手 足 口 病 温 馨 提 示_百度文库
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手 足 口 病 温 馨 提 示|
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手足口病主要是由肠道病毒引起，4岁以下易得。夏秋之交都有发病，9月是高峰期，典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食，嗓子里还有...
易感人群：儿童
患病比例：0.1%
传染方式：呼吸道传播 消化道传播 接触传播
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
就诊科室：口腔科学 口腔科 口腔粘膜科
治疗方式：
药物治疗 支持治疗
治疗周期：7-14天
治愈率：95%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000――5000元）
温馨提示：家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。
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1.宜食清淡、易消化的食物； 2.宜吃蛋白质含量丰富的食物； 3.宜吃高热量的食物。
1、忌食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物； 2、忌食鱼、虾、蟹等海鲜食物。
1.宜食清淡、易消化的食物； 2.宜吃蛋白质含量丰富的食物； 3.宜吃高热量的食物。&&&&&&& 手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。主要是由肠道病毒引起的，多发于5岁以下的幼儿，主要表现为手、足、口腔等部位起疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展的快，可导致死亡。
手足口病症状
& & & &手足口病是婴幼儿常见的一种传染病，主要由肠道病毒引起，常年可发病，尤其以夏秋季节最多，主要以学龄前儿童为主。那么当孩子感染了手足口病都会有哪些症状呢？
& & & &手足口病的潜伏期一般为3-7天，没有明显的前驱症状，多数患儿都是突然起病，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，高热持续不退，病程越长，病情就会越重。
& & & &轻症患儿早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状，有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1-2天后，患儿口腔粘膜、手足皮肤会出现散点状的玫瑰色斑、丘疹，直径约2-10毫米，逐渐成为水泡，周围充血，皮肤上的水泡不疼痛，也不容易破溃，数天后干燥结痂。口腔粘膜的水泡破溃迅速，可融合成片，表面有黄白或灰黄色伪膜，灼痛明显。
& & & &重症患儿的病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，即使存活也会留有后遗症。
& & & &患手足口病的幼儿常有拒食、哭闹、流涎等现象。主要侵犯手、足、口、臀四个部位，疹子较少出现在躯干及面部。水泡及皮疹通常会在一周认耍话悴唤狃瑁涣赳：邸
手足口病治疗
& & & &本病的治疗原则主要以对症处理为主。在患病期间，应加强对患儿的护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查和进行检测。
& & & &轻症者可给与抗病毒、抗感染、全身支持治疗；重症患儿则要密切监测期病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析及胸片。
手足口病护理
& & & &虽然手足口病为一自限性疾病，但家长也不可掉以轻心，要细心照料：
*注意加强营养、休息，做好口腔卫生；
*避免日光曝晒时间过长，防止过度疲劳引发机体抵抗力降低；
*出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症时应及时到医疗机构进行诊治；
*对于患病的宝宝，一定要从发病开始隔离7-10天，以免传染给其他孩子；
*饮食温度要适宜，温度过高的食物会刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合；
*饮食宜清淡，忌食冰冷、辛辣、鱼虾、肉类等易使病情加重的食物；
*给宝宝吃些易消化、温性的流质或半流质饮食；
*每天用生理盐水清洁口腔，看护好患儿，不要让患儿用手搔抓疱疹，以免引起破溃感染；
*保持患儿衣服、被褥等的清洁，衣着要舒适、柔软，避免引起疱疹破溃感染；
*宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气的清新、流通。有条件的话可以定期给宝宝的房间进行消毒；
*定时监测患儿的体温、脉搏和呼吸。
手足口病预防
手足口病传播
& & & &手足口病的隐性感染率较高，患者或隐性感染者为主要传染源。该病主要通过患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播；直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫进行传播。
& & & &虽然手足口病目前还没有什么疫苗，但家长们也可以采取以下措施进行预防：
1、勤洗手，搞好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。
2、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生，因此，托幼机构、学校等单位要做好晨检，及时发现疑似病人，及时隔离治疗。
3、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保持室内通风换气。
4、预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处理，切断传播途径。
5、该病流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。
6、流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。
手足口病的饮食
& & & &如果宝宝是在夏季得病，较容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补充水份和营养，卧床休息一个星期，多喝温开水。
& & & &患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。因此，要给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
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（别名：小儿手足口病）
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹。
痰液病原体检查
胸部CT检查
耳鼻咽拭子细菌培养
手足口病概述
　　手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。
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　　有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊手足口病髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，通过污染的食物、饮料、水果等经口进入体内，少数通过呼吸道传播，感染部位是肠道，并在肠道增殖。
　　手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。
　　环境卫生差、个人卫生习惯不良可诱导病发，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者会出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时危及生命。
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　　手足口病潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。一年四季均可见到，以夏秋季较为流行。
　　一、普通病例表现：
　　1、急性起病，有低热、全身不适、腹痛等前驱症状。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
　　2、除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。
　　3、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
　　4、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。
　　二、重症病例表现：
　　少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
　　1、神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
　　2、呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
　　3、循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长;心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
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　　诊断及鉴别诊断：
　　一、本病主要诊断依据：
　　流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
　　1、好发于夏秋季节。
　　2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。
　　3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。
　　4、病程较短，多在一周内痊愈。
　　二、实验室诊断
　　1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。
　　2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。
　　3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。
　　4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。
　　5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。
　　6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。
　　三、物理检查
　　1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。
　　2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。
　　3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。
　　4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。
　　该病一般1～2周可以自愈，不会留下后遗症，但它也不是终身免疫，即以后还可以感染发病。治疗原则主要是对症处理：
　　一、口服B族维生素。如维生素B1、维生素B2、维生素C。
　　二、呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。
　　三、口腔溃疡。给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合，并保持局部清洁，避免细菌的继发感染
　　四、皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫。
　　五、服用抗病毒的药物。如病毒唑、病毒灵等。
　　六、若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。
　　七、手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行治疗。并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗，并发心肌炎者按照心肌炎治疗。
　　八、中医治疗方法：
　　★中药预防方：金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分两次服用，连续5~7天。本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。
　　以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。
　　★治疗方：
　　1、对付皮肤疱疹：苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g，加水3000ml，煎至2000ml，凉至35℃~38℃，泡洗手足臀部10~15分钟。
　　2、对付口咽部疱疹：西瓜霜吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。
　　3、对付口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
　　【妈妈真实经验支招】妈妈真实案例：
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　　一、个人预防措施：
　　1、 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童;
　　2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
　　3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
　　4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;相关阅读：慎!春夏季谨防手足口病卷土重来
　　5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
　　二、托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施：
　　1、本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
　　2、每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
　　3、进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
　　4、每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
　　5、教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
　　6、每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
　　7、患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。相关阅读：手足口病四成来自幼儿园
　　三、医疗机构的预防控制措施 ：
　　1、疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式;
　　2、医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒;
　　3、诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;
　　4、同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿应单独隔离治疗;
　　5、对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;
　　6、患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;
　　7、医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
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手足口病（HandfootandmouthdiseaseHFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。
每年5月至7月是手足口病的高发期。北京市疾控中心发布健康提示，近期本市已出现个别幼儿园手手足口群发情况，个别幼儿园出现了手足口病的群发和重症病例
今年3月上旬，安徽阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的疾病患儿。经卫生部调查检测，确定该病危肠道病毒EV71感染。
两岁的小宁（化名）最近突然开始咳嗽、流涕、食欲不振，家长起初以为是普通感冒，给孩子吃感冒药治疗。可过了两天小宁不仅没好转，又出现了发热症状，这引起了家长的重视，赶紧带小宁到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿科就诊。 这样的紧急情况妈妈们是不是经常遇到？ 医生在了解小宁的症状后怀疑小宁可能是得了手足口病。果然，在小宁的脚部发现了几颗并不显眼的小疱疹，经过检查后，医生确诊小宁患上了手足口病。这下妈妈们是不是又开始犯愁了，怎么去区别手足口病呢？其实我们前面也讲过 疱疹性口炎和手足口的鉴别方法 ，大家不妨再去温习一下。 妇幼分院护理部主任周琴介绍，小宁这样的疱疹属于非典型的手足口病疱疹，小而疏，如果不仔细观察，有时都难以发现。及时发现手足口病，是防治的重中之重，根据多年的临床护理经验，周主任特别提醒广大家长：首先，手足口病发病时的手、足、臀部和口腔可能出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少；其次，发病时一般会伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，可能伴有发热。另外，手足口病多发于夏季，尤其容易在局部小范围内迅速传播，所以家长一定要及时发现儿童周围有无传染源，在病毒爆发时段避免儿童在人群聚集的地方活动。 对于已经感染上手足口病的儿童护理，周主任有以下建议：一旦发现一定要迅速隔离；患病期间要注意卧床休息，清淡饮食；如果有口腔疱疹的要注意及时清洗，防止感染，可以用锡类散、西瓜霜涂抹；如果是手足皮肤疱疹，要剪短指甲，防止抓破疱疹，同时及时用生理盐水清洗，涂抗生素软膏，保持臀部皮肤清洁，保持干燥。最后，周主任特别叮嘱，有些类型的手足口病发病急，可能在短期内转为危重型，所以要特别注意儿童的以下症状：持续高热不退精神差，呕吐、肌肉震颤、肌张力低、抽搐、呼吸心率增快、出冷汗，末梢血液循环不良。如果发现，要立即送往医院治疗，必要时要做好急救准备。 摇篮解读 赵兰萍 【从事基层儿童保健工作30年。擅长新生儿、婴幼儿保健、预防保健及集体儿童保健，主要包括喂养、护理和生长发育监测及疾病预防，传染病预防、儿童预防接种、托幼园儿童集体体检、营养、体格锻炼等。开发表论文《婴儿辅食添加情况及影响因素调查》《过度喂养与婴儿肥胖的分析》，荣获多项荣誉。】 [专家]赵兰萍： 6个月以上宝宝，由于母体抗体已经消失，自身抗体还没有完善，很容易感染各种疾病，应加强防护，尽量不要带孩子到人多的公共场所。家长外出回来一定要先换衣服，把手洗干净后再接触孩子，以免将外面的病毒细菌带给宝宝。小女儿患水痘21天以后，大女儿没有生病，说明已经过了检疫期，这段时间如果不再接触水痘患者的话，这段时间是安全的。待一周岁以后，可接种水痘疫苗进行预防。手足口病毒有20多种，如果感染不同的病毒会再次发病。还是要重点做好防护，科学的喂养和护理宝宝，增加宝宝的抵抗能力才是最重要的。应当要做到：1、饭前便后要用肥皂洗手，尽量避免接触病儿。2、看护人接触孩子前，或给婴儿更换尿布、处理完粪便后要及时洗手。3、婴儿使用的奶具、餐具，使用前后要充分的清洗消毒。4、疾病流行期间，不带孩子到人群密密集、空气流通差的公共场所。5、居室要经常通风换气、勤晒被褥。6、纠正孩子吃手的不良习惯。
在春、夏交替的季节，一定要帮学龄前儿童预防手足口病的来袭。因为在4月以后就是手足口病的高发季节，而这是一种具有传染性的疾病，所以预防是很有必要的哦。在这里，小编就来教你几招。看看如何预防手足口病吧。 宝宝手足口病的症状 大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。 患儿发热的同时或发热1-2天后，在口腔粘膜、唇内可见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。 口腔疱疹后1-2天，在患儿的手心、足心及小屁屁上可看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。 宝宝春、夏季预防手足口病的方法 1.饭前便后、外出后大人、小孩要用肥皂或洗手液洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童； 2.家长、保姆接触儿童前，尤其是给儿童喂食前，替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；玩具应定期清洗、消毒，并避免幼儿将其放入口中咬弄； 4.在手足口病的流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。 5.家长也可能是携带病毒的载体(只不过成人不发病而已)，所以，在抱孩子之前应该洗手。 春、夏季帮孩子预防手足口病，家长要做到以上几点哦。
【导读】昨天，记者从广州市疾病预防控制中心了解到，今年本地手足口病发病高峰较常年提早约一月到来，流感病例攀升也有所提前，老人、小孩、免疫力低下人群应注意个人卫生，防范春夏之交高发的传染病。 市疾控预防中心副主任杨智聪介绍，广州今年1月~3月手足口病报告病例数增长平稳，3月下旬到4月初开始攀升，“最近两周像箭头一样往上，最多一周增加4000多例。今年累计有一万多例，比往年同期多”。一般广州六七月份才是手足口病发病高峰，今年高峰提前可能和病原活跃、天气等有关。 不过，今年病例中，较易引起重症的EV71造成的病例所占比例较小，而以肠道病毒柯萨奇A16为主，目前广州还未见重症病例。 手足口病主要发病人群是5岁以下儿童。200多个家庭或幼儿园中发现了两个以上的病例，其中100多宗是家庭病例，同一幼儿园最多报告了20多例，但仅占少数。 去年全年，广州报告7.2万例手足口病病例。杨智聪估计，近期的病例攀升仍将持续。 春夏之交也是季节性流感的高发期。五一假期前，广州今年累计流感病例达7000多例，同时监测到医院门诊中流感样病例超过了5%，“超过这个警戒水平说明流感病例开始较快攀升，和去年相比同样早了些，病例同比增加了几倍。”杨智聪介绍。 注意个人卫生 杨智聪表示，手足口病和流感的预防有共通之处，即注意个人卫生。幼儿园和家长应该督促孩子常洗手，孩子的用具、尤其是公共玩具等要多消毒，衣被多晾晒，做好室内通风，幼儿园做好晨检工作。手足口病由肠道病毒传播，因此不要吃生食、喝生水。对于流感，老年人等免疫力低下者建议接种疫苗预防。 另外，广州已出现登革热外地输入病例。登革热通过伊蚊传播，建议市民、社区及时清理积水，不要给蚊子提供孳生场所。
【编辑导读】清明小长假来临，忙碌的职场爸妈们终于能从劳累的工作中解脱出来回归家庭，因此，不少家庭都安排了出游计划，一来可以好好陪陪孩子带孩子亲近大自然，二来家长和老人也能放松身心休息一下。 不过，一家人其乐融融的制定游玩计划之余，也请爸爸妈妈们关注以下这则新闻。 北京正值手足口病发病高峰 小长假出游多留心 手足口病即将进入发病高峰季节 北京疾控中心副主任庞星火预测： “手足口病即将进入发病高峰季节，随着病例的增多不能排除继续出现重症甚至死亡病例报告的可能。” 数据显示，北京市0-5岁儿童的手足口病患儿占所有手足口病的比例为89.0%。城乡结合部流动人口聚居区的儿童感染概率更高，感染年龄更小。托幼园所内更容易出现聚集性病例。 作为手足口病聚集甚至暴发疫情的高发场所，专家提醒各中小学校及托幼机构，做好日常卫生和消毒等工作，发生疫情及时和辖区防疫人员汇报，共同尽早采取防控措施。 今年前三月发病水平高于前两年 北京市疾控中心2014年第12周疫情周报显示，第12周全市共报告手足口病例330例，比上一周上升19.6%，与去年同期上升54.2%，无死亡病例报告。 “目前北京市接到了3例重症病例的报告，还没有出现手足口病死亡病例报告。聚集疫情的数量(21起)与去年同期水平(20起)相当。”庞星火表示。 截止至3月31日，北京手足口病周报告病例数总体趋势较年有所升高，尤其进入3月份以来，发病水平明显高于前两年同期水平，但重症病例数比去年同期要少。 “由于即将进入发病高峰季节，随着手足口病例的增多，则不能排除继续出现重症甚至死亡病例报告的可能，”北京疾控中心副主任庞星火认为，手足口病聚集性病例的报告也将随之增加，特别是在托幼园所内更容易出现聚集性病例。 庞星火提醒，儿童尤其3岁以下的患者，如果具有以下特征，持续高热不退，精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力，呼吸及心率增快，出冷汗、手足冰凉等末梢循环不良现象，高血压，外周血白细胞计数明显增高，高血糖，应考虑重症可能，并尽快到正规医疗机构就诊。 城乡结合部流动人口聚居区的儿童感染概率更高 5岁以下儿童是手足口病的高危人群，据庞星火介绍，今年前三个月，北京市0-5岁儿童的手足口病患儿占所有手足口病的比例为89.0%；男女儿童发病数有所不同，一般普通病例的男女性别比约为1.5：1；发病者主要为散居儿童(约50%)、托幼儿童(约30%)和小学生(约5-10%)。 从地区分布来看，虽然北京市所有区县均有病例报告，但城乡结合部流动人口聚居区的儿童感染概率更高，感染年龄更小。 根据北京市近几年的手足口病监测数据显示，手足口病四季均可发病，以夏秋季多见，5-7月为发病高峰。庞星火认为，这主要是由于手足口病的病原体本身的特性决定的，手足口病的病原体为多种肠道病毒。有研究表明，肠道病毒是随着温度和湿度的升高，它们的活性更加活跃。另一方面，可能与人们的生活习性相关，手足口病可以通过接触传播、粪口途径传播，夏季到来，人们又有更多机会接触到肠道病毒。 从北京市监测数据显示，手足口病在北京市的流行周期为二年左右，与国外资料显示的二到三年的周期基本一致，月，将和往年一致，出现较多的手足口病报告病例及聚集性疫情，但由于手足口病传播途径较多，儿童普遍易感，且可多次发病，一般患病后一般在1～2周内可自愈，不会留下后遗症。（新闻来源： 中国新闻网 ） 手足口病高发 带孩子出行家长要格外留心 时值手足口病高发的时节，爸爸妈妈如何能帮孩子做好预防措施，让他们在无忧无虑游玩的同时，也不用惧怕传染的风险呢？ 以下这几点爸爸妈妈要教给孩子： 1、 尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所，如果出游需要，不得已必须去时，最好戴口罩； 2、教孩子 勤洗手：使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手； 3、 双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应给孩子立即洗手； 4、如果是已经感染了手足口病的大人或者孩子，在家或外出游玩时，请自觉 佩戴口罩，以免传染他人； 打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻，避免飞沫污染他人。 5、 与可能感染或已经感染手足口病的患者有接触时，一定要戴口罩； 6、 均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳； 7、 每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。 目前气候变化无常，早晚温差大，因此带孩子外出时一定注意及时的增减衣物。一旦发现大人或孩子出现身体不适、发热、出疹子时，要及时到医院就诊，去医院时要佩戴口罩。
很多家长认为春秋时节是小儿手足口病多发季节，然而近期一些医院儿科门诊患手足口病儿童比往年有增多的现象，引起了家长们的关注。对此，医生告诉家长，夏天小儿也易患手足口病，家长们需多加提防。 摇篮知识百科词：手足口病详解 据中国医科大学附属盛京医院小儿内科单丽沈副教授介绍，手足口病多发于4岁以下的婴幼儿，起病急，发热甚至高热，口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，或手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，也可在臀部或膝盖处出现。观察疱疹，周围有炎性红晕，疱内液体较少，疼痛感明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状出现。 单丽沈介绍，手足口病属于小儿传染性疾病，传染途径较多。对于传染性疾病，预防甚为重要，家长应该时刻提醒和帮助孩子勤洗手，特别是饭前便后、外出回来一定要洗手，孩子的被褥要常洗常换常晒，室内保持通风。在夏季，减少孩子进入公共场所的机会，对餐具、玩具等孩子用品要勤消毒。特别注意孩子的饮食起居，早睡早起，起居规律。保证所食用的食物新鲜、干净、富有营养，孩子一旦出现拉肚子等情况，要马上送医，避免因肠道感染病毒引发手足口病。 一旦在幼儿园发现有小儿手足口病病例出现，要密切观察自家孩子的状态，将孩子在幼儿园里的物品进行彻底消毒，可让孩子服用抗病毒药物进行预防。 单教授强调，当孩子出现手足口病的初期症状—咳嗽、流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状时，不要擅自用药，最好先到医院进行确诊，以免延误了治疗，因为小儿手足口病很容易导致脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍疾病发生，病情危重将导致死亡。 手足口病预防知识推荐阅读： 夏秋之交 更要警惕孩子患手足口病 医生建议要防止手足口病要尽量避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品，尽量少去人口密集的公共场所。 如果孩子被感染，一定要很好地卧床休息，发热时多给喝温开水，宜吃清淡稀软的饮食，患儿嘴痛时注意给吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液，补充身体所需的热能。注意让患儿注意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而造成皮肤感染。 >>>详细
今年手足口病危重型患儿明显增多 今年手足口病发病人数比去年少了一半，但危重型患儿明显增多。因为青岛今年夏季高温来得较晚，手足口病发病高峰延迟了一个月。 “手足口病发病也有大小年之分，今年发病数比去年低了一半。”妇儿医院感染科主任佟建宁说，今年医院已接诊手足口病患儿2300余例。虽然发病比去年明显下降，但今年的危重型患儿明显增多，截至目前，妇儿医院已经接诊300余例手足口病重症患儿，40余例手足口病危重症患儿。 据了解，今年手足口病危重症患儿增多，与肠道病毒71型(EV71病毒)流行有关，根据疾控部门的统计，今年的手足口病患儿中，75%感染的就是EV71病毒。今年手足口病患儿长疱疹的情况不如往年典型，给医生的诊断增加了难度，接诊中还发现有的患儿在耳廓周围生出了疱疹，这需要家长对孩子身上的细微变化多加注意。 >>>详细 5月大男婴染手足口病 致脑炎昏睡险丧命 “有一个危重手足口病的孩子已经出现脑干脑炎，需要马上抢救！”近日，市妇儿医院感染科接诊了一名5个月大的男婴，经过检查确诊是手足口病，但他的症状非常严重，因此感染科的医生立即联系医院重症监护室实施对接，救助这名男婴。妇儿医院重症监护室副主任李晶接到电话后，立即组织医护人员实施急救。很快，5个月大的男婴小明被医护人员推到重症监护室，实施抢救。 经过5天的急救，患上手足口病的5个月大男婴小明(化名)脱离危险，转危为安。 市妇儿医院专家表示，近段时间，随着气温的回升，手足口病患儿门诊量和住院患儿不断增加，重症监护室收治的危重患儿也随之增多。手足口病普通型患儿仅需对症处理就可康复，但危重型患儿可出现脑干脑炎及神经源性肺水肿，危及生命，或者遗留神经系统后遗症，如球麻痹，瘫痪，颅神经受损等，可致死或致残，部分患儿病情发展变化极快，数小时导致脑干损害或者肺出血等而死亡，无经验家长或者医护人员容易忽视。 >>>详细 打点滴时全身抽筋 3岁男童疑似手足口病致死 从13日下午到医院就诊，至14日晚上8时许，潮州籍3岁男童张某泽最终抢救无效死亡，医院初步判断是疑似手足口病致死病例。据了解，在7月30日，我市发生了今年首例疑似手足口病死亡病例。 昨日傍晚，市人民医院发布新闻通稿称，8月13日下午，患儿因发现皮疹及有手足口病接触史到该院儿科门诊就诊，当时医生以皮诊查因：手足口病？给予抗病毒补液治疗。在治疗过程中，患儿突然发生抽搐、心跳呼吸停止，该院已反复组织全院会诊抢救及请外院相关专家会诊指导治疗，经积极抢救无效于8月14日20时55分宣告患儿临床死亡。 >>>详细 夏秋之交 家长更要警惕孩子患手足口病 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，特别4岁以下的宝宝容易得这种病。夏秋之交都有发病，9月是高峰期，宝宝患了手足口病，又是咳嗽又流口水，还不爱吃东西，嗓子里还有一些小水泡。最典型的起病过程是中等热度发热（体温在39℃以下），进而出现咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿会有神经系统症状，并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染，但极少有后遗症。 手足口病主要发生在4岁以下的儿童，但成人也有可能得病，因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力，对其它型别病毒再感染无交叉免疫，即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。环境卫生差、个人卫生习惯不良可诱导病发，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者会出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时危及生命。 摇篮知识百科词：手足口病详解 医生建议要防止手足口病要尽量避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品，尽量少去人口密集的公共场所。 如果孩子被感染，一定要很好地卧床休息，发热时多给喝温开水，宜吃清淡稀软的饮食，患儿嘴痛时注意给吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液，补充身体所需的热能。注意让患儿注意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而造成皮肤感染。 五步洗手法 防手足口病 卫生监督部门提示说，手足口病是完全可以预防的常见传染病，市民在加强个人卫生的同时，不可过度恐慌。 卫生监督人员推荐了五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。 请教孩子像图示这样搓洗手 第一步“湿”：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。 第二步“搓”：手心、手背、指缝相对搓揉20秒： ①掌心相对，手指并拢相互摩擦； ②手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行； ③掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦； ④一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行； ⑤弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行； ⑥搓洗手腕，交换进行。 第三步“冲”：用清水把手冲洗干净。 第四步“捧”：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。 第五步“擦”：用干净的毛巾或纸巾擦干或烘干机烘干。 （责任编辑：程诚）
家属怀疑医治不当系医疗事故，医院称配合家属走法律程序 从13日下午到医院就诊，至14日晚上8时许，潮州籍3岁男童张某泽最终抢救无效死亡，医院初步判断是疑似手足口病致死病例。据了解，在7月30日，我市发生了今年首例疑似手足口病死亡病例。 患儿打点滴时全身抽筋 8月13日下午，潮州的邱女士带着皮肤痒的儿子张某泽到小区的卫生站就诊。由于最近手足口病流行，卫生站不能确诊，建议其先到医院验血。于是，当日17时许，小孩的父亲张先生带着张某泽到市人民医院就诊。 据张先生回忆，来到市人民医院后，医生测量孩子的体温为36.8度，没有发烧，所以开了两瓶点滴，并表示不确定是不是手足口病。“当时我还问医生是否需要验血，得到的答复是不需要。” 18时左右，张某泽开始打吊针。第一瓶打完，未见异常症状。然而，在第二瓶点滴打了七八分钟后，张某泽开始呕吐，且口唇发白。张先生马上把点滴关掉，并把孩子抱到护士站。而此时，张某泽已经出现口吐白沫、全身抽筋等现象。护士马上采取按人中、心脏复苏等抢救措施。在抢救过程中，孩子全身发紫、心跳停止。经过一两个小时的抢救，张某泽有了心跳。 张先生说，第二天早上，孩子出现了两次鼻孔、嘴巴冒血的现象。上午11时许，孩子被转到重症监护室进行抢救，晚上8时许，医院宣布孩子死亡。“小孩就诊时还好好的，不到两天人就没了，这是一起严重的医疗事故。”张先生伤心地说。 医院称配合走法律程序 昨日傍晚，市人民医院发布新闻通稿称，8月13日下午，患儿因发现皮疹及有手足口病接触史到该院儿科门诊就诊，当时医生以皮诊查因：手足口病？给予抗病毒补液治疗。在治疗过程中，患儿突然发生抽搐、心跳呼吸停止，该院已反复组织全院会诊抢救及请外院相关专家会诊指导治疗，经积极抢救无效于8月14日20时55分宣告患儿临床死亡。 事后，该院医务科工作人员及时介入、组织抢救并与家属沟通，在警方的见证下，对当时未输注完毕的物品进行封存。患者死亡后，其病历也被及时封存。医院于8月15日早上再次与患者家属沟通，告知目前患者死亡原因未能完全明确，反复建议家属通过死因鉴定明确死因及通过第三方权威机构对医疗过程是否存在过错进行鉴定。如果诊治过程中存在过错，该院将承担相关的法律责任。 记者了解到，经过协商，市人民医院已与家属达成初步共识，由家属申请司法鉴定机构对孩子死亡原因进行分析，医院将积极配合。
手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适，至严重 ……
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1.中药方剂： (1)双花防毒饮 方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。 制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。 (2)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂; (3)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。 (4)治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。 (5)在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。 2.中成药 (1)玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。 (2)治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。 (3)手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选选1种，麻油调，敷于疱疹患处，1日3次。 ……
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您好，我是摇篮网育儿问答小助手，您提出的问题和之前已解决的问题比较相似，请参考 问： 手足口病 ……
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人群对引起 手足口病 的肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉 ……
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中，列为ICD-10B08.802。 手足口病（Handfootmouthdisease），在《国际 ……
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您好，孩子得过手足口病，并非终身免疫，仍有被传染的可能。引起手足口病的肠道病毒有20多种，一次得病 ……
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1、遵医嘱治疗：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位 ……
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手上、足上和口腔内，所以称之为手足口病。 手足口病是由一些肠道病毒引起的，其中最多见的是柯萨奇A—16 ……
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