CT、核磁共振诊断为肝硬化，还有必要做肝穿刺吗
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做了CT、核对磁共振后诊断为肝硬化，那么，还有必要再做肝穿刺吗
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已经确诊是肝硬化可以不用做肝穿刺，做肝穿刺的患者都是肝病已经发展到一定阶段，肝脏破坏的严重了，大量的肝细胞已经变性坏死，由纤维组织增生了，正常的肝小叶结构和血管也遭到破坏，有假小叶形成，一般来讲已经到了肝硬化的阶段。
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已经确诊就没有必要再做肝穿刺，肝硬化要及时治疗，可以做肝脏移植手术治疗
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应该不用的，确诊肝硬化以后要给予高蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣的饮食，防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。
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&& 肝穿刺疼吗
肝穿刺疼吗
【核心阅读】：肝穿刺疼吗？据权威肝病专家介绍，肝穿刺活检是配合麻药进行，在活检全过程，患者不会有疼痛的感觉；不过，在术后，患者会出现一些不适症状，如右肩膀疼痛和暂时性腹痛。
患者咨询：我有肝硬化，到医院检查，医生建议进行肝穿刺检查，想咨询一下，肝穿刺疼吗？会不会出现一些不适症状啊？
肝病专家指出：肝穿刺又称肝穿刺活检，其在临床上主要被用来鉴别各种肝病，判断肝脏损伤程度，为早期发现肝硬化和病毒性肝炎患者提供科学诊断依据。&&&
肝穿刺检查全称肝穿刺活体组织检查术，是通过穿刺针获取一部分肝脏组织，将其作为标本进行组织学检查，制成涂片做细胞学检查，其通常情况下是在CT或B超的引导下，经过皮肤或腹腔镜下进行差un次的，安全性高，在穿刺时配合麻药，因此，在整个过程中，不会有丝毫疼痛感，不过在术后，患者会出现一些不适症状，如右肩膀疼痛和暂时性腹痛，这些症状会在一段时间后消失。
肝穿刺疼吗
？肝穿刺活检的费用由于每个医院所处地区不同、医疗设施和当地收费标准等种种因素的限制，每个医院收取的肝穿刺费用也是不同的。所以肝病患者在做肝穿刺检查的时候，应该咨询当地医生。
专家提醒：患者做完肝穿刺后应卧床休息，而且卧床时间应该不低于24小时，术后应注意补充营养，饮食以清淡为主，禁止饮酒和吃辛辣刺激性食物。
西安华西肝病研究所是，拥有国际顶尖诊疗设备，能为肝病患者提供最精确的诊疗数据，再加上临床开展的&三氧自体血回输技术&，已成功治愈患者10000多人，是肝病患者治疗的首选之地。
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肝癌需怎样诊断？要做什么检查？
责任主编：
日期： 00:07（原创文章,禁止转载）
　 &肝癌的患者数量正在不断上升，所以对肝癌的诊断方法有所了解还是很有帮助的。肝癌主要是通过症状进行诊断，对肝癌具体的诊断方法，我们来了解一下肝癌常见的诊断方法：
　　一、肝硬化
　　肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。
　　二、邻近肝区的肝外肿瘤
　　如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。
　　三、继发性肝癌
　　继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。
　　四、原发性肝癌
& & &&原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。病毒性肝炎、肝硬化是常见的癌前病变。此外，黄曲霉毒素、饮用水污染、华支睾吸虫感染等也与癌变有关。病理学上肝癌可分为巨块型、多发结节型、弥漫型等，可单发或多发。肝癌预后差，自然生存期不超过3~6个月，但早期诊断或经过积极治疗可提高患者的生存率和生存期。
& & & 遇有不明原因肝区不适或疼痛，成原有肝病症状进行性加重伴食欲减退、体重减轻、全身不适等均应高度警惕。肝脏进行性肿大、压痛、质地坚硬和表面有结节降起为有价值的体征（但多已属中晚期）。
& & &&原发性肝癌的检查
& & &肝癌血清标记物检测
& & （1）血清甲胎蛋白（AFP）测定 本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。
& & （2）血液酶学及其他肿瘤标记物检查 肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。
& & &影像学检查
& & （1）超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%，是有较好诊断价值的无创性检查方法。
& & （2）CT检查 CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径25px左右的微小癌灶。
& & （3）磁共振成像（MRI） 诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。
& & （4）选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对1~2Cm的小肝癌能作出精确诊断。对估计病变范围、制定合理的治疗方案有重要意义，还具有能同时进行化疗栓塞或导人抗癌药物等独特优势。
& & （5）肝穿刺行针吸细胞学检查 在超声或CT导引下行细针穿刺，适用于经过各种检查仍不能确诊，但又高度怀疑者。可以获得肝癌的病理学诊断依据以及了解分子标志物等情况，对于明确诊断、病理类型、判断病情、指导治疗以及评估预后都非常重要，近年来被越来越多地被采用。
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肝癌需怎样诊断？要做什么检查？&&&&& |我是一名乙肝携带者，母亲有乙肝，最近检查病毒量是1.02E+009，大夫说让我去做一次肝穿刺，该不该做啊？_百度知道
我是一名乙肝携带者，母亲有乙肝，最近检查病毒量是1.02E+009，大夫说让我去做一次肝穿刺，该不该做啊？
我看过你的回答，很好！我高中小三阳，大学大三阳，现在正在上大学，去年八月份检查是10的6次方，肝功正常，B超正常，今年也是肝功正常，B超正常就是病毒量变成10的9次方了，大夫和我说让我去大医院做一次肝穿刺，要是有必要的话就做抗病毒！母亲有乙肝，我是初中发现的。父母没做婚检，出生没来得及去医院！今年22岁，HbsAg阳性，丙型肝炎阴性。大概情况就是这样了，想知道下一步该怎么做，并且想知道携带者→小三阳→大三阳→（）→（）→（）.......一直到死的过程！也好有个准备，谢谢！
提问者采纳
你好，没那么严重，不要那么悲观，你还年轻，不要想这些，什么死不死的，没那么严重。首先，你的DNA检查比较高（你的1.02E+009应该是打错了，应该是1.02E+09才对），肝功能正常、B超正常，这种情况下没必要做肝脏组织活检，鉴于你的年龄，又是从小携带，目前应该是属于乙肝免疫耐受期，这个时期的特点是病毒高速复制，但还没有引起免疫系统的应答，所以肝功能正常，你的病毒数量确实是高了点，如果你家庭条件比较可以的话，建议可以进行抗病毒治疗，不管怎么说，先抑制下病毒复制吧，如果家庭条件不是很好的，暂时不治疗也是可以的，但一定要定期检查，3-6个月检查一次，如果出现肝功能异常情况，就说明病情已经进入免疫清除期了，是抗病毒治疗的最佳时机，需要进行抗病毒治疗。另外，你不要那么悲观，乙肝虽然会发展成肝硬化，但也不是每个人都会，而且，临床上在慢性肝炎期就进行治疗的，发展成肝硬化的案例是没有的，乙肝从小携带者，虽然说完全治愈的可能性微乎其微，但是可能实现临床治愈的，而且，只要治疗，就不用担心发展成肝硬化、肝癌什么的，所以你不用想那些，安心治疗就好。最后，祝你早日康复！
谢谢你的回答，很感动！祝你生活愉快！
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您不要那么悲观，我国的乙肝病毒携带者人数约有1.3亿，每十个人当中就有一个携带者，都像你这么想的话，那就不用生活了。作为乙肝携带者来说，首先就是要心态好，不要整天忧郁重重，这样会使得您身体的免疫力低下，造成身体病毒的活跃，有可能加重病情的。您现在的结果就是体内病毒含量过高，建议进行及时的抗病毒治疗，减少体内的病毒数量，把病情稳定下来，这样就会没事的。不知道您以前是否治疗过？吃过什么药物？建议您去大型的好医院治疗，争取实现早日的身体健康。如果有这方面的问题，可以随时问我，很高兴为您解答，祝您生活愉快。
谢谢你的回答，非常感谢，你们的回答都很全面！
不客气，不要那么悲观，人生乐观一些，心态很重要，祝您身体健康，万事如意。
乙肝导致的恶性结果主要有：肝纤维化、肝硬化，进而发生的肝失代偿及肝癌。乙肝病人如果恶化一般就是以上的这几种结果。但是，如果乙肝病毒DNA长期能够被控制在极低的水平，那么这些恶性结果的发生几率是极低的。所以乙肝目前的治疗核心是长期持续的控制病毒。而这中间的关键就是治疗时机的把握和药物的选择。像你这样的情况，其实是很正常的，因为随着你年龄的增长，你自身的免疫系统也在变强，从而导致你的乙肝两对半发生着变化，乙肝病毒从复制的不活跃转为复制的活跃，从小三阳到大三阳，病毒从10的6次方到10的9次方，这都是很正常的疾病过程，不用恐慌。如果医生建议你做肝穿刺的话，我觉得你遇到的是一个很不错的专科医生，你剩下的事情应该是充分的配合医生的治疗。乙肝疾病虽然目前没办法根除，但是，经过规范化治疗，乙肝病人基本上同正常人没什么区别的。
你们的回答都很好，感谢你们，谢谢你的鼓励！
没什么事的，跟正常人一样生活，就是会传染人，才会困扰，如果以后结婚，让你妻子提前注射抗乙肝疫苗，让她先生成抗体就一样生活的，不会感染乙肝→小三阳→大三阳→（重症乙肝）→（黄疸-肤色不健康发黄，尿液、流的汗被染很黄，身体很虚）→（不治疗有几率变为肝硬化，肝癌）.......一直到死的过程→小三阳→大三阳→（慢性肝炎）→（注意多吃蔬菜少吃油腻垃圾食品，抽烟喝酒，之类用血需要肝来转化的东西）→（像大家一样普通过一辈子）...一直到死的过程国内有1亿多人附带乙肝病毒的，没什么好担心的....→小三阳→大三阳→（大三阳）→（大三阳）→（大三阳一辈子）.......→小三阳→大三阳→（治疗）→（小三阳）→（不具备传染性）→（相当于正常人了）.......定期去检查 如果出现长期食欲变大，吃很多东西身体还很虚，就证明你的器官转化吸收不了更多营养 大脑自动分泌化学物质想吃更多东西~~就要去医院检查肝穿刺就能测定你的乙肝病是哪种类型的
及早确诊，重型乙肝可以治疗的工作了要记得买社保，这个最有用的~~~大病有报销还有乙肝不能从事幼儿教育跟餐饮的工作，=V=读书的专业要选对
你们的回答都很全面，谢谢你们，非常感谢！
客气啦，很多人都有乙肝，我哥也是大三阳，没什么特别的啊
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出门在外也不愁乙肝患者做肝穿刺疼吗_百度知道
乙肝患者做肝穿刺疼吗
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?对于乙肝患者来说，定期进行检查时非常重要的，并且在检查的时候，如果普通的B超或者CT检查不能判定患者病情的具体情况时，还需要做肝穿刺检查。肝穿刺检查是一种直接通过局部穿刺的方法抽取人体部分肝脏组织，并直接观察肝脏病变程度的检查。可是很多人一听肝穿刺这名字，就感觉恐怖。那么?肝穿刺活检应该注意什么呢?（乙肝患者腹部疼痛要做什么检查）肝穿刺检查又叫做肝穿刺活讥功罐嘉忒黄闺萎酣联检，主要是确定肝脏受损程度以及是否发生纤维化肝硬化的最准确的一种检测手段。主要用于鉴别多种肝病、了解肝脏病变的程度和活动性、提供各型病毒性肝炎的病原学诊断、发现早期、静止或代偿期的肝硬化、有利于药物的选择和药物的疗效判断、鉴别黄疸的性质和病因、评判慢性肝炎病情和预后、进行诊断性治疗。（肝穿刺病人出院后应注意哪些事项）目前，肝穿刺检查技术成熟，作为一种肝脏的检查手段是很安全的，虽然肝穿刺后患者可能会出现局部疼痛，但是这种疼痛并不会持续多久，只需要卧床休息一天就会恢复正常。需要提醒的是，肝穿刺在手术前1到2天，患者应该进行常规肝脏生化、凝血功能、血常规、血小板、胸透、腹部超声检查，医生还要教患者练习送气，在进行穿刺前1天，应该用超声定位穿刺点，看一下周围有，没有血管或者囊肿，同时在手术前一天和当天，应该注射维生素。对于乙肝患者来说，肝穿刺检查主要是为了解病情来制定治疗方案，另外，推荐患者使用湖南最权威的肝病治疗医院——武警湖南总队医院的乙肝病毒变异耐药检测，此检测能够知道病毒是否变异耐药、是否传染、是否需要治疗，患者对哪种药物有效，对哪种药物无效等，在该检测结果指导下，医生针对不同乙肝患者，根据不同病情采用不同的主攻方向，有效用药，能让乙肝治疗事半功倍。需要注意的是，肝穿刺检查一定要到正规大型公立肝病医院进行，才能确保检查过程中的安全性和检查结果的准确性。在此推荐武警湖南总队医院，作为湖南最好的肝病医院，武警湖南总队医院肝穿刺技术成熟稳定，是绝大多数患者的理想选择，值得信赖!
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