抗甲状腺过氧化物酶酶抗体45.11没事吧？怀孕三个月了、应该注意什么饮食？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-11-16 09:31 标签： 过氧化物酶抗体高
副主任医师
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甲低服药多年，甲状腺过氧化物酶抗体仍偏高，能否怀孕？
全网发布： 15:51
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我今年31岁，15年前无意间查出甲低。 服用甲状腺素片，每日一片。一月前检查甲功，甲状腺过氧化物酶抗体36.82%（正常应小于20%)，医生说这项参数不好治疗，但不要紧，并让我该吃优甲乐半片，一月后复查。 我想请问，如一月后还不正常，像我这种情况能否生个健康的宝宝。
阳江市第三人民医院普外科黎亮：尽量将甲状腺功能调整到正常水平稍高后怀孕比较好，建议在医生的指导下进行孕前准备，不必过于担心，相信你会生育出健康宝宝的！
患者：谢谢您，这么快就回复了。还想再多问问您。我咨询过好几个医院，说法不太一致。有些说要在停药后检查甲功，如果正常再要宝宝，否则服药情况下怀孕会影响孩子正常发育。甚至还有人说最好别要孩子。我也不知道该听谁的了。另外，我是长期服药的，有个医生看了我一月前的化验单说，甲状腺过氧化物酶抗体这项不正常是不太好医治的。她说优乐甲比甲状腺素片好，所以让我改药，并在服药一月后检查，看看是否需要更改计量。并不是说优乐甲能够将甲状腺过氧化物酶抗体数值调整到正常水平。这两天我就要再化验了，我担心甲功检查结果，此项数值依然不正常，所以请问如果是那样，我该怎么办。是继续就诊，还是直接怀孕？
阳江市第三人民医院普外科黎亮：甲状腺功能低下怀孕后胎儿在子宫内发育会迟缓，影响宝宝智力；如果不是急于生育，还是服用优甲乐将甲状腺功能到正常水平稍高后怀孕；优甲乐是比甲状腺素片好，临床上服用碘131或甲状腺癌术后病人甲状腺功能低下，我都是用这种方式治疗，都能生育出正常宝宝的！
患者：早上一看机，就看见了你的回复，很吃惊，很感动！ 我今年已经31岁了，所以还是比较着急的。这是我今年8月4日检查的结果：FT3: 4.37 (2.07-5.97), FT4: 15.52 (9.05-25.5), T3: 1.86 (0.8-2.2), T4: 90.58 (45-125), TSH: 2.13 (0.3-5.0), TPOAB: 36.82% (&20%) TgAB: 7.46 (&30%) 请过目，服用优甲乐能够改变TPOAB这项数值吗？还要等多久，或配合别的什么药物？另外，请问其他几项数值到达比较高的数值了吗？十分感谢！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：服用优甲乐的目的是调整体内甲状腺激素水平，甲状腺功能低下是体内甲状腺激素不足，需要口服优甲乐或甲状腺素来补充，刺激体内脑垂体分泌促甲状腺激素调节甲状腺生产甲状腺素；目前你的甲状腺功能大致正常，再服优甲乐大概4周左右可以准备怀孕了！
患者：真好，谢谢啦！如果真像您说的那样，喜得贵子，我要考虑宝宝名字冠名权的问题啦，冠名权归您！呵呵！我现在已经服用斯利安叶酸了，不知道和优乐甲是否冲突呀！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：
叶酸与优甲乐最好分开服，错开半个钟服就可以了；感谢您的信赖，预祝宝宝健康诞生！
患者：再次感谢！我通过网络送给您了鲜花一支，聊表心意。请问优乐甲也是应该空腹服用吗？半小时后吃早饭？还有就是，上个月做了很多检查。发现下列问题：1.肾功：尿酸高，是356（参考值99-340）。 2.妇科：两个医院大夫都说摸不出来，但B超检查见右卵巢有4.6*3.8*4.5的非赘生性囊肿，无回声区，内有分隔。 3.乳腺：双层乳腺增生。 4.心电图：心跳快。 5.肝功：正常，无抗体，建议注射乙肝疫苗。请问，这些该怎么办呢？抱歉呀！我的问题很多是吧？我自己也觉得太打扰您了，不好意思问啦！嘻嘻！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：谢谢您的鲜花，优甲乐在饭后服用比较好，尿酸较正常值高稍许，乳腺增生和以上病情目前均观察看看，注意监测甲状腺功能，及时调整优甲乐用量；乙肝无抗体可以再注射疫苗产生抗体，现在准备怀孕怕影响胎儿发育，建议产后再注射较好，放宽心情，不必过于担心！
患者：您好！中秋快乐！多谢您每次都很及时的回复我！我把服用一个月的优乐甲（每日半片）的甲功检查结果发给您，请过目。 FT3 ：5.55 (2.07-5.97) FT4 ：23.17 (9.05-25.5) T3 ：1.3 (0.8-2.2) T4 ：123.71 (45-125) TSH ：1.15 (0.3-5.0) TPOAb：25% (&20%) TgAb ：15.63% (&30%) 另外，我最近半年月经量很少，尤其是这个月，五天结束，只用了两个卫生巾。以下是我上月（8.17日）的妇科激素检查结果，请过目（8月6日来月经，五天结束），供您参考。 hLH促黄体激素 ：4.2 (参考值卵泡期2.12-10.89，排卵期19.18-103.03，黄体期1.2-12.86，绝经期10.87-58.64） hFSH促卵泡激素：9.4 (参考值卵泡期3.85-8.78,排卵期4.54-22.51,黄体期1.79-5.12，绝经期16.74-113.59） Testo睾酮 ：0.2(参考值0.1-0.75） PRL促泌乳素 ：15.4（&50岁2.74-19.64，&50岁3.34-26.72） E2雌二醇 ：228.7（绝经期20-88，卵泡期24-114，黄体期80-273） Prog孕酮 ：1.6 （非孕女卵泡期0.31-1.52，非孕女黄体期5.16-18.56，非孕女绝经期0.08-0.78，孕妇第一孕三周4.73-50.74）请问，妇科激素检查正常吗？来和甲低有关吗？我现在身体情况是否合适怀孕呀？谢谢您！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：甲状腺功能大致正常，妇科激素除个别项目稍高外，余大致正常；甲状腺功能恢复后月经会逐渐正常，建议再服用优甲乐半个月后怀孕较好，在这段时间内要休息好，多吃水果，放宽心情，准备好孕育小宝宝！
患者：您好，很久没给您汇报我的情况了，您还好吧！这是我做的TORCH检查，请您过目：弓形体，IgG(-),IgM(-)； 风疹病毒，IgG(+),IgM(-)；巨细胞病毒，IgG(+),IgM(-)；单纯疱疹病毒I，IgG(+),IgM(-)；单纯疱疹病毒II，IgG(-),IgM(-)；我现在该怎么办呀？影响要孩子吗？真不知道我怎么会得过这么多病毒，是不是因为甲减，抵抗力低呀？谢谢您了！哦，对了，我日(月经前2天）检查B超，宫内膜厚0.6cm，是不是不正常呀？我原来以为甲低不能要宝宝的，所以做过，三年前，近期来月经量又很少，请问您能给我些相关意见吗？衷心感谢！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：
您好，您做的这些检查对怀孕影响不大，在甲状腺功能正常下，目前得注意监测卵巢排卵，在卵泡成熟前后三天开始准备受孕，孕前开始不要接触猫、狗和鸟类等小动物，以免影响胎儿发育！排卵期一般在来下次月经前第七天或经期结束后第八天左右。具体情况可以咨询妇产科医生！
发表于： 17:55
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