肛裂是如何形成的?跟吸烟喝酒有关
时间： 21:12:08
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肛裂是如何形成的?跟吸烟喝酒有关吗?应怎样有效预防?如何饮食?
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副主任医师
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你好!肛裂多是因为便秘引起的,所以关键是防止便秘.与吸烟喝酒没有直接关系,但可以加重症状.　预防的关键就是防止便秘.　调节饮食是关键的一项.就是以高纤维食物为主,如蔬菜和水果.　另外要多饮水（每天保证在1500毫升以上）,出汗多要适当增加.另外就是适当的运动来促进胃肠蠕动功能.每天养成定时大便的良好习惯等.上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
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痔的发生原因,有以下几个方面：&&& 一,解剖学原因：人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍.直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积.其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流.静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲.&&& 二,遗传关系：静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张.&&& 三,职业关系：人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张.又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低.&&& 四,局部刺激和饮食不节：肛门部受冷,受热,便秘,腹泻,过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降.&&& 五,肛门静脉压力增高：因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流.&&& 六,腹内压力增加：因腹内肿瘤,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,前列腺肥大,妊娠,饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流.&&& 七,肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块.&&& 痔块主要由扩张静脉,海绵状组织和结缔组织间质构成.静脉扩张弯曲,其壁变薄,外膜和中层萎缩,壁内弹力纤维组织变成纤维组织（也有的静脉无改变）.静脉内可有血栓形成,静脉外有血块.常有急慢性炎症,可见因细胞浸润,有时形成小脓肿.海绵状组织,叫直肠海绵体,由很多血管小球组成,球内有短小并能弯曲的小动脉.有时有动静脉瘘,在痔块内可摸到动脉搏动.内痔表面是柱状上皮,外痔表面是鳞状上皮.&&& 1.排便时出血：呈滴注或喷射状.&&& 2.痔块脱出：较重者在排粪或腹压增加时有痔块脱出肛外.&&& 3.疼痛：血栓性外痔,内痔发生感染或脱出嵌顿时疼痛明显.&&& 大便时看到流血,滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的；肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛；大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致.排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出；如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔；肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状；触诊肛门有条索装物,并有少量脓液自溃口出,是肛瘘的表现.根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,作出诊断.&&& 视诊或肛门镜检查见肛缘上有暗紫色团块.外痔血栓形成时见肛缘暗紫色结节,触痛明显.Ⅱ,Ⅲ期内痔排便时可见暗紫色痔块脱出.Ⅰ期内痔需借助肛镜检查.&& 其它实验室检查：血常规检查,大便常规检查,生化检查.　　痔疮与其他肛肠疾病如肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠息肉 ,直肠癌等有许多相似的症状,但又有本质的不同,治疗原则和治疗方法也不同.正确鉴别痔疮与其他肛肠疾病对于指导选择用药,判断预防等有着非常重要的意义.　　肛裂 是指齿状线以下肛管移行上皮破裂形成的裂口或溃疡,系仅次于痔疮的常见肛门病.肛裂的发病原因很多,但大多与肛门周围反复感染,溃疡及大便干燥有关,排便时肛门疼痛,便血（便血量不多）.肛裂既可单发又可多发,前者是指只有一个裂口,后者可有两个以上裂口.早期的肛裂是表浅上皮破裂,到了晚期则形成很深的肛管溃疡.此时裂口下端皮肤可因长期慢性炎症刺激而形成小袋状皮肤隆起,称为裂痔,以前称为“哨兵痔”.其临床表现为疼痛,便血,便秘.肛裂的疼痛特点是排便时有刀割样的剧痛,排完便后疼痛有所缓解,但片刻后又会产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至一天.　　脱肛 是直肠粘膜下坠脱出肛外,脱出部分呈环状,而内痔脱出时,脱出物常在一处或多处,以截石位3,7,11点为多.如果脱出不是十分严重,自我鉴别时和内痔痔核脱出,外痔肿块是很难区分得清的,都表现为肛门外肿块.但是痔疮肿块是血液瘀阻形成的,可通过消炎,活血化瘀消除；脱肛则是把脱出部分再送回去,不严重的可自行复位,严重的需手术.儿童一般很少得痔疮,若有便后肛门肿物脱出,应考虑是脱肛或直肠息肉.脱肛者多见于儿童,老人,产妇,长期腹泻者,慢性咳嗽者,酒色过度者,盖因此类人元气不实气虚下陷,或长期的腹压增大.　　肛瘘 是肛门直肠瘘的简称,它是一种一端开口于肛管直肠壁,另一端开口于肛周皮肤,并有肉芽组织覆盖的瘘管.然而,在临床实际应用中,把和肛管直肠有关的窦道往往也包括在内,称为不完全瘘或单口瘘.肛瘘是肛门腺体感染形成化脓性脓肿后,有脓肿破溃或切开排脓后留下的一种后遗症.肛瘘的主要表现是肛门周围皮肤上有疮口,不断向外流脓血.它的形成原因是直肠炎症.而直肠炎症多是由于大便干燥,肛裂,其它感染性疾病引起.肛瘘与痔疮较容易区别.　　直肠息肉 是直肠粘膜或粘膜下腺体局限性增生而形成的良性上皮性肿瘤,可发生于任何年龄和性别,可单发也可多发,可发生于肠道的任何地方,但以直肠和乙状结肠最为常见,可有家族史,原因不明,一般认为与下列因素有关：炎症刺激,基因突变,遗传因素,饮食因素,机械性损伤,和粪便刺激有关.主要表现为便血,脱垂及肠道刺激等症状,如腹部不适,腹痛,腹泻,脓血粘液便,里急后重等,直肠指检及内窥镜检查可确诊.　　直肠癌 多发于老年人,主要表现为便中带血,腹泻或便秘,大便形状改变,常有便频,里急后重等肠道刺激症状,原因不明.多与慢性炎症刺激,良性肿瘤恶变,饮食因素等有关.直肠指检可发现肿物,病理检查可确诊.　　肛乳头肥大 是肛乳头因慢性炎症刺激,增生肥大而成.小的,有如三角形或椎形,大的呈乳头形,可脱 出,表面是白色的皮肤,位于齿状线,质硬,形小,不出血,无静脉曲张与痔疮不难区别.下消化道出血,肠道炎性出血则多为脓血或粘液血便,血与大便混合,确诊需行乙状结肠镜检.　　肛窦炎 急性发炎时,肛门灼热,疼痛,有下坠感,大便时疼痛加重,严重者即使不大便,也常有短时间阵发性刺痛,疼痛可向臀部和股部后侧放射.慢性缓解期,几乎无明显症状,仅在排便后肛内有短暂的微痛.常有大便带有少量粘液或粘液常在粪便前流出,有时呈血性.本病发病原因是当大便干燥或腹泻时,粪便磨损肛门瓣,受细菌感染引发肛窦炎.用荣昌肛泰治疗效果良好.　　肛门湿疹 是一种过敏性,炎症性肛周皮肤病,它具有多形性损害,反复发作,易演变成慢性等特点.症状主要是肛门及周围阵发性剧烈瘙痒；此外还有肛门湿润不适,疼痛,以及其他全身症状,如消化不良,腹胀,便秘,腹泻等.发病因素为慢性消化系统疾病,精神紧张,内分泌功能失调,以及外用药及化学物品的刺激等.治疗时应根治原发病,改善和除去诱发因素,保持内裤清洁避免扰抓.&&&&& 痔疮的治疗首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.根据病情的不同,可以采取注射治疗,冷冻治疗及物理治疗.严重者可手术治疗,包括结扎法,胶圈套扎法,痔切除等.& &&& 痔疮是一种常见病,多发病,对人体的危害颇多.为工作和生活带来诸多不便,如何预防痔疮的发生或复发就显得非常重要.&&&& &1.收缩肛门.每天有意识地做3-5次肛门收缩,可增强括约肌功能,促进局部血液循环. &&&&& 2.按摩肛门.肛门按摩可改善局部血液循环,预防痔的发生. &&&&& 3.坐浴.便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用.
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常见症状、、、、、、、、、、
检查项目、
并发疾病肛窦炎、
常用药物、、、、、、、盐酸左、、、、
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父母吸烟喝酒对胎宝宝健康的危害
　　首先，对于新生命来说，没有酒后受精更危险的了，尤其是父亲体内的酒精对生殖细胞有损害，会加速精子、卵子的老化，损害受精卵的质量，导致胎儿发育迟缓，酒后受孕是先天畸形的重要诱因。国外用“星期天婴儿”来形容夫妻节假日饮酒后受孕的貌丑低智的婴儿。
　　其次，孕妈妈在妊娠期间大量饮酒可对胎儿的大脑和脊髓产生损伤。最近的研究表明，这种损伤还会波及胎儿的四肢的神经系统，并且可以持续到一周岁。
　　能迅速通过胎盘进入到胎儿体内，损害胎儿体细胞和蛋白质的合成，干扰代谢和内分泌功能，降低脑重量，抑制脑细胞分化。因此，可以说，酒精对胎儿的神经系统造成永久性的损害。孕早期是胎儿神经系统形成的时期，这时饮酒，对胎儿的损害特别严重。而且，整个孕期都贯穿了胎儿的大脑的发育，妊娠中晚期又是胎儿急速发育的时期，大量饮酒的损害将更为严重。因此，在计划怀孕前，准爸爸、准妈妈都应该戒酒。十月怀胎不容易，胎儿要抵抗很多有害因素的影响，爸爸妈妈就不要再人为的增加有害因素了，孕妈妈有责任将已经知道的危害降到最低程序。
　　此外，准妈妈主动和被动吸烟危害都是极大的。烟草中有、烟碱等化学物质，烟雾中有500多种有害的化学成分，其中50多种对母体和胎儿都有害。烟雾通过鼻腔进入肺，其中一部分进入人体内通过血液循环流向全身，可使子宫和胎盘的小血管吸收，导致胎儿缺，可引发发育迟缓、、、胎儿畸形。而且，吸烟的影响是远期的，不是说今天戒烟了，明天体内就清净了。有多年吸烟史的女性即使短期内不吸烟，但那些有毒成分仍然会在体内存留较长时间。
　　作为准妈妈，首先自己要做到不吸烟，同时也要说服准爸爸不要吸烟，不去或少去烟雾缭绕的场所，给胎儿一个洁净的生活环境。“烟龄”较长的男士和女士，一定要戒烟后再考虑怀孕的问题。生下宝宝后就更不能吸烟了，否则对宝宝的危害更大。
如果您还有更多疾病相关的问题，还可以直接电话咨询三甲医院专家，
（责任编辑：方徽雯 ）
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