒了，您将如何选择感冒药呢？在此我给大家介绍一些常用抗感冒药的相关知识。感冒是人们日常生活中的一种常见疾病，一年四季随时都有可能患上感冒，但以冬﹑春为高发季节，这也是抗感冒药使用频率较高的原因吧。感冒时患者常出现咳嗽、发烧、流鼻涕、头痛,个别有周身关节和肌肉酸痛等等。感冒通常分为一般感冒和流行感冒，大多都是由病毒引起。而抗病毒药物品种却比较少,流感病毒又很容易发生变异,所以各种抗感冒药的疗效往往不是很确切，主要以对症治疗为主。现在随着药品市场的迅速发展，抗感冒药物的品种有逐年增多之势。目前,市场上销售的抗感冒药大多是对症治疗的复方制剂。在这些复方制剂中，含有中药、西药成分的都有，为了方便广大患的选用，现将市售常见的抗感冒药所含成分做一简单的介绍：商品名 通用名 药品中所含成分 日夜百服咛 氨酚伪麻美芬片（日片） 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 氨麻美敏片Ⅱ（夜片） 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏（扑尔敏） 百服咛口服溶液 对乙酰氨基酚口服溶液 对乙酰氨基酚（扑热息痛） 百服咛滴剂 对乙酰氨基酚滴剂 对乙酰氨基酚 惠菲宁 美敏伪麻容液 氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱 白加黑（氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片） 氨酚伪麻美芬片Ⅱ（日片） 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 氨麻苯美片（夜片） 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸美沙芬、盐酸苯海拉明 新康泰克 & & & 复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏（扑尔敏） 速效伤风胶囊 氨枷黄敏胶囊 对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄 泰诺 酚麻美敏片 对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏 酚麻美敏混悬液 同上 泰诺林 对乙酰氨基酚缓释片 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚混悬液 散利痛 对乙酰氨基酚、异丙安替比林、无水咖啡因 康必得 对乙酰氨基酚﹑盐酸二氧异丙嗪﹑板蓝根浸膏﹑葡萄糖酸锌 感冒清 对乙酰氨基酚﹑马来酸氯苯那敏、盐酸吗啉胍﹑人工牛黄 三九感冒灵对乙酰氨基酚﹑氯苯那敏﹑咖啡因﹑中药 感冒通 双氯芬酸钾﹑氯苯那敏﹑人工牛黄 快克 对乙酰氨基酚﹑氯苯那敏﹑咖啡因﹑盐酸金刚烷胺﹑人工牛黄 阿苯片 阿斯匹林、苯巴比妥 美林 布洛芬混悬液 布洛芬 臣功再欣 布洛芬 迪尔诺 布洛芬混悬液 布洛芬 布洛芬缓释混悬液 布洛芬 芬必得 布洛芬缓释胶囊 布洛芬 消炎痛栓 吲哚美辛栓 吲哚美辛 在上面的表格中提到了商品名和通用名，那么什么是药品的商品名和通用名呢？商品名：简单地说，药品的商品名就相当于我们人的小名，是药品生产厂家给药品起的名字和药品的成分不相关；一个药品可能同时有多家药厂生产，即有多个商品名。通用名：药品的通用名相当于我们人的大名，与药品的原料或者有效成分密切相关并在全世界通用。通用名只有一个，我们在购买药品时一定要看该药品的通用名，而不能只看它的商品名。人的各种活动都由大脑支配、调节，当然体温的调节也不例外。大脑在医学上被称为中枢，而我们的大脑根据人体的特点又被分成许多部分，每一部分都有其各自的功能。我们的体温就是由大脑的体温中枢来调节控制的。通过体温中枢的调节才使我们的体温保持在一个比较恒定的温度。当机体受到外环境或病毒、细菌的影响时体温就有可能发生变化，升高或降低。特别是当人们患感冒时，常常会出现体温升高的现象。此时就应该适当地选用一些退热药，或有退热成分的抗感冒药，来缓解发热的症状，防止病情的加重，使机体在短时间内恢复正常。要想选择好抗感冒药，首先要了解各种抗感冒药所含的药物成分，另外还要知道其中的各成分在抗感冒中所起的作用。只有这样才能正确、合理地用好各种抗感冒药，使感冒症状很快缓解，身体能早日恢复健康。1 抗感冒药各种成分的作用1.1 解热镇痛作用的成分 & 在感冒时常常会出现人体体温的升高、全身酸痛这些症状，所以在上面列举的常用抗感冒药中，大部分都含有解热镇痛成分,如，乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸钾这些成分都有解热镇痛作用。解热镇痛成分通过调节大脑的体温调节中枢，使人体出汗，增加肌体的散热功能而起到退热的作用。其中使用最多的为对乙酰氨基酚(扑热息痛) ,该药对胃肠道刺激小,口服吸收快而完全，一般正常的剂量较少引起不良反应，使用比较安全。但大剂量或长期服用引起肝、肾损伤,甚至肝坏死，小于3岁儿童尤其是新生儿，肝、肾发育未成熟,虽然没有列入禁止使用,但应尽量避免应用。布洛芬与乙酰氨基酚是同一类的药物，理论上14岁以下的儿童禁止应用。但是在药品市场上有很多厂家生产的儿童制剂，当儿童患感冒，家长在选择含有布洛芬的药物时，要根据医生、药师指导用药或者按说明书的规定服用药物。保证儿童在服用药物后的安全、有效。 1.2 镇咳成分 &咳嗽在感冒时也是经常出现的症状。在感冒药的复方制剂中，含有镇咳成分应该是比较合理的搭配，如氢溴酸右美沙芬。在上面列举的感冒药中,含氢溴酸右美沙芬有多个品种。氢溴酸右美沙芬通过抑制大脑的咳嗽中枢而起作用，它用于各种原因引起的干咳（无痰的咳嗽），无成瘾性，不良反应较小,但孕妇﹑肝、肾功能不好及痰多者慎用。盐酸二氧异丙嗪具有较强的镇咳作用以及抗过敏作用,对肝肾功能及血常规无明显影响,有困倦﹑乏力等不良反应,驾驶人员或高空作业者慎用。1.3 收缩鼻黏膜血管成分 &感冒引起的鼻塞﹑流鼻涕也是患者另一主要症状,市场上抗感冒药中，广泛用于使鼻黏膜血管收缩的药物为盐酸伪麻黄碱，鼻粘膜血管收缩后可使鼻塞减轻，清鼻涕减少，其还有治哮喘和中枢兴奋作用。用量过大或长期持续使用可引起震颤﹑焦虑﹑失眠﹑心跳等不良反应,甲状腺机能亢进﹑高血压﹑动脉梗化﹑心绞痛患者忌用；长期反复使用,可能会引起成瘾。由于盐酸伪麻黄碱可引起上述的不良反应，在服用含有盐酸伪麻黄碱成分的抗感冒药时，要避免长期大量应用，以免引起成瘾、心跳加快、高血压等严重的不良反应，减少由于服用感冒药而对机体造成的损害。1.4 抗过敏成分 &当大家患感冒时，也经常会出现流鼻涕、打喷嚏的这些过敏现象。为了缓解这些症状，在我们常用的抗感冒药中，常常加入能够对抗这些症状的药物成分，即为马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、盐酸苯海拉明。该成分的作用是使呼吸道的分泌物干燥和黏稠,减少打喷嚏和分泌鼻液,同时有轻微的镇静作用。马来酸氯苯那敏作用强,不良反应也少；盐酸苯海拉明有头晕﹑嗜睡等作用,驾驶员﹑机械操作者﹑高空作业者均应慎用或禁用。1.5 抗病毒成分 &感冒大多数都是由流感病毒引起的，而不是由细菌。在抗感冒药中加入抗病毒成分是很必要的,金刚烷胺就是常用的抗病毒药，它有抗亚洲2型流感病毒作用,预防该型流感有效；感冒清中的吗啉胍对多种病毒亦有抑制作用；人工牛黄有解毒作用。中草药成分对流感病毒也有抑制作用。1.6 中枢兴奋成分 & 当我们喝完咖啡后，常常会出现比较兴奋的现象，其原因就是咖啡中含的咖啡因引起的。咖啡因有中枢兴奋作用,那么在抗感冒药中加入咖啡因又有什么作用呢？抗感冒药的复方制剂中有以下两个作用:一是加强镇痛疗效,二是促使精神兴奋,解除疲劳,抵消马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明所引起的嗜睡作用。咖啡因可通过胎盘进入胎儿体内,也可出现在母乳中,建议哺乳期的妇女、妊娠期妇女为了孩子的安全，应慎服用含有咖啡因成分的各类抗感冒药。2 怎样正确选用抗感冒药 市场上销售的感冒药种类繁多,有较多的品种都是非处方药，即不用医生开处方，患者在药店就能直接买到。有些品种所含的成分相似或相同,如日夜百服咛日片和白加黑的日片、日夜百服咛的夜片和泰诺片，它们所含的成分相同。但由于是不同厂家生产的，所以各厂家都给自己生产的药品起的商品名就不同。如果不看抗感冒药所含的药物成分，同时服用日夜百服咛的日片和白加黑的日片，这就导致重复用药而出现药物过量的现象，这必然会引起机体的不适，以至于发生严重的不良反应而对人体造成损害。另外有些抗感冒药的成分虽然不完全相同，但有相同的成分，如感冒清和三九感冒灵中同时含有解热镇痛成，即对乙酰基酚，如果二者同时服用，将造成药物过量而使人体出汗过多，引起虚脱的危险。所以说在选抗感冒药时一定要看好各药所含的成分，避免重复用药造成危险。一旦患了感冒，可根据自己感冒的症状对照药品说明书选择购买适宜的药品。常用的抗感冒药多是由几种成分混合在一起的复方药，一般有五种情况：只含有解热镇痛成分---芬必得、消炎痛栓、百服咛口服溶液；抗过敏药和减鼻粘膜充血药制剂----新康泰克；抗过敏药和解热镇痛药制剂----感冒通；抗过敏药、减鼻粘膜充血剂、解热镇痛药和镇咳制剂----日夜百服宁、百加黑等。感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药，如以上呼吸道症状如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等为主而无发热，则可选用新康泰克。新康泰克含扑尔敏和盐酸伪麻黄碱两种成分。该药使鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状迅速减轻或消失，而且每次服药后的疗效可持续12小时，故每天只需服用两次，比较方便。如果肌肉酸痛、头疼症状明显，而且有干咳症状，则可选用含解热镇痛药和有镇咳作用的抗感冒药，如泰诺、百服宁、白加黑等对感冒或流感伴发热、头痛、关节痛和咳嗽的症状也有很好的疗效。许多传统的抗感冒中成药的疗效也不错。专家们提醒大家，服用抗感冒药要避免滥用，如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头痛等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药，以免引起过敏等不良反应。小儿抗感冒药的选用原则也同成人基本一样，但要根据年龄选择滴剂、栓剂、口服溶液或颗粒剂等适宜的制剂。服用的抗感冒药时应注意那些问题是药三芬毒，抗感冒药也不例外。经常服用含有解热镇痛作用，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、扑尔敏、苯海拉明等感冒药，这些药物本身在不同程度上都能在一部分人身上引起不良反应，如对乙酰氨基酚，曾有人报告发生了严重的肝脏损害、大疱性皮疹等，甚至有引起昏迷的；再如感冒通，疗效很好，由于它含有双氯芬酸钠，少数人特别是儿童服用后出现血尿，应该引起重视。目前比较常用于抗感冒的抗过敏药为扑尔敏和盐酸苯还拉明等。他们引起嗜睡的不良反应比较明显，不适用于汽车司机、高空作业等职业患者服用。抗过敏成分的作用是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠，减少打喷嚏和分泌鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用。白加黑日片、日夜百服宁片，这两个药的日片中不含抗过敏药，不会引起嗜睡，驾驶员、机械操作者、高空作业者工作前可以服用；但这两个药的夜片加入苯海拉明、马来酸氯苯那敏，有利睡眠。驾驶员、机械操作者、高空作业者工作前均应慎用或禁用。市场上的抗感冒药中含有盐酸伪麻黄碱的制剂也不少，前面已经提到他是使鼻粘膜血管收缩的成分。盐酸伪麻黄碱它除了能消除鼻塞症状外，同样会引起一些不良反应。孕妇、哺乳期的妇女，在服用抗感冒时一定要认真阅读抗感冒的说明书，避免对胎儿以及婴儿的不良影响。 如果服药3-7天，感冒症状仍为缓解，请你到医院咨询医师，避免延误病情。在选择抗感冒药时注意只选择一种，不应同时服用作用相同的另一种，以免重复用药，产生严重不良反应。应用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药时，老年人及心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺肥大等患者须谨慎使用，孕妇及哺乳期妇女也要慎用。例如：日夜百服宁、白加黑、慧菲宁、泰诺、新康泰克等。服用含有解热镇痛药的抗感冒药时禁止饮酒。例如：日夜百服宁、白加黑、泰诺、速效伤风胶囊等肝肾不良的患者慎用的抗感冒药。凡驾驶机动车、船或其他机械操作、高空作业者，在工作时间内均应禁服含马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明的抗感冒药，前列腺肥大者也应慎用。例如：泰诺、速效伤风胶囊、新康泰克、慧菲宁等。妊娠3个月的妇女禁用含有氢溴酸右美沙芬的抗感冒药。如，日夜百服宁；白加黑、泰诺等本类药物均为对症治疗的药物，故服用3-7日后，症状若不缓解，建议患者去医院就诊。如患者正在服用其他药品，特别是处方药的，应向患者询问清楚，以便注意药物合用时是否有不良相互作用产生。无论服用哪中抗感冒药，在你服用前都要仔细阅读说明书，或到医院咨询医生、药师，在医生、药师的指导下服用，或按照说明书规定的用法用量服用，同时更要注意说明书中注明的不良反应及注意事项。只有在医生、药师的正确指导用药，以及按照药品说明书的规定服用药物，才能保证患者服药后，感冒症状较快的缓解，保证用药的安全和有效。
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常见解热镇痛药含有对乙酰氨基酚(2)
来源：杭州网日字号：|
　　“致死是不能接受的副作用”
　　布丽安娜的死因、官司及赔偿，2012年才终结。
　　法庭记录显示，克里斯蒂娜第一次赶到奥珀卢瑟斯县小镇医院时，便告知医护人员，自己给女儿服用的是婴儿泰诺，还把药瓶给护士看。
　　婴儿泰诺，是麦克尼尔公司一款针对3岁以下孩子的感冒药。不过，它的对乙酰氨基酚浓度是儿童泰诺(12岁以下孩子使用)的3倍。而护士给布丽安娜“一茶匙”剂量的用药指示，是指儿童泰诺，而非婴儿泰诺，但当时护士未强调这点。
　　为什么麦克尼尔公司要推出两款针对孩子的泰诺，且针对更低龄孩子的婴儿泰诺的对乙酰氨基酚浓度更高？公司否认这是市场营销策略，称这是方便父母，因为高浓度意味着降低了父母给幼儿喂服的难度(即一次喂服量不用太多)。
　　然而，这困扰了很多家长。“谨遵医嘱”服药的布丽安娜，就因混淆两款药而死。
　　法院判决，赔偿总额为500万美元，其中，医院承担70%责任，庭外和解、封顶赔偿了100万美元；制药商麦克尼尔担责23%；家长承担7%。
　　合计200多万美元的赔偿(未扣除律师费和诉讼费)，有什么用？克里斯蒂娜永远失去了女儿，终日自责，选择离婚，生活支离破碎，精神濒临崩溃。
　　伊利诺伊州12岁男孩戴维，也死于对乙酰氨基酚中毒。他的父亲说，若时光倒流，不会给儿子服用泰诺。药物只标明“可引发严重后果”，他们告诉你“这是药”，没说“这可能会杀死你”。
　　费城的23岁建筑工人马库斯，死于同样原因。他的母亲受邀参加美国食品药品监督管理局(FDA)听证会时说，无论如何，“致死是不能接受的副作用”，但没人事先告知这点。
　　美国前总统老布什的特别助手本尼迪也是受害者，他喜欢每天晚餐时喝两三杯酒。1993年2月，他得了流感，买来非处方药强力泰诺，按说明书限量服用，上面并未标明“服药期禁酒、可能造成肝损伤”。几天后，他因对乙酰氨基酚中毒急诊，幸亏及时换肝，保住了命，后起诉药商获赔850万美元。FDA直至1998年才规定药物须标示“如果每天饮酒三杯以上，就不能再服用对乙酰氨基酚，两者合用会损害肝脏”。
　　过量摄入或酒后服用对乙酰氨基酚会中毒，造成急性肝衰竭甚至死亡，这是监管部门和制药公司36年前就知道的事实。
　　为什么FDA未出台更严格的安全监管措施？药商为何至今不愿在药品包装标注“过量服用可致死”？
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