本站已经通过实名认证，所有内容由张国福大夫本人发表
我输卵管一侧不通，一侧通而不畅，盆腔粘连，怎么办
状态：就诊前
你好！你的输卵管情况比较适合介入治疗。建议带造影片看门诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢张大夫，那是要等3个月以后呢？还是现在过来做介入，因为医生说我有盆腔炎，叫我先吃3个月的药。
你好！一般造影的下个月就可以做介入。如果有盆腔炎，可以用一个月的药，然后做介入。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
好的，谢谢张主任了，我先用一个月的药，之后去挂您的门诊。
状态：就诊前
张医生，我月经下周结束，想挂你下周三的黄埔门诊，但是加号已经满了，可以帮忙在加一个吗？急~
你好！可以的，早上7；30分左右到我的诊室加号。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张国福大夫通知停诊:日（杨浦院区）、8月27日（黄浦院区）VIP精品门诊暂停一次，望周知!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张国福大夫通知停诊:日（杨浦院区）、8月27日（黄浦院区）VIP精品门诊暂停一次，望周知!
日（黄浦院区）周六上午业余专家门诊停诊，望周知！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张国福大夫通知停诊:日（黄浦院区）周六业余专家门诊、10月7日（杨浦院区）VIP精品门诊听诊，望周知!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张国福大夫通知停诊:10月4日（黃浦院区业余VIP疑难门诊）及7日（杨浦院区介入VIP精品门诊）停诊，望周知，谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张国福大夫通知停诊:11月29日上午（黃浦院区业余VIP疑难门诊）停诊，望周知，谢谢！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张国福大夫的信息
从事影像诊断和介入治疗20余年，积累丰富临床经验，尤其擅长妇产科疾病的影像诊断及介入治疗。
（1）妇产科...
张国福，男，主任医师，硕士研究生导师，复旦大学医学博士，中共党员，放射（介入）科主任，医技二支部书记...
张国福大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
电话咨询服务评价
[安徽]患者反馈：
[安徽]患者反馈：
[浙江]患者反馈：
[河北]患者反馈：
[山东]患者反馈：
医学影像科可通话专家
上海市肺科医院
副主任医师
医学影像科
副主任医师
红房子医院
红房子医院
红房子医院
副主任医师
上海市肺科医院
副主任医师
中山大学肿瘤医院
影像与微创介入中心
副主任医师
河北医科大学第三医院
副主任医师
四川省康复医院
医学影像科
副主任医师
医学影像科双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透了？？_中华输卵管专业论坛
共有回复 52 个，共 2 页
双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透了？？
袁老师您好
● 已经试孕( 2.5)年;
● 年龄:(23 )岁 ;
● 平时月经周期( 30-45)天，月经持续( 4-5) 天;
● 既往检查情况:( 双侧通而极不畅，右侧伞端粘连可能);
● 排卵检测情况( 否);
● 内分泌检查结果：(垂体a乳素20.75
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&促黄体生成素52.02
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&促卵泡生成素12.23
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&雌二&* 181
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&*酮T 0.61
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &孕酮P 1.11
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 夷岛素 7.31)及检查时所在月经周期的天数：(月经结束后的第三天 );
● 既往怀孕(无 )次，流产(无 )次，最近一次流产距今(无 )年;
● 男方的精液检查结果( A级 28.35 B级 22.61 C级24.14
D级24.9 被检精子总数261 精子密度55.97 活动精子总数196 精子活率75.1);
&&&&&&&& 医生建议我腹腔镜手术 我治疗后能生育的可能还又多少啊？
我现在的情况是不是很糟糕啊？求袁老师帮帮我 我不想永远做不了母亲。,
留言IP：116.230.246.176] [来自：] [ 发表时间： 13:22:59 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
我现在人在上海 我的所有检查在上海的红房子医院检查的 多于我的多囊医生暂时现在在给我服用达英的药 1月14号我就要进医院做手术了& 我有个同事介绍了个自己开了个诊所的医生 他说我现在的情况做完手术的生育可能只又7%&&&&& 那等于我做完手术的也又可能也是治疗不好我的不孕症的
难道我就不能生育了吗？
袁老师求你帮帮我~
[ 留言IP：116.230.246.176 ] [来自：] [ 发表时间： 13:29:34 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　由于不同的医院检查内分泌的方法是不同的，结果也不同，参考值也不同，建议你把你作的内分泌检查结果上面的各期参考值发来。请问你在查内分泌这个周期月经周期是多少天？做内分泌检查之前二个月内有没有用过激素类的药物（包括调经药、促排卵药等）？没有这些无法给你分析指导，等你明确后我再根据你的具体情况给你详细的回复。　　从你老公的精液检查来看，精液质量是正常是，不影响怀孕，所以可以先排除男方问题。综合你的病史情况来看，考虑输卵管的问题较大。输卵管是精卵结合的桥梁，如果输卵管不通那么是绝对不会怀孕的，但是如果是通而不畅那么宫外孕发生的机率是很大的，所以建议你在没有明确诊断之前不要盲目的进行试孕。
　　输卵管分为间质部，峡部，壶腹部及伞端，所以必须根据合格的造影检查才可以明确诊断的。否则无法进行下一步的治疗方案。俗话诊断不明治疗不灵。 目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度最准确的方法是做经X线的子宫输卵管造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小，在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达88.1%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。所以建议你在月经过后3-7天内做一个造影检查来确诊输卵管的具体通畅情况和堵塞部位;然后根据检查结果来决定治疗方案.　　　　经X线的子宫输卵管造影检查的方法有以下两种：一种是金属子宫输卵管造影检查导管，其导管的前端有圆锥形橡皮套头以在子宫导管插入子宫颈后能把子宫颈口堵紧，不使注入子宫腔内的造影剂外溢而能顺利的进入输卵管进行造影，这种方法在操作的过程中需要应用宫颈钳固定宫颈，从而会对于宫颈造成一定的损伤，同时如医务人员操作例数较少，经验不足的话易至造影导管堵不紧子宫颈口，以致于在造影过程中引起造影剂外溢，致使造影失败和影响造影检查的准确性和可靠性。优点是不仅能使子宫输卵管显影，同时还能使子宫颈管得以显影，如需要了解了宫颈管情况的患者最好选择这种方法为宜，如考虑有宫颈机能不全所引起的习惯性流产因素者最好选择此种方法进行子宫输卵管造影检查。　　另一种子宫输卵管造影导管是FOLEY氏导管，即气囊导管或球囊导管，在操作的过程中使导管头端全部插入子宫腔，而后向气囊内注入液体或气体，气囊扩大压紧子宫颈内口使注入子宫腔的造影剂只能顺双侧输卵管进入盆腔而不至从子宫颈口流出而导至造影失败。通过球囊导管向子宫腔内注入造影剂显示子宫腔和输卵管，这种方法可避免宫颈钳将宫颈损伤，同时气囊对于宫颈内口由于注入造影剂的压力对于宫颈口越压越紧，所以在子宫输卵管造影检查过程中造影剂发生外溢现象而致造影失败的机会会明显减少。但如果有宫颈裂伤和子宫颈内口松弛者可造成气囊管脱出，造成造影失败。同时如果所应用的X光机不是数字X光机，无法在操作的过程中直接观察到气囊的大小，如气囊过大，而子宫过小会影响子宫腔的显影情况，从而影响正确诊断。如果气囊导管堵塞一侧宫角，就有可能会影响造影剂进入该侧输卵管从而造成假性输卵管梗阻，这种情况下就应适当放气囊并退管，这样就会避免因操作不规范而造成的诊断困难。这种方法是目前最常用的经X线的子宫输卵管造影检查方法，操作简便，结果可靠。　　正规的子宫输卵管造影检查应拍三张片子，第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张，而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部分时摄第二张片，这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。接着再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片（造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片）。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管的造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机一定要掌握在造影剂流经输卵管保持一定压力在其造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能清楚的了解其管腔的具体通畅情况。延迟拍片是确诊输卵管是否通畅和通畅程度的.如果没有延迟拍片或是延迟拍片拍射的时间不正确，就不能确诊输卵管的具体通畅情况，对你下一步的治疗也就不能提供正确的方案。　　子宫输卵管的操作的技巧也是非常强的，主要有一下几点：(1)注药量的多少：造影剂注入少，不能正确显示你的输卵管的通畅情况，容易造成输卵管的假性不通；注药量多容易引起疼痛，药物大量弥散于盆腔，使观察子宫腔受到影响；(2)造影时注入子宫内气体：由于在注药时没有把药里面的空气排净，与药物一起注入子宫内，所以在看造影片子时会看到子宫腔内有充盈缺损，没有经验的医生容易误诊为宫腔内黏连；(3)插管过深：造影管插入过深堵塞至输卵管口，造成输卵管医源性不通：(4)& 注药速度掌握不当：过快容易引起输卵管痉挛，过慢和力量不够对输卵管轻微黏连没有疏通作用。影响因素太多了，有好多是不能用文字描述的，所以，建议你作造影检查时一定要找专业有经验的医生来做。医生在这方面的专业技术操作检查出来的结果直接影响到对你下一步治疗方案甚至是决定着你一生的命运.子宫输卵管造影检查详细操作过程请查看我们的网站：　　经X线的子宫输卵管造影检查对于医疗人员可能不太陌生，但对于非医务人员的患者来讲，对我以上的简单介绍，很可能不能进行全面了解，下面我就用取类比象的方法加以说明，希望能使有这方面需求的不孕朋友明白其中的原理从而便于理解，只有理解了其中的道理，才能便于在就医的过程中选择医院、医生和医疗方法方面有一个更为明智的选择，使你清清楚楚看病，明明白白就医。下面我们先从女性生殖系统的解剖位置谈起：　　大家都知道，女性的子宫及输卵管是位居在盆腔内的器官，输卵管是从两子宫角延续出来的两条细而弯曲的可活动的肌性管道，长约8-15cm，这个管道的形态及通畅性如果不应用特殊的检查方法，单凭人们用肉眼从腹壁外观是无法观察到的，那么应用什么方法才能明确的直观的了解到它的形态结构及通畅性呢？　 比如我们的某所居室内未安装窗户，人们在室内是看不到室外的情况的，同样人们在室外亦无法看到室内的任何情况。但如果安装上明亮的窗户，就可清晰的从室内看到室外的景物，同时亦可从室外清晰的看到室内的情况，这就是窗户所起的作用。　　不明就理的人们对经X线的子宫输卵管造影检查可能感到很复杂，其实其基本原理却非常的简单，如果明确了子宫输卵管造影检查的基本原理，对经X线的子宫输卵管造影检查中出现的各种情况的理解亦会变得较为容易。其最基本的原理是利用造影剂这个媒介，通过X光机这种特殊的医疗装置把无法在腹壁外观观察到的子宫及输卵管的内腔清晰的直观的呈现在人们面前，输卵管的通畅情况、走行及粘膜结构一目了然，使得对输卵管内腔的通畅情况的了解在专业医生的眼里变得轻而易举。对此我们可通过以下试验进一步了解子宫输卵管造影检查的原理及过程：　　现在我手里面有两根管子，一根管子是透明玻璃空心管子，一根是不透明的空心管子。要想了解这两根管子是否通畅及通畅的程度，我可以应用以下方法进行一个测试：首先我们对这根透明的空心管子进行测试，看这根管子是否通畅及通畅的程度。我从管子的这一端注入一定量的水，观察一下所注入的水是否能够从管子的另一端流出来，如能够从管子的另一端流出水来，说明管子是通的；如在一定时间内注入的水没能从管子的另一端流出水来，说明管子是堵塞的。有水充盈的管腔是管子通畅的部分，在有水充盈和无水充盈的交界部位则是管子内腔堵塞的部位；如果整个管腔里充满水而无水流出来，说明是管腔的远端堵塞；如果水根本无法注入管腔，说明管腔的近端堵塞；如在一定时间内管子内的水从管子内能够全部流出来，管腔内没有存留，说明管子是通畅无阻的；如果注入的水既能从管子的另一端流出一部分，同时在一定时间后观察其管子内又有一定量的水存留在管子内，说明这根管子的通畅情况不太好，亦即通而不畅。由于这根管子是透明的，其整个流水过程可观察得一清二楚。但如果所应用的是不透明的空心管，应用同样的方法来进行试验，就会得出另一种结果。只能看到管腔是否通畅，而不通的部位却看不出来。这种方法和医学上不孕患者所进行的输卵管通畅性检查的原理是一致的，透明的空心管所做的试验就相当于经X线的子宫输卵管造影检查的原理及过程。而不透明的空心管所做的试验就相当于应用腹腔镜对输卵管进行的检查，可以看出输卵管是否通畅，但若输卵管不通，具体梗阻部位却看不出来；而输卵管通液检查及宫腔镜下输卵管通液检查连输卵管是否通畅也查不出来，更别说梗阻部位了，因为这两种检查是盲通，根本就无法看到液体能否从输卵管流入盆腔。所以说有些医院的医生把腹腔镜检查输卵管是否通畅说成是检查输卵管是否通畅的金标准是不恰当的。而输卵管通液检查及宫腔镜下通液检查从方法学上来讲其结果更不可靠。　　通过上述试验使我们明白了经X线的子宫输卵管造影检查的基本原理，由于经X线的子宫输卵管造影检查所注入的是能利用X光机显影的造影剂，即对比剂，所以可以清晰观察造影剂在子宫输卵管内的流动过程，并可拍片作为记录。但是要想明确输卵管的通畅情况及通畅程度，并非只要注入造影剂那么简单，而是和注入的造影剂的量是否足够及操作程序是否规范有关系。如注入的造影剂过少，使管腔不能完全充盈或充盈不足，就不能真实反应输卵管是否通畅及通畅的程度，这就是我们在输卵管专业论坛上给患者阅读子宫输卵管造影检查片子时经常提到的由于造影操作医生的临床经验不足致使造影剂给注不足从而无法定论输卵管是否通畅及通畅的程度的情况，这样患者即受了检查之苦，又不能达到检查目的。再一个就是延迟片的问题，妇产科第六版教材在经线的子宫输卵管造影检查一章中提出，造影检查时如果用的是水剂造影剂，延迟片应于拔管后20分钟拍片；如果是油性造影剂，应于拔管后24小时拍片。由于造影剂在输卵管内的流动需要一个过程，如果还未等造影剂完全流出输卵管而拔管时间又不在规定的时间内拍片，依据这样的结果来判断输卵管的通畅程度是不科学的。如果拔管后超过规定的时间拍延迟片，如果输卵管本身通而不畅，由于时间较长也有可能使造影剂完全从输卵管流入盆腔，从片子来看，输卵管是通畅的，而其实输卵管通而不畅，这种情况下就会提高宫外孕的发生率，所以延迟片提前拍片或延迟拍片都不能真实反应输卵管的通畅情况。更为严重的是有的医院或医生做子宫输卵管造影检查时根本就不拍延迟造影片,就相当于我们上面做的试验中只观察到水在管子内流动的情况,而没对管子内的水在一定时间内是否能从管子内完全流出以及存留部位进行观察一样,这样又能如何了解输卵管的通畅程度及通而不畅的部位呢？这就是为什么我们的专业医生在我们的输卵管专业论坛上给患者阅读子宫输卵管造影检查片子时一定要详细询问主片与延迟片之间的间隔时间的原因。另一个就是操作程序不规范的问题，如造影检查时插管不到位，造影管未插入宫腔或堵塞一侧宫角；造影管气囊过大或过小等，都有可能造成造影检查时不能真实反应输卵管的通畅情况。目前国内相当一部分医院由于管理机制及技术操作的问题，在造影过程中技术操作不规范，给患者的正确诊断造成困难，以致造成误诊误治，延误病情，严重影响了患者的正确诊疗，所以经X线的子宫输卵管造影检查一定要到正规医院找有经验的医生操作，以免造影检查失败。　　如果你做过子宫输卵管造影检查的话，可用数码相机把造影片子拍下来发上来以便于分析病情。
　　附：输卵管造影片子拍摄及上传方法：
　　　1、利用电脑屏幕为背景光源：依次点击“开始”－－＞“程序”－－＞“附件”－－＞“记事本”，然后在弹出的窗口右上角点击“口”型最大化按钮打开一个空白的写字板。　　　2、将子宫输卵管造影片子放在电脑屏幕上，选择好最佳位置放好。　　　3、通过数码相机或者象素非常好的手机摄像头对准造影片子拍摄图片，拍摄时为了取最佳效果，建议请把室内光线调暗，并且关闭码相机的闪光灯。　　　4、拍摄完必后连接数码相机的数据线于电脑联机，在电脑内找到所拍摄的造影片子的具体位置。　　　5、进入在线咨询（中华输卵管专业论坛）后直接点击“写新留言”即可 按照（中华输卵管专业论坛）所列条目进行逐项填写，在留言内容一栏内在填写病史资料时要尽可能详细填写。　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 13:59:37 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
&&&&&&&&& 我现在不只是双侧输卵管通而极不畅，而且我还有多囊 多余10个&&&&&&&医生建议我去做腹腔镜手术&&&&&&&&&&&&&
做好手术的怀孕可能大吗？
[ 留言IP：116.230.246.176 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 15:43:23 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　为什么要做腹腔镜呢？它主要是了解腹腔内的情况的，也可以用于伞端积水的患者。毕竟手术也有一定的创伤的，所以能不手术是尽量不手术的。
　　　请问你的多囊是做的什么检查确诊的？建议你把你的详细检查资料发来以便于明确诊断与指导。多囊卵巢综合征的临床表现主要有以下几种：1、月经稀发以致闭经：这类病人绝大多数是继发性 闭经，刚开始来月经时月经周期正常，以后月经周期逐渐延长，以致闭经，经量多少不定，个别患者表现为无排卵性功能性子宫出血，2、不孕：不孕为排卵障碍而引起的原发性不孕或继发性不孕。3、肥胖：约半数患者有此表现。4、多毛：常见毛发增多，粗而黑，呈男性型分布，如有胡须。乳周有黑色毛发，体毛增多，部分患者有痤疮。5、双侧卵巢增大：通过B超或腹腔镜可发现双侧卵巢增大，包膜增厚，卵巢内可见到多数小的卵泡，无优势卵泡产生。　　以上症状并非每个多囊卵巢综合征患者把全部症状都表现出来，而是大部分患者只表现出一部分症状，有的患者只是在就诊不孕症时B超检查发现卵巢增大，呈多囊性改变而诊断为多囊卵巢综合征。　　诊断多囊卵巢综合征不能单纯依靠临床表现来确诊，他必须进行内分泌激素的放免定量侧定，如果患者表现有闭经、肥胖、多毛、不孕，且有LH/FSH比值变化，雄性激素升高，B超或腹腔镜检查发现双侧卵巢增大，包膜增厚，则就可诊断为多囊卵巢综合征。
　　怀孕就是精卵结合的一个生理过程，正常的精卵结合需要通畅的输卵管提供良好的场所。正如某产品的生产一样，正常的精子和卵子只是产品所需的原材料，只有通过良好的场所合成才能生产出产品。良好的生产车间具备，原材料一到位即可进行生产。如果没有良好的生产场所结果可想而知。因此不孕症患者首要的应该解决输卵管的问题，如输卵管存在问题，别的问题调整的在好也是不具备受孕的可能。如把输卵管的问题解决，别的问题一经调理就应该具备受孕的机会。况且输卵管问题以经解决，短期内几乎不会发生多大的变化。因此女性不孕的患者合理的诊疗思路应该先明确输卵管的通畅程度如何。
　　请问你的输卵管是做的什么检查确诊的？如果你做过子宫输卵管造影检查的话，可用数码相机把造影片子拍下来发上来以便于分析病情。
　　附：输卵管造影片子拍摄及上传方法：
　　　1、利用电脑屏幕为背景光源：依次点击“开始”－－＞“程序”－－＞“附件”－－＞“记事本”，然后在弹出的窗口右上角点击“口”型最大化按钮打开一个空白的写字板。　　　2、将子宫输卵管造影片子放在电脑屏幕上，选择好最佳位置放好。　　　3、通过数码相机或者象素非常好的手机摄像头对准造影片子拍摄图片，拍摄时为了取最佳效果，建议请把室内光线调暗，并且关闭码相机的闪光灯。　　　4、拍摄完必后连接数码相机的数据线于电脑联机，在电脑内找到所拍摄的造影片子的具体位置。　　　5、进入在线咨询（中华输卵管专业论坛）后直接点击“写新留言”即可 按照（中华输卵管专业论坛）所列条目进行逐项填写，在留言内容一栏内在填写病史资料时要尽可能详细填写。　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 15:53:32 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
我做的是宫输卵管造影& 检查已经做好了& 我已经做好了检查 不可能再拍下造影的片子了怎么办？
[ 留言IP：116.230.246.176 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 17:08:39 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
我是做的宫输卵管造影
但是因为我刚开始治疗不知道需要拍摄
我现在该怎么办？
再去做次宫输卵管造影的手术吗？
[ 留言IP：116.230.246.176 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 17:20:25 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　造影检查是需要拍片子的，这些医生是应该明白的，没有是否“刚开始治疗不知道需要拍摄”之说。否则你是有必要重新做下造影检查的。一个医生连造影片子都不拍，可见你的输卵管是无法明确诊断的。
& 子宫输卵管造影检查是一种影像学检查，输卵管到底通不通，以及哪个部位不通、子宫是否有畸形、有无宫腔内占位性病变以及有无宫腔粘连都可以查出来。从网上发来的片子你可以了解到，有好多患者的造影检查因医生操作技术的问题做的不到位，不能说明问题，甚至重做造影检查也不能确诊，所以造影检查时选择医院和医生非常重要。　　经X线的子宫输卵管造影检查的方法有以下两种：一种是金属子宫输卵管造影检查导管，其导管的前端有圆锥形橡皮套头以在子宫导管插入子宫颈后能把子宫颈口堵紧，不使注入子宫腔内的造影剂外溢而能顺利的充盈子宫并进入输卵管使输卵管良好显影，这种方法在操作的过程中需要应用宫颈钳固定宫颈，从而会对于宫颈造成一定的损伤，同时如医务人员操作例数较少，经验不足的话易至造影导管堵不紧子宫颈口，以至于在造影过程中引起造影剂外溢，至使造影失败和影响造影检查的准确性和可靠性。优点是不仅能使子宫输卵管显影，同时还能使子宫颈管得以显影，如需要了解了宫颈管情况的患者最好选择这种方法为宜，如考虑有宫颈机能不全所引起的习惯性流产因素者。另一种子宫输卵管造影导管是FOLEY氏导管，即气囊导管，在操作的过程中使导管全部进入子宫腔，而后向气囊内注入液体或气体，气囊扩大压紧子宫颈内口，而后再注入造影剂显示子宫腔和输卵管，这种方法可避免宫颈钳将宫颈损伤，同时气囊对于宫颈内口由于注入造影剂的压力对于宫颈口越压越紧，所以在子宫输卵管造影检查过程中造影剂不会发生外溢现象。但如果有宫颈裂伤和子宫颈内口松弛者可造成气囊管脱出，造成造影失败。同时如果所应用的X光机不是数字X光机，无法在操作的过程中直接观察到气囊的大小，如气囊过大，同时子宫过小会影响子宫腔的显影情况。或由于造影导管的头端紧靠子宫角堵塞子宫角影响造影剂进入同侧输卵管造成输卵管不能显影，从而影响正确诊断。　　正规的子宫输卵管造影检查应拍三张片子，第一张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程摄一张，造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张，如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察。而后再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍最后第三张延迟造影片（造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片）。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管和造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机一定要掌握在造影剂流经输卵管保持一定压力在其造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能清楚的了解其管腔的具体通畅情况，部分医院和医生完全让实习进修大夫进行这一技术性比较强的操作，更有甚者让患者本人和患者家属进行推注造影剂是非常不负责任的做法和表现，同时其子宫输卵管造影检查结果也不可能得到准确的结果。河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业小组的医务人员通过九万余例经X线的子宫输卵管造影检查总结出一整套独特的完善的应用水剂造影剂进行子宫输卵管造影检查的经验，从而大大的减少了患者在经X的子宫输卵管造影检查的过程中所承受的痛苦，同时也减少了由于应用碘化油所对患者造成的医疗损害和付反应。你在视频经X线的子宫输卵管造影检查中所看到的子宫输卵管造影检查过程就是河南省商丘市民权县中医院不孕中心输卵管专业诊疗小组的医务人员应用76%复方泛影葡胺进行的子宫输卵管造影检查过程。　　输卵管造影检查可以了解输卵管的通畅情况，但若医生操作不当，造影片子的阅读错误。是很容易造成误诊的，给以后的治疗带来困难，常见的原因有以下几种：　　1、插造影管堵塞宫角，若插造影管过深，恰巧堵塞宫角，这样就会造成一侧输卵管不会显影，但是这种情况是由于造影管堵塞造成的，并非一定是输卵管堵塞的。　　2、由于过于紧张，加上造影管的刺激造成输卵管痉挛，引起输卵管假性不通。　　　3、造影时造影剂给注不足，不能保证有足量的造影剂充盈子宫腔，更不会保持有足够的宫腔内压强把造影通过子宫腔压入输卵管，因而造成输卵管不显影，或显影不良，或显影距离较近，更不会有足够量的造影进入盆腔并弥散。在此情况下是输卵管堵塞所引的输卵管未见显影，还是由于造影剂给注不足所引的输卵管未全程显影，医生是无法判断的，所以非常容易因此而造成误诊识治。　　4、单宫颈双子宫的患者，造影管只插进一侧子宫腔内，造成另一侧子宫和输卵管没有显影，所以非常容易误诊为单角子宫畸形。　　5、造影时造影片拍片时机应掌握不当：正规的子宫输卵管造影检查有三张片子，第一张造影主片拍片时机应掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程显影，并有极少量造影剂经双侧输卵管伞端进入盆腔时拍第一张主片。第一张主片主要是用来观察子宫大小形态，双侧输卵管是否堵塞，堵塞部位，性质及输卵管走行及粘膜情况。而后继续注入一定量的造影剂经输卵管进入盆腔内一部时摄第二张片，这个一定的量需要专业医生通过长期的每日数十例的造影技术操作来总结才能掌握得恰到好处。如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，过少则会对输卵管远端堵塞或部分堵塞造成诊断困难。而后再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟后待造影剂在盆腔内充分弥散时拍第三张延迟造影片（造影剂若为碘化油延迟拍片时间则需选择在24小时后拍片）。因此输卵管造影检查一定要选择专业的医院专业的医生做，一个医生就没做过几次，不要说做的合格了，就连造影所需要几张片子就拍不够，除非给患者的身心带来不要的医疗损害，别无他易．以下就是几个典型的病例：1：被错误诊断的一个患者： 　2：一个因气囊被误认为充盈缺损而遭受了一次不必要的宫腔镜检查的患者： 　3：一个两次在当地做造影检查都不合格的患者：　　你可以点击阅读一下。了解更多造影检查的相关知识可以点击输卵管造影检查栏目：　　从网上发来片子来看有80%－90%的都不合格，而这些片子很大一部分就是在全国知名的医院进行拍摄的。正常情况下阴道操作次数越少越好，但如果一些操作不规范则会给以后的诊断和治疗带来困难，慎重南辕北辙。为了让造影检查的副作用降低到最小，建议你一定选择一家专业医院，既要确保手术一次到位，还要尽量减少后遗症的发生，所以你的选择一定要慎重。　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 17:25:35 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
恩谢谢袁医生& 请问下袁医生 上海哪家医院才是最专业的看不孕不育的好医院啊？
[ 留言IP：116.230.244.56 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 5:53:44 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
我星期四去医院去问问医生有没有帮我摄片
[ 留言IP：116.230.244.56 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 5:54:37 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　不好意思，由于对你们那边的情况不太了解，所以我们不好给你建议具体哪家医院专业。你们那的患者到我们这里的是很多的。你的情况如果有造影片子的话那么可以先用数码相机照下来发给我们，我们看后会给你一个合理诊断及更确切的医疗建议的。
　　如果想对民权了解得更多，请点击：
　　了解我们：　　
　　管子朋友诊疗经历：讨论民权：　　
　　典型病历：　　　
　　民权好孕：　　　
　　患者来信：
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 9:11:34 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁医生双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 做腹腔镜手术是100%可以打通输卵管还是？腹腔镜手术打通的几率是多少？
多囊对于手术好处是不是大于药物治疗？
[ 留言IP：116.230.243.85 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 20:13:04 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
星期四我去医院拿片子给你看下，还有医生你哪里是什么地方的医院？
[ 留言IP：116.230.243.85 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 20:15:02 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
宫腔镜手术好还是腹腔镜手术好啊？
[ 留言IP：116.230.243.85 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 20:47:32 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　腹腔镜主要是针对伞端积水的患者而言的，而且术后最多有20%的怀孕机会。由于输卵管分为间质部，峡部，壶腹部及伞端，所以必须根据合格的造影检查才可以明确诊断的，否则无法进行下一步的治疗方案。在我们没有看到你的造影片子之前我们是不能对你的片子妄加评论的，更无法给你一个更确切的医疗建议。无论是输卵管的问题还是多囊的问题，尽量是不做手术还是不做手术的好，毕竟手术也有一定的创伤的。而且也不能保证术后一定会把病治疗好。
　　建议你了解一下宫腔镜与腹腔镜的作用及意义：
　　宫腔镜检查亦称子宫镜检查，是采用膨宫介质扩张子宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经子宫镜导入宫腔内，可直视下对宫颈管、子宫内口、宫内膜及输卵管开口进行检查，对宫腔内的生理及病理情况进行检查和诊断比传统的刮宫、B型超声等更直观、准确、可靠，可更准确地取材送病理检查；也可在直视下行宫腔内的手术治疗。输卵管是延续于子宫以外的一个细长而弯曲的肌性管道结构，通过宫腔镜根本观察不到输卵管的任何情况，更不用说能否观察输卵管是否通畅了，只能间接的通过体会在推注液体的过程中其阻力大小来间接判断输卵管是否通畅，其可靠性较差，所以应用宫腔镜插管进行了解输卵管的通畅性检查是用错了地方，是一种盲通，其可靠性和机理与输卵管通气、通液检查一样，误诊率达50%以上。
　　由于腹腔镜只能了解输卵管伞端及外周的情况，对输卵管内腔的梗阻部位及通畅程度却无法观察与了解，且需全麻，费用较高，医疗上所称的手术风险在很大程度上是麻醉方法所给患者带来的风险。同时腹腔镜检查和经X线的子宫输卵管造影检查相比并无大的优势，而且医疗风险相对较大。给患者所带来的损伤亦较大，费用相比相差更大，腹腔镜一般为5000元左右，我们医院做子宫输卵管造影检查的费用为190元。因此如无非常必要，不主张应用腹腔镜检查来诊断输卵管是否通畅及周围有无粘连发生。
　　我们这里是河南省商丘市民权县不孕不育治疗中心的，如有什么问题欢迎继续与我们联系！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 10:49:42 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
我的报告上 影像表现 盆腔平片;
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 盆腔未见异常密度影
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 空腔形态 大小正常，壁光滑
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&双侧输卵管显影且抬高，形态欠自然。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 20分钟后盆腔摄片
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&盆腔碘水弥散不均匀。左侧输卵管内见造影残留，右侧输卵管伞端造影剂聚集。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&影像诊断 空腔无特殊，双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能
医生我明天去医院拿片子再给你看下
[ 留言IP：61.171.5.226 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 17:49:27 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　输卵管分为间质部，峡部，壶腹部及伞端，所以必须根据合格的造影检查才可以明确诊断的，否则无法进行下一步的治疗方案。由于没有看以你的造影片子，我们是无法明确诊断你的输卵管通而不畅的具体部位的，那么更无法谈及下一步的治疗方案。
　　对于同一张子宫输卵管造影片子由于不同的医生所从事的专业不同，知识结构与技能不同，临床经验不一样，会对同一张造影检查片子得出不同的结论。而且造影片子拍摄的是否合格也影响诊断。一张合格的造影检查片子由经验丰富的医生来诊断结果应该是一样的。但是如果片子拍的不合格，不同的医生就会得出不同的结果，就像正确的答案只有一个，错误的答案却各有不同一样。同样的片子不同的医生也可能得出的结果不一样，比如经验少的医生分不清正常的输卵管增粗跟异常的输卵管增粗，所以你的片子可能有多个诊断。所以为了安全其见，我建议你把你的子宫输卵管造影片子通过数码相机拍下来而后发到我们网站的“中华输卵管专业论坛咨询区　”内。我们看后会给你一个更满意的答复及更确切的医疗建议的。　　输卵管造影片子拍摄及上传方法：　　　1、利用电脑屏幕为背景光源：依次点击“开始”－－＞“程序”－－＞“附件”－－＞“记事本”，然后在弹出的窗口右上角点击“口”型最大化按钮打开一个空白的写字板。　　　2、将子宫输卵管造影片子放在电脑屏幕上，选择好最佳位置放好。　　　3、通过数码相机或者象素非常好的手机摄像头对准造影片子拍摄图片，拍摄时为了取最佳效果，建议请把室内光线调暗，并且关闭码相机的闪光灯。　　　4、拍摄完必后连接数码相机的数据线于电脑联机，在电脑内找到所拍摄的造影片子的具体位置。　　　5、进入在线咨询（中华输卵管专业论坛）后直接点击“写新留言”即可 按照（中华输卵管专业论坛）所列条目进行逐项填写，在留言内容一栏内在填写病史资料时要尽可能详细填写。
　　如有什么问题欢迎继续与我们联系！[ 此留言被 袁渭清 修改过 ]
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 17:53:10 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁老师 不好了 别人做完照影都给吃消炎药，但是我没吃 最近白带颜色有点黄我该怎么办啊？
[ 留言IP：61.171.5.226 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 19:28:03 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 你好！
　　　　　　　正常情况下子宫输卵管造影检查以后需要应用几天的消炎药物来预防感染的发生，如果你没有应用的话则发生感染的机会较高。你的情况可到当地有条件的专科医院进行合理的检查，排除阴道炎症。你的造影片子可通过正规途径进行借阅，然后按照上帖提示进行拍摄下来发给我们，待看到你的子宫输卵管造影检查片子后我们再给你一个合理诊断和治疗方案。
　　　　　　　毕竟输卵管问题较为繁琐，如果治疗不当有可能造成永久性的医疗损害，为了避免过度医疗，采取正确的治疗方案，你需要多了解输卵管方面的知识，以免给自己求医的道路上多走弯路。比如你的情况如果子宫腔没有问题则无需进行宫腔镜治疗，如果不是输卵管伞端积水不通，进行腹腔镜治疗只会增加盆腔粘连的机会，增加输卵管伞端破坏的可能，本身你的造影检查诊断就有点不清楚，因为输卵管伞端是否粘连是很好诊断的，而你的诊断是输卵管伞端粘连可能。为了不给你造成误诊，待你的造影片子发来后我们会给你详细分析。
　　　　　　　如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 19:59:35 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
这个是我的片子
袁医生请帮我看下
[ 留言IP：61.171.5.226 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 21:25:39 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
[ 留言IP：61.171.5.226 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 21:36:55 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁医生我的图片拍的还算清晰吗？？？可以给我答复吗？我到底改不改做腹腔镜啊
[ 留言IP：61.171.5.226 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 11:07:37 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 你好！
　　　　你的片子示：子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管间断显影，右侧输卵管伞端扩张，粘膜可，延迟拍片可见多量造影剂进入盆腔，并见到右侧输卵管伞端残留影，左侧输卵管残留不明显，虽然在左侧输卵管部位有造影剂，但不象输卵管的残留。诊断：子宫大小形态正常，右侧输卵管伞端梗阻，左侧输卵管通畅。有一侧输卵管通畅就有怀孕的机会，则不建议你做腹腔镜治疗，毕竟此是一种损伤，况且你现在的输卵管有怀孕的机会，建议你试孕，或者检查排卵，男方精液等看是否正常，由于你的月经不正常，并且你也做了内分泌检查，建议在专业医生的指导下治疗排卵。如有问题可以进一步咨询！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 16:26:44 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁老师你的意思是说我一边的管子是通的？那为什么上海的红房子的医院说我两侧通而极不畅啊？？
[ 留言IP：61.171.10.100 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 17:17:51 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁医生 怎么才能知道到底堵上没堵上？有没有比照影更好的看到管子的啊？？？
[ 留言IP：61.171.10.100 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 17:28:05 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁医生 民权在哪里啊？？我从上海到民权大概需要多少时间啊？？？而且我最好是什么时候过来？？
[ 留言IP：61.171.10.100 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 20:04:02 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 你好！
　　　　你的片子示：子宫大小形态正常，内膜光滑，双侧输卵管间断显影，右侧输卵管伞端扩张，粘膜可，延迟拍片可见多量造影剂进入盆腔，并见到右侧输卵管伞端残留影，左侧输卵管残留不明显，虽然在左侧输卵管部位有造影剂，但不象输卵管的残留。诊断：子宫大小形态正常，右侧输卵管伞端梗阻，左侧输卵管通畅。有一侧输卵管通畅就有怀孕的机会，则不建议你做腹腔镜治疗，毕竟此是一种损伤，况且你现在的输卵管有怀孕的机会，建议你试孕，或者检查排卵，男方精液等看是否正常，由于你的月经不正常，并且你也做了内分泌检查，建议在专业医生的指导下治疗排卵。如有问题可以进一步咨询！
袁医生不好意思又要打搅您了，您说左侧输卵管残留不明显，虽然在左侧输卵管部位有造影剂，但不象输卵管的残留。
是不是确诊我左边的管子是通的啊？还是只是说有可能啊？我是不是应该再做次照影呢？？或者有什么更好的建议？？
[ 留言IP：61.171.10.100 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 20:27:02 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
&&&&&&&& 你好！
　　　　目前做造影检查是确定输卵管是否通畅的最好的一种方法，所以你没有必要做其它方法来检查输卵管。毕竟从网上观看片子没有亲自观看片子准确，从你上面的延迟片上看，左侧输卵管壶腹部近端处有造影剂残留，但不好确定是输卵管内的残留影，所以也不好准确确定一定是通的。最好把你你的片子邮寄过来，以便于亲自观看片子给你一个确切的答复。或者直接在月经干净3-7天带片子来诊，若是输卵管有问题可以直接治疗了，若是没有问题则更好。上海到民权乘坐火车需要10个小时的时间，来诊的时间是月经干净3-7天，其它时间不可以。
&&&&&& 如有问题可以进一步咨询！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 14:23:06 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
我把片子用快递寄来吧 地址能给我下吗？还有寄过去了 还能帮我寄回来吗 因为片子我还是有用的。。。。
[ 留言IP：116.230.254.15 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 17:46:34 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
&&&&&&&& 你好！
　　　　地址:河南省商丘市民权县中医院 邮编:476800 ，袁渭清（收），如有问题可以打电话联系，　如有问题可以进一步咨询！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 8:51:11 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
是不是要我把照影的片子寄给你您 你才能最后帮我确诊到底还有跟管子是不是通的?
[ 留言IP：61.171.9.90 ] [来自：上海市闵行区] [ 发表时间： 13:51:48 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　是的，你的双侧输卵管具体通畅情况如何，我们必须看到片子后才能详细的回复你，等你把片子寄来后我们再根据你的具体情况给你作详细的分析回复与指导。寄片子时建议你把用户名写在资料里，这样我们收到片子时方便在你的帖子里给你回复。
　　如有问题欢迎继续跟贴咨询。
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 17:58:31 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
尤其是对于你的输卵管问题，更是建议你用中医治疗起来。这个输卵管的不通一般都会伴有输卵管的粘连和炎症，先不要说腹腔镜手术容易损伤周围的组织器官，即使做了腹腔镜手术，打通了输卵管，可是粘连和炎症还没有改善，所以输卵管的蠕动功能和输卵管液的质量仍得不到改善，受孕仍然很难的。中医治疗反而效果很好，因为它通过口服汤药、外敷、灌肠等外治法相结合，综合调理，不仅仅可以使炎症消散，粘连松解，更重要的是，通过中医的全面调理，还可恢复被炎症影响的卵巢和输卵管功能，提高受孕的成功率。袁医生这个是上海名老中医妇科网给我的答复，中医治疗好吗？？？？
[ 留言IP：116.230.241.83 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 17:45:39 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 10:03:19 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
尊敬的袁医生
我还有个问题想请教,假如我真的是左侧输卵管是通的,右侧的伞端堵住了的话,做了腹腔竟手术比不做的怀孕的几率高呢?还是会底?前提腹腔竟还能帮我穿刺掉我的多囊,我看过有些网站说多囊通过腹腔竟手术得到怀孕的成功率大概在95%为什么说腹腔竟手术做好后怀孕几率20%是真的吗?那么底吗?哪怕手术成功也只有那么底的可能吗?那为什么医院都建议大家做这个手术啊
[ 留言IP：210.13.81.106 ] [来自：北京市] [ 发表时间： 13:21:42 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　你好！
　　从你上面发来的片子分析，你的一侧输卵管通畅，一侧输卵管伞端积水，只要有一侧输卵管通畅就有怀孕的机会，伞端积水侧的输卵管暂不需要做治疗，因为做腹腔镜造口术对怀孕的帮助意义也不大，反而有可能对通畅侧的输卵管有影响，所以，我们不建议你做腹腔镜治疗伞端积水这侧的输卵管。目前医院做这个手术比较多的原因有以下几种情况：一是双侧输卵管真正的存在积水，这种情况必须要做，不然只有做试管婴儿；二是因医生不专业导致误诊的；三是医院、医生为了经济利益考虑，不需要做的做，能不做也做。从而导致现在做腹腔镜治疗输卵管堵塞就成了一种潮流。站在专业的角度来考虑，我们是不赞成你做的。你的输卵管是否可以作出以上诊断，是否会因你发来的片子清晰度不够高造成误诊，建议你把片子按上面的指导邮寄过来，以便进一步分析指导。
多囊卵巢综合征的临床表现主要有以下几种：1、月经稀发以致闭经：这类病人绝大多数是继发性 闭经，刚开始来月经时月经周期正常，以后月经周期逐渐延长，以致闭经，经量多少不定，个别患者表现为无排卵性功能性子宫出血；
2、不孕：不孕为排卵障碍而引起的原发性不孕或继发性不孕。
3、肥胖：约半数患者有此表现。
4、多毛：常见毛发增多，粗而黑，呈男性型分布，如有胡须。乳周有黑色毛发，体毛增多，部分患者有痤疮。5、双侧卵巢增大：通过B超或腹腔镜可发现双侧卵巢增大，包膜增厚，卵巢内可见到多数小的卵泡，无优势卵泡产生。　　以上症状并非每个多囊卵巢综合征患者把全部症状都表现出来，而是大部分患者只表现出一部分症状，有的患者只是在就诊不孕症时B超检查发现卵巢增大，呈多囊性改变而诊断为多囊卵巢综合征。　　诊断多囊卵巢综合征不能单纯依靠临床表现来确诊，他必须进行内分泌激素的放免定量侧定，如果患者表现有闭经、肥胖、多毛、不孕，且有LH/FSH比值变化，雄性激素升高，B超或腹腔镜检查发现双侧卵巢增大，包膜增厚，则就可诊断为多囊卵巢综合征。
　　你的情况现在还不能确诊为多囊卵巢综合征，建议你按上面的指导把你做的内分泌检查的详细报告结果发来，以及做内分泌检查之前二个月内有没有服用过激素类的药物（包括调经药和促排药等）？以便综合分析指导。即使可以确诊为多囊卵巢综合征，也不需要先做手术治疗，经药物治疗有70%的成功怀孕率。
　　如有问题欢迎继续跟贴咨询。　　
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 16:41:01 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
袁医生，因为治疗我的多囊 医生给我配了2盒达英，已经吃了1盒大概已经停吃了5天了月经还没来怎么办啊？
[ 留言IP：116.230.250.77 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 7:35:51 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
　　　　　　　你好！
　　　　　　　常言道：诊断不明，用药不灵，建议你按照上帖医生安排把内分泌检查的详细情况发来，我们好给你确诊并给你做一个合理指导。一般情情况下应用达英2-7天会月经来潮，所以建议你可继续观察几天，如果超过10天月经不来可做一个尿早孕测试排除怀孕的可能。
　　　　　　　如果你还有什么问题请继续与我们沟通。
[ 留言IP：219.150.255.26 ] [来自：河南省商丘市]
[ 发表时间： 16:27:57 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
医生今天去拿报告了MH（人形支原体）培养阴性
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&UU（解脲支原体）培养阳性
要紧吗？？？医生给我配了
盐酸多西还素（强力霉素）20片 口服，每日2次 每次1片
经带宁胶囊300MG*24粒/盒 2& 口服，每日3次 每次3片
医生说大概要吃1个多月，袁医生要紧吗？？
[ 留言IP：116.230.250.77 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 18:55:56 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
● 内分泌检查结果：(垂体a乳素20.75 男：4.5-12.6ng/ml 女：ng/mlv 小于50岁3.5-24.2ng大于50岁3.1-14.1ng/
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&促黄体生成素52.02 mIU/ml 男：08―6.3女：&&&&&卵泡期2.0-12.0 排卵期23-109 黄体期1.0-5.0 绝经期10.9-58.6&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&促卵泡生成素12.23mIU/ml 男：0.8-5.1女：&&&&&&&卵泡期3.3-7.9排卵期3.3-22.2 黄体期
0.7-5.0绝经期21-104
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&雌二&醇 181男：16-53pg/ml女pg/ml 卵泡期40-195pg 排卵期130-459pg黄体期50-210pg 绝经期3.2-37.0
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&睾酮T 0.61 男性：ng/ml 3.0-5.7ng/ml 女性ng/ml 0.15-0.51ng/ml
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &孕酮P 1.11 n 男：0.4-1.1ng/ml女：ng/mg卵泡期0.2-1.2ng/ml排卵期0.6-2.6ng/ml黄体期 5.8-22.1ng/ml绝经期0.2-0.9ng/ml
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 夷岛素 7.31)及检查时所在月经周期的天数：(月经结束后的第三天也不知道是第五天 );
[ 留言IP：116.230.250.77 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 19:14:15 ]
Re:双侧输卵管通而极不畅，右侧输卵管伞端粘连可能 多囊袁我现在是不是情况遭透
以上所以指标均为没有吃过任何药物的血液报告
[ 留言IP：116.230.250.77 ] [来自：上海市] [ 发表时间： 5:50:28 ]
快捷回复内容显示：
共有回复 52 个，共 2 页
河南民权中医院 版权所有地址:河南省商丘市民权县中医院 邮编:476800 电话: 8526177 手机:(0)