鼻子上角化刺皮瘤术后能同床吗_百度知道
鼻子上角化刺皮瘤术后能同床吗
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鼻子手术以后需要康复以后，可以做爱。如果没有完全康复的情况下对恢复健康有所损害。
我建议你不要依靠任何的帮助，只要每天开开心心的，不把病当一回事，身体就会自动排除身体不需要的东西
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牛皮癣现在治好了，还用忌口吗？_牛皮癣
状态：就诊前
咨询标题：牛皮癣现在治好了，还用忌口吗？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患牛皮癣6年，掉皮，痒
曾经治疗情况和效果：
我曾经用过一种淡紫色药水治疗过，效果不错，一个大夫自己配的，现在已经没有事了。
想得到怎样的帮助：
我想知道那种药的大体成份，有没有激素，以后还复发吗？那个大夫说不用忌口，是真的吗？我现在还在忌口
牛***发表于
银屑病容易复发，每个人的情况不同。有的一年复发数次，有的数十年不复发。你用的药水我不清楚成分。银屑病应避免辛辣酒等刺激性食物，对鱼虾肉等富含蛋白的食物不建议忌食，以免引起低蛋白血症。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
宋业强大夫本人
状态：就诊前
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
宋业强大夫本人
停诊:通知：宋业强主任医师，原定于西区8月29日上午的专家门诊，因出发停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
宋业强大夫本人 发表于
停诊:通知：宋业强主任医师，日(周六上午西院区)专家门诊因出差停诊，特此告知。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
宋业强大夫本人 发表于
停诊:通知：宋业强主任医师，日及14日(下周的周三---东院区，周五---西院区)专家门诊因出差停诊，特此告知。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
宋业强大夫的信息
白癜风、银屑病、湿疹、荨麻疹、痤疮、变应性皮肤血管炎、痤疮、黄褐斑、脂溢性角化病（老年斑）、性传播疾...
宋业强，山东中医药大学附属医院皮肤科副主任、主任医师、教授，医学博士，硕士生导师，全国名老中医学术继...
中医皮肤科可通话专家
广安门中医院
副主任医师
广东省中医院
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广安门中医院
上海曙光医院东院
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湖南省中医药研究院附属医院
南京中医院
广安门中医院
好大夫在线电话咨询服务双眼皮手术方法有哪些，各自的优缺点是什么？
（1）埋线法：是采用小的切口，将缝线埋在皮下的一种方法。适应于上睑眶隔脂肪少，皮肤薄而紧的年轻人，也适应于一侧单睑者或重睑时隐时现者，或适应于重睑术后重睑皱褶局部变浅或消失而进行补救时。埋线法又可以分为间断埋线法和连续埋线法两种，其优缺点分别为：间断埋线法操作简便，创伤轻，皮肤无疤痕，术后肿胀瘀血轻，恢复快，一般术后15～20天基本消肿，重睑接近自然。其缺点则有皮下出现结节，重睑皱褶保持时间较短。连续埋线法安全可靠，手术时间短，痛苦小，消肿快，由于连续埋线法重睑术，睑板组织或板前筋膜组织缝合的接触点为6～10个（而间断埋线法只有3～6个），增加了皮肤与睑板组织粘连面积，因此，手术的可靠性较大，成功率较高。间断埋线法需打3～5个线结，术后易出现硬结而影响重睑效果，而连续埋线法仅有一个线结还可深埋皮下，不易形成硬结。（2）缝线结扎法：适应症较宽，除上睑皮肤松弛严重者及上睑臃肿者外，其他人均可采用。其优点为手术简单易行，手术时间短，术中痛苦小，拆线后消肿快，重睑自然，无疤痕等，但此法术后需包扎3～5天，7天拆线，给患者的生活工作带来暂时的不便，且有术后早期双眼分泌物多，睁眼困难的缺点。（3）切开法：对于上睑皮肤松弛、上睑臃肿、三角眼及内眦赘皮者，采用切开法做重睑手术效果最佳，对用埋线法或缝线法做重睑术后效果不理想者，都可用此法来补救，且术后不易复发单睑。但切开法手术相对较复杂，肿胀时间亦相对较长，大约需要3～6个月才能恢复正常。（4）欧式重睑法：欧式重睑形成的上睑皱褶较宽，皱褶线与睑缘不相交，几乎是“平行型”重睑。对于高鼻梁，深眼窝，上睑皮肤薄，睑裂宽长者，较适宜用此种手术方法，但对睑裂、内眦赘皮较重，眶距较宽，眼球突出，肿泡眼，年龄在35岁以上，心理准备不足或有精神症状者不宜行欧式重睑术。什么叫内眦赘皮？ 　　内眦赘皮是指在内眦角前方自上而下呈顺向性或自下而上呈反向性蹼状皮肤皱褶，是东方人眼睛的特征之一。内眦赘皮分为原发性和继发性两类。原发性内眦赘皮，临床上根据内眦赘皮的走行，分为三型，即上睑型、内眦型、倒向型。在原发性内眦赘皮中，若伴有上睑下垂、小睑裂及明显的内眦间距加宽者称为眼睑综合征，同时合并眉部畸形者称睑眉综合征，无其他异常者为单纯性内眦赘皮。此外，内眦赘皮患者常同时伴有倒睫，甚至眉部畸形。继发性内眦赘皮多由机械性外伤、烧伤、感染等因素引起的局部疤痕挛缩牵拉所造成，多为单侧，常伴有邻近组织的损伤。原发性内眦赘皮是一种常见的，也是一种遗传的眼病，常为双侧性，双眼对称或轻重不一，多见于东方人，尤其是蒙古人。在我国幼儿及儿童约有1/3存在不同程度的单纯性内眦赘皮，随着年龄的增大和鼻部的发育，内眦赘皮逐渐减轻，至10岁左右趋于稳定。内眦赘皮，它可以掩盖内眦角的正常外形，并可遮挡一部分视线，影响眼睛的美观。为了使眼睛更加美丽动人，可以用整形手术来进行矫正。内眦赘皮的手术方法有哪些？　　（1）内眦部皮肤切除法：适用于范围不大的内眦型赘皮患者，方法为单纯切除内眦部多余的皮肤，稍加剥离后，向鼻背部牵引内眦部皮肤，露出内眦角以后缝合皮肤。此种手术方法效果不太理想，目前已很少用。(2)“Y-V”缝合法:适用于轻型内眦赘皮患者。其方法为在内眦部做横“Y”形切口，大小按需要定，上下的宽度一般应大于睑裂。将赘皮向鼻侧牵引缝合，缝合后创面呈横“V”(3)Blair-Brown氏法:适用于较大的内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做切口，剥离成两个三角形皮瓣，深至内眦韧带，将内眦韧带向鼻侧靠拢缝合，将两瓣尖向鼻侧牵引，缝合在横切口的顶端，最后依次缝合各皮肤创缘呈“∈”形。(4)平贺法: 适用于内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做一“>”形切口，剥离皮瓣，内眦部固定一针，赘皮松解。将眦点上下突起的皮肤切除，然后缝合成“<”形。(5)“Z”成形术法:适应于各种内眦赘皮患者。方法为在内眦部做“Z”形切口，剥离切口周围皮下组织，做成两个三角形皮瓣，将两皮瓣交换位置后，缝合各皮肤创缘。目前临床上又常分为多种具体的手术方法，一般根据患者的不同情况，具体采取不同的“Z”成形手术法。(6)Mustarde氏法（四瓣成形术法）:这是目前较常采用的手术方法，疗效较好。适用于倒向型，内眦型赘皮，合并内眦间距增宽、小睑裂和上睑下垂患者。方法是在内眦部做四个皮瓣，交换位置后缝合。(7)Speath皮瓣矫正法: 适应于内眦赘皮合并轻度下睑外翻者。方法是在内眦部上睑内侧做一个舌形皮瓣，剥离后将其旋转移位于下睑的皮肤缺损区，缝合创缘。眼袋是怎样形成的？　　下眼睑周围皮肤的松弛，皱纹的出现，眶隔脂肪的堆积、突出，均是造成眼部衰老臃肿的征象，通常称之为眼袋。眼袋多发生在中老年人，男女均可发生。其形成的原因是随着人的年龄增长，下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜及眶隔脂肪均出现退行性改变，皮肤松弛，皱纹增多，眼轮匝肌及眶隔向下松垂、疝出，在下眼睑形成眼袋。去除眼袋有哪些方法？　　眼袋整形术常用的手术方法主要有两种切口的选择，即皮肤切口和结膜切口。临床上最常用的是皮肤切口眼袋整形术，包括皮瓣法和肌皮瓣法，适应于中老年性下睑眼袋，无其他脏器病变，能耐受手术者；也适应于确有眶隔脂肪松垂、疝出的年轻患者；另外，属单纯皮肤松弛型或单纯眼轮匝肌肥厚型，且迫切要求手术者，亦可考虑手术，但必须向患者交待，术后效果可能不理想，对于因纹眼线失败后要求手术修整者，亦可考虑用此法修整。临床上另一种手术方法是下睑结膜切口入路法，常适用于年龄较轻，皮肤松弛不明显，但已有下睑眶隔脂肪膨出的患者。采用结膜面切口，单纯切除多余的眶隔脂肪，即能达到满意的效果，而且睑缘皮肤不留切口痕迹，很容易被患者接受。为什么年龄稍大眼睑周围最容易出现皱纹？　　人体全身性老化过程从30岁后开始出现，表现为出现皱纹、肌肉萎缩、身高变短、色素聚积和新生物出现等。但老化过程最易和最早发生的是面部皱纹的出现。随着年龄的增大，皮肤和皮下组织发生一系列形态组织学方面的变化，这些变化首先出现在面部的眼睑区，它的进展常比面部其他部位严重，因为眼睑皮肤是人体最菲薄的皮肤之一，有很多皱折，其皮下为蜂窝状薄而疏松的结缔组织。眼睑皮肤老化在组织学上的变化是细胞脱水和变薄，棘层肥厚角化，真皮胶质减少，弹性纤维消失。随之形态方面的变化是皮肤变薄，失去弹性，皱纹增多，眼睑皮肤松弛下垂，甚至超过睑缘，遮盖部分眼裂，影响视野，外眦出现鱼尾纹，眼轮匝肌变薄松弛，眶隔松弛及眶内脂肪膨出，下眼睑出现眼袋。人体的老化过程与年龄、体质、遗传、生活环境、生活习惯、工作性质、心理与营养状况有关。长期在日照下工作，营养摄入不合理，不良的生活习惯，面部各器官使用不当的人面部最早出现皱纹。眼睑周围皱纹的出现，与面部长期暴露于外，熬夜少眠，不善于用眼，及眼睑本身的解剖生理结构有很密切的关系。眼睑周围的皱纹可以去除吗？　　眼睑周围的皱纹和面部其他地方的皱纹一样，一般分为可逆性皱纹与不可逆性皱纹两大类。可逆性皱纹是指皮肤弹性纤维存在，在眼睑周围皮肤出现细小的皱纹，这种皱纹一般不需手术，用生活美容的方法即可去除。不可逆性皱纹是指皮肤弹性纤维已断裂，在眼睑周围皮肤出现的比较深、比较粗的皱纹，这种皮肤皱纹一般用生活美容的方法很难见效，必须用手术整形的方法去除。为什么有的人会出现上眼皮下垂？　　上眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂为提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致。出生后即有，多为双侧性，常有遗传因素。如果是提上睑肌残缺所引起的上睑下垂，则通常表现为单纯性上睑下垂，如果是因神经核发育不全所致的，则常常合并有其他眼部异常，如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。后天性上睑下垂按其病因又可分为以下几种：(1)动眼神经麻痹性上睑下垂:由动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。(2)交感神经麻痹性上睑下垂:为交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表现为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂，眼球后陷，瞳孔缩小，构成Horner氏综合征。(3)肌源性上睑下垂:常见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂，其程度随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间、疲劳时加重，注射新斯的明后，症状明显改善。(4)机械性上睑下垂:由于眼睑本身的病变，如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖（象皮病）等所致。除直接破坏提上睑肌外，还由于病变使眼睑肥大，导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂，即老年肌病性上睑下垂，为原发性肌肉萎缩所致，且为双侧性，年老女性多见。上眼皮下垂可以治疗吗？ 　　上眼皮下垂的治疗应根据不同的原因，施以不同的治疗方法。对先天性上睑下垂者，以手术矫正颇为有效，后天性上睑下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗。如肌营养不良、全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例，不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术，如果只局限于眼睑，药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。麻痹性上睑下垂经保守治疗半年至一年后，如无效可以行手术治疗，但合并其他眼外肌麻痹，提睑后出现复视则不应立即进行手术，以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大，得不偿失。外伤所引起的提上睑肌断离，应在外伤手术修正伤口时，及时寻找肌断端进行修复，否则应在局部反应消退后再行手术矫正，一般待瘢痕稳定，大约于伤后3个月才适宜作手术。常用的上睑下垂手术有哪些，各自的优缺点及适应症是什么？　　(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良，现在的手术方法变化很多，大致可分为经结膜切口（内切口法）和经皮肤切口（外切口法）或结膜和皮肤联合切口的方法。适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者（提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上）。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向，是比较符合眼睛的生理要求的，术后效果也比较理想。但是，此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差（提上睑肌肌力不足5mm），进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。(2)额肌提吊术:额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好，它植入后不会被排斥，不会延长，手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是患者大腿要多作一切口，不易被患者接受，术者也觉麻烦，而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大，所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊，但数年后睑裂又慢慢下垂，或睑的某部分出现变形，也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好，手术操作方便，但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多，目前已基本不采用。另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式，患者在治疗后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑的美容效果。由于上睑下垂的原因及具体情况各异，所以到目前为止，还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的手术方式。应该注意的是，尽管采用适合于某种情况的术式，但因患者的个体差异及术者不同，术后效果也会有差异。然而在相同情况下采用不同术式有时也会得到同样效果，所以在选择手术方式时除应遵循一般原则外，还应结合术者本身的临床经验。眼睛过小或过大可以治疗吗？ 　　眼睛过小和眼睛过大都可以用手术整形的方法进行矫正。矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽，或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮，又常合并内眦间距增宽和上睑下垂，因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前，此时鼻骨发育已逐渐完善，外观特别是内眦间距可能有所改善。单纯的小眼症只需同时进行外眦成形术和墨氏手术矫正内眦赘皮开大眼裂即可。如合并有上睑下垂，可在6～12个月后进行上睑下垂矫正术。对于有明显的内眦间距增宽、严重的内眦赘皮的小眼综合征者，墨氏法为当前效果最好的方法，它不仅可矫正内眦赘皮，而且还可以矫正内眦间距宽度，并且手术后无垂直疤痕通过内眦部，不会产生新的内眦赘皮；其缺点是手术后疤痕较明显，要一年后方才逐渐恢复。Ammon氏外眦开大术是一种简单、最常用的外眦成形术，它可使睑裂获得永久性放大；但此手术开大程度有限。如外眦切口过大，穹窿部和球结膜的松弛不够，而强行缝合切口，则在眦角开大的区域出现球结膜外翻的红色边缘，影响外观且产生睑裂闭合不全。用整形手术矫正睑裂过大症的目的，一方面是预防或治疗睑裂过大而引起的暴露性角膜炎，同时也是为了美容的需要。手术方法有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术。单纯缝合术适合于单纯轻度睑裂过大者，手术操作简单，但术后易复发，目前临床上已很少采用。Fucks法睑裂缩短术适用于麻痹性睑外翻所致睑裂过大者，亦可适用于因眼球缺如、眼睑皮肤松弛，无法支持义眼者，目前Fucks法睑裂缩短术在临床上运用较多，效果亦较好。眼睑内翻、外翻可以手术吗？　　眼睑内翻是指睑缘向内卷曲所致的睑缘位置异常的一种眼病，按其发病原因可分为瘢痕性睑内翻与非瘢痕性睑内翻两类。眼睑内翻使睫毛和睑缘皮肤触及眼球，造成角膜和球结膜损伤，重症者可致视力严重减退，甚至失明，因此应及早采取手术方法治疗。临床上常根据不同类型的睑内翻，采取不同的手术方式。眼睑外翻根据其病因可分为瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻和痉挛性睑外翻。临床上对睑外翻的治疗除针对病因治疗外，还可以根据不同的情况，采取不同的手术方法进行治疗。翼状胬肉手术疗法有哪些，各自的优缺点及适应症有哪些？　　(1)翼状胬肉头部结膜下移植术:适应于胬肉较薄、充血较轻者。此种手术方法操作较简单，但术后局部易形成皱褶，较肥厚，易复发，目前已很少采用。(2)翼状胬肉单纯切除术:适应于翼状胬肉侵入角膜较多，且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者，或对白内障、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者，或胬肉有碍患者美观者。此种手术方法操作亦较简单，手术时间相对较短，但术后易复发。(3)翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术:适应于翼状胬肉较大且较充血肥厚、生长较快者，或翼状胬肉切除术中结膜缺失较多者。此手术方法操作相对较复杂，并有一定难度，且用于移植的结膜瓣特别要预防正反面颠倒，但手术效果较好，术后复发率相对较低。(4)翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术:此种手术方法亦适用于胬肉较肥厚充血、生长较快者。由于结膜富有弹性和很好的依从性，利用这一特性可将邻接翼状胬肉切除区的球结膜分离，作适当的松解剪开后进行移位移植，以修复暴露的巩膜区。此法不会出现结膜瓣被反转，且血液供应好，被移植的结膜生长愈合较快。缺点是结膜被牵拉移位时可能有一定张力，故缝合伤口时应良好对位以免结膜伤口裂开。总之，翼状胬肉不论采用哪一种方法，都有复发的可能，因此事先一定要向患者交待清楚。为防止胬肉术后复发，在初次手术时，对各个步骤的要点，如胬肉的剥离、胬肉下方组织的清理、巩膜的暴露或结膜移植片的采用，都应慎重处理。术后辅助治疗对预防复发也有一定的效果。如术后用0.5%～2.5%的可的松眼液滴眼，每天4次，持续1个月，可减少新生血管；1：2000噻替派溶液滴眼，每天4次，持续1～3个月；或采用X线或β线照射，对防止胬肉复发，都能收到一定的效果。眉毛畸形或缺损可以治疗吗？　　眉毛畸形多见于深度烧伤、头皮撕脱伤、局部色素痣和毛细血管瘤切除术后，偶见于放射性损伤、麻风病人的部分或全眉缺失等；由于老年性皮肤松弛或面神经额支的瘫痪，可导致眉下垂；另外少数人可呈先天性眉毛稀疏或过于浓密。对于眉下垂、眉错位、眉毛缺失等眉畸形及眉缺损，均可以通过手术方法进行矫正。常见的眉部整形术有：眉下垂手术有眉弓上缘皮肤弧形切除术，也可采用额颞部皮肤提紧术矫正，近年来有一种经重睑线入路矫正眉下垂的方法，其疗效甚好，且无明显疤痕。眉错位根据其眉距是否过宽、眉位不整，采取“V-Y整形法”或“Z”成形法矫正。眉缺失，又分为部分缺失和全部缺失两种，手术时，则应视其是否为全眉缺失还是部分缺失，采用头皮条游离移植、头皮岛状瓣移植、健眉皮瓣移植、小块头皮点状移植等方法予以矫正；必要时，也可采用纹眉的办法予以弥补。纹眉应注意哪些原则？　　由于眉型可以显示一个人的性格、气质与修养，所以在纹眉之前，必须根据患者的脸型、年龄、职业等特点，精心设计、选择好眉型，并用眉笔描画出患者满意的眉形。纹眉时，应注意所纹的眉毛宁浅勿深。这点非常重要，因为人与人存在着个体差异，如皮肤的性质、皮肤的弹性、皮肤的颜色等，不同的皮肤特点对药液的吸收程度不同，且每个人对眉毛颜色深浅的要求亦不同。如果一次着色较深，退色就很困难，患者不满意时也难以修补。如果着色浅，还可以通过补色再弥补，以使患者尽量达到满意的效果。所纹的眉毛宁短勿长。所纹的眉毛宁细勿粗。只有做到这几点，才能塑造出秀丽的眉毛。纹眉的操作方法是怎样的？　　（1）纹眉前，纹眉针必须用消毒液浸泡消毒，纹眉过程中所用的棉花球必须经过消毒，色料必须一人一份。（2）在画好的眉型上，用1：1000的新洁尔灭棉球或75%酒精棉球擦拭消毒。（3）术者手持纹眉机或纹眉针，蘸少许纹眉液沿画好的眉型多次重复刺入皮肤，使针尖上含有的微粒氧化钛及食品色素的纹眉液带到皮肤的真皮层。纹刺时用力要均匀一致，深浅适当，否则刺入过浅不易着色，刺入过深会引起点状出血，亦影响着色，还易发生湮色。（4）纹刺时，眉头及眉毛上下缘用点刺法，眉的中间部位和眉梢用点刺法或点划法。眉头、眉梢部位着色应稍浅些，眉型的中间部分着色可稍深些，眉的上、下缘及眉头部不应特别整齐，眉头部不能超过本身眉毛之部位，否则易给人以不自然的感觉。（5）在纹眉过程中，需多次用棉球蘸少许生理盐水擦去浮色及渗出液，以利观察着色情况。（6）纹眉时一般不用麻醉，受术者只感到轻微刺痛，疼痛程度完全可以耐受。如个别人对疼痛特别敏感，不能忍受时，可在纹刺过程中用1%地卡因棉片敷于眉部，疼痛可明显减轻。（7）纹刺过程中，术者及受术者要随时注意观察着色情况及眉型，如有不满意处，可继续纹刺及时纠正，直至满意为止。每侧纹眉时间一般在15～20分钟完成。刚纹好的眉毛看上去颜色会显得稍深，一般在1周左右，脱下一层薄痂后，眉色才真正定型，显得逼真自然。如果脱痂后，眉色觉得淡，可作第二次补色，以使眉型更加完美。（8）纹刺完毕，可在局部涂一层抗生素药膏，以防感染及厚痂形成。纹眼线应注意哪些原则？　　纹眼线时，应注意三点原则：（1）上眼线应纹在睫毛根处，内端细，向外侧逐渐加宽，尾部应有一定角度，稍拉长微翘，以增加眼裂长度。（2）下眼线应纹在睫毛根的内侧，外侧较内侧略宽些，线条一定要细而直。（3）上、下眼线宽窄的比例以7：3为宜。上、下眼线在外眦角部不能连接起来，否则会形成一个黑圈，影响美容效果。纹眼线的操作方法是怎样的？　　纹眼线比纹眉的疼痛感要严重些，所以一般可根据情况用1%～2%的利多卡因0.5ml，沿睑缘皮下作局部浸润麻醉。然后用纹眉机针蘸少许纹眼线液进行纹刺，纹眼线液的颜色均用黑色。刺入法为点点法，其他步骤同纹眉术。纹上眼线一般在上眼睫毛根部先纹一条细线，如需加宽则往睫毛外面进行。纹下眼线时则在下眼睫毛根部先纹一条细线，如需加宽则往睫毛内面露白的部位加宽。眼型的要求是：上眼线近眼内眦角处稍细，中部尾部逐渐加宽加粗到眼外眦部后稍拉长微翘，显得较青春活泼；下眼线应较细，眼尾稍宽一点为佳。纹眼线时嘱受术者闭上眼睛，可减少疼痛感和恐怖感，并提醒其在纹眼线时千万不要用手接近眼睛或突然抬头移动位置，以免误伤眼睛。纹眼线时以见到微细血珠为宜，用棉球擦拭不掉色即可。术后点抗生素眼液、涂抗生素眼膏，1周后脱痂，再根据情况补纹一次。影响眼部美容的皮肤病有哪些？　　影响眼部美容的皮肤病比较多，常见的有以下几种：（1）眼睑黄色瘤：眼睑黄色瘤系指脂质代谢障碍性疾病。它在眼睑皮肤或腱鞘上产生橘黄色或棕红色斑片、丘疹、结节或肿块，不仅影响美容，还可并发心血管系统、肝、脾等损害。眼睑黄色瘤发展缓慢，多见于更年期前后的中年妇女，特别是有肝或胆道阻塞的患者。其特征为在上眼睑内眦处，发生橘黄色、针头大或豆大丘疹，边缘明显，略突出皮面，触之柔软，有时波及下眼睑，融合后形成黄色圈。（2）眼周粟丘疹：又称白色眼疮，是发生在眼睑、颊部的一些粟粒大、白色而坚硬的皮下小颗粒，不痛，不痒，无任何自觉症状，只是影响美观。它的形成是由于皮脂腺管闭塞后潴留而成，囊壁为扁平上皮细胞所构成，囊内被排列成同心层的角质细胞所填充。这些粟丘疹散在发生，若用针挑开病变表皮顶尖，可挤出白色而坚硬的珍珠样小颗粒。此病常见于青年妇女，由于影响美观，因此求治者不少。（3）眼周太田氏痣：太田氏痣又称褐青色痣，这是由于它呈淡青、淡褐或蓝黑色的缘故。它常在眼周及一侧面部发生，巩膜有时也有同样色斑。它和其他的色素痣一样，均为先天性疾病之一。起源于外胚叶，由痣细胞所构成，在出生时或出生若干年后才发生，可能有家族史，多终生不愈。太田氏痣有大有小，小则一二分硬币大，大者波及半个颜面，甚至更大。太田氏痣与巨型黑毛痣不同，前者表面平滑、无毛，后者表面粗糙、有毛，且毛发又黑又粗。（4）眼睑汗管瘤：好发于面部，特别是下眼睑，系半透明的小结节，针头至豌豆大，微隆起，质软或稍硬，可以压缩，呈正常皮色或黄褐色，圆形或椭圆形，表面光滑，不痛，不痒，无任何自觉症状，但对于面部美容有影响。皮疹多为对称、孤立、散在或密集，丛生而不融合。汗管瘤的数目可逐渐增多，由数个发展至数百个，停止发展后不再消失。本病多开始于幼年或青年，以成年女性较为多见。组织病理检查可见到真皮内有很多小的囊管，内含酸样物质，其囊壁由两层扁平细胞构成，有的囊管呈蝌蚪状。（5）眼周鲜红斑痣：是由皮肤表面的毛细血管扩张所形成的鲜红或暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片。压之褪色，放松后逐渐恢复原状。此痣多生于面颈部，若在眼周，治疗更为棘手。（6）眼部海绵状血管瘤：海绵状血管瘤由无数充满血液的扩大血管窦所形成，内衬有血管内皮细胞。多见于唇、颊、眼睑、舌、颈等部位。瘤体形状不规则，表面高低不平，多无明显界限。婴儿出生时即可出现，常随年龄和身体发育而长大。肿瘤可很浅，也可很深，一般无自觉症状。（7）眼部神经纤维瘤：为先天性良性肿瘤，可发生于神经末梢或神经干的任何部位。生长缓慢，可为单发或多发。此症常有家族性，一般在儿童到青春期间开始发病，以颞、额、眼睑部为多见，患部皮肤呈淡棕色至深棕色多少不等的黑斑或散在斑块。肿瘤初期呈圆形或卵圆形，以后逐渐长大，位于颞额或上睑者可将眼遮住而影响视力及面容。眶内神经纤维瘤可使眼球突出，视力减退或失明。此症有恶变的可能，发生率占本病的7%～8%。（8）眼部恶性肿瘤：眼部恶性肿瘤常见于老年人。眼睑以基底细胞癌为多见，鳞状细胞癌次之，其他汗腺癌、皮脂肪癌及睑板腺癌少见。冷冻疗法适合哪些眼及眼周皮肤疾病？　　冷冻疗法适应于眼睑黄色瘤、眼周鲜红斑痣、眼周皮肤雀斑、雀斑样痣、痤疮、寻常疣、化脓性肉芽肿、扁平疣，以及眼睑鳞状上皮癌、基底细胞癌等。美容激光疗法适合哪些眼及眼周皮肤疾病？　　美容激光在眼部医学美容中亦有很广泛地应用，可以治疗多种眼及眼周有碍美观的皮肤病，如眼睑及眼周皮肤的太田氏痣、鲜红斑痣、血管瘤、各种色素斑、各种毛细血管扩张，以及去除纹眉、纹眼线、眼角皱纹等。不同的激光波长对眼周皮肤疾病有各自的适应症吗？　　由于病损组织与正常组织有一个非常大的差别，而不同的病损组织亦有不同的性质及不同的深浅部位，因此它们对于激光波长的吸收情况是不同的，所以美容激光的不同波长，对眼及眼周皮肤有其各自的适应症。（1）532nm的激光波长：适应于眼周皮肤表浅性色素斑痣的去除。如胎记、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各种色素沉着、纹眉、纹眼线，以及各种血红斑痣、血管性病变等。（2）585nm的激光波长：适应于各种血红斑痣及血管性病变。585nm是血红细胞的最强吸收峰，是治疗各种血红斑痣及血管性病变的最佳波长，如蜘蛛状毛细血管扩张、血管瘤、酒糟鼻、深红斑等。（3）650nm的激光波长：适应于去除纹身及色素斑痣。波长650nm是绿色染料的吸收峰，它对去除职业纹身中的绿颜料最为有效，也可以用来去除一般的色素斑痣。（4）694nm的激光波长（红宝石激光）：适应于太田痣、日光着色斑、雀斑，及蓝黑、黑、绿色、咖啡色纹身的去除。（5）1064nm的激光波长：适应于深层色素性病变及深颜色的纹身。1064nm对皮肤组织的穿透能力较强，可达到处于皮肤深层的黑色素细胞或黑色蓝色的纹身染料颗粒。（6）2940nm的激光波长（铒激光）：适应于眼周皮肤的去皱。其对皮肤的热损伤极浅，只有5～10μm，皮肤愈合较快，术后基本无色素沉着，特别适合于亚洲人及肤色较深的皮肤。什光动力学疗法，其适应于哪些眼周皮肤疾病？　　光动力学疗法是近几年来发展起来的治疗恶性肿瘤的新方法。机理是激光与某些光敏物质结合可以产生有毒物质，使含有光敏物质的细胞死亡，此法能选择性地破坏肿瘤组织的微循环，达到治疗恶性肿瘤的目的。近几年来，又将此疗法运用于医学美容领域中，用来治疗眼周鲜红斑痣，取得满意效果。眼部化妆方法有哪些？　　（1）晕染眼影：指人们按自己所需的颜色在眼睛周围涂画而晕染出来的影色，称为眼影。晕染涂色主要在上、下眼睑和内外眼角的部位，不少人习惯用红、棕、蓝、紫四色。一般的眼型，应在眼周附近上、下眼睑处涂抹深一些，内、外眼角处稍浅一些，在上眼睑中间和眉弓上要揉抹得似有若无的浅淡，要求柔润，深浅合适，不显痕迹，以表现出眼部的立体感。（2）描画眼线：指用眼线笔在上、下睑缘画出一条明显的黑线，使黑眼珠显得更加明亮有神，这条线称之为眼线。画眼线是为了美化和突出眼睛，同时可以通过画眼线的技巧，修正改变眼睛的形状。同样长的眼线，如果在眼线中心部位画的粗一些，就能造成眼睛的长度缩短、眼睛变大，如果将眼梢处的眼线延伸，就能造成眼睛狭长的感觉，这就是小眼画大，大眼画小的诀窍。通过画眼线还可以表达人的气质，比如，把眼线的重点放在下边，也就是下面的眼线比上面的眼线粗时，眼晴的位置降低，显得天真活泼；如果把眼线的重点放在上边，眼位升高，就显得成熟稳重千姿百态的眼线能为您增添无限的神韵和风采。（3）修饰睫毛：先用睫毛夹夹到睫毛根部，约2～4分钟，轻轻松开夹子，细心地涂上黑色的睫毛油膏，涂下睫毛时，眼张开向上望，油膏棒向下涂在睫毛梢上再用眉刷梳理均匀。有时干后还要涂一两道色，才能达到预期的黑亮效果。年轻姑娘若能配上一副长长的假睫毛，会给人一种妩媚的感觉。假睫毛有两种，一种是单线睫毛，另一种是“双眼皮”睫毛，单眼皮可使用双眼皮睫毛，用时先看好高矮部位，涂上乳胶或松香胶，对称贴牢，真假睫毛一结合，就会变成一副疏密合宜、活跃灵秀的大眼睛了。（4）修饰眉毛：眉毛在整个面部容貌中是最有性格表现的部位。在我国美容史上最突出的就是画眉，眉毛画得好，对脸部的美容起到画龙点睛的作用。画眉时，所画的眉毛应尽量和本人的眉毛生长方向、形状相似，颜色也要跟本人的眉毛色彩近似，否则会显得不协调。所画眉毛应该有层次、疏密、深浅、浓淡之感，不可画成一堆。画完后，用眉刷刷几下，将黑颜色刷均匀，再把轮廓线之外的多余的“野毛”拔掉或修整，使所画之眉毛柔和、自然。眼科常用中药是怎样分类的，常用的祛风药有哪些？　　根据中医的理论，眼病是由于风、热、湿、痰、血等引起，因此针对不同的病因，采用祛风、清热、除湿、化痰、止血、活血等药物进行治疗，以达对症下药的目的。故眼科中常用的中药分为祛风、除湿、清热、化痰、止血、活血、平肝、补益等。祛风药性多辛散，具有祛风解表、止痛消肿、退翳明目、收泪止痒等作用。适用于内外障眼病，尤宜外障眼病初期。常用祛风药有祛风散寒、祛风清热药。祛风散寒药性味辛温、能发散风寒。适用于风寒侵目所致胞睑浮肿，白睛微赤，黑眼浅层生翳，羞明流泪，眼疼头痛，鼻塞流涕等症。常用的药物有荆芥、防风、羌活、白芷、细辛等。祛风清热药性味以辛凉为主，能发散风热。适用于风热侵目所致的胞睑肿胀微赤，白睛红赤，黑睛浅层生翳，热泪不止，磨痛作痒等症。常用的药物有桑叶、菊花、薄荷、柴胡、葛根等。眼科常用的清热药有哪些？　　清热药性寒凉。通过清热泻火，解毒除邪的功能，达消肿止痛、退红消翳、泻火止血、散结消瘀等作用。适用于热邪所致内外障眼病。清热药分清热泻火，清热解毒，清热凉血药等。清热泻火药多性寒味苦。寒能清热，用于火热攻目的眼病，症见胞睑红肿、白睛混赤、黑睛凝脂大片、瞳神紧小等；苦能燥湿，用于湿热所致的目赤肿烂、黑睛生翳等。常用的药物有石膏、知母、大黄、栀子、夏枯草、黄连、黄芩、黄柏、龙胆草等。清热解毒药适用于热毒炽盛的眼病。若热在血分，可与凉血药配伍；火热炽盛，可与泻火药配伍；挟湿者，可与燥湿药相配。常用的药物有金银花、连翘、大青叶、板蓝根、紫花地丁、蒲公英、千里光等。清热凉血药用于热入血分所致的胞肿如桃，白睛红赤，白睛溢血，瞳神紧小，血灌瞳神，眼底出血及某些眼底病。症见血管粗大，视网膜渗出、出血等。常用的药物有生地、丹皮、赤芍、紫草、玄参等。眼科常用的祛湿药有哪些？　　祛湿药具有利湿消肿、燥湿化浊、祛湿止痒、化湿散瘀等作用，适用于湿邪所致的一切眼病。祛湿药分芳香化湿、利水渗湿药等。芳香化湿药多属辛温香燥之品，有化湿醒脾、行气和胃作用，适用于湿阻脾胃、湿浊上泛之眼病，症见胞睑、睑弦湿烂，白睛黄浊，黑睛混浊，眼底水肿，兼脘腹胀满，食欲不振等，常用的药物有藿香、苍术、砂仁等；具有淡渗利湿作用，适用于水湿滞目所致胞睑水肿、黑睛混浊、神水混浊、云雾移睛、眼底水肿等，若兼有脾虚，配健脾药同用；兼有湿热，配伍清热燥湿药；兼有肾阳虚弱，配温补肾阳药同用，常用的药物有茯苓、猪苓、车前子、泽泻、木通、滑石、地肤子等。眼科常用的化痰药有哪些？　　祛痰药根据性能不同，分温化寒痰、清化热痰药。温化寒痰药多为温性，适用于寒痰、湿痰所致的目疾，常用的药物有半夏、天南星、桔梗等；清化热痰药多属寒性，适用于痰热所致的目疾；某些药物不仅化痰，还有软坚散结之功，常用的药物有贝母、瓜蒌、昆布、海藻等。眼科常用的平肝药有哪些？　　平肝药具有平肝熄风，平肝潜阳等作用。适用于肝阳上亢、肝风内动所致的眼病。平肝药分平肝熄风、平肝潜阳药等。平肝熄风药熄风力强，适用于风阻经络所致的上胞下垂、目偏视等，肝风上扰所致的视网膜血管拘急阻塞、瞳神散大、眼珠胀硬及血虚生风所致的胞轮振跳等，常用的药物有钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕等；平肝潜阳药适用于肝阳上亢所致的目赤，眼胀痛，眉骨痛，及眼底水肿、渗出、出血等，伴有头痛、耳鸣、失眠、面部烘热者，某些药物还具有退翳明目作用，常用的药物有石决明、珍珠母、磁石、白蒺藜、龙骨、牡蛎等。眼科常用的止血药有哪些？　　止血药多适用于眼部出血早期，视力继续下降，眼部检查有新鲜出血者。止血药分凉血止血、收敛止血、化瘀止血药等。凉血止血药适用于血热妄行之眼部出血，常用的药物有旱莲草、白茅根、槐花、侧柏叶、大蓟、小蓟等；收敛止血药用于各种新鲜出血，血热妄行之出血，须配凉血止血药同用，常用的药物有仙鹤草、白及等；化瘀止血药适用于瘀血阻滞而致的眼部出血，常用的药物有蒲黄、茜草、三七等。眼科常用的活血化瘀药有哪些？ 　　活血化瘀药具有行血、祛瘀、消肿、定痛等作用。适用于血滞或血瘀所致的眼部出血久不吸收，胞睑肿块、结节，眼底渗出、变性，眼部固定性疼痛等。常用的药物有川芎、丹参、红花、桃仁、苏木、泽兰、牛膝、茺蔚子、乳香、没药、五灵脂、穿山甲、郁金、莪术、三棱等。这些药物有改善微循环、改善血液流变性、扩张血管、镇痛、增加血管通透性、抑制血小板聚集、抗血栓、降血脂、抗炎、镇静、提高耐缺氧能力、能促进组织的修复与再生、抗动脉粥样硬化、促进免疫功能、抑菌等作用。眼科常用的补益药有哪些？　　补益药有补气、补血、补阴、补阳、抗疲劳，扩张血管、降压、防止血液凝固、促进纤维蛋白溶解、增强机体抗病能力、降血糖、降血脂、抗炎、抗菌等作用。适用于气、血、阴、阳不足之眼病。补气药用于气虚之眼病，常见肺气虚、脾气虚之证，症见胞睑开合无力，黑睛翳陷、病久难愈，眼底反复出血、色淡，视网膜脱离，视力疲劳等，常用的药物有人参、党参、黄芪、白术等，补血药用于血虚之眼病，症见眼干不舒、视物模糊、不耐久视、眼前有黑花飞舞及某些慢性眼病。通过配伍，可用于血虚生风、血虚血滞之眼病，常用的药物有熟地黄、当归、阿胶、何首乌、白芍等；补阴药用于阴分不足之眼病，常见肺胃阴虚、肝肾阴虚之证，肺胃阴虚证，症见眼干不舒，眨目频繁，白睛溢血，白睛有小泡隆起，及热病后目系病变，并兼有鼻干咽燥，口渴咳嗽等；肝肾阴虚证，症见冷泪长流，眼部干涩，视物模糊，不耐久视，及某些眼病恢复期，可兼有腰膝酸软，头昏耳鸣等，常用的药物有沙参、麦冬、石斛、枸杞子、女贞子、楮实子、山茱萸等；补阳药适用于阳气不足之眼病，常见肾阳不足、脾肾阳虚之证，症见胞睑水肿、冷泪长流、视物模糊，兼腰膝酸冷、遗精尿频等。常用的药物有补骨脂、菟丝子、潼蒺藜等。眼科常用的退翳明目药有哪些？ 　　退翳明目药具有祛风退翳、清肝明目、退障等作用。主要适用于黑睛生翳，亦可用于晶珠混浊、目赤肿痛、夜盲目昏等。常用的药物有蝉蜕、木贼草、谷精草、秦皮、决明子、青葙子、密蒙花、夜明砂、蛇蜕等。此外眼科中还有外用的中药不仅有退翳明目的功效，还起消肿止痛、燥湿止痒、退红止泪、排脓生肌、解毒杀虫等作用。常用的药物有炉甘石、珍珠、朱砂、雄黄、熊胆、硼砂、乌贼骨、鲤鱼胆、猪胆、西瓜霜等。眼科常用的中成药有哪些？　　银翘解毒片：其成分为金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。辛凉解表，清热解毒。常用于麦粒肿、结膜炎、角膜炎的早期治疗。防风通圣丸：由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术组成。具有解表通里，清热解毒的作用。用于外寒内热，表理俱实的眼病，如麦粒肿、结膜炎等。牛黄解毒片：由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草制成。有清热解毒的功效。用于火毒炽盛所致的目赤肿痛。如结膜炎、麦粒肿。板蓝根冲剂：主要成分为板蓝根。具有清热解毒，凉血消肿作用。用于病毒所致的眼病。黄连上清丸：其成分为黄连、黄芩、黄柏、栀子、大黄、连翘、石膏、荆芥穗、防风、川芎、白芷、薄荷、菊花、蔓荆子、旋覆花、桔梗、甘草。具有清热泻火，散风通便的作用。常用于麦粒肿、急性结膜炎，兼有大便燥结者。补中益气丸：由黄芪、党参、甘草、当归、白术、升麻、柴胡、陈皮组成。具有补中益气，升阳举陷的功效。用于脾胃气虚，中气下陷所致的眼病。如上睑下垂、视疲劳等。六味地黄丸：由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋阴补肾的功效。用于肾阴亏虚，虚火上炎的眼病。如干眼病、白内障、眼底病的后期。杞菊地黄丸：其成份为枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。能滋阴补肾，养肝明目。用于角膜炎后期、干眼病、白内障、玻璃体混浊、眼底病后期、视疲劳等肝肾阴亏的眼病。知柏地黄丸：由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋阴降火的功能。用于瞳神干缺、角膜炎后期、青光眼等阴虚火旺的眼病。石斛夜光丸：其成分为石斛、人参、山药、茯苓、甘草、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子、地黄、熟地黄、五味子、天冬、麦冬、苦杏仁、防风、川芎、枳壳、黄连、牛膝、菊花、白蒺藜、青葙子、决明子、水牛角、羚羊角。有滋阴补肾，清肝明目的作用。用于肝肾不足，精血内亏，阴虚火旺之眼病。如青光眼、白内障等。金匮肾气丸：由熟地黄、山药、山茱萸、当归、附子、肉桂、枸杞子、菟丝子、杜仲炭、鹿角胶组成。具有温肾壮阳，填精补血的功效。用于肾阳不足，命门火衰所致的原发性视网膜色素变性等眼底病。参三七片：由参三七制成。活血化瘀，止血止痛。适用于各种原因所致的眼部出血。复方丹参片：成分为丹参、三七、冰片。活血化瘀，理气止痛。用于血瘀气滞所致的视网膜中央静脉阻塞、眼部出血后期、视网膜水肿渗出等眼病。八宝眼药：为眼科专用成药。由珍珠、麝香、熊胆、海螵蛸、硼砂、朱砂、冰片、炉甘石、地黄粉组成。清热祛风，燥湿止痒，退翳明目。用于结膜炎、角膜炎、睑缘炎、目痒、翼状胬肉等外眼病。眼科局部给药的方法及注意事项是什么？　　眼科局部给药的方法主要有滴眼药水、点眼药粉、涂眼膏等。（1）滴眼药水法：滴药时病人取卧位或坐位，头略后仰，眼向上看，操作者用手指或棉签拉开病人下睑，暴露下结膜囊，持滴管或眼药瓶滴入结膜囊内，将上睑稍提起使整个结膜囊内充盈药水。勿将眼药直接滴在角膜上，因角膜感觉敏感易引起反射性闭眼，将眼药挤出，滴眼药每次1滴即可。注意事项：滴药时滴管应距眼３～５cm，以免触及睫毛，污染滴管或碰伤眼球，滴药后嘱病人轻闭眼２～３分钟。如同时用两种以上眼药水者，滴药后应间隔２０分钟，再滴另一种药。滴毒性眼药（如阿托品、匹罗卡品等）用棉球压迫大眼角部位泪囊区２～３分钟，以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔被吸收引起中毒反应，对于儿童更要注意压迫。一般消炎眼药水每日３～６次，急性结膜炎可增加滴药次数，半小时一次，以便提高效果。如青光眼病人，一般眼压在早晨和中午最高，故应把滴药时间放在眼压升高之前，这样可避免升高。过期的眼药水不能使用。眼药水不能和其他药水存放在一起，如脚气水等，以免误点入眼。（2）点眼药粉法:将粉剂眼药，直接点于眼部或病灶处。用消毒过的眼玻璃棒蘸适量的药物，操作者用手轻轻撑开上、下睑，将药物点置于大眦处，嘱患者闭目片刻。注意事项：挑药物前，注意察看玻璃棒头是否光滑，有无破损，以防划伤角膜及眼结膜，粉剂眼药放置干燥处保存，避免受潮，如药粉结块则不能使用。（3）涂眼膏法：眼药膏的包装多数采用牙膏状，涂眼膏时，操作者手持眼药膏软管，将药膏直接挤入结膜囊内，闭眼数分钟，眼药膏一般在午睡、晚睡前涂，起床后擦拭干净，包封眼睛前也一定要涂眼膏。注意事项:注意软管口不可触及眼部，以免被污染。若不是软管包装，可采用玻璃棒点眼药法。无论何种方法，给药前，都要严格进行查对。中医眼科外治的护理操作方法有哪些？ 　　中医眼科外治法有很多独特的方法，如熏眼法、敷眼法、浴眼法、发泡法、饲鼻法、摩顶法、药枕、刮洗法等。（1）熏眼法:是用中药煎剂的热气蒸腾上熏眼部的治疗方法，具有物理温热敷及药物治疗的双重作用。适用于角膜炎、巩膜炎、急慢性葡萄膜炎等。将煎好的中药端离火炉，立即用厚纸或有孔厚纸罩住药罐，在热气蒸腾上熏眼部。其温度以能忍受而不烫伤为佳，温度过低不起作用，可重新加温后熏眼，每次15分钟左右，每日1～3次，眼部肿瘤、眼出血、急性结膜炎等不宜用此法。（2）敷眼法:是用冷、热敷或用药直接敷于眼的外部。临床上根据病情需要，分别采用不同的敷法，其中以湿热敷较为常见。湿热敷是用药液或热水浸湿纱布趁热敷眼，还可用湿毛巾包热水袋外敷，热敷时注意温度适宜，用于眼睑疖肿、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、眼外伤48小时后的眼睑及结膜瘀血以及非器质性眼病喜温喜按者。干热敷与熨烫法类似，以热水袋裹毛巾外敷熨也可，常用生盐、葱百、艾叶、吴茱萸等炒热，布包敷，熨患眼或敷熨太阳、百会、涌泉等穴，能散寒通气。冷敷法有清热凉血，止血止痛效果。因有凝滞气血之弊，只可暂用，不宜久施。用于挫伤性眼部出血之早期止血、急性结膜炎局部热涩痛者，用冷水浸湿纱布或毛巾，也可用冰袋外敷。药物敷是用新鲜的中药捣烂外敷患眼，如鲜地黄、白萝卜、芙蓉花或根等，常用于眼部挫伤的青、紫、肿、痛者；也可用清热解毒、消肿散结、活血止痛等药物，研细末后加入蜂蜜或醋调成糊状，先涂眼膏于眼内，眼部盖消毒纱布，然后将外敷药置于棉纸内敷眼，多用外眼病症。（3）浴眼法:是用中药煎成药液淋洗、浸泡眼部，使之直接用于眼部达到疏风导滞、退赤消肿、收泪止痒的目的。浴眼的药液需过滤后使用，用消毒纱布或棉签渍药液，淋洗眼睛局部。还可用消毒眼杯盛过滤后的药液，在温度适宜的情况下，将杯口扣住眼眶，眼睑不停地眨动，起到浴眼和浸泡作用。（4）发泡法:是用对皮肤较强刺激性的药物贴在一定穴位上，使之起水泡的方法，主要用于角膜炎、角膜翳等眼病。一般选用新鲜威灵仙的根、鲜毛茛菜、地下明珠等药，常选内关穴或太阳穴，用一块胶布中间留一小孔贴于穴位上，将所用发泡药捣烂，取蚕豆大小发泡药置于胶布上，再贴一块胶布封盖固定，一天后起泡后即可除去。局部发泡后注意清洁，不要弄破，以免感染。（5）饲鼻法：是将某些有刺激性的药物置于鼻腔内取嚏以治眼病的方法，具有宣肺通窍、疏散外邪的效用。适用于外眼疾病，如结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。选用芳香刺激性药物，如碧云散等，取药少许吹入鼻内，每日1～3次，因药物刺激涕泪交流，喷嚏频作，上窍宣通，风热邪毒外泄；也可用鲜鹅不食草适量，捣烂纳入鼻内。对角膜穿孔，眼底出血及高度近视者忌用此法，以防有变。（6）摩顶法：是用药物制成膏剂，置于头顶并反复摩擦以治眼病的方法。摩顶法可使药物通过头皮(百会穴)吸收，并兼有按摩刺激穴位作用使脑中清爽、清窍通利、气血畅行。适用于角膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎、视力疲劳、眶上神经痛及眼病兼头昏沉重或头顶痛者。治疗时选用冰片、细辛、石菖蒲、红花、樟脑等研细末调以凡士林或蜂蜜、清油等调成糊状，取少量涂于头顶，然后反复按摩，约8分钟，每日1～2次，最好剃除头发。对刺激性药物过敏者慎用，按摩时间用力需均匀，避免擦伤头皮。（7）药枕法:是将药物加工后置于枕芯内，睡觉时枕头部以治眼病方法。药枕法可作为慢性眼病的辅助治疗手段，亦可作为眼保健措施之一。此法具有调理清窍、和畅气血之功，对消除视力疲劳有一定作用。用时选用祛风散热、宣窍宁神、平肝明目、芳香行气之类药物，尤以花草类药物为宜，经过加工，制成药枕使用。（8)刮洗法:是以锋针或表面粗糙之器物轻刺或刮患眼病灶处，然后用水冲洗的方法。常可除去邪毒瘀血，故称刮洗法。本法适应于胞睑内面有瘀滞或粗糙颗粒的眼病，如沙眼、结膜炎等。方法为先滴1%地卡因做表面麻醉，然后用消毒的小锋针刺刮患处或用特制海螵蛸棒(高压消毒)反复摩擦颗粒部，直至轻微出血，颗粒基本消失为止，并用生理盐水冲洗，滴抗生素眼药水与眼膏，不需包扎。洗眼和浴眼有什么不同？ 　　洗眼的目的是清洁结膜囊及中和化学物质作用，对眼病的防治起一定作用。临床常用于清洁被污染的眼睑、角膜、结膜囊、创面等，还可清除存留的异物及将残留在角膜及结膜囊内的化学物质或荧光素冲洗干净，此外洗眼还是内外眼手术前的皮肤及结膜囊清洁消毒的必须方法。洗眼液常用生理盐水、2%硼酸水、2%碳酸氢钠等。浴眼的目的是增加药液在角膜结膜囊内的有效浓度，增强药物治疗作用的时间。方法是用消毒眼浴杯盛适宜温度的浴眼液，将杯口扣住眼眶，胞睑不停地眨动。使用时可根据病情选用不同的浴眼液，如急性闭角性青光眼可用1%匹罗卡品液；角膜炎、结膜炎可用抗生素或抗病毒眼液及滤过的中药溶液等。结膜下、球后注射方法及注意事项是什么 ？ 　　结膜下、球后注射是眼科常用的方法，但由于眼科局部的特殊性，操作时应特别注意。（1）结膜下注射:用1%地卡因液滴眼做表面麻醉，每3分钟1次，共3次后，用抗生素眼药水冲洗结膜囊，操作者右手持吸好药物的注射器，左手分开眼睑暴露球结膜，嘱病人向注射部位的相反方向看(如下注射，则向上看)，将注射针头与睑缘平行距角膜缘5～6mm，针尖刺结膜时开始角度稍大，刺进结膜后将针头放平向前推进，然后徐徐推入药液。注意事项:注射前要严格执行查对制度；注射时针头勿指向角膜，以防眼球转动时刺伤；操作时动作要轻，以免因疼痛引起挤眼、转动头部，误伤眼的其他组织；多次注射应更换部位，尽量避免在一处多次注射，以免结膜下结疤粘连；注射时应避开血管，以防出血。（2）球后注射:病人仰卧位，眼部皮肤用2%碘伏消毒，嘱病人向鼻上方注视，在眶下缘中外1/3与内2/3交界处将注射器针头直刺入皮肤，约1～2cm，随后沿眶壁走行向内上方倾斜30度，再进针到3～3.5cm回抽针管如无回血可缓缓注入药液，注射完毕，轻轻拔出针头，嘱病人闭眼，压迫针眼1分钟，同时轻轻按摩眼球使注入药液迅速扩散，涂抗生素眼药膏包扎。注意事项:注射前核对注射药液及眼别，严格执行无菌操作，进针时针头碰及骨壁或遇到阻力时不要强行进针，以防刺伤眼球，应退回调整针的角度后再进针，针的深度不宜超过3.5mm，以防刺伤较大血管及视神经，注射完毕，注意观察有无球后出血现象，如出现眼球运动受限，眼球突出，很可能为眼球后出血征象，应加压包扎止血。眼科患者的中医情感护理有哪些？ 　　眼病患者情绪偏颇主要表现为怒、郁。护士必须掌握和了解病人的心理状态，在临床护理中要做好精神护理，首先取得病人的信赖，对情绪暴躁的必须言谈谨慎，态度和蔼，同情病人，通过各种途径和方式给予安慰疏导，以稳定情绪；另一方面，对心情抑郁的患者要鼓励病人树立治病信心，解除顾虑，帮助建立乐观情绪，增强对眼病作斗争的意志，以便密切配合医师进行有效的治疗。眼科临床情绪不稳定的患者较为多见，所以护士必须深入病房，及时了解情况，有针对性地做好解释，消除医、护源性诱发因素，告诉病人情绪不稳定不利于治疗，必要时与其家属交待，取得配合。对眼病病程较长的患者，不能产生厌烦心理，要耐心、细心、真诚地关心患者。眼科患者饮食应注意什么？ 　　饮食是维持人体生命最重要的物质基础，饮食对眼病恢复也有一定的影响，眼病患者适当注意饮食宜忌，但不主张绝对忌口。凡眼病患者忌烟、酒、辛、辣、炸、烤等食物，宜食熟软易消化之食品。饮食应注意质量、数量、进食时间和速度等。质量上根据不同体质特点选用不同的饮食，一般而言，阳盛阴虚者，忌食辛辣之品或壮阳之物，以免助热生火或耗液伤津，致眼部出现红肿疼痛等症。风热、实热、阴虚火旺眼病，湿热眼病热重于湿者，忌食烟、酒、葱、蒜、姜、辣椒，少食焦烤油爆之品，以免灼津耗精伤血，助热生火。平时饮食宜偏清淡，尤其是实热眼病，可食带凉性的素菜与水果，如马兰头、冬瓜、梨、香蕉、西瓜等。阳虚阴盛体质者，则少食生冷，以免滞脾碍胃，致生化乏源，目失濡养。脾虚湿泛眼病，忌油腻生冷及不消化食物，一般宜食富于营养，又易于消化的食物。肝虚雀目，则适当增加动物肝脏、牛奶、蛋黄。青光眼病人忌暴饮，应少量多次饮水。糖尿病性眼病，要控制饮食。胞生痰核、增殖性视网膜病变、视网膜动脉硬症，可多吃海带、海蜇皮、紫菜、山楂等。胞睑、湿烂、黑睛生翳等证候的患者，勿食腥味的食物。眼疾缠绵或久病体虚，可用荤补如动物肝类、鱼虾、海味、瘦肉等，但勿食太油太滋腻之食物。肥胖之人应避食肥甘，以免助湿生痰，而以清淡低脂类为宜。饮食应讲究卫生，进食以八成饱为宜，进食时间要有规律，忌饥饱无常。眼科手术护理包括哪些内容？ 　　同其他手术一样。眼科手术护理也包括术前准备、手术护理、手术后护理。（1）手术前准备:做好病人手术前的思想工作，消除顾虑及紧张情绪，详细解释手术目的及效果，使病人主动配合，共同完成手术，并向家属说明病情，争取他们的协助。较大的手术，术前应完成局部和全身必要的各项检查。（2）手术前护理:术前患者每天滴抗生素眼药水4次、眼膏每晚1次，预防手术感染。术前禁止吸烟，以免刺激气管粘膜，增加分泌物，诱发咳嗽，如有咳嗽应给予止咳剂，并教患者止咳法，如张口呼吸或用舌尖顶向上颚。术前1～2日做好全身清洁，包括理发、洗头、洗澡、剪指甲等。泪囊手术及内眼手术须常规冲洗泪道。手术前训练病人眼球向各方向运动，使病人能配合手术操作者的需要，术后需绝对卧床休息的患者，术前还应训练适应床上生活，如进食，使用大小便器，以免术后引起尿潴留及便秘。眼肌、眼球摘除手术，小儿及全麻患者术前4～6小时禁食、禁水，并在术前当晚和手术前1小时给予镇静剂，手术当天早晨测血压、体温、呼吸、脉搏，术前排空大小便，更换衣服，穿对胸结扣的衣服为适宜，避免穿套头衣服，以免术后脱衣时碰伤术眼。长发妇女应编成两条辫子，耳环应脱下，按手术要求备皮及清洁皮肤，术前半小时护送病人入手术室。按手术种类整理床，术后需绝对卧床的病人则更换枕套、床单。全麻及小儿加中单、橡皮单，并准备血压计、吸引器、氧气瓶、开口器、弯盘、吸氧导管、无菌纱布等。（3）术后护理:术后用手术车送患者回病房，协助病人过床时，嘱病人放松头部，张口呼吸，不要用力，协助过床者一人双手执托头部，另一人协助病人将身体轻移过床，不可震动头部，值班护士应听取手术室护士及麻醉师交班，并嘱病人不要用力挤眼和不要剧烈活动。并根据手术不同种类，交待其他注意事项并使患者安静休息，协助患者日常生活，嘱病人不要用力咳嗽，不要用力大小便等，术后进半流质，以后无特殊者可改普通饮食。一般创口疼痛可用止痛剂，若病人反映头痛，或伴有恶心、呕吐及其他情况，应及时报告手术医生，检查是否感染或眼压增高。内眼手术应加用护眼罩，防止碰及术眼，并注意眼部绷带松紧，有无脱落、移位，伤口有无渗血及渗液，及时汇报并给予处理。术后保持大小便通畅，对绝对卧床者、术后不习惯床上排尿者，应解除患者思想顾虑和紧张情绪，采取引导法帮助排尿，如按摩，热敷，声音诱导，针刺关元、足三里、三阴交，取侧卧位排尿，尽量避免污染，防止感染。术后便秘对创口不利，如病人用力大便，腹压增高，会导致眼部切口裂开及术眼出血等并发症，应适当用开塞露或中药帮助排便。为什么眼科手术后对病人体位有不同要求？ 　　视网膜脱离手术必须绝对卧床休息，头部固定以免过多活动而影响裂孔的闭合，患者头部应放于裂孔最低位置上，以利视网膜下液体排出。黄斑裂孔玻璃体腔内注气者应俯卧位，使气体向上托住网膜。眼外伤前房积血患者应取半卧位，可使前房出血下沉，便于吸收，以及出血不致遮挡瞳孔形成膜闭。鼻腔泪囊吻合术后也应取半卧位或非手术眼侧半侧卧位，有利于创口血液流出，不致于积聚于泪囊内最终机化而使手术失败。眼科患者服中药汤剂应注意什么？ 　　服中药汤剂一般每日1剂，煎2次分2次服，2次服用时间应间隔4～6小时，根据病情需适当增减。如热性、急性病可1日2剂，每2小时服1次。前人认为，病在膈以上者不宜饭后即服，否则食咽方罢，药即入口，食气与药气相搏，蕴积于脾胃，影响疗效。外障眼病多表证，药多发散，宜饭后片刻服用。通腑泻热剂，则应空腹服用，使药力下行较速。里虚眼病，治宜补剂，宜空腹或睡前热服，使药物直达下焦以补虚。服补益剂者忌茶水。眼内出血者服药不能太烫，以免热迫血行，再度出血。青光眼患者服药量一次不可太多，要浓缩或分次服用。眼病视力极差者或绝对卧床休息的病人，要做到送药到手，帮助患者药服下后才能离开，以防漏服。中医眼科的保健方法有哪些？　　中医眼科的保健方法有眼保健操、眼功、药膳等。眼保健操是通过按摩推拿眼周围穴位，以达到消除眼疲劳，保护视力的目的。眼功具有调整肝经气血，疏肝明目之效，可作为眼睛的保健和青少年近视、目赤肿痛等病症的防治功法。药膳：不但可协调全身，保护视力，起防病保健作用，而且因药膳味美可口，服食方便，易被大众接受，适于家庭普及。制成药茶、药酒、汤、饮、粥、膏、饼、糕、羹剂或菜肴等，长期服食，可增强体质。此外，按不同季节气候，地理环境选择药食，按“冬病夏治”等理论，在眼病将发之时，有计划地选用药膳食疗，可望阻止疾病发生和发展，于无形中见功效。眼病预防应从哪些方面入手？ 　　（1）饮食有节，起居有常。可以增强体质，提高机体抵抗力，预防眼病的发生。饮食应注意质量、数量、进食时间和速度等；平日应养成良好的生活习惯，早睡早起，每日保持充足睡眠时间，劳逸结合，脑体结合。（2）避免外邪，调和七情。避感外邪，须顺应四时，适其寒温，增强体质。情志过激，可致脏腑功能失调，眼病可由此而生，故勿喜怒忧思过度，勿悲哀太甚，而应保持七情和畅，乐观开朗，使百脉通调，脏腑安和，眼病无由而生。已有眼病或眼外伤后，也应注意七情调和，以免加重病情。（3）讲究卫生，保护视力。加强卫生宣传教育，提高全民卫生意识，是预防和减少疾病的有效措施。青少年应从小养成良好的用眼习惯，如读书姿势端正，距离读物33cm，乘车及卧床时勿看书，照明应适中，阅读1小时左右可闭目休息或远眺片刻。（4）注意安全，防止外伤。眼外伤可致严重视力障碍，甚至失明。因此，注意安全，防止外伤，也是保护视力的关键性措施。（5）修身养性，抗老防衰。（6）定期检查，优生优育。遗传性眼病已给患者及家属的心理造成极大危害，故强调优生优育也是预防眼病的措施之一。避免近亲结婚，重视婚前体检，做好遗传咨询及妇女经期、孕期保健，是保证优生优育的关键。
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