人体血液中谷丙转氨酶达到140以上会产生什么影响？_百度知道
人体血液中谷丙转氨酶达到140以上会产生什么影响？
人体血液中的谷丙转氨酶过多会产生什么影响？
我有更好的答案
按默认排序
谷丙转氨酶（简称ALT）升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。ALT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起ALT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。 ALT主要存在于肝细胞浆内，其胞内浓度高于血清中倍。只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此，ALT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性，许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿，心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对ALT升高的评价应密切结合临床。部分ALT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复，致使一些肝脏疾病长期不能治愈，大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞，是保护肝脏功能的关键所在。转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的,转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作 通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害， 可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受 到损害。 转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次 ，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还 高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做 其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。 即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对 于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反 而随病情的恶化而降低。 转氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转 氨酶增高。主要还有以下情况： 首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨 酸转氨酶升高。 其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升 高。 此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精 肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。 劳累也可能让转氨酶升高 对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了 问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有 可能产生波动。 另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累 或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班 工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常 范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会 高出正常范围。 如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查 ，就会发现转氨酶水平恢复正常了。 还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。 总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受 正规复查和治疗。
谷丙转氨酶主要是在肝细胞内，血液中很少。如果血液中谷丙转氨酶增高，是提示肝细胞有损坏，肝脏功能有问题。再就是看你查肝功前一天有没有饮酒。
其他类似问题
谷丙转氨酶的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁降低转氨酶 找准病因是关键
来源：搜狐健康 作者：黄显斌
肝病患者转氨酶长期居高不下该怎么办？
专家指出——快速降低转氨酶 找准病因是关键
山西阳泉的李女士两年前查体发现转氨酶升高，先后去过多家医院检查，各项肝炎指标查了多遍，没有明确原因，治疗时断时续，转氨酶时高时低，波动较大。两年来共花费4万多元的诊疗费用，病情总也不稳定，6个月前来到解放军302医院求治，专家为李女士做了肝穿检查，确诊为自身免疫性肝病，随即为李女士制定了以免疫抑制剂为主、保肝降酶为辅的治疗方案。几个月来，李女士的转氨酶始终正常，再也没有波动过。
河北沧州的一农村会计赵某，也是多年转氨酶升高，治来治去，始终不见好转，来到302医院后，进一步检查多项肝炎病毒指标，确诊为慢性丙肝，专家立刻为他制定了以抗病毒为主、保肝降酶为辅的治疗方案。一年后，赵某的丙肝基本治愈，转氨酶始终保持正常。
其实,现实生活中确有相当多的人长年累月肝功不正常，最主要的表现就是转氨酶反复异常，居高不下。虽然几经治疗，但疗效始终不佳。这究竟是怎么一回事？这种情况该如何治疗？笔者为此采访了解放军302医院中西医结合肝病科主任、主任医师刘士敬博士。
转氨酶居高不下是咋回事
刘博士说，肝功检查中最基本、最重要的指标就是转氨酶，通常包括血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）两项。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞原浆的可溶部分，肝细胞发生炎症病变，引起细胞肿胀、坏死或肝细胞膜通透性增高等，均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中，而使血清谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶的显著升高。
据刘博士介绍，两项转氨酶的正常值都为40国际单位以下，超过40个国际单位就可确认为肝功异常。根据肝炎诊断标准，对于慢性乙肝患者病情的严重程度，可以按照轻、中、重度划分，如果谷丙转氨酶40—120单位/升，称为轻度乙肝；谷丙转氨酶120—400单位/升，称为中度乙肝；谷丙转氨酶大于400单位升，成为重度乙肝。谷丙转氨酶与谷草转氨酶比值的大小在判定病情发展程度时有重要意义。一般来说，病程短、肝细胞实质损害轻、预后较好者，通常表现为谷丙转氨酶升高显著，谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值大于1.5；病程长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者，通常表现为谷草转氨酶显著升高，谷丙转氨酶/谷草转氨酶小于1.0。一般情况下，早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙转氨酶/谷草转氨酶比值均在1.0以下。慢性肝炎患者转氨酶数值老是居高不下，反映肝细胞炎症始终未停止，肝细胞肿胀、坏死持续存在。
转氨酶居高不下的原因何在
刘博士指出，引起转氨酶升高的原因多种多样，要想解决好转氨酶长期居高不下的难题，首先要查出原因，之后才好对症下药。
刘博士说，引起转氨酶升高的常见原因有：①肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。②除肝脏外，体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。③因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。④药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。⑤正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外，剧烈运动后亦可引起转氨酶升高。慢性转氨酶升高是临床上一个特殊的暂时性诊断，也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的临床表现，多数通过病史、体检和一系列化验可确定肝病病原；但仍有一部分肝功异常不能通过常规检查被解释，这就要求进一步做肝穿组织学检查，彻底搞清病因。只有搞清引起转氨酶升高的原因是以上情况中的哪一种，才能做到寻根溯源，对症下药。
刘博士指出，转氨酶反复升高的患者几经治疗，如果疗效不佳者，除了要考虑以上客观原因外，还要找找主观原因——治疗不当或不彻底的问题。转氨酶反复升高是一种征兆和表现形式，如果治疗时仅仅考虑保肝降酶，而忽略治疗疾病的根本，那就是只顾治标，不顾治本，造成了治疗的“本末倒置”，疗效自然不会很好。例如，慢性乙肝造成的转氨酶居高不下，其祸根在于乙肝病毒无休止的复制、机体免疫机制的紊乱。因此，刘博士强调，治疗乙肝转氨酶升高必须“双管齐下”、“标本兼治”，如果一味使用降酶药物，治标而不治本，转氨酶可以得到暂时控制，但一旦停药，转氨酶往往再次升高，这种“反弹”现象在临床极为常见；要想使乙肝病情得到彻底控制，必须首先进行抗病毒治疗，抑制和消灭乙肝病毒是根本性举措，仅仅保肝降酶只是权宜之计。还有相当一部分患者虽经长期治疗，但是转氨酶总是不正常，这部分患者主要是没有选择正确、有效的降酶药物，看起来使用的药物种类不少，但是都不属于有效的保肝降酶药物，治来治去，不见成效。因此，对这部分患者来说，选择有效的、作用力持久的保肝降酶药物至关重要。
转氨酶居高不下该怎样治疗
刘博士提醒，目前，各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。刘博士建议，患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则：
第一，选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。六味五灵片是由五味子、甘草、连翘等药物组成，具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效，可用于治疗各种慢性肝炎转氨酶增高者，是新一代的保肝降酶治疗药，目前已广泛地应用于临床。只要患者正确使用以上降酶药物，转氨酶都可得到有效控制，而且降酶治疗效果持久稳定。
第二，疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。例如，使用静脉点滴甘利欣降酶，肝功正常后，可将每日输液改为隔日输液，之后隔两日输一次；如果改用口服降酶药物替代时，最好选用强效药物如六味五灵片等，顺利通过输液改为口服的交接转换。
第三，在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的措施。例如，治疗乙肝必须进行抗病毒及免疫调整治疗。治疗乙肝是一项世界难题，目前最好的办法是联合用药、综合治理，也就是所谓的“标本兼治”，抗病毒治疗为治本之法，为治疗之根本。乙肝治疗虽然目前尚无特效药物问世，但是不乏一些有效的药物，代表最新研究成果的药物是核苷类抗病毒新药——阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等，长效干扰素也是目前治疗乙肝的主打药物之一。乙肝患者在进行保肝降酶治疗的同时，需要配合抗病毒治疗。经过长期有效的治疗，患者化验检查，乙肝病毒复制指标悉数转阴，乙肝病毒e抗原、e抗体之间发生了血清学转换，这就意味着病情获得根本性好转，转氨酶才有可能获得长久性稳定。治疗丙型肝炎，首先考虑使用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗，同时联合保肝降酶药物六味五灵片等，疗程在1年以上。自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制剂同时联合六味五灵片等保肝降酶药物，疗程也在1年以上时间。对于酒精肝、脂肪肝等，首先需要戒酒，改善饮食结构，减肥，同时选用六味五灵片等保肝降酶药物。总之，要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题，必须做到搞清原因，对症下药，方能见效。
参考资料：/news/ygzl/E96CKC1ACGDBBIEK3.html
精彩健康专题
服务声明：网络沟通无法像面诊过程那样，不能全面了解您的健康状况，因此医生的健康指导建议仅供参考，具体诊疗请一定要到医院在医生指导下进行！ &2004-
卫生许可证：[京药第110106-JX0210号] [京ICP证060786号] [(京)-经营性-] [京卫网审【2010】第0087号]第三方公司可能在有问必答网宣传他们的产品或服务。不过您跟第三方公司的任何交易与有问必答网无关，有问必答网将不会对可能引起的任何损失负责。今天体检报告显示谷丙转氨酶140，谷草转氨酶7
健康咨询描述：
今天体检报告显示谷丙转氨酶140，谷草转氨酶77上面建议复查，这是什么地方出问题了？是不是很严重啊。
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 19:02:59
十大相似问答推荐
医生答案显示区
副主任医师
（点击按钮咨询医生，已有 916 名网友免费获得解答）
你好，你的转氨酶偏高，说明肝脏受损，肝功异常。你的情况建议使用传统中药佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,海南沉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,猪苦胆汁等配合治疗，这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效，对降低转氨酶效果很好，可以快速修复肝细胞，恢复肝功能。希望正确治疗早日康复！
帮助网友：53338称赞：6800
病情分析：这只表明肝细胞有损伤，但是什么损伤的却反应不出来，指导意见：现在最重要的是要查出是什么原因导致的肝细胞损伤，肝炎就有五种，还有肝炎以外的原因，应该仔细地检查
严重吗？之前也没有发现过肝功能异常，因为体检时我有点感冒和感冒有没有关系。
07:38医生回答：
要查明是什么原因引起的才知道是不是是严重
帮助网友：1280称赞：48
病情分析：不知以前有没有肝病，差两对半了吗？这两项说明肝功不正常。指导意见：如果没有肝病，两多半也正常，过一段时间再去复查下肝功，有时候情绪不好，很累也会引起肝功不正常、
以前没有注意过，因为体检才知道的。差两对半是什么意思啊？
17:44医生回答：
查两对半加奥抗，排除乙肝。如这些都正常。就不用紧张。注意休息，精神愉快，禁食辛辣，忌酒，多吃水果，隔一段时间再复查下肝功。
病情分析：这只表明肝细胞有损伤，但是什么损伤的却反应不出来，指导意见：现在最重要的是要查出是什么原因导致的肝细胞损伤，肝炎就有五种，还有肝炎以外的原因，应该仔细地检查
病情分析：这只表明肝细胞有损伤，但是什么损伤的却反应不出来，指导意见：现在最重要的是要查出是什么qq原因导致的肝细胞损伤，肝炎就有五种，还有肝炎以外的原因，应该仔细地检查
百度智能推荐
挂号科室肝病科
常见症状、厌油、、发热、肝区隐痛肿涨、、
检查项目、、肝功能、甲肝、乙肝、麝香草酚试验(TTT)
并发疾病、
常用药物、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：16492·
浏览：14080·
浏览：11887·
浏览：15877·
参考价：170
参考价：155
参考价：22
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高...
参考价格：￥170
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制活跃，并伴有...
参考价格：￥155
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。小三阳谷丙转氨酶140，可以马上要小孩吗
健康咨询描述：
以前检查是大三阳的，近期孕前体检报告是小三阳且谷丙转氨酶148，其他检查都正常。
曾经的治疗情况和效果：
没接受过治疗
想得到怎样的帮助：现在想要小孩了，不知道会不会对小孩有影响？（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 21:31:53
十大相似问答推荐
医生答案显示区
电话：025-
擅长: 肖平主任尤其擅长诊治：乙肝大小三阳、急慢性乙肝、病毒性肝炎等...
（点击按钮咨询医生，已有 1062 名网友免费获得解答）
你好，你以前是乙肝大三阳转成乙肝小三阳说明你的病情是有所好转的，但是你目前转氨酶过高，这个不是一个好的现象，乙肝小三阳患者是可以要孩子的，但是是需要根据病情需要才可以进行生育的，否则对于你本身还有孩子都不是很好的。你乙肝史多久了？身体有没有异常？如乏力，恶心，厌油腻等。你之前有没有进行相关的治疗，你可以告诉我，方便我对你进行下一步的指导。
本回答由 江苏南武肝病研究院 提供、推荐服务有（）
我的乙肝应该是遗传的，我家几兄妹都是乙肝病毒携带者。没有恶心、厌油腻症状，一向都是比较容易疲劳，可能也和个人不爱运动锻炼有关系吧。
07:53医生回答：
你目前不适合要小孩，需要积极的进行治疗。本身对于正常人来说怀孕会加重肝脏的负责导致肝功能异常，而你已经肝功能异常了，并且还是比较严重的，如果此时再怀孕那你的病情就会恶化。这样吧，目前我对于你的情况已经有所了解，但是还不够全面，为了避免盲目指导，方便的话留下你的联系方式，我给你打过去，咱们电话沟通，详细了解你的病情，针对性的给你提出正确的指导建议，你看可以吗？
百度智能推荐
挂号科室肝病科
常见症状反复出现、、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳
检查项目、肝功能、胆红素、蛋白分析、血象、生化检查、消化系统彩超
并发疾病、
常用药物、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
浏览：16492·
浏览：14080·
浏览：11887·
浏览：15877·
参考价：31
参考价：25
治病成功案例/我的经验分享
用药指导/吃什么药好
1.用于酒精及某些药物 (化疗药、抗肿瘤药、抗结...
参考价格：￥31
1.用于酒精及某些药物 (化疗药、抗肿瘤药、抗结...
参考价格：￥25
疾病问题推荐
亲：您现在哪里不舒服？
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。