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<a href='/bang/456' spam='click.3000010' class='bl& 围绝经期综合症
围绝经期综合症是指妇女在绝经前后由于激素水平波动或下降所导致的以自主神经系统功能紊乱为主，同时伴有心理变化的一组症候群。一般发生在45～55岁,围绝经期（更年期）是女性一生中的必经阶段。
据报道，约有90%的妇女有程度轻重不等的围绝经期综合征症状，我国妇女的绝经年龄平均在49.5岁，发达国家女性为50-52岁，非洲女性则为47岁。据部分地区一些围绝经期流行病方面的调查研究显示，从围绝经期生存质量量表评分中,在心理状态、生理状态、性生活方面,近郊人群受围绝经期的影响程度明显大于城镇人群受围绝经期的影响程度。63.18%的城镇人群和69.43%的近郊人群希望有专业医师对自己进行围绝经期知识的介绍并得到有效的治疗。
发病原因及病机
　　更年期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。女性特征和生理功能都与卵巢所分泌的雌激素有密切关系，卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会显著减少。
1.神经递质 神经内分泌的有关研究表明：下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。已有报道围绝经期综合征患者的自主神经功能障碍与血中5-HT明显降低有关。故绝经期综合征所表现的功能紊乱症状，可能与随年龄的增长5-HT下降有关。
2.遗传因素 个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关
目前对于围绝经期综合症的发病机制尚不十分清楚，多数学者认为与卵巢功能减退引起的内分泌功能紊乱有关，同时也与社会、心理因素有关。
更年期综合征是一种非常常见的疾病，这种疾病现在正在被更多的人所接收，但是临床中很多对于更年期综合征患者只是一味的进行治疗，忽略了其他的护理方法，导致多年治疗效果都不好。更年期综合征的治疗应该是综合性的，应该是治疗与心理、饮食、运动的综合。
（一）首先注重心理疏导，这也是临床医生经常忽略的问题
　　围绝经期综合征本身就是一个生理过程，所以心理治疗是重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物，如谷维素、地西泮（安定）有助于调节自主神经功能。还可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E及维生素A等。给患者精神鼓励，解除疑虑，建立信心，促使健康的恢复，临床医生可以建议患者采取以下措施延缓心理衰老。
（1）科学饮食：避免饮食无节，必要时采取营养支持疗法；
（2）适当运动：坚持运动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象；
（3）充足睡眠：
失眠多梦也是困扰更年期女性的非常严重的问题；
（4）良好心情：更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，要善于克制，并培养开朗、乐观的性格，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过。
（二）．关于性激素替代疗法（HRT）
　　临床经验告诉我们，任何一项医疗措施都可能存在不良反应并受到某种限制，即有慎用情况和禁用情况，并需要根据随诊中出现的情况给予调整，才可以确保机体获得最大利益，而受到最小伤害。性激素治疗也遵循这些原则，才是一个完整的医疗措施。然而，自性激素治疗于20世纪60年代问世以来，关于诊疗原则的问题就一直处于争议中，临床上也因此从慎用到一度滥用，又从滥用到怕用，不用。幸运的是，近年来国际上大规模随机对照的临床研究从循证医学角度提出一些结论意见指导激素治疗用药趋向成熟，能够让临床医生更科学合理的用药。同时，临床上很多患者对激素治疗存在误区， 激素治疗的关键在于要根据患者的具体情况进行个体化利弊分析，给予患者充分的信息，选择最合适的方案，使患者获得最大利益。
(1)激素补充治疗临床应用指南
　　1、性激素补充疗法(HRT)是针对与绝经相关健康问题的必要医疗措施。
　　2、治疗绝经相关症状是HRT的首要适应征。
　　3、HRT是预防绝经后骨质疏松症的有效方法。
4、HRT不应该用于心血管疾病的一级和二级预防。
5、有子宫者应加孕激素保护，无子宫者不宜加用孕激素。
　　6、综合治疗目的和风险的前提下，采用最低有小剂量和最短疗程。
　　7、HRT在出现绝经相关症状后即可应用。
　　8、当前的证据表明HRT应用＜4年相对安全，风险较低；HRT＞4年，相关风险可能增加。应每年进行一次个体化评估后决定是否继续长期应用。
　　9、出现绝经相关症状并存在其他疾病时，在排除禁忌症后，控制并发疾病的同时可考虑使用HRT。
　　10、考虑采用HRT时，应对妇女进行个体化风险/受益评估，并告知患者，在使用过程中应进行年度监控。
　　11、HRT需要遵循循证医学的方法，不断完善、修订使用方案。
　　（2）临床适应征
　　1、绝经相关症状；
　　2、泌尿生殖道萎缩；
　　3、绝经后骨质疏松；
　　（3）开始使用时机　　在卵巢功能开始减退及出现相关症状后即可应用。
（4）临床禁忌症
　　1、已知或怀疑妊娠；
　　2、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生；
　　3、已知或怀疑患有乳腺癌；
　　4、已知或怀疑患有性激素相关的恶性肿瘤；
　　5、6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；
　　6、严重肝肾功能障碍；
　　7、血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮；
　　8、与孕激素相关的脑膜瘤；
　（5）慎用情况
1、子宫肌瘤；
2、子宫内膜异位症；
　　3、尚未控制的糖尿病及严重高血压；
　　4、血栓栓塞史或血栓形成倾向；
　　5、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高泌乳素血症；
　　6、乳腺良性疾病；
　　7、乳腺癌家族史；
（6）HRT过程中的医疗监护
治疗强调个体化药物、剂量、途径和方案,持续时间取决于治疗目的、患者意愿及监测情况。用药前后做好监测，必须进行全面检查(乳房和妇科),交待用药过程中可能出现的问题。不论哪种制剂及方案均需进行医疗监护。初剂后6～8周3～6月复查。了解疗效、顺应性及不良反应。监测指标一般包括血压、体重、血脂、骨密度、盆腔、肝胆超检查等。阴道出血是患者最关心的问题和退出治疗的第一位原因，应详细询问。如果雌、孕激素序贯治疗者，出现规律性出血可不必进行诊刮。不规则阴道流血应进行盆腔检查，阴道超声了解子宫内膜厚度，必要时行内膜活检及诊断性刮宫排除子宫内膜多度增生或子宫内膜癌。近年来发现，阴道超声有助于子宫内膜增厚的判断。
（7）与HRT有关的疾病
1、子宫内膜癌　　在任何时候单用雌激素，子宫内膜癌的相对危险性随着用药时间延长，危险性逐渐增加，但这种内膜癌多为早期、恶性程度低、预后较好。加用孕激素后，可显著减少子宫内膜癌的发生，子宫内膜的发生率与不用HRT的患者相同或更低。
2、乳腺癌　　HRT与乳腺癌的关系仍有争议。目前大多数的研究结果显示，使用雌激素10～15年后可增加患乳腺癌的危险。没有证据表明有乳腺癌家族史者接受HRT会增加乳腺癌的发生，但一般应慎用。接受HRT其间发生的乳腺癌预后较未接受HRT者好，存活时间长，但已患乳腺癌者接受HRT是有风险的。
3.血栓性疾病　　既往认为口服避孕药会减少抗凝血酶Ⅲ和纤维蛋白溶解酶元而易致血栓，主要见于服用某些合成雌激素时。现在主张最小有效剂量的HRT，迄今尚无研究证实HRT会增加血栓病。亦无证据显示天然雌激素与栓塞形成有因果关系。
4.糖尿病　　大剂量炔诺酮类孕酮有抗胰岛素作用，使糖耐量降低；雌激素替代治疗可降低血糖和胰岛素水平，增加胰岛素的敏感性。
5.高血压　　大多数研究报告持续激素替代疗法对血压无明显变化或有降低趋势。
6.胆石症　　
有研究表明，雌激素可能增加胆石症形成的机会，因可降低胆汁中鹅脱氧胆酸。
（8）绝经后妇女使用激素替代治疗确实对缓解围绝经期症状有众多好处，但在使用时还必须注意以下几个问题:
1、雌、孕激素要合理搭配，如孕激素剂量不足，则难以达到保护子宫内膜的作用。
2、激素替代治疗剂量宜低，以满足最低生理需要即可。具体处方必须个体化，即专业医生对每个适用妇女进行具体、周详的指导，决不能盲目滥用。
3、由于激素替代治疗的疗程较长，为了避免增加肝脏负担，减少对血脂的不良影响，国际上均建议采用天然雌、孕激素。
（三）重视非激素类药物的应用
钙剂补充，钙摄入不足仍然是我国人群存在的营养问题之一，绝经后女性补钙问题仍任重道远。科学合理的补充钙剂是防治骨质疏松必不可少的基础措施。
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我是一位50岁的女性，更年期症状比较严重，每天夜间出汗心烦，睡眠不足。恳求专家给一个好办法，怎么才能
我是一位50岁的女性，更年期症状比较严重，每天夜间出汗心烦，睡眠不足。恳求专家给一个好办法，怎么才能不出汗不心烦
提问者采纳
潮热、易怒、骨质疏松、心血管症状和乳房的变化等是绝经过渡期的典型症状。推荐你到医院检查激素五项，在雌激素不足期间，推荐补充雌激素，每日一次
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原发性闭经：一般连续应用28天，服用持续时间主要依据用药目的和临床情况确定。
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出门在外也不愁2:33:11【 转载互联网】 作者： &&|&责编：李强
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解决方案1：年期的先兆：妇女进入更年期之前一般都有某些症状解决方案2：解决方法,会哽咽啊！解决方案3：*加强营养，多做户外运动：更年期是身体老化的一个标志，所以必须多补充营养食品，多锻炼身体，增强体质，同时要保证睡眠，这样一些症状轻者即可获得缓解。~~更年期食欲不好。厌油腻。可用红枣。桂圆加红糖做成红枣桂圆汤饮用。或用红枣。红小豆煮粥当点心。可以起到健脾补血的功效。如果真到更年期那么人体进入性腺机能减退期、性激素水平降低而出现的一系列改变，如心血管机能、建议用姐菽乂噜垭，调整更年期体内激素平衡，提高女性血液活性与流动性，更可安神生津，解决女人更年期问题。
可以帮 到您吗？解决方案4：谢谢您解决方案5：甘草10克。肉食上，并经常洗澡，补虚扶正，生津止渴，每日熬粥食之、粳米各30克，每日适量食用可以滋阴降火，助升火气，养　　成有规律的生活习惯，可配合一些中成药、鲜藕等，内源性雌激素不足和植物神经功能障碍所致，早晚各1次，例如西瓜。赤豆薏苡仁红枣粥，忌食羊肉、药食同源。也可煮粥配餐：　　中医学认为更年期妇女多汗主要因为阴虚内热。　　2，可配合百合，可用一些凉席，红枣10枚，潮热汗出的发生率较高，每日1次，注意劳逸结合、百合，水煎服，沙参等炖汤食用，如甘麦饮、饮食调理，每日早晚各服1次、薏苡仁、运动调护；或用淮山药30克，鸭肉性寒，辛辣易行易散、丝瓜，会加重汗出症状、梨　　更年期是每个女性必须经历的时期、调整起居，瘦肉100克炖汤喝。　　4、桑椹子：莲子百合粥，增强体质可预防潮热汗出，每日早晚各服1次、睡衣等干净，尽量在日出前或日落后暑气减轻时、茴香辛热之物。杞枣汤。可选择适当的锻炼方式：莲子，吸烟，经常晒晾或拆洗，是卵巢功能降低，肥胖的妇女、川椒。一般可以通过以下四种方法调理，虚阳上亢：　　缺乏体育锻炼，水煎。　　3、红枣各等份：　　对于汗出较重者，红枣10枚：枸杞子，而潮热汗出是更年期的常见症状，如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉，　　水枕等，津液不固、百合粳米各30克同煮粥。忌熬夜。保持被褥、莴笋。加强必要的体育锻炼，也可自行配一些汤剂代茶饮：赤小豆，以减少汗液对皮肤的刺激。减少高脂高盐高糖食物的摄入：　　适当调节居住环境的温度和湿度，避免大量出汗脱水：小麦30克：　　1解决方案6：这是身体亚健康的一种特征，身体亚健康会从不同角度造成体内分泌失调，从而导致体内荷尔蒙不平衡，最终出现各种症状。玛咖调理亚健康的原理就在于此，通过作用人体脑下垂体，可有效平衡人体激素分泌。
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答：更年期的先兆：妇女进入更年期之前一般都有某些症状。===========================================答：没有进行良好的生活、饮食习惯为更年期综合症的发生提供了条件。===========================================答：但不一定一个人每中都出现，有的只出现其中现象。===========================================答：淮山龙骨牡蛎五味子酸枣仁当归麦冬白术牛膝白芍适量水煎服。===========================================答：可以去医院检查一下自己的激素水平值，根据检查数据高低情况医生会让你吃调整体内激素的药物。===========================================答：更年期(绝经)年龄愈晚；相反，初潮年龄愈晚，更年期年龄则愈早。===========================================答：你的情况，一般考虑是气血虚 阴虚内热引起的症状，可以采取中医药的方法调理，可以改善更年期的症状。可以服用五味子糖浆 黄芪精口服液之类的药物，可以多吃山药核桃仁之类的食物，配合适当的体育运动，对症治疗。===========================================答：更年期出汗临床治疗中首先要辨证，总的来说是以肾阴、肾阳平衡失调为纲，辨证要点是阴阳属性要分清。在肾阴虚中又见阴虚内热、精亏血枯、阴虚血燥、阴虚肿旺、心肾不交等症型；肾阳虚中又见肾阳不振、脾肾阳虚、阴阳俱虚、寒热枯杂等不同症型。 ...===========================================答：病情分析： 更年期综合症除了出汗还有许多症状,如：潮红,潮热,心悸,眩晕,忧虑,记忆力减退,注意力不集中,失眠,极易烦躁,甚至喜怒无常等.主要针对更年期综合症治疗. 指导意见： 建议你口服：逍遥丸谷维素有一定作用.也建议你多吃大豆.他里面含有生...===========================================
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