住院五天,医生说六七成是胰腺炎的早期症状。已按胰腺炎的早期症状治疗,请问这样有问题吗?

胰腺炎采用胃肠减压术之一,什么时候拨除合
健康咨询描述:
本次发病持续时间:前5天,腹痛误诊,后五天住院治疗共半个月时间,进行了一些常规的治疗,且进行了胃肠减压术治疗,现在已住院6天,仍在治疗,医院建议摘除胃肠减压器,这个东西是“救命管”,不是可有可无之物。
想得到怎样的帮助:请问:胃肠减压术之一,什么时候拔除合适?(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 18:14:43
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你好:既然医生现在建议摘除那应该是已经对患者的情况进行了详细的临床分析,所以说应该是没有问题的,因为本人不能见到患者,所以说单一的根据你的叙述是不能确定的,所以说还是以临床医生的决定为主。
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胆源性胰腺炎的后续治疗_胆源性胰腺炎
状态:就诊前
咨询标题:胆源性胰腺炎的后续治疗
病情描述:
李教授好,本人于日(周五)晚八点半突然感觉左胸痛及呼吸不适,随后赶往医院就诊,途中感觉左背上部亦有痛感. 急诊过程中胃部也开始剧痛.医生当时先按心梗排查并治疗并给予解痉药和磷酸铝糊剂治疗胃痛但无效,当夜先后作了B超,胸部和腹部CT,血常规,除胸部(右肺下部炎症)外,貌似都还好.第二天上午作血淀粉酶检测也在正常范围内.下午转入急诊观察室后体温升到38度(腋下)白分高达2万并开始呼吸窘迫,心律110左右.傍晚被肝胆外科以胆囊炎收入院治疗,随即宣布为:胆源性胰腺炎, 当晚体温高达39.5度(腋下),静脉给退热药仅能维持1小时左右.血氧(91-93),禁食+抗生素+输液支持+给氧+上监护仪,此时呼吸窘迫现象明显,自感不支,请呼吸科会诊未作任何处理,无奈下想起口袋内有日夜百服宁,服用后很快呼吸和心跳缓解至正常,可以自行坐起并前往洗手间.周日做淀粉酶(酶底法)检查得知结果为130(该院提示正常上限为:110),随后几天持续上升到190,医生给予善宁微量泵静脉推注(共五天)但血淀粉酶依然在130以上.这期间医生未详细告知尿淀粉酶数据,仅在查房时听说曾达到过500多(酶底法).住院期间(共12天)多次B超+胸片+腹部CT,症状缓解后出院,出院报告提示,胆囊壁厚和淀粉酶依然超标,胆囊壁有胆固醇结晶,右肝有强回声和钙化点.医生建议待各项指标正常后择期手术切除胆囊.后在深圳复查B超时医生提示说胆囊无胆液,说胆囊已失去功能.截至4月下旬,在深圳北大医院复查,尿淀粉酶终于恢复正常值.
出院至今,右上腹时有隐痛,回沪后先后至华山和瑞金普外科复诊,华山的B超提示胆囊内充满泥沙样结石可能,也说胆囊失去功能.由于前后仅间隔2天,瑞金的医生未作其他检查.
希望提供的帮助:
1. 请李教授指点如何治疗可以在最大程度上避免后遗症或胰腺炎再次复发;
2. 如需要手术并前往贵院就诊,是否可以由您亲自手术?
3. 由于我在深圳工作,所以比较关心手术排期和整个治疗(住院+恢复)时间.
所就诊医院科室:
上海瑞金医院 普外科
治疗情况:
医院科室:
上海华东医院
治疗过程:
用药情况:
药物名称:
服用说明:
47.5mg/次/天,多年
a***发表于
副主任医师
建议先磁共振观察胆总管有无结石和胆囊是否还有炎症,才能决定治疗方案和时机。手术排期我会尽量和你商量,恢复时间要看手术具体方式
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
李可为大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李可为大夫的信息
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李可为,医学博士,副主任医师,硕士生导师,上海医学会外科学分会胆道学组委员,上海中西医结合学会外科学...
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