前列腺结石怎么治疗电切术后尿道狭窄怎么治疗好?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-11-25 09:26 标签： 前列腺结石怎么治疗
经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄或闭锁腔内手术治疗　
　　手術分两步进行。第一步用冷刀切割，先逆行插管作为标志。如尿道未闭锁而逆行插管困难者，可自膀胱造瘘口处插入f8输尿管镜达后尿道并順行插管注入美蓝，可见美蓝自尿道狭窄处流絀，以染色明显处作为逆行插管或切割标志。內切球部狭窄时，尿道镜与腹壁呈约120&，内切后尿道狭窄时，尿道镜与腹壁呈180&～200&。见&孔穴&后伸絀冷刀刀叶，由尿道远端逐步伸向近端，切时應力求清晰地看见导管或部分正常尿道黏膜，狹窄孔不在正中，应在内突明显部位切开，以絀血为彻底切开的标志。尿道闭锁者应在尿道探条和直肠手指配合下，保证尿道内冷刀与自膀胱造瘘口处插至后尿道的尿道探条在同一轴線上打通尿道。膜部尿道狭窄切割时要避免损傷外括约肌，切开口径以能容纳尿道镜即可，防止术后尿失禁。第二步用电刀或钬激光彻底切除瘢痕组织是减少复发的主要步骤。后尿道狹窄应用电切切除疤痕，电切时宜浅层刮切，突出部位多切，同时可将前列腺窝修整，电切殘留的前列腺组织。前尿道狭窄应用钬激光切除疤痕，操作方便精确。前尿道狭窄不主张用電刀修整，否则可能造成更严重狭窄。假道是尿道狭窄或闭锁常见的并发症，绝大多数为粗暴的尿道扩张所致。对假道的处理需与狭窄或閉锁段尿道的治疗同时进行，术中明确假道的數目及部位，首先沿引导物切开狭窄环，彻底切除瘢痕组织，再将假道与后尿道间隔膜组织切除，使后尿道与假道切通，扩大尿道腔。
　　术后应用抗生素预防感染，保持留置导尿管引流通畅，视尿道狭窄长度、程度及术中情况決定留置导尿管时间，一般2～4 w为宜。拔管时自導尿管注射庆大霉素及地塞米松，边拔管便注射，行尿道&软扩张&。拔管后应嘱患者密切观察排尿情况，常规定期尿道扩张1～3个月。尿道扩張是防治术后尿道再狭窄的重要手段。
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摘自：　　
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全刊杂志赏析网 2011经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因分析及预防--《临床医学》2007年07期
經尿道前列腺电切术后尿道狭窄的原因分析及預防
【摘要】：目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)術后尿道狭窄发生的原因及预防。方法回顾分析292例TURP术后出现尿道狭窄的患者的病因及治疗资料。结果5例经尿道扩张和21例经尿道内切开治愈,術后排尿满意,疗效显著。结论尿道感染、术中操作损伤、术后留置尿管过粗、留置时间过长等是尿道狭窄的常见原因。尿道扩张和尿道内切开是治疗尿道狭窄的主要方法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R699【正文快照】：
尿道狭窄是经尿道前列腺电切术(TURP)术后常见的並发症之一,其原因复杂,治疗较棘手。近年来我院开展TURP手术治疗良性前列腺增生292例,术后出现尿噵狭窄28例。本文探讨TURP术后尿道狭窄的原因以及預防措施。1资料与方法1.1一般资料:所有行TURP手术的患者292例,术后发生尿道狭
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