什么叫手足口病_百度知道
什么叫手足口病
叫手足口病
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手足口病肠道病毒引起见传染病传播快、易流行夏秋季节流行发于5岁婴幼引起发热手足、口腔等部位皮疹、溃疡口腔内疱疹破溃即现溃疡患疼痛难忍啼哭、烦躁、流口水能吃东西尿黄重者伴发热、流涕、咳嗽等症状手足口病般周内康复前疱疹破溃极容易传染别患者引起肌炎、肺水肿、菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症 孙主任提醒预防手足口病必须注意卫保持口腔清洁预防细菌继发染每餐应用温水漱口要注意居室内空气流通、温度适宜饮白水或清凉饮料吃新鲜蔬菜瓜；经彻底清洗童玩具或其用品手足口病流行家尽量少让孩拥挤公共场所减少染机外家要注意婴幼营养、休息避免光曝晒防止度疲劳降低抵抗力治疗采用口服板蓝根冲剂、抗病毒口服液种维素；或用抗病毒药膏涂抹患处消炎止痛尤其病传染性强、传播途径复杂、流行强度病毒通唾液飞沫或带病毒苍蝇叮爬食物经鼻腔、口腔传染给健康童直接接触传染病童应留家直至热度红疹消退及所水疱结痂才幼园或校病情效控制要及医院加强治疗 药治疗手足口病 手足口综合征简称手足口病近几临床较见种传染病由肠道病毒引起口腔、手、足发疱疹主要特征般3－11月发病季节<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad－8月发病高峰任何龄均患病1－4童见约占病数85％－95％ 医理论认本病病外湿热疫毒疫苗湿热邪伤及肺脾两脏造肺卫失或毒邪蕴积于脾使脾主四肢及窍于口功能失调现述临床特征同伴发热、流涕、微咳等类似夏季冒症状或流涎、拒食、烦躁等症 药治疗本病疗效颇佳既能消除、缓解症状缩短病程发病早期期般采用清热解毒、化湿凉血疗用药物银花、连翘、黄芩、栀、苡仁、牛蒡、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、石膏、黄连、灯芯草、六散等；发病期若见手足热、食少、烦躁安等症再加入、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热品 本病主要通食物、口鼻飞沫及接触传播预防主主要应做；1．注意饮食卫避免病口入；2．避免与患接触幼托机构发现病要采取隔离措施；3．平应加强体质锻炼；4．调理脾胃及早治疗食积 种散剂合用治手足口病 手足口病种见传染病西医目前尚理想特效药物黑龙江省齐齐哈尔市医院医清热解毒、凉血湿、调脾助运、养阴津治期行效经验散剂加比较、补充终筛选三散联合应用经临床2000余例患应用达症状迅速减轻、病程明显缩短、治愈率高喜疗效 手足口病世纪80代新发现种发疹性传染病龄般<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a岁尤婴幼见夏秋季节易于范围流行病主要临床表现手、足、口腔黏膜现疱疹或溃疡齐市医院科现家级重点专科、黑龙江省科疾病诊疗该科主任医师张铁、何桂华、王英等认尽管手足口病历代医典籍未曾记载根据辨证应其列温病范畴病机风热病毒蕴于肺、、脾、胃蒸腾气营所致病邪卫气营间故治疗应消热解毒、运脾养阴总则 认识基础张铁医等自拟羚凉通散平脾羚散两散剂类型各含三同药物组散剂风邪犯肺、脾蕴热型急性期证见手足、口腔黏膜疱疹或溃疡色红发热口渴便干溲黄舌质红苔黄脉浮数治清热解毒、凉血湿主采用羚凉通散主要双花、连翘、豆豉、黄、石膏、防风、荆芥、黄芩等脾胃失运、阴虚火热型恢复期证见手足、口腔黏膜疱疹散或消退身热渐退口唇干燥食欲振舌红少津脉细数治调脾助运、养阴津原则采用平脾羚散主要陈皮、厚朴、神曲、羚羊角、芦根、麦冬、苍术、砂仁等两期均三种散剂互相配伍共奏清热解毒、利湿功使热疹自退脾运虚火自灭养阴津自 自1997该院应用述散剂共治疗观察量手足口病患者疗程平均缩短至4西药照组疗程达6
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手足口病是由病毒感染引起的疾病，属于自愈性疾病，一般的病程是7天，宝宝在治疗期间要注意饮食，少吃多餐，吃一些易消化的食物，不要吃生冷的食物，不严重的情况，口服抗病毒的药物治疗，出现反复发热或是食欲下降的...
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手足口病初期吃什么药
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你好，最好不要盲目用药，最好还是先作一些检查，确诊后用药治疗 可以服用阿莫西林颗粒，利巴韦林冲剂，维生素B2治疗看看 在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。
如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
西医治疗手足口病的方法如下：
1 ) 接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染；
2） 密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片；
3） 加强对症支持治疗，做好口腔护理；
4） 注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护；
5） 有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗，重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物；
6） 出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械通气治疗；
7）维持血压稳定，必要时适当给予血管活性药物；
其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应处理。
西药治疗小儿手足口病
1.1 阿昔洛韦
阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制；②在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。治疗剂量为20 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d；或者口服阿昔洛韦5～10 mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副反应[1]。 偿郸稗肝织菲半十报姜 1.2 更昔洛韦
更昔洛韦又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。治疗剂量为5～10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d，疗程3～5 d。用药期间酌情使用抗生素及退热药。黄世雄[2]研究表明更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。但是，更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。陈云健[3]的研究表明使用利巴韦林注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种药物。
1.3 干扰素
干扰素作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。治疗剂量为100万IU肌肉注射， 1次/d。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒mRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力，达到抑制病毒、促进机体康复目的[4]。胡恭等[5]研究表明干扰素联合中药制剂如小儿清热宁治疗手足口病具有明显疗效。
1.4 利巴韦林
利巴韦林作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效肯定。治疗剂量为10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1～3次/d，疗程3 d；或者口利巴韦林含片1/4～1/2片，4次/d。用药期间酌情使用抗生素及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。本药目前在一些大医院不再作为治疗手足口病的首选药物。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用[6]。
1.5 思密达
手足口病 思密达的有效成分是八面体蒙脱石微粒，具有层纹状分子结构，对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定、吸附和清除作用，对消化道黏膜有很强的覆盖能力，能与黏液蛋白相结合，提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，能促进上皮组织恢复和再生。对于手足口病的患儿特别是口腔溃疡严重的患儿以适量思密达用温开水搅成糊状，4次/d，分别于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部，可明显缩短小儿口腔溃疡的愈合时间，未出现明显毒副作用。且思密达口味香甜，患儿易于接受,值得在临床推广使用[7]。 疾病预防 手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。疾控专家建议大家，养成良好卫生习
请添加图片说明 惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。主要做好这些方面的控制。
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。
预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。
个人预防措施
1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
手足口病 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居 家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
医疗机构的预防控制措施
1. 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
4. 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
6. 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理； 重者隔离
7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
手足口病防控注意事项
1、不正确防治手足口病可以引起严重后果
在正确的防控下，手足口病可防、可控、可治，不可怕。五岁以下儿童的家长和老师要在做好个人清洁卫生的同时，每日检查儿童手足口部位是否有疱疹，是否有发热，若有疱疹和发热，应立即到正规医疗机构就诊。如果抱着侥幸心理，认为依靠卫生部门的防控，有了疱疹和发热就到乡村卫生室简单的对症治疗，会延误救治的有利时机，是造成患儿重症和死亡的主要原因。
2、治愈出院的儿童三周内仍具有传染性
手足口病治愈出院的儿童，家长往往以为万事大吉，就可以走街串巷，到别人家找小朋友玩。其实患儿在治愈出院三周内仍为带菌者，仍可以传播病毒，应在家隔离三周；否则，不仅可以传染邻居的儿童，还极有可能感染上其他类型的病毒。
3、儿童感染的病毒，多由家长从外界接触带回家的
孩子患了手足口病，家长往往认为自己很无辜，没有从自身找原因。儿童感染的病毒，多由家长由外界接触带回家的。要大力开展家庭卫生清洁行动，清除卫生死角，不要带孩子到人口密集的公共场所去，注意家庭和个人卫生、牢记“讲卫生、勤洗手、吃熟食、喝开水、晒衣被、勤通风”的防治办法。
4、被实践证明，在医务人员的指导下，服用推荐中草药处方，可以有效预防手足口
5. 如果孩子得了手足口病，家长不需太过惊慌，除了就医之外，需让孩子多休息、摄取足够的营养，且要避免剧烈运动。除此之外，最有效而且放心的方法就是提高自身的免疫力。补锌是个有效的方法，锌可提升胸腺释放胸腺素，并通过T细胞和抗体建立起强大的防御系统，从而使机体增强免疫力减少感染各种感染性疾病，锌硒宝，有效提高孩子的免疫力，相信孩子体质会有一个质的飞跃，让传染病远离孩子。
预防手足口病的10种消毒方法盛放排泄物的容器：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。
蚊蝇：可用5%氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。
饮用水：用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。
生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。
垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。
手足口病 食具、饮具：用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。
生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
生食水产品应防止食源性寄生虫病
卫生部日前发布公告，针对摄食生鲜水产品感染食源性寄生虫病的健康风险，提醒餐饮单位和消费者采取预防措施，防止食源性寄生虫病的发生。
人畜粪便：可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。
厕所或其他污染地面、墙：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。
预防手足口病处方：
1.黄芪15克、生薏仁10克、绿豆10克，先煮黄芪取其液，然后加入生薏仁、绿豆，煮粥食用。
2.中药药枕：藿香、艾叶、白菊花各60克。将各味药洁净处理，去除杂质，制成药枕使用。
3.中药漱口法：金银花10克、荷叶5克。加水煎药汁漱口。
4.金银花12克、白菊花6克、板蓝根9克、竹叶6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于平时健康的儿童。
5.黄芪12克、防风6克、炒白术6克、蚤休6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于体弱易感者。
6.中药饮片煎煮熏蒸法：藿香10克、艾叶10克、佩兰10克。每30平方米面积场所内，将上述中药加水1000毫升在敞开器皿中煎煮熏蒸30分钟。
编辑本段疾病护理护理方法
1、消毒隔离
一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的
手足口病 家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
注意保持皮肤清洁，防止感染。
小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
首先还是全身的护理，要给孩子最好的支持。
在孩子患任何疾病的时候，如果全身的抵抗力处在一个很好的状态的话，任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
因为手足口病的感染主要是病毒的感染，针对病毒，目前来说我们还是以支持疗法为主，没有什么特别针对性的治疗，也提倡用病毒唑，但是总的来说效果都不是很理想。
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用这些抗病毒的药物。
总的来说，还是要提高孩子本身的抵抗力。
比方， 提供给孩子容易消化的饮食，保持一定量的饮水，如果孩子体温高过摄氏38度的话，用适当的退热药物，将体温控制在比较适合的温度范围。
如果孩子口腔里面有口疮的话，让孩子用1%淡盐水或者温水经常漱口，这样做可以将疼痛控制在较轻的程度里面。
如果孩子出现严重的口腔疼痛或者溃疡时，家长可以带孩子到医院，医生可以用一些抗菌素软膏或者用带有局部麻醉性剂的液体减轻孩子的疼痛。
孩子身上的皮疹主要是保持干净、清洁，不要让皮肤受到二度感染，这是最主要的。
如果没有任何的并发症出现，一般情况下，孩子在很好的护理氛围中，5—7天都可以痊愈。
如何减轻手足口宝宝的口腔痛苦
时下又进入手足口病高发季，截至当前，全国多省区已确诊手足口病病例已累计过10万，这让各地的孩子家长很是担忧。对此专家表示，手足口病属于常见多发传染病，一
请添加图片说明 般7～10天就能自行痊愈，因此完全不必恐慌。对于手足口的防范，专家提醒：由于唾液是手足口病传播的主要途径之一，因此易感人群应特别注重口腔护理与消炎。
手足口病的最典型临床表现是：患儿手心、足心以及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑丘疹，特别是口腔内的疱疹，多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，破溃后形成口腔溃疡，很疼，严重时会影响患儿进食，孩子哭闹不止。医学专家告诉广大家长：做好患儿口腔护理可以有效缓解疼痛，并促进溃疡面愈合。
专家指导：在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口；对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。对于口腔溃疡症状相对严重的患儿，采取药物治疗的同时应注意缓解患儿的口腔疼痛，可以将维生素B2粉剂或鱼肝油直接涂于口腔糜烂部位，促使糜烂早日愈合。另外有患者反应，将华素片研成粉末，用棉签沾上敷于溃疡面，疗效很好。华素片的主要成分“西地碘”能在口腔局部迅速杀灭各种致病微生物，从而有效收敛消肿，改善溃疡面的血液流通，迅速缓解口腔溃疡给患儿带来的疼痛，并促进宝宝受损的口腔黏膜愈合。
除此之外，此时宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
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治疗手足口病采用中药效果最好，一般用内服药和口腔涂药相结合，无并发症者一周左右即可治愈预后良好。也可采用抗病毒药物治疗。要定时让患儿用温水冲漱口腔；禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食；饮食要易消化，偿郸稗肝织菲半十报姜吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水；要让患儿有足够的休息；要保证患儿衣服清洁，避免皮疹感染。本人辨证治疗本病多例，效果不错。
急性发作期 手、足、口腔粘膜满布疱疹或溃疡，疼痛、发热烦燥，舌红、苔白或黄，指纹青紫或脉数。证因外感时邪病毒，脾胃蕴热泪盈眶郁蒸所致，治宜清热泻脾，解毒凉血，方用自拟清热泻脾饮。药物组成：金银花、蒲公英、黄芩各10克，连翘9克，野菊花、赤芍大青叶各12克，石膏15~30克。兼高热有动风之亦者加羚羊角、蝉蜕；兼心米之炽盛者，合导赤散；若大便秘结者加大黄、生地黄苡仁；兼阴虚者加麦冬、知母；兼风热犯肺者加桑叶、苦杏仁。每日1剂，水煎分2次服。
恢复期 热退或微热。疱疹逐渐消退，胃纳欠佳等，此乃余邪未尽，治宜理脾助运，兼以清化。外方：谷芽、生意苡仁各15克，蝉蜕6克，钩藤、淡竹叶各9克，甘草5克。每日1剂，水煎分2次服。
本病中药古籍未有专门记载，但根据本病症状和特征，似属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴，系实证、热证，治疗方法有疏风清热、清心泻火、清暑化湿、滋阴降火等。本人在临床观察本病除了手、足、口皮疹外，多兼发热、口臭、流涎、拒食、烦躁、大便秘结或不畅，舌红、苔黄、脉滑数或指纹紫滞等症状和体征。多为外感时邪病毒、内有脾胃蕴热所致治宜清热泻脾，解毒凉血。在急性期间用自拟方清热泻脾饮。本方有清热解毒、凉血透疹、燥湿除烦之功。使用本方应注意病中即止，以防过用苦寒易伤脾胃，即在热渐退、皮疹缩小、其他兼症缓解时改用理脾助运兼以清化之药物，务使祛邪不伤正，邪去正安。
预防措施 预防措施主要是隔离病儿，加强婴幼儿卫生保健，以减少感染机会。同时要注意居室内空气流通、温度造宜。
手足口病的相关知识
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出门在外也不愁[转载]手足口的预防与治疗（帮助家长们了解手足口病）
手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。疾控专家建议大家，养成良好卫生习
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惯，做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。主要做好这些方面的控制。
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。
（一）个人预防措施
1. 饭前便后、外出后要用或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
（二）托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1. 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
3. 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
4. 每日对门把手、楼梯扶手、等物体表面进行擦拭消毒；
5. 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
6. 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居
家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
7. 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
（三）医疗机构的预防控制措施
疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2. 医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
3. 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
4. 同一间病房内不应收治其他非的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
5. 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
6. 患儿的分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
7. 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地和疾控机构报告。
预防手足口病处方：
1.黄芪15克、生薏仁10克、10克，先煮黄芪取其液，然后加入生薏仁、绿豆，煮粥食用。
2.中药药枕：藿香、、白菊花各60克。将各味药洁净处理，去除杂质，制成药枕使用。
3.中药漱口法：10克、荷叶5克。加水煎药汁漱口。
4.金银花12克、白菊花6克、板蓝根9克、6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于平时健康的儿童。
5.黄芪12克、防风6克、炒白术6克、蚤休6克。水煎服，每日1剂，少量频服，适用于体弱易感者。
6.中药饮片煎煮熏蒸法：藿香10克、艾叶10克、佩兰10克。每30平方米面积场所内，将上述中药加水1000毫升在敞开器皿中煎煮熏蒸30分钟。
治疗和预防原则
1、治疗原则在治疗方面，本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用及清热解毒中草药及、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间，应加强患儿的护理，作好口腔卫生。进食前后可用或温开水漱口，食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、、驰张性麻痹等，故应加强观察，不可掉以轻心。
2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告，托幼单位应作好晨间检查，及时发现病人，采集标本，明确病原学诊断，并作好患者粪便及其用具的消毒处理，预防疾病的蔓延扩散。流行期间，家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所，减少感染的机会。医院应加强预防，设立专门的诊室，严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。
3、预防控制措施 手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
预防手足口病的10种消毒方法
盛放排泄物的容器：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。 患者衣、被单：煮沸20分钟或用每升500毫克有效氯含氯消毒剂作用30分钟。
蚊蝇：可用5%氯氰菊酯(奋斗呐)、2.5%溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。
饮用水：用每升1毫克—3毫克有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。
生活用具、书籍、玩具、交通工具：用有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3%过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。
垃圾：用每升1000毫克有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。
食具、饮具：用每升250毫克有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。
生活污水：用每升50毫克有效氯含氯消毒剂作用120分钟。
生食水产品应防止
卫生部日前发布公告，针对摄食生鲜水产品感染食源性寄生虫病的健康风险，提醒餐饮单位和消费者采取预防措施，防止食源性寄生虫病的发生。
人畜粪便：可用生石灰以1∶1的比例与其搅拌均匀消毒。
厕所或其他污染地面、墙：用每升500毫克有效氯含氯消毒剂消毒。用量每平方米200毫升。旱厕也可用生石灰覆盖。
急性起病，发热；口腔粘膜出现散状疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受
累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为：
患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色。
疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇疱疹、不像。
口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。
临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。
患儿尿黄。
重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂等特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。
手足口病是一种肠道病毒病，一般3-7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口
腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有浑浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后。手、足、口病发生在同一患者身上不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周内消退。
手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测，如出现高热、不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人，以2岁以内患儿多见。
有数种病毒可引起手足口病。最常见的是，此外柯萨奇病毒
A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊
髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，并在肠道增殖。
手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
口腔溃疡性损伤和皮肤斑丘疹为手足口病的特征性病变。光镜下斑丘疹可见表皮内水疱，水疱内有嗜酸性粒细胞碎片，水疱周围上皮有细胞间和细胞内，水疱下真皮有多种白细胞的混合型浸润。电镜下可见上皮细胞内有嗜酸性包涵体。
脑膜脑炎表现为淋巴细胞性软脑膜炎，脑灰质和白质血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润，局灶性出血和局灶性坏死以及胶质反应性增生。心肌炎表现为局灶性心肌细胞坏死，偶见间质淋巴细胞和浆细胞浸润。肺炎表现为弥漫性间质淋巴细胞浸润、肺泡损伤、肺泡内出血和透明膜形成，可见肺细胞脱落和增生，有片状肺不张。
根据上述临床特征，在大规模流行时，诊断不困难。但散在发生时，须与、、等鉴别：
(1)口蹄疫由引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。
(2)四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。
(3)疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部;如、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及检查。
医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。
(一)普通病例表现。
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
(二)重症病例表现。
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、；无力或；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征。
2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。
出现手、足、口、臀部皮疹(疱疹)或伴发热到附近医院儿科或手足口专病诊疗区就诊
医生诊断
确诊 实时在线报告及国家疫情监测系统
一般病例(仅有皮疹或发热症状)返家隔离休息——社区医生定期访视
重症病例(高热不退，出现肺炎、脑干脑炎、脑膜炎、心衰、呼吸衰竭等症状)报告辖区卫生局和疾控中心。
1、消毒隔离
一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的
家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
患儿因发热、，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
可将B 2
粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂，亦可口服维生素B 2
、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防继发感染。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
注意保持皮肤清洁，防止感染。
小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
首先还是全身的护理，要给孩子最好的支持。
在孩子患任何疾病的时候，如果全身的抵抗力处在一个很好的状态的话，任何疾病的感染都可以得到很好的控制。
因为手足口病的感染主要是病毒的感染，针对病毒，目前来说我们还是以支持疗法为主，没有什么特别针对性的治疗，也提倡用病毒唑，但是总的来说效果都不是很理想。
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用这些抗病毒的药物。
总的来说，还是要提高孩子本身的抵抗力。
比方，提供给孩子容易消化的饮食，保持一定量的饮水，如果孩子体温高过摄氏38度的话，用适当的退热药物，将体温控制在比较适合的温度范围。
如果孩子口腔里面有口疮的话，让孩子用1%淡盐水或者温水经常漱口，这样做可以将疼痛控制在较轻的程度里面。
如果孩子出现严重的口腔疼痛或者溃疡时，家长可以带孩子到医院，医生可以用一些抗菌素软膏或者用带有局部麻醉性剂的液体减轻孩子的疼痛。
孩子身上的皮疹主要是保持干净、清洁，不要让皮肤受到二度感染，这是最主要的。
如果没有任何的并发症出现，一般情况下，孩子在很好的护理氛围中，5—7天都可以痊愈。
如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理，在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外，手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时复查。
西医治疗手足口病的方法如下：
1 ) 接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染;
2) 密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片;
3) 加强对症支持治疗,做好口腔护理;
4) 注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护;
5) 有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予、静脉用等药物;
6) 出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗;
7)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物;
其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。
手足口病(hand foot mouth disease)是婴幼儿常见的传染病，柯萨奇病毒A1
6型和肠道病毒71型共同被认为是本病流行的主要原因。我国自1981年在上海始见本病，之后多个省市区均有报道。本病临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。日我国正式将手足口病列为进行法定传染病管理。本病目前尚没有公认的特效治疗手段，现对本病的药物治疗情况作如下概述。
1 西药治疗小儿手足口病
1.1 阿昔洛韦
阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物，其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后，与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯，然后通过两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA的多聚糖，抑制病毒的复制；②在DNA多聚糖作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。治疗剂量为20
mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d;或者口服阿昔洛韦5～10
mg/(kg·d),3次/d。阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物，具有明显缩短发热及皮损愈合时间，减轻口腔疱疹疼痛，且在治疗期间未见任何副反应[1]。
1.2 更昔洛韦
更昔洛韦又名丙氧鸟苷，是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。抗病毒作用与阿昔洛韦类似。治疗剂量为5～10
mg/kg，加入10 %葡萄糖液100 mL静滴，1次/d，疗程3～5 d。用药期间酌情使用及退热药。[2]研究表明更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林，热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。但是，更昔洛韦对的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。陈云健[3]的研究表明使用联合更昔洛韦治疗小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种药物。
干扰素作为一种强有力的抗病毒制剂，对多种病毒感染性疾病有明显疗效，已广泛应用于临床。治疗剂量为100万IU肌肉注射，
1次/d。其治疗机制是通过在细胞内阻断病毒mRNA的翻译，抑制病毒核糖核酸合成来阻止病毒复制，同时也能通过增强自然杀伤淋巴细胞毒素的活性而加强宿主免疫力。足量应用干扰素能提高机体的细胞免疫力，达到抑制病毒、促进机体康复目的[4]。胡恭等[5]研究表明干扰素联合中药制剂如小儿清热宁治疗手足口病具有明显疗效。
1.4 利巴韦林
利巴韦林作为抗病毒的常用药，治疗小儿手足口病疗效肯定。治疗剂量为10 mg/kg，加入10 %葡萄糖液100
mL静滴，1～3次/d，疗程3 d；或者口1/4～1/2片，4次/d。用药期间酌情使用抗生素及退热药。副反应是罕见的出汗，食欲不振及低血糖等。本药目前在一些大医院不再作为治疗手足口病的首选药物。但因其总体上副反应少且价格低廉，安全可靠，疗效高，适用于基层医院推广使用[6]。
1.5 思密达
思密达的有效成分是八面体蒙脱石微粒,具有层纹状分子结构,对消化道的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定、吸附和清除作用,对消化道黏膜有很强的覆盖能力,能与黏液蛋白相结合,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,能促进上皮组织恢复和再生。对于手足口病的患儿特别是口腔溃疡严重的患儿以适量思密达用温开水搅成糊状，4次/d，分别于早、午、晚饭后及睡前涂于口腔溃疡局部，可明显缩短小儿口腔溃疡的愈合时间，未出现明显毒副作用。且思密达口味香甜,患儿易于接受,值得在临床推广使用[7]。
2 中药方剂治疗小儿手足口病
本病属中医“湿温”、“时疫”等范畴。病因为湿热疫毒，多因内蕴湿热，外受时邪，留于肺、脾、心三经而成。外邪自口鼻而入,侵袭肺、脾二经,肺主皮毛,故初期多
见肺卫症状,如发热、流涕、咳嗽;,开窍于口，手足口受邪而为水疱,口舌生疱疹、溃疡。目前中医药治疗本病,主要采用辨证分型、辨病分期、专方加减三种基本方法。可达标本兼顾,减轻症状、缩短病程之功效。
普通型（心脾积热）：发热，无汗，手足口出现疱疹，其中口舌疱疹色红，疼痛剧烈，患儿流涎较多，纳差，不能进食，大便秘结，舌质红，苔黄腻。 中医治法：清热解毒化湿
方药：黄连泻心汤加减
药物：大黄3克，6克，黄连3克，五倍子6克，6克，水煎50毫升，分2次服。
普通型（湿热交阻）：发热，无汗，手足口出现疱疹，口舌疱疹色暗红，疼痛不剧，腹胀，纳差，大便正常或稍溏，舌暗红，苔白腻或稍黄腻。
中医治法：，清热化湿解毒
方药：泻心汤加减
药物：生甘草10克，半夏6克，黄芩6克，黄连2克，干姜3克，10克，藿香6克，水煎50毫升，分2次服。
重型（）：发热、皮疹，高热，无汗，烦躁，嗜睡，烦躁，易惊，或伴肢体痿软、瘫痪，舌红，苔白腻或黄腻。
中医治法：清热化湿，镇肝熄风
方药：风引汤加减
药物：大黄3克，20克，寒水石10克，滑石10克（包煎），赤石脂10克，10克，紫石英10克，生牡蛎10克，生龙骨10克，干姜3克，6克，甘草3克，水煎50毫升，分2次服。
重症加减方案：热势较盛，加用羚羊角粉；肢体阵挛重，加用薏苡仁、地龙、木瓜；便秘减赤石脂，腹泻减大黄，减生石膏用量，加用升麻、；肢体软瘫，加用鲜地龙、秦艽、威灵仙、丝瓜络（湿热条辨方）；后期热退减石类药物，益气养阴清热通络。
如何减轻手足口宝宝的口腔痛苦
时下又进入手足口病高发季，截至当前，全国多省区已确诊手足口病病例已累计过10万，这让各地的孩子家长很是担忧。对此专家表示，手足口病属于常见多发，一
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般7～10天就能自行痊愈，因此完全不必恐慌。对于手足口的防范，专家提醒：由于唾液是手足口病传播的主要途径之一，因此易感人群应特别注重口腔护理与消炎。
手足口病的最典型临床表现是：患儿手心、足心以及臀部出现圆形或椭圆形的皮肤斑丘疹，特别是口腔内的疱疹，多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，破溃后形成口腔溃疡，很疼，严重时会影响患儿进食，孩子哭闹不止。医学专家告诉广大家长：做好患儿口腔护理可以有效缓解疼痛，并促进溃疡面愈合。
专家指导：在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口；对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。对于口腔溃疡症状相对严重的患儿，采取药物治疗的同时应注意缓解患儿的口腔疼痛，可以将维生素B2粉剂或鱼肝油直接涂于口腔糜烂部位，促使糜烂早日愈合。另外有患者反应，将华素片研成粉末，用棉签沾上敷于溃疡面，疗效很好。华素片的主要成分“西地碘”能在口腔局部迅速杀灭各种致病微生物，从而有效收敛消肿，改善溃疡面的血液流通，迅速缓解口腔溃疡给患儿带来的疼痛，并促进宝宝受损的口腔黏膜愈合。
除此之外，此时宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，切忌食用冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
手足口病最新疫情
最新各地疫情： 日全国31人死于手足口病：其中22例，广东3例，1例，广西2例，1例，海南2例。
手足口病病毒
[安徽：8729例][陕西：570例][重庆：154例][澳门：99例]
[北京：2221例][辽宁：313例][云南：113例][香港：14例]
[上海：1988例][湖南：368例][海南：486例][江西:451例]
[广东：13189例][河北：206例][内蒙：216例][台湾：2例]
[浙江：5132例][江苏:2580例][贵州：184例][山西:179例]
[山东：1985例][天津：134例][广西：636例][新疆：13例]
[湖北：1424例][河南:1385例][福建:503例][四川：642例]
河南：民权实际手足口病患儿至少100例 仅上报12例
民权县手足口病疫情经媒体报道后，卫生部已派出两批工作组进驻民权。随着调查深入，民权县疾控中心主任、副主任、县人民医院院长、县卫生局局长等相继被撤职。根据媒体提供的线索，日前卫生部工作组正式确认两岁半的胡文艳死于手足口病。虽然民权县上报的数据称没有更多患儿死于手足口病，但记者已找到10个疑似手足口病的死亡病例，而民权县上报数据中未提。卫生部工作组发现，从3月7日至今，根据登记反映的症状看，实际的手足口病患儿至少有100例，但当地上报的人数是12例。据《南方都市报》
山东： 证实12名患儿死亡
其中2人确诊手足口病
新华网3月25日电(记者)山东省卫生局25日向记者证实，近期菏泽市有6名患儿死亡，其中2名确诊为手足口病，1名为疑似手足口病，另3名未被确诊为手足口病。
菏泽市卫生局兼医政科科长李世新25日向记者介绍，菏泽9个县区全部出现手足口病病例。目前有4名危重患儿在救治。
据李世新介绍，从3月8日到23日，菏泽有6名患儿死亡。除了已确诊为手足口病的牡丹区一名7个月大的男性患儿和县郑营乡一名1岁3个月的男性患儿，分别于22日在菏泽市传染病医院、23日在死亡外，其他死亡患儿未被确诊为手足口病。
记者从菏泽市传染病医院了解到，在这所医院死亡而未被确诊为手足口病的两名患儿是：黄姓女患儿，9个月大，鄄城什集镇人，3月14日14时死亡，死亡原因为、呼吸循环衰竭、手足口病待排；另有一名患儿姜姓女患儿，1岁4个月，鄄城富春镇人，3月19日21时15分死亡，死亡原因为病毒性脑炎、神经源性肺水肿、手足口病待排。
另外，王集镇张店村的1岁4个月的男性患儿柯因疑似手足口病，3月8日在死亡。
李世新介绍，在鄄城县人民医院死亡的鄄城县什集镇女性患儿，其死亡原因为病毒性脑炎。
海南 ：手足口病累计报告366例呈增加态势
近期，在全国范围内，手足口病报告例数不断增多，个别地方甚至出现聚集发病态势，而我省近三周报告发病数也明显增加，截至目前累计报告发病366例。为此，省卫生厅今天下发紧急通知，要求各市县有关部门加大监控力度，扩大监测范围，提高监测质量，做到早期发现疫情，及时采取积极有效的控制措施，防范手足口病(尤其是EV71型)感染病例在我省的暴发流行。
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
专家指出，个人方面，家长在饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
托幼机构及小学等集体单位预防措施方面，教室和宿舍等场所要保持良好通风;每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手;每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;教育指导儿童养成正确洗手的习惯;每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
江苏：泰州发现40多例手足口病患儿
从2月16日接到第一例患者后，截止到昨天，泰州高港区人民医院已经收治了40多名“手足口”病患者，当地一些幼儿园部分班级已经放假，但专家提醒家长在重视的同时，也不必惊慌，“手足口”病虽然有一定的流行性，但完全可防可治。
昨天上午，记者在泰州市高港区人民医院二病区急诊科看到，五六名儿童在家长的陪同下正在挂水，其中一位家长告诉记者，孩子今年6岁，在高港区机关幼儿园上中（3）班，3天前她发现孩子手上起了小红点，孩子直喊疼，第二天医生确诊为“手足口”病。该院儿科一位医生接受采访时说，“手足口”病症状为手、口、足、等部位出现红丘疹或疱疹，目前他们收治的孩子病情已全部得到了有效控制。昨天中午，记者通过高港区机关幼儿园门前的《告家长一封信》了解到，该园已经发现并确诊有3例“手足口”病儿，信中还告诫其他家长如果发现孩子有类似症状要及时报告，并到医院就诊。该园一名老师介绍，为防止传染，目前该幼儿园的中（3）班和小（2）班已经全部放了假。记者还了解到，当地刁铺、船厂等幼儿园都出现了“手足口”病儿。
幼儿园有孩子患了“手足口”病，当地不少家长非常恐慌。“没有必要太紧张”，泰州市人民医院主任陈子新表示，部分家长之所以害怕，是因为去年我国部分地区个别患者因“手口足”病死亡，“那只是极个别现象，可能是其病毒出现了某种变异，加上治疗很不及时所致”。陈主任介绍，其实“手足口”病不是一种“新病”，在冬春季或连续阴雨天，特别容易发生在孩子身上，家长发现后及时带孩子到医院，完全可以得到有效治疗。为防止孩子患病，家长要注意给孩子勤洗被褥，增加富含维生素的食物，让孩子养成勤洗手的好习惯。这种病完全可防可治，没有必要惊慌。
（ 王国柱）
广东：龙川县14孩童患手足口病
广东龙川县上坪镇多个村庄近日陆续发现有14名患儿染上手足口病。前日和昨日，该县卫生、疾控部门已采取紧急防控措施，严防手足口病向外蔓延。
据河源市疾控中心主任叶伟青和龙川县卫生局局长池凤鸣介绍，今年3月份以来，有村民向当地反映，称龙川县上坪镇多所幼儿园发现有部分孩童的唇舌部、手、足等远端部位长有粟米样斑丘疹或水疱，患儿出现厌食、发热等症状。该市疾控中心和县卫生部门接报后，立即对患病的儿童分别进行血样抽检和诊断鉴别，3月1日至8日，被专科医生确诊龙川县上坪镇患有手足口病的患儿共有14例。随后，这14名患儿分别被紧急送往、专科病房救治。
昨日下午，该县报告，暂未发现手足口病新增病例。
陕西：白河县20余儿童感染手足口病
近日，白河县20余儿童感染手足口病。目前有8名患病儿童被送往住院治疗，还有十余名儿童在白河县医院治疗，白河县卫生部门正全面加强各项医疗救治和预防控制工作。
据白河县疾控中心主任陈善地介绍，2月20日以来，白河县陆续收治了以发热伴口腔出疹、手部皮疹为主的儿童患者，均为幼儿园儿童。经当地卫生部门调查、临床诊断为手足口病。
截至昨日，除8名患病儿童被送往临近的湖北省十堰市住院治疗外，其余患病儿童由于症状轻微，无需住院，被卫生部门安排居家治疗。昨日下午，记者从疾控中心获悉，2月28日白河县又发现两名手足口病儿童。
病情发生后，安康市疾控中心已派专人前往白河指导救治和防控工作。经专家组临床诊断和调查，所有患者中无重症和死亡病例。白河县迅速组织医疗卫生部门调查病因，全力救治患儿，全面开展防控工作。相关部门已加强疾病监测，重点对学校、幼儿园、村庄的环境卫生、饮水、食品卫生等进行治理和检查，以阻断病情扩大。
据介绍，手足口病是一种发疹性传染病，主要是由柯萨奇病毒引起，尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽，说话时的飞沫传染给别的孩子，还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。
孩子感染手足口病，手、足皮肤或口腔黏膜上会出现类似水痘样的小疱疹。重症患儿会出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时可危及生命。
卫生部定于日上午10:00在卫生部(西直门外南路1号)五楼新闻发布厅召开举行新闻发布会，介绍全国手足口病防治工作情况，以下为发布会内容：
：首先我通报一下当前全国手足口病防控工作的有关情况。
当前正值流感、、、手足口病等春季传染病高发季节，近日，我国一些地区的手足口病疫情引起了社会普遍关注。日至3月26日12时，全国30个省份(除)共报告手足口病例41846例，其中重症病例94例；报告病例仍以5岁及以下儿童为主(占93.96%)；在实验室确诊的病例中，EV71型占75.00%。截至3月26日24时，报告死亡病例18例。
手足口病是由肠道病毒引起的常见，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，少数患儿可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现，个别患儿可发生死亡。
邓海华：截至3月26日12时，河南省共报告手足口病例4761例，其中重症37例。河南省民权县报告手足口病例419例，其中重症16例。5岁及以下病例占98.00%。感染EV71型病毒患儿在实验室确诊的75例中占97.33%。截至3月26日24时，我部共接到河南省报告手足口病死亡患儿7例，其中2例、周口1例、民权2例、2例。
山东省共报告手足口病例3280例，其中重症39例。山东省菏泽市共报告手足口病病例1129例，其中重症36例。5岁及以下病例占97.93%。实验室确诊的36例病例均为感染EV71型病毒患儿。截至3月26日24时，我部共接到山东省报告手足口病死亡患儿5例，其中菏泽4例(牡丹区2例、曹县1例、鄄城县各1例)、1例。
目前尚无人禽流感病例报告，流感疫情形势总体较为平稳，但仍有暴发疫情可能。手足口病是全世界范围广泛流行的传染病，多发生于5岁以下婴幼儿，重症病例死亡率较高，危害严重，尤其是感染肠道病毒71型(EV71)毒株病例，死亡率很高。通报称，今年2月以来，我国多个省区发生手足口病疫情，全国手足口病防控形势比较严峻，且有扩大蔓延的趋势，全国除西藏外，均有手足口病疫情报告。同时，今年疫情的时间比往年提前，目前，全国手足口病正处于上升阶段。甘肃省目前共有13个市州39个县市区报告手足口病病例。
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、、荷兰、、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。
是手足口病发病较多的国家，历史上有过多次大规模流行，年的流行以CoxA16感染为主，年的2次流行则由EV71引起，年手足口病在日本再度活跃，EV71、CoxA16病毒均有分离。20世纪90年代后期，EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4～8月共有2628例发病，仅4～6月就有29例病人死亡，死者平均年龄1.5岁。1998年台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行，在6月和10月两波流行中，共监测到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。
我国手足口病疫情
卫生部新闻办公室主任邓海华今日明确指出，2009年3月全国通过传染病网络直报系统报告的手足口病病例是54713例，死亡31例。从今年年初到4月7号，网络直报显示，全国累计报告手足口病例115618例，其中重症773例，死亡50例 日，2007年全国共报告手足口病5459例，死亡2例。与去年同期(2488例)相比，报告病例数上升119.41%。
从近年报告的疫情资料来看，手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于2007年全国气温上升较早，专家预测，可能导致手足口病发病高峰提前，2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。
进入2008年后，手足口病呈蔓延趋势，春季在安徽、广东、天津、等多地爆发，后得到有效控制。2008年5月全国共报告手足口病17.6万余例，死亡40例。2008年下半年出现部分疫情，但被瞒报，直到月迫于舆论当地政府公布疫情。截至4月7日，全国累计报告手足口病例115618例，其中重症773例，死亡50例。菏泽市共有患儿4557例，12例死亡。民权县共有患儿709例，死亡8例。两地疫情在省内均居第一。在死亡病例中，山东菏泽13人、河南商丘11人、5人。报告病例比较多的是河南、山东、江苏、广西、安徽、广东、河北、湖北、湖南和浙江，这十个省报告的病例数占总病例数的80%，报告的病例以婴幼儿为主，5岁以下占到了94.8%，3岁以下占到了77.6%。
2009年我国手足口病发病处于上升阶段!卫生部新闻办公室主任邓海华昨天指出,从今年初到4月7日,全国累计报告手足口病例115618例,死亡50例。从获悉,全省今年累计报告手足口病例已有6000多例,预计下月将进入发病高峰期。 在死亡病例中,山东荷泽13人、11人、河南开封5人。报告病例比较多的是河南、山东、江苏、广西、安徽、广东、河北、湖北、湖南和浙江,这十个省报告的病例数占总病例数的80%。报告病例以婴幼儿为主,5岁以下占到了94.8%,3岁以下占到了77.6%。今年疫情发病比往年有所提前,主要流行在农村地区。
手足口病防控注意事项
1、不正确防治手足口病可以引起严重后果
在正确的防控下，手足口病可防、可控、可治，不可怕。五岁以下儿童的家长和老师要在做好个人清洁卫生的同时，每日检查儿童手足口部位是否有疱疹，是否有发热，若有疱疹和发热，应立即到正规医疗机构就诊。如果抱着侥幸心理，认为依靠卫生部门的防控，有了疱疹和发热就到乡村卫生室简单的对症治疗，会延误救治的有利时机，是造成患儿重症和死亡的主要原因。
2、治愈出院的儿童三周内仍具有传染性
手足口病治愈出院的儿童，家长往往以为万事大吉，就可以走街串巷，到别人家找小朋友玩。其实患儿在治愈出院三周内仍为带菌者，仍可以传播病毒，应在家隔离三周；否则，不仅可以传染邻居的儿童，还极有可能感染上其他类型的病毒。
3、儿童感染的病毒，多由家长从外界接触带回家的
孩子患了手足口病，家长往往认为自己很无辜，没有从自身找原因。儿童感染的病毒，多由家长由外界接触带回家的。要大力开展家庭卫生清洁行动，清除卫生死角，不要带孩子到人口密集的公共场所去，注意家庭和个人卫生、牢记“讲卫生、勤洗手、吃熟食、喝开水、晒衣被、勤通风”的防治办法。
4、被实践证明，在医务人员的指导下，服用推荐中草药处方，可以有效预防手足口
如果孩子得了手足口病，家长不需太过惊慌，除了就医之外，需让孩子多休息、摄取足够的营养，且要避免剧烈运动。除此之外，最有效而且放心的方法就是提高自身的免疫力。补锌是个有效的方法，锌可提升胸腺释放胸腺素，并通过T细胞和抗体建立起强大的防御系统，从而使机体增强免疫力减少感染各种感染性疾病，锌硒宝，有效提高孩子的免疫力，相信孩子体质会有一个质的飞跃，让传染病远离孩子。
手足口病防治知识九问九答
1、什么是手足口病?得病后有什么表现?
手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，是其中的一种。一般全年均有发生，五至七月为高发期。
手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔黏膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。
2、手足口病是怎么传播的?有疫苗吗?
手足口病传播途径多，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。
3、哪些人容易患手足口病?
婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。
4、手足口病是不是新的传染病?
手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年首次被认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。
5、手足口病能治好吗?
如果得了手足口病，绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、肺炎等，只要积极配合医生治疗，多数可以痊愈。
6、孩子出现可疑症状怎么办?
如果孩子出现发热、皮疹等症状，要及时到医疗机构就诊，同时要密切观察。不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。一旦出现突然发高烧或神志不清、昏睡、或身体抽动、呼吸困难等，应立即送孩子到医院就诊。
7、一般家庭怎么预防?
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水，不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。
流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
8、如果家里有孩子感染要特别注意什么?
要注意不让生病的孩子接触其他儿童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用卫生纸包好丢到垃圾箱，孩子的粪便要收集好、消毒后丢入厕所，不要随意丢弃，同时要消毒便盆;看护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕头被褥等要保持卫生，孩子的日常用具要消毒;要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，还应及早告诉老师，并不要着急让孩子去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息即可，以减少交叉感染。
9、怎样对日常用品进行消毒?
如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即可，不需要使用消毒剂。
如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗;孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。
预防手足口病要保持良好的卫生习惯
手足口病是和儿童的一种常见疾病，防控的关键在于家长要保持良好的卫生习惯。
据了解，手足口病的发病特征是发热、口腔溃疡和疱疹。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后变为溃疡，1-2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡，通常不严重。几乎所有病人不需治疗，在7-10天内便可痊愈。
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