气温变化快 心梗患者须当心
核心提示：第二炮兵总医院心血管内科主任胡桃红介绍说，每年秋季到来时，是我国心血病疾病的高峰期，就拿二炮总医院来说，心血管病患者就比平时要增加三成，这必须要引起高度重视，如果能正确、科学地预防，可以避免心血管疾病侵袭的。那么如何正确、科学地预防呢？归纳起来，要牢记“四要和四不要”：
　　冬季来临，各大门诊心梗患者逐渐增多，这是因为气温突然改变使人体的功能及心血管功能发生变化，和皮下组织血管收缩，负担加重，从而诱发或其它心脑血管疾病。
　　第二兵总医院心血管内科主任胡桃红介绍说，每年秋季到来时，是我国心血病疾病的高峰期，就拿二炮总医院来说，心血管病患者就比平时要增加三成，这必须要引起高度重视，如果能正确、科学地预防，可以避免心血管疾病侵袭的。那么如何正确、科学地预防呢？归纳起来，要牢记“四要和四不要”：
　　血压要保持稳定秋天的气候变化无常，早晚温差大，血压有所增高，室内温度应保持在20摄氏度以上，随时要稳定好血压，这样可控制耗量。每天最好早晚用血压计测量血压两次，如果血压过高或过低，要注意休息，及时调整治疗。
　　精神要放松秋季人的情绪容易出现低落、、烦躁，这些负面情绪很容易诱发。因此，不管遇到开心的事情或是悲伤的事情，人都要以平和、舒畅的心态去面对，千万不能一笑就笑个没完，一伤心就郁郁寡欢，一定要避免大喜大悲。
　　体育锻炼要适度在室外环境允许的条件下，坚持适度的户外运动，有利于增强心功能，使营养心肌的冠状建立起侧支循环，保证对心肌的供血。可以选择慢跑、打太极、慢走等，但运动量不能过大，每次运动时间不超过1个小时，额头上微微出汗就应立即停止。
　　食要科学合理要多吃新鲜水果和蔬菜，如、、青菜、等，防止，摄入足够的水分，以控制机体血液黏稠度，防止形成。要少吃蛋黄、动物和内脏等含高的食物，少吃甜食及过咸的食物。
　　不要搬抬过重的物品在搬抬重物时必然要弯腰深呼吸，其生理效应与用力深呼吸解大便类似，是诱发心肌梗死的常见原因，尤其是对于老年人如果搬抬重物品，在秋季很容易引发心肌梗死，如果抢救不及时，后果将不堪设想。
　　不要用过烫的水洗澡水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，造成心肌缺血。洗澡水温最好与体温相当，把水温调好后再沐浴到身上，浴室闷热且不通风，这种环境下人的代谢水平较高，极易缺氧，洗澡时间应控制在15分钟以内，尤其是老年冠心病患者更要特别注意。
　　不要除了要注意气候变化，及时添加衣物外，千万不要喝凉水，晚上睡觉要关好窗户，不要让外界冷空气吹进室内。外出时要注意保暖，特别要注意头、手、脚的保暖，要养成戴口罩的习惯，防止寒冷空气剌激冠状。
　　不要盲目急救由于在生活中没有注意好，有些冠心病人难免会出现急性心梗，这时家属就会立即搬运至床上或焦急地问话，其实这样做是不对的，一旦出现心梗症状，要让病人就地安卧，不要翻身，尽量让病人少说话，更不要摇晃病人，应先让病人服下急救药物或给予吸氧，同时立即拨打“”紧急送往医院。
（实习编辑：李杏）
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适用于治疗高血压和心力衰竭，治...[]
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目前，心脑血管疾病已成为我国人口死亡五大因素之一，39健康网联合健康时报推出中国居民心脑血管疾病在线调查，让我们共同关注心脑血管疾病健康。 []
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我和媳妇过性生活时，我插进去一分钟就软了，还没射精，检…… []> 心血管疾病治疗常见问题 & 正文
心肌梗塞后的降压误区详解
核心提示：对于心梗后高血压患者来说，降压药应该首选既能降血压又能保护心脏的血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。
　　冠心病和高血压都是心内科常见病，其中近50%的心梗患者合并有高血压，所以心梗合并有高血压病人如何降压、如何选药很值得探现在倍受重视的问题之一，就是患者的降压方法。但调查发现，很多高血压患者陷入了一些降压误区。高血压患者要警惕了，为了你的健康安全，必须了解这些知识。
　　误区一：只要能降压，选择哪种降压药都一样
　　许多心梗后的病人经常频繁地换用各种降压药，或是听别人说某种降压药好就随便换药。他们觉得只要能降压，选哪种降压药都一样。其实，对于心梗后高血压患者来说，降压药应该首选既能降血压又能保护心脏的血管素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。
　　短效的二氢吡啶类降压药物会引起反射性，而且短效制剂，增加心梗后死亡率，所以不宜选用。如果有大面积心梗导致心功能受损，加用β受体阻滞剂要从小剂量开始，注意观察心衰症状是否加重，逐渐加量。服用β受体阻滞剂如要停药的患者，不能突然停药，以免诱发。或缓慢型患者β受体阻滞剂禁用。
　　心梗后的高血压患者应该在医生指导下选择合适自己的降压药，定期监测血压，了解自己血压控制情况。如果一种降压药不能控制好血压，那么可能要加用另一种降压药，按照“小剂量联合用药”的原则，安全经济地将血压降到目标值。如果血压控制得不满意，或是波动很大，可以咨询心血管专科医生排除，或是做24小时动态血压检查，了解自己全天血压控制情况，以便及时调整用药。
　　误区二：降压药不能用得太好，会有耐药性
　　这是一个常见误区，降压药不会像抗生素那样使用久了会产生耐药。因细菌和病毒会产生基因突变，一种抗生素应用久了会产生耐药菌株。高血压的病因里没有发现细菌或病毒起作用，目前也没有发现耐药现象。
　　最近几年科学研究发现，有药物抵抗现象(如抵抗)，系先天遗传，由病人自身的基因所决定，这也可以解释每个人对药物反应为什么不一样。降压的目的既要降血压又要保护各个脏器，所以选药物时就是要考虑这两个方面，遵照循证医学，而不是等到脏器功能不好了再选择好药，而且心脑肾等重要脏器的损害是无法逆转的。
　　误区三：血压降得越低越好
　　为了保护心脑肾这些重要脏器，把过高的血压降到正常范围是降压治疗的目标。对于患者，高血压增加心脏负担，进一步损害心脏，但并不是说血压降得越低越好。
　　各个脏器的血液供应量I与压力U(即血压)成正比，与血管阻力R成反比，可用公式表示I=U/R。患者，冠状动脉存在斑块阻塞血管，即血流阻力增大(R增加)，此时如血压U太低，冠状动脉血流I肯定进一步降低。单从增加冠状动脉血流供应角度看，血压越高越好，但血压太高会增加心脏负担，损害心脑肾功能，也损害血管内皮细胞功能，所以有一个合理的平衡点，它既能保证冠状动脉血液供应，又不损害心脑肾各个脏器。
　　一般来说，高血压合并或肾病的患者，血压要降到130/80毫米汞柱以下。为了减少心肌氧耗，心梗后的高血压患者血压要求降至130~120/85~75毫米汞柱，舒张压不能低于70毫米汞柱。对于已经做过冠状动脉造影及介入治疗的患者，如果冠脉血管病变已成功置入支架，血管已经通畅的心梗后患者血压可以降至115/75毫米汞柱。
　　如果是老年患者，血管病变没有进行成功地介入治疗(血管阻力R很大)，那么血压不宜降得太低，以免影响冠状动脉的血液供应。对于老年人来说，降压应逐步进行，如果没有、、疲倦等反应，血压可以进一步降到目标值。患者在规律服用降压药期间如果血压骤降，需警惕再次心梗，要及时到医院就诊。
　　误区四：只要感觉好，血压一定不高
　　许多高血压患者平时不注意监测血压，觉得自我感觉很好，头不昏眼不花，血压一定不会高。这些患者往往是在体检或因其他不适就诊时才发现血压高。
　　我们常说高血压是“无声杀手”，这是因为很多患者血压很高却没有任何不舒服的感觉，要等到心梗、脑卒中这些严重后果出现时，人们才会意识到它造成的危害。人的血压受情绪波动、季节变化影响很大，寒冷季节血管收缩，此时的血压会比夏天高，降压药的剂量也要增加。所以，高血压患者要学会自我监测血压，做好自己的保健医生。
　　误区五：降压药什么时候吃都一样
　　降压治疗需要规律服药，但是很多高血压患者不知道这很重要，时常忘了吃药，什么时候记起来了就补上一片;还有些高血压病人只要不舒服就随便找点降压药吃下去，也有一些病人因为早晨要抽血化验，就不吃降压药。这些做法都是既不科学又不安全的。
　　那么，高血压患者究竟应该怎样正确服药呢？人的血压一天之中有两个高峰，分别是早晨9～11点，下午3～6点，在我们入睡后血压就会逐渐下降。为了保持一天中血压稳定，如果服用24小时长效制剂，在早晨起床后服下一片就可以了。如果是短效制剂，可以在早晨醒后就服用;一天中最后一次服药最好在下午6点之前，这样降压药的血药浓度与血压的峰值能较好吻合。过晚服药会导致夜间重要脏器血流灌注过低，这样对老年人尤为不利，很容易诱发脑梗。像前面那些患者那样不正确服药，血压忽高忽低控制不好，对脏器会造成更大损害。高血压患者只要做到合理选药，规律服药，定期监测，血压达标，就能大大减少心脑血管并发症。
（责任编辑：韩晶）
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近年来，被冠心病夺取生命的大明星数不胜数：古月、高秀敏、马季、侯耀文……冠心病是人类的“第一杀手”，我国每年有260万人死于心血管疾病，基本每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命。广东省中医院总院近日在大德路总院举办了一场主题为“急性心肌梗死的防治”的专场讲座。 []
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我和媳妇过性生活时，我插进去一分钟就软了，还没射精，检…… []专家提醒：警惕高血黏成为脑梗心梗的“罪魁祸首”
核心提示：一些“三高”患者在就诊后，“三高”确实降了下来，但是脑梗心梗之类的凶险疾病，还是向他们 “袭”来，防不胜防。
　　近年来，“三高症”(高血糖、、)的危害已经广为人知，作为引发心脑血管疾病的杀手，人们对它们倾注了较多的关注，也采取了种种防范措施。可是，心脑血管疾病还是“突如其来”——据记者了解，一些“三高”患者在就诊后，“三高”确实降了下来，但是脑梗心梗之类的凶险疾病，还是向他们 “袭”来，防不胜防。为此，记者带着疑问走访了北京协和医院内分泌科著名的病专家向红丁教授。向教授指出，之所以会突发脑梗心梗之类的疾病，很可能是他们在体检中，忽视了另外的指标：血浆粘度和全血比粘度。也就是说，人们只关注“三高”，而忽视了高血黏。长期以来，高血黏作为引发心脑血管疾病的元凶，并未受到应有的关注。
　　据介绍，高黏血症是以粘稠度增高为主要表现的病理综合征。对于“三高”而言，高血黏度是引发高血脂、高血压、高血糖的首要因素。血液粘稠度增高后，血液阻力加大、流动缓慢，这是导致高血压、高血脂的直接原因之一，而高血粘度又会引发肾上腺素激增，从而使胰岛素的量下降，出现血糖升高。可以毫不夸张的说，高血黏是引发脑梗心梗的“罪魁祸首”。向教授表示，一些患者单纯地采用药物控制血压、血脂和血糖，在平时的检查中，可能会有不错的“表现”，但药力过去后，这些症状仍然存在，而且长期的用药，还会对身体其它器官产生危害。当然，对于心脑血管的健康而言，保持适当的血压、血糖、血脂无疑是重要的，可是从某种意义上说，保持良好的血液流变状态和血管壁弹性，对患者来说更为重要。
　　在谈到高血黏的症状和治疗时，向教授指出，一般来说，高血黏没有明显的自觉症状，但如果出现下面的状况时，应该引起警惕，最好去医院就诊。如晨起头晕，不清醒，思维迟钝;午餐后犯困，晚餐后精神状态特别好;蹲着干活气喘;阵发性视力模糊等。一旦确诊为高血黏症，患者应立即采取相关措施，如用药物进行干预。不过，药物治疗必须在医生指导下进行。此外，饮食治疗也是防治高血黏的一条重要途径。
（责任编辑：赵慧杰）
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1高血压病。可单独使用本品治疗...[]
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日是第7个世界高血压日，今年世界高血压日的主题为“健康心跳健康血压”。高血压是导致房颤最常见的原因和危险因素。高血压常引起心房扩大，引发房颤。房颤与高血压共存可明显增加脑卒中的危险，有研究提示房颤患者发生脑卒中的危险是无房颤者的3—5倍。 []
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我和媳妇过性生活时，我插进去一分钟就软了，还没射精，检…… []心肌梗塞首次发病年龄提前
核心提示：一项全国调查数据显示，在1990年至1995年的5年间，在30岁至40岁的全国人群中，有200万人发生过心肌梗塞；到2000年，这个数字上升至250万；据预测，到2020年，全国30岁至40岁心梗病人可达900万。如果再加上现有的其他年龄段的心肌梗塞病人，将可能达到4000万。
　　临近“世界心脏日”，在上海图书馆举行的“健康从心开始、保护从我做起”世界心脏日全民倡议活动上，心血管专家指出，80%的心血管疾病可以通过健康的生活方式和合理的药物干预来预防、控制。对于市民平时普遍认为的一天最多只能吃两只鸡蛋，专家强调，其实这并不科学。针对目前营养过剩现象，为控制胆固醇的摄入量，正确做法应该是，一周最多只能吃两只“蛋黄”。
　　心肌梗塞首次发病年龄提前
　　一位才29岁的IT从业小伙，因为压力大、工作忙，突发心肌梗塞;而另一位年仅36岁的中年女性，1.6米的个头，体重超过80公斤，为严重肥胖者，突发心肌梗塞，成为华山医院心血管研究室临床研究发现的最年轻的两位心肌梗塞病人。仅华山医院，目前每年接诊的心肌梗塞新发病人为100例左右，其中大多数是反复发作。年龄在29岁至36岁的心肌梗塞病人，占到了全部心肌梗塞病人的10%左右，而且这个数字还在不断上升。在这部分人群中，30%至40%已有高血压症状，20%已有动脉粥样硬化症状。
　　华山医院心血管研究室主任李勇教授说，一般而言，男性心肌梗塞的首发年龄往往在40多岁，而女性则为55岁。目前，心肌梗塞的首次发病年龄在明显提前。根据卫生部统计，我国心脑血管疾病患者的首次发病年龄1/3在60岁以下。
　　2020年，30—40岁心梗病人将达900万
　　一项全国调查数据显示，在1990年至1995年的5年间，在30岁至40岁的全国人群中，有200万人发生过心肌梗塞;到2000年，这个数字上升至250万;据预测，到2020年，全国30岁至40岁心梗病人可达900万。如果再加上现有的其他年龄段的心肌梗塞病人，将可能达到4000万。
　　李勇教授算了这样一笔经济账：心肌梗塞多半会发展为心力衰竭，80%的心力衰竭病人会在5年后死亡，而心力衰竭病人的年花费大约为癌症病人的2倍。因此提醒市民，尽量早预防、早治疗。
　　根据新近卫生部公布的“中国居民健康与营养状况调查”，全国有1.6亿高血压患者，糖尿病患者4000万，血脂异常人群1.6亿。另外，我国超重人群已达2亿，肥胖人群达6000万。每年约有260万人死于心脑血管疾病。也就是说，每12秒就有1人死于心脑血管疾病，而且发病年龄日趋年轻化。心脑血管疾病已经成为威胁健康和生命的“头号杀手”。
　　护心关键：少盐油戒烟酒
　　不少人平时不知道健康心脏该如何维护，往往等到有了心脏病，才前往医院就诊，才想起来要保护心脏，这时多半已经晚了。
　　李勇教授提醒市民，“护心”的关键要做到“少盐、少油、戒烟、戒酒”。首先，建立健康的生活方式和生活习惯，少吃高脂肪、高胆固醇食物。一周最多只能吃两个蛋黄，就足以补充人体每周所需的胆固醇;食盐摄入一天只能在4至6克左右，而目前上海人每天食盐12至13克，已经远远超量;此外，还要戒烟、戒酒，一天最多只能喝一两酒。另外，最好每天坚持运动。
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