什么是脑干出血血引发的瘫痪

老人75岁,得了脑溢血为什么会引起瘫痪,
女 | 75个月
健康咨询描述:
老人75岁,得了脑溢血为什么会引起瘫痪,会不会恢复说话和走路的能力,应该怎么样正确的治疗,需要注意些了,主要就是手脚能轻微动,但不会走路,不会说话,生活不能自理,心里清楚,可以喝一点粥
曾经的治疗情况和效果:
首次突发,无遗传
想得到怎样的帮助:能不能恢复走路和说话,能不能达到生活自理,应该怎样正确治辽,需要注意些什么呢(感谢医生为我快速解答——该。)
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病情分析:你好:通过对你提供资料的分析后我认为像你所说的手脚能轻微动,但不会走路,不会说话,生活不能自理这些都是脑溢血后刺激大脑组织所诱发的相应症状。指导意见:建议:及时住院正规科学足疗程的针灸、中西药物内服、静脉点滴、康复锻炼慢慢会恢复的。
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病情分析:脑出血是脑血管在压力增大时出现破裂,引起影响供应的脑组织功能而出现对侧身体的感觉、运动功能障碍而出现异常,严重程度和出血量的多少有关。平时多有高血压病史。指导意见:目前主要是配合医院的药物治疗,如控制颅内压力、抗菌素及营养脑神经,控制血压等治疗,在病情控制后,再进行身体功能锻炼,可到医院康复科就诊。而恢复的效果可询问治疗医生。
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挂号科室神经内科
常见症状、肢体、失语
检查项目头颅、MRI检查、DSA全检查、脑脊液检查
并发疾病、上消化道出血、、
常用药物、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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脑干出血的表现
[文章摘要] 脑干出血的表现有那些呢?脑出血是指脑实质内血管破裂出血。脑出血对患者的危害是非常大的,它非常容易导致患者死亡,而且脑出血患者的发病多是比较突然的。
  脑干出血的表现有那些呢?脑出血是指脑实质内血管破裂出血。脑出血对患者的危害是非常大的,它非常容易导致患者死亡,而且脑出血患者的发病多是比较突然的。那么对于这种可怕的疾病该如何诊断呢?脑干出血的表现是什么呢?下面就请专家为大家介绍,希望患者要引起高度重视。  脑干出血的表现:  1.高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。  2.常见临床类型及特点  (1)基底核区出血:壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。它们被内囊后肢所分隔,下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。  外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍,典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等);大量出血可出现意识障碍;也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。  ①壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂,通常引起较严重运动功能缺损,持续性同向性偏盲,可出现双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球可有失语。  ②丘脑出血:由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,产生较明显感觉障碍,短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征,预后好。丘脑出血特点是:上下肢瘫痪较均等,深感觉障碍较突出;大量出血使中脑上视中枢受损,眼球向下偏斜,如凝视鼻尖;意识障碍多见且较重,出血波及丘脑下部或破入第三脑室则昏迷加深,瞳孔缩小,出现去皮质强直等;累及丘脑底核或纹状体可见偏身舞蹈-投掷样运动;如出血量大使壳核和丘脑均受累,难以区分出血起始部位,称为基底核区出血。  ③尾状核头出血:较少见,表现头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征,无明显瘫痪,颇似蛛网膜下隙出血,有时可见对侧中枢性面舌瘫,临床常易忽略,偶因头痛在CT检查时发现。  (2)脑叶出血:常由脑动静脉畸形、Moyamoya病、血管淀粉样变性和肿瘤等所致。常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征,癫痫发作较常见,昏迷较少见。顶叶出血最常见,可见偏身感觉障碍、空间构象障碍;额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等;颞叶可见Wernicke失语、精神症状;枕叶出现对侧偏盲。  (3)脑桥出血:多由基底动脉脑桥支破裂所致,出血灶位于脑桥基底与被盖部之间。大量出血(血肿&5ml)累及脑桥双侧,常破入第四脑室或向背侧扩展至中脑。患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去皮质强直发作;可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动(双眼间隔约5s的下跳性移动)等,通常在48h内死亡。小量出血表现交叉性瘫痪或共济失调性轻偏瘫,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹,可无意识障碍,可较好恢复。  北京304重点神经科疾病临床康复科研基地,CNS靶向因子修复体系使我国在神经科疾病的治疗康复领域上了一个新台阶。北京304医院作为权威公立医院影响力辐射全国,为了适用信息时代的需要和方便各地的患者就医治疗,该院健全了网络设施,实现了医疗管理的信息化,配置有远程会诊中心和咨询预约挂号中心,具有从医资格证书的医护人员24小时。  &CNS靶向因子修复体系&治疗的效果与脑损伤的程度、类型、年龄密切相关。早期脑出血,脑梗等疾病的治疗效果最好,此外,每个个体对生物细胞的反应性还存在着较大的差异。对造成这种个体差异的机理进行深入的研究,以期进一步提高我们的治疗效果和总体有效率。&CNS靶向因子修复体系&对脑出血,脑梗等疾病后遗症的治疗效果显著、确切,安全性好,成为至今最有效的治疗方法之一。如果在&CNS靶向因子修复体系&以后接受规范系统的康复锻炼,将有助于移植的神经因子在体内生长、更好地发挥修复作用,起到事半功倍的效果。
(责任编辑:SINA001)
  富含硒的食物有鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果
  ◎ 瑞年国际董事局主席王福才与各位领导共同启
&   富含硒的食物有鱼、虾、乳类、动物肝脏、肉类、坚果类(如花生、瓜子)等。黄油、鱼粉、龙虾、蘑菇、猪肾、大蒜等食物虽然含有一定的硒元素,但吸收率不太理想。营养学...副主任医师
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脑出血引起瘫痪右半身麻木的康复治疗方法
状态:就诊前
咨询标题:脑出血引起瘫痪右半身麻木的康复治疗方法
高血压脑出血,偏瘫,现在右半肢体麻木
病情描述:
发病日,高血压引起脑血栓后,脑出血,不会说话,不能吞咽,靠食管进食,右半身瘫痪,现在麻木。血压130/80【服药后】
希望提供的帮助:
请问有什么康复治疗方法吗?
所就诊医院科室:
锦州解放军205部队医院 内科
h***发表于
副主任医师
建议到有经验的康复科就诊,在康复医师和治疗师的指导下开展康复训练。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吴东宇大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
吴东宇大夫的信息
脑血管病、脑外伤造成的运动功能障碍的康复;意识障碍的评估及促醒;失语症的康复;吞咽障碍的康复;认知功...
吴东宇,男,副主任医师、副主任,神经病学博士、博士后。
在重度颅脑损伤的意识障碍程度评估、意识障碍的预...
吴东宇大夫的电话咨询
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脑溢血病人为什么会瘫痪
脑溢血病人出血后,会压迫脑神经,导致半身不遂,这我知道,也能理解。但淤血被吸收掉以后,为什么还会这个样。能治好吗,请详细回答,谢谢。
看来他老人家的脑出血是因为高血压引起的,到现在一年多了,能自己行走,恢复得还是可以的。
我认为现在要控制好血压,维持血压稳定,不要有大的波动,可以选长效的降压药。发生脑出血后,工作、生活受到影响,心情不好可以理解,可以和他多交流,找些关于中风康复的书看,介绍一些病友认识,互相交流康复的体会,也很有好处。
中风后的肢体障碍一般下肢都是伸的直直的,上肢多屈曲,在康复锻炼的时候要反其道而行之,上肢不练屈,下肢不练伸。建立带病生活的信心,一定可以恢复的很好。
 如何预防脑溢血
“脑溢血”多发生于40~70岁的中老年人。但是,近年来其发病年龄有愈来愈年轻的趋势。
脑溢血的发病原因多为高血压病及脑动脉硬化患者,由于精神紧张、情绪激动、剧烈运动、用力排便等,促使血压突然增高,而使血管破裂所致,严重者可致死亡。治愈后的患者也常常会留下后遗症。怎样才能预防脑溢血呢?有关医学专家建议应做到以下“十个必须”。
1.必须早期发现并及时治疗高血压病 中老年人应做到定期检查身体健康状况,一经确诊患有高血压病,就必须坚持服药治疗,降低及稳定血压。
2.必须及早防治动脉硬化 如果患有动脉硬化
看来他老人家的脑出血是因为高血压引起的,到现在一年多了,能自己行走,恢复得还是可以的。
我认为现在要控制好血压,维持血压稳定,不要有大的波动,可以选长效的降压药。发生脑出血后,工作、生活受到影响,心情不好可以理解,可以和他多交流,找些关于中风康复的书看,介绍一些病友认识,互相交流康复的体会,也很有好处。
中风后的肢体障碍一般下肢都是伸的直直的,上肢多屈曲,在康复锻炼的时候要反其道而行之,上肢不练屈,下肢不练伸。建立带病生活的信心,一定可以恢复的很好。
 如何预防脑溢血
“脑溢血”多发生于40~70岁的中老年人。但是,近年来其发病年龄有愈来愈年轻的趋势。
脑溢血的发病原因多为高血压病及脑动脉硬化患者,由于精神紧张、情绪激动、剧烈运动、用力排便等,促使血压突然增高,而使血管破裂所致,严重者可致死亡。治愈后的患者也常常会留下后遗症。怎样才能预防脑溢血呢?有关医学专家建议应做到以下“十个必须”。
1.必须早期发现并及时治疗高血压病 中老年人应做到定期检查身体健康状况,一经确诊患有高血压病,就必须坚持服药治疗,降低及稳定血压。
2.必须及早防治动脉硬化 如果患有动脉硬化症,就应及早予以治疗,并注意日常饮食,以降低血脂及胆固醇,保持血管的弹性。
3.必须保持精神愉快 在日常生活和工作中,应保持乐观的情绪,遇到高兴或不愉快的事应注意冷静,避免情绪过度激动,以防血压突增。
4.必须劳逸结合 应合理安排工作(劳动)的时间,注意休息特别是工间休息,避免身体和精神过劳过累;夜晚要保证有足够的睡眠时间,以保持旺盛的精力和增强机体的抗病能力。
5.必须注意饮食结构 日常膳食要清淡,可多吃些豆类、蔬菜、水果和鱼类等,要少食动物脂肪或含胆固醇高的食物,糖与甜食也不宜多吃。
6.必须戒除烟酒 嗜好烟酒者应予以戒除或加以节制,因为香烟能加速动脉硬化;长期大量饮酒,也会促使动脉硬化。
7.必须养成定时排便的习惯 要保持大便畅通,定时排便;排便时还需避免过度用力,以防引起血压突然增高。
8.必须注意防寒避暑 应根据季节冷暖的变化做好衣着的调节,及时添减衣服,防止寒冷、高温对机体的刺激,以避免血管舒缩功能障碍、血压波动幅度剧增而发生的意外。
9.必须缓慢改变体位 下蹲、弯腰和卧床、起身等体位改变幅度较大时,动作必须缓慢,特别是由蹲位改为直位时切勿过速,以防止头部一时供血不足而发生意外。
10.必须坚持适当体育锻炼 应选择自己力所能及的体育运动项目,持之以恒,在锻炼时还应避免剧烈的运动或过度疲劳。
预防脑溢血除应牢记“十个必须”外,还要坚持合理用药,并注意发病的规律,采取防范措施,减少脑溢血的发生机率。
低血压与脑溢血
低血压的人发生脑溢血的实例不在少数。众所周知,血压过高易致脑血管破裂、出血,导致中风;而血压偏低也可诱发脑血栓形成,也能导致中风。这是因为在血压较低时,脑血流速度缓慢,甚至暂时停顿,使本身粘稠度偏高的血液易在已发生硬化的血管壁上形成血栓。事实上,多数脑血栓形成发生在老年人安静睡眠时,因为这时老年人心跳偏慢、血压偏低、血流缓慢。
  所以,处于低血压的人也要时时谨慎,如出现头晕、站立不稳、甚至晕厥时应检查血压。在积极防治动脉硬化和降低血液粘稠度的同时,防止和纠正低血压,预防脑血栓形成。平时应注意以下几点:1、对高血压病人,平时服药应遵循逐渐增量和个体化原则,防止服用降压药物过量及降压作用过快,应尽可能选用降压作用平稳的药物。2、慎用安眠药。很多老年人因失眠而长期用安定、苯巴比妥、氯丙嗪等药物,此类药不但能抑制大脑皮层,也能使血压降低,产生低血压。3、处于低血压的人若有营养不良的状态或一下子喝大量酒,便会使原本已低的血压很快地下降。所以,低血压的人少饮酒为宜。4、积极治疗老年性低血压。老年人因自身调节功能减退,常有低血压发生,若平时常发生头昏、黑朦、昏厥症状,应对积极症治疗。
对脑出血病人,紧急就医和加强护理极为重要。具体护理措施是:
一、让病人完全卧床,保持安静:在发病初的急性期内,尽量不要搬动病人,不进行非急需的检查。但在发病四十八小时内,需给病人轻轻地翻几次身,因为总保持一种躺卧姿势,易引起肺炎、褥疮。
二、控制高血压:血压高会使病人颅内继续出血,血压过低则不利于脑及脏器的血液循环。故可遵医嘱适当用些降压药,使血压降到150/90毫米汞柱。
三、降温治疗:降低体温,减少脑的耗氧量,有利于脑细胞的恢复。发烧不发烧均可做降温治疗。可用退热药或将冰袋放于病人头部、腋下、腹股沟等位置降温。
四、保持呼吸通畅:给病人松解衣领、去除假牙、避免堵塞呼吸道。要勤给病人吸痰,清除咽喉部的分泌物,以免被病人吸入气管引起肺炎。因脑出血病人都有脑缺氧的现象,故应给病人吸氧气。病人肢体放置应适当。
五、保持清洁:病人处于昏迷状态,抵抗力特别弱,极易感染。病人常把大小便拉在床上,故需注意病人身体及被褥的清洁,还需注意病人口腔卫生。
六、严密观察:对病人的神志状态,瞳孔大小、体温、脉搏、呼吸、血压需记录下来,供医生判断病情。
七、保证营养:头两天昏迷病人应禁食。病人清醒后,吞咽无困难时可试着给病人吃些流质饮食如牛奶、蛋汤等。两天后病人仍神志不清或吞咽困难,可请医生给病人鼻饲。
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