乙肝急性肾小球肾炎炎能不用激素治吗，在天门

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-25 07:22 标签： 肾炎的治疗
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　　乙型肝炎病毒相关性肾炎形成的原因较复杂，其机理尚不完全清楚。但临床上时有发生，且预后较差，目前没有满意的治疗方法。近年来，本人采用滋补肝肾的中药，并重用山茱萸的治疗法则，收到一定疗效，现报告如下。
　　选取本人自1994年2月至1996年12月治疗的慢性乙型肝炎合并慢性肾炎的病例共12例进行观察。这12人入选时表现为HBsAg（乙肝表面抗原）全部阳性，HBV－DNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）全部阳性，9例HBeAg（乙肝病毒e抗原）阳性，3例HBeAg阴性。12例均有不同程度的转氨酶升高，有血尿、蛋白尿，其中6例偶见管型尿，尿素氮、肌酐均在正常范围内。
　　本人采用滋补肝肾的中药并重用山茱萸的方法（生熟地各12克，山药12克，山茱萸15～20克，茯苓15克，泽泻12克，菟丝子12克，女贞子12克，芡实12克，丹参12克，防己10克，萆12克，冬虫夏草2～3克）进行治疗。其中山茱萸的使用视病情的轻重而酌量，小儿用量适当减少。冬虫夏草在血清白蛋白低于3.5克／分升时用3克/剂，一般用2克／剂。因是贵重药，冬虫夏草应单包，另煎，兑服。8周为1个疗程。服中药期间除服维生素C、复合维生素B外，不服影响肝肾功能的药物。服药8周后一般服六味地黄丸巩固疗效，有的患者仍继续服上方中药，观察期间中药处方不变。
　　结果显示，显效者（服药8周后尿蛋白阴性，尿常规无红细胞及管型，肾功能正常，无自觉症状，观察半年无反复）4例，占33.3％。有效者（服药8周后尿蛋白阴转，尿常规无红细胞及管型，或停药后检查结果有波动，但尿蛋白在（＋）以下，红细胞在5个以下）5例，占41.6％。
　　服用本组中药治疗的病例在治疗过程中未发现因本治疗而产生肝、肾损害，血常规、便常规化验无异常表现。山茱萸最大量用至每剂25克，未发现自觉不适及其他不良反应。
　　有效病例在服药后血清白蛋白测定均有不同程度的上升。尿蛋白明显减少或阴转的病例其血清白蛋白数均能维持在35克／升以上，疗效巩固。控制尿蛋白效果不佳的病例，血清白蛋白亦不能巩固。冬虫夏草在促进血清白蛋白的合成中起重要作用。在本组病例中有的病例在开始用药时因冬虫夏草价格较贵未用此药，血清白蛋白没有增长或增长较慢，用此药后血清白蛋白增长较明显，但不用此药并不影响尿蛋白的控制。
　　中医中药鉴于肝肾同源的理论，对本病最常用的方法是滋补肝肾，肝肾同治，代表方剂即六味地黄丸，无论使用汤剂或丸剂均有一定疗效，但总感力度不够，表现为疗程长、显效慢。国内曾有人研究用滋阴补肾、清热凉血、活血化瘀等药物进行治疗。
　　如六味地黄丸、一贯煎等有清除循环免疫复合物（CIC）治疗慢性乙型肝炎的作用。另有人通过动物实验证实山茱萸有较好的抗过敏、抗变态反应及增强的作用。冬虫夏草有补虚损、益精气之功效，临床上常用于咳喘劳嗽、阳萎遗精、自汗盗汗、腰膝酸软及病后体虚诸证。现代医学研究其有抗肿瘤、抗菌、镇静及激素样作用，能增强机体的免疫功能，又有抑制体液免疫的作用。因此，我们以六味地黄汤为基础，重用山茱萸并使用适量的冬虫夏草组方用药，治疗乙肝相关性肾炎收到了较好的疗效，进一步证实了中医中药通过生物调节的原理治疗疾病的设想。
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乙肝相关性肾炎能治好吗
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乙肝是大家都知道的疾病，但是乙肝相关性肾炎大家有可能是陌生的，很多患者都 在担心是否这种疾病和乙肝一样都是特难治愈的。那么？相信 仍有很多的患者在关注着这样的问题。那么，？乙肝相关性肾炎是乙型肝炎病毒感染后造成的免疫损伤而引起的肾小球疾病。该病 起病缓慢，多数患者有乙型肝炎病史或多年的乙型肝炎病毒携带者，少数患者是感染急 性肝炎或由于输血的原因引起的。患者病情轻重不一，其病程长短不等。患者早期多数 无明显症状，有的甚至是在体检中才发现尿改变（如血尿、蛋白尿等）及肾功能异常。部分儿童和大多数成年患者可出现不同程度的水肿、少尿，甚至腹水等或腰酸、腰痛、 食欲不振、腹胀或右胁隐痛、倦怠乏力、面色无华，伴有急性肝损害时还可见皮肤黄染 、尿黄等，晚期可出现恶心呕吐、高血压、肝脾肿大、贫血或肝、肾功能衰竭等。国外认为，该病还不能除外乙肝病毒直接对肾脏的侵犯。按病理分类，乙肝肾炎以膜性肾炎及膜性增殖性肾炎多见。它是由乙型肝炎病毒抗原所形成的免疫复合物沉积于 肾小球所致的肾炎。随着乙型肝炎发病率的增高，乙肝肾炎的发病率也逐渐增加，乙型 肝炎病毒感染伴肾小球肾炎的发生率大约在7%—20%之间。具统计乙肝肾炎多青睐于儿童 和青少年。乙型肝炎病毒与肾炎在发病机理上的联系尚未完全清楚，可能与乙型肝炎病毒抗原 体复合物沉积于肾小球引起免疫损伤、病毒直接感染肾脏细胞、乙型肝炎病毒感染导致 自身免疫致病有关。由于儿童和青少年抗HBe反应不完善，可能是乙肝肾炎青睐他们的主 要原因。乙肝肾炎临床上表现为肾病综合症或非蛋白尿，常伴镜下血尿，也有以肾病综合症 起病者。膜性肾炎很少有高血压或肾功能不全；而膜增生性肾炎大约40%的人有高血压， 20%肾功能不全。患者多无明显肝炎接触史或肝炎临床症状，其诊断依据有三个方面：1、肾组织切片中找到乙型肝炎病毒。2、患肾小球并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。3、血清乙型肝炎病毒抗原阳性。对于的问题解答就到这里。
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怎么能治好乙肝相关性肾炎
怎么能治好乙肝相关性?乙肝相关性肾炎涉及到了肾脏和肝脏两个大的器官，那么究竟要如何治疗最好呢?有什么方法可以既保护了肾脏还能保护肝脏吗?关于这个问题我们还是来咨询一下专家进行全面的了解吧。
专家表示HBV相关性肾炎至今无特效药物，激素与免疫抑制剂治疗多数无效，而上述药物应用可延迟中和抗体产生，并促进HBV复制，加重病情，故应用此类药必须慎重，只有肾病病情需要，且血清HBV复制指标。阴性时才宜应用，且需密切监测HBV复制指标及肝病变。小剂量激素或免疫抑制剂应用可能对改善肾炎症状有一定效果。
在治疗措施上，应采取中西医结合，发挥中医中药扶正固本，活血化瘀，调节免疫功能及副作用小的特点，进行治疗。其他对症治疗也属必要，对伴有肝功能异常，特别是慢性活动性肝炎患者，应辅以护肝治疗。
怎么能治好乙肝相关性肾炎？通过专家的介绍现在患者朋友应该了解了吧，对于治疗关键是要看患者的病情，那么如果您也想要了解具体的病情治疗，那您可以先和在线的专家进行交流，让专家根据您的病情给您分析，并帮您找到合理的治疗方法，远离疾病。
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