慢性胃炎怎么根治可以治愈吗

  济南京鲁医院——胃肠诊疗第一品牌
  济南京鲁医院成立三十余年是泉城品牌的典范,是百姓公认胃肠诊疗第一品牌,无节假日专业胃肠疾病诊疗中心。建院三十多年以来,济南京鲁医院与百姓风雨同路,致力于提升山东胃肠治疗水平,不断引进国际最新技术,集医院专家之力研究和临床实践经验,研究独创新疗法新技术,科研出华东地区一个胃肠疾病对症诊疗完整胃肠体系,取得业界以及胃肠领域专家首肯,成为胃肠卫生事业的行业典范。济南京鲁医院的所有医护人员,将始终坚持“奉献、敬业、求精”的管理新思路,以专业、专家、专治为特色,努力拼搏,开拓创新,全心全意为人民的健康、和谐生活保驾护航,为成就全国重点胃肠防治品牌而奋勇前行!
  济南京鲁医院倡导优质的服务理念,融合国际先进的管理模式,倡导平价、透明、公平、合理守法的服务理念,始终把爱心、耐心、细心和责任奉献给病人,以其全新的创意,独特的风格,为前来就诊的患者提供“享受就诊”服务。  济南京鲁医院 胃肠科主任 王建华
  中华医学会会员、胃肠学科带头人、曾被患者及家属誉为“最值得信赖的胃肠守护者”从事临床内科工作三十余年,有丰富的临床经验,熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断。对胃肠道常见病和疑难病的诊治具有丰富的临床经验。在胃部疾病及其癌前病变研究领域具有较深的造诣。擅长穴位渗透诊疗技术,开展了中西结合治疗胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、胃酸烧心、幽门螺杆菌、胃窦炎、便秘、肠胃炎等20余项诊疗新业务。
  肠胃病日常饮食习惯注意
  1、忌饮食无规律:胃炎的饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,但并非清淡饮食就能缓解病人的症状。应以饮食规律,勿过饥过饱,少食多餐为原则。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例,注意维生素等身体必需营养素的含量。
  2、忌不洁饮食:胃炎患者要特别注意饮食卫生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗净,不要吃变质食品。因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素,对胃黏膜有直接破坏作用。
  3、忌过冷、热、硬食物:过凉的食物和饮料,食人后可以导致胃痉挛,胃内黏膜血管收缩,不利于炎症消退;过热的食品和饮料,食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜。胃炎病人的食物应软硬适度,过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品,食用后可加重胃的机械消化负担,使胃黏膜受到磨擦而损伤,加重黏膜的炎性病变。
  4、忌烟酒辛辣刺激食物:乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层,对胃黏膜有较大的损 害,人们在吸烟时候,烟雾中的有害物质,溶解并附着在口腔、咽喉部 ,随吞咽进入胃内,这些有害物质对胃黏膜也有很大损害。
  巨资引进高精设备,打造国内品牌胃肠科专业典范
  全球高端胃肠科治疗设备:美国进口索诺声无痛体外三维立体胃肠检查系统、以色列OMOM智能胶囊内镜、C-14HP呼气试验检测仪、日本奥林巴斯电子胃镜和电子肠镜、胃肠纳米短波电容场热疗系统、脉冲导融治疗仪、便秘诊疗仪器、生物智能数码胃病治疗仪、采样仪、太空中药熏蒸治疗舱、百级层流手术室。权威诊断,精确治疗,缔造百姓信赖医院,为胃肠临床医疗有效提供了科学准确的诊断依据和有力的治疗保障,扞卫广大患者的生命健康。
  引进技术的同时,医院广纳国内胃肠消化道专家,使中心拥有一支集中西医精萃于一身,"德仁俱全"的高素质胃肠学科人才队伍,始终倡导“无痛、微创”的胃肠诊疗技术,成功运用 “一降、二调、三结合”的中医药调理疗法,独创CE-L细胞活性修复安胃疗法及穴位渗透疗法,调和脾胃、肝胃,辩证施治,从胃肠疾病的源头治疗,纠正胃肠细胞功能紊乱,改善自体细胞活性,提高胃肠疾病免疫能力,疗效显著,享誉国内外。
  以上是详细的介绍,专家提醒一定要选择正规的医院进行治疗,以免造成严重的后果,如果你还有什么疑问或者想要了解更多,请咨询在线专家。
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胃溃疡浅表性胃炎
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慢性胃炎可以治愈吗
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还会盗窃营养,舌炎,反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血,使患者出现贫血等病症。此外,最好给自己设定一个时间表,最起码一天三顿要定时定量,慢性胃炎常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,食欲减退,这种习惯必须要改,而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多,危及生命。从生活作息上做起,同时又调节胃肠功能至正常的状态。,并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的,但总是在一定范围内,因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并减少各种病因对胃肠的伤害,消瘦,腹泻等,却觉得过饱而不适,不可能产生太大的差别。每天两杯九味草堂欣谓茶 促进胃肠损伤的修复,胃炎久拖不治或则久治不愈还可引发癌变,尤其在饭后症状加重,餐后饱胀,因为人的生物钟虽然可以前后移动,并可有出血。  胃炎不仅会给患者带来诸多不适,然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响,大多数病人常无症状或有不同程度的消化不良症状,如上腹隐痛,
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但是也不能彻底根除的。肠胃病都是三分治疗七分养的,ぷ饔,调理时间也不用很长。对肠道还有,梢匝≡裰幸┲瘟婆浜戏用9株益生菌调理修复,时间上比较见效快,可以治愈,
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慢性胃炎能治好吗?
更新时间: 06:20:20 | 文章来源:本站原创
  慢性胃炎能治好吗?导致人们患上慢性胃炎的原因是多方面的,而且也是复杂的。但值得重视的是,大量喝啤酒可以引起慢性胃炎,已患慢性胃炎又可加重或促使病情反复。研究,胃粘膜主要合成一种叫前列腺素e的物质,前列腺素e能抑制胃酸分泌,保护胃粘膜。而缺乏前列腺素e,可引起胃粘膜损害。饮一定量啤酒,可抑制或减少胃粘膜合成前列腺素e。另外,慢性胃炎病人大量饮用啤酒后,病人比较普遍地感到上腹胀满,烧灼感加重,嗳气频繁,食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为显著。胃镜下见胃粘膜充血增多。
  对于男性胃炎患者应该注意哪些方面的问题呢?
  1、性胃炎的人不宜大量饮用啤酒,最好是不要钦用。
  2、抽烟、不喝酒。
  3、活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食。
  4、免太紧的衣服。
  5、重超重者要减重。
  6、意在气候变化的季节里及时添加衣被、保持室内温暖、空气流通,防止因受寒而引起病情加重。
  7、时就餐,细嚼慢咽,最好—日三餐定时定量,胃炎发作时可少吃多餐,平常尽量不吃零食,以减少胃的负荷,便于食物消化。注意进食的温度,避免进食过烫、过冷或忽热忽冷的食物和刺激性食品,避免进食不易消化的食物,如坚硬、粗糙、油腻及纤维过多的食品,戒烟酒等。
  8、用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、碘胺、红霉素、四环素、利血平等。
  9、病患者要经常保持心情舒畅,合理安排生活,保持正常的生活作息规律,避免劳累过度。特别是气滞型的患者,更应避免情志因素导致病情加重。
  胃炎患者的日常饮食:
  (1)食物的选择
  戒刺激性的食物:
  咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。
  每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食。
  戒酸性食物:
  酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等,於饭后摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定要禁止食用。
  戒产气性食物:
  有些食物容易产气,使患者有饱涨感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异,可依个人的经验决定是否应摄食。
  此外,炒饭、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适,应留意选择。
  (2)吃饭注意事项
  吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作。
  少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多,胃酸过多可能会逆留至食道,刺激食道黏膜。
  除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。
  食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物,以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要躺下休息。
  (3)生活方面:
  不抽烟、不喝酒。
  生活要有秩序,不要熬夜,减少无谓的烦脑,心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食。
  避免太紧的衣服。
  体重超重者要减重。
  对于慢性胃炎。
  ①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律,定时定量,少食多餐,细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。
  ②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。
  ③胃酸缺乏者,忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品,少吃难消化、易胀气的食物,用膳及膳后尽量饮少。
  ④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物,如浓味香料、酒精、酸味剂等。
  ⑤忌烟酒。吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汗返流,使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障,使胃腔内h+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。
  ⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免。心情上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。
  ⑦忌生活无规律及过度劳累。注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。
  ⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗,对慢性胃炎的康熙复也是十分重要的。
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是指任何病因引起的胃黏膜炎症。按临床发病的缓急,一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。急性胃炎的主要病变是糜烂和出血,故常称为急性糜烂出血性胃炎。慢性胃炎一般无黏膜糜烂,故常称为慢性非糜烂性胃炎。
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急性胃炎食疗
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慢性胃炎能治好吗?
慢性胃炎治疗前的注意事项?  慢性胃炎的预防原则
  慢性胃炎一旦患上就难以根治,日常生活中稍不注意就会跑出来折磨你的胃,美食不能随意享受不说,还要饱受疼痛的折磨,所以,预防慢性胃炎的发生与发作比治疗更重要,预防慢性胃炎应做到下面几个原则:
  一、保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。
  二、烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。
  三、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。
  四、积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。
  五、过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
慢性胃炎中医治疗方法  慢性胃炎是最常见的胃病,属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂,饮食不节,劳逸失常,导致肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,日久中气亏虚,从而引发种种症状。在临床上应根据病人的实际情况给予辨证论治。
  食滞伤胃型患者饮食不节致使脾胃受损,食积胃脘,胀满痞痛,恶心呕吐,嗳腐吞酸,大便秘结有腐败异臭,舌质红,苔厚黄腻,脉象弦滑。证属食滞伤胃、腑气不通,宜健脾和中、消食开胃。药用白术、茯苓各12克,山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15克,木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄(另包后下)各10克,生姜5片。每日一剂,水煎服。
  脾胃虚寒型患者胃脘坠胀不舒,食欲不振,呕吐酸水,隐隐作痛,遇寒加重,得暖则轻,饿时疼甚,进食稍减,大便稀溏,神疲乏力,舌质淡、胖大、边有齿印,苔薄白,脉象沉细弱或浮大无力。证属中气不足、脾胃虚寒,宜补中益气,健脾温胃。药用炙黄芪30克,党参15克,白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克,陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各10克。每日一剂,水煎服。
  胃阴亏虚型患者胃脘灼热疼痛,嘈杂不适,虽饥而纳差,口干口渴,大便艰涩,舌质红有裂纹,舌苔光剥或少苔,脉象弦细数。证属肝脾不和、胃阴亏虚,宜疏肝健脾、益阴养胃。药用蒲公英、白花蛇舌草各30克,北沙参、玉竹、白芍、全栝楼各15克,麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂各12克,川楝子、醋元胡各10克,甘草6克,每日一剂,水煎服。
  热邪犯胃型患者胃脘灼热疼痛,嘈杂易饥,口苦咽干,泛吐酸苦水,便秘,舌质红苔薄黄,脉象弦细。证属热邪犯胃、中焦郁滞,宜疏利中焦、清热和胃。药用蒲公英、败酱草各30克,白花蛇舌草、白芍各15克,枳壳、佛手、连翘、黄芩各10克,海螵蛸、锻瓦楞子各12克,黄连、吴茱萸6克,每日一剂,水煎服。
  肝郁犯胃型患者胃脘痞满隐痛,两胁撑胀疼痛,嗳气频频,时有泛酸,食欲减退,舌质红苔薄白微黄,脉象弦细。证属肝郁气滞、胃失和降,宜疏肝理气、健脾安胃。药用柴胡、白芍各15克,白术、茯苓、香附、醋元胡各12克,当归、川楝子、乌药、枳壳、佛手、苏梗、吴茱萸各10克,黄连、甘草各6克。每日一剂,水煎服。
  瘀滞伤胃型患者胃脘刺痛或锐痛,痛处拒按,时感胃部灼热嘈杂,纳差,舌质暗紫有瘀斑苔薄黄,脉象涩滞。证属气滞血瘀、郁热伤胃。宜活血化瘀、行气理胃。药用丹参、蒲公英各30克,白花蛇舌草、半枝莲各20克,香附、元胡各12克,三棱、莪术、五灵脂、蒲黄、川楝子、乌药各10克,砂仁6克。每日一剂,水煎服。
  肝火犯胃型患者因久病脾胃气虚,情志不舒,郁而化火,致使胃脘痞满隐痛,食后疼痛加重,经常烧心泛酸,口苦发黏,便溏,舌质淡红,苔黄腻,脉细数。证属虚实夹杂、肝火犯胃。治宜舒肝理气、清热调胃。药用党参、柴胡、茯苓各15克,半夏、黄芩、栀子、木香、佛手、生麦芽各10克,黄连、吴茱萸、甘草各6克。每日一剂,水煎服。
  湿困脾胃型患者胃脘痞闷,纳呆,少食即感胀,口淡无味,渴而少饮,肠鸣辘辘,大便稀溏,身重乏力,困倦懒动,舌质淡胖苔白腻,脉象濡细。证属湿阻脾胃,困遏中焦。宜健脾祛湿、理气醒胃。药用薏苡仁30克,苍术、茯苓、鸡内金各12克,藿香、佩兰、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陈皮、干姜、枳壳、连翘各10克。每日一剂,水煎服。
  可选用的中成药
  1,饮食停滞型:
  (1)加味保和丸:每次6g,一日2次,用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2,3―7岁儿童服成人量的1/3。
  (2)开胃山楂丸:每次l丸,一日2次,温开水送服。
  (3)山楂内消丸:成人每次服9g,一日2次,温开水送服。小儿酌减。
  (4)山楂丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。
  (5)木香槟榔丸:每次3―6g,一日2次,温开水送服。
  (6)沉香化滞丸:每次次6g,一日2次,温开水送服。
  (7)槟榔四消丸:水丸剂每次6g,或大蜜丸每次1丸,均为一日2―3次,温开水送服。
  (8)开胸顺气丸:每次3―9g,一日1―2次,温开水送服。
  2.寒凝停滞型:
  (1)良附丸:每次3―6g,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服1/2成人量,3―7岁儿童服1/3成人量。
  (2)胃气痛片:每次5片,一日2次,早晚或痛时温开水送服。
  (3)十香止痛丸:成人每次服1丸,一日2次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3―7岁儿童服成人量的1/3。
  (4)丸气拈痛丸:每次6―9g,一日2次,温开水送服。
  3.肝胃不和型:
  (1)香砂养胃丸(冲剂、口服液):水丸剂每次9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次,温开水送服。或冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服。或口服液每次1支,一日2次。
  (2)香砂平胃丸:成人每次服9g,一日3次,温开水送服。7岁以上儿童每次服6g,3一7岁儿童每次服3g。
  (3)舒肝健胃丸:大蜜丸成人每次l丸,或水丸每次3―6g,均为一日3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3―7岁儿童服成人量的1/3。
  (4)木香顺气丸:大蜜丸成人每次1丸,一日2次;或水丸剂每次6―9g,一日2―3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2。
  (5)沉香化气丸:每次3―6g,一日2次,空腹温开水送服。
  (6)健胃片:每次6片,一日2次,温开水送服。
  (7)舒肝和胃丸:每次1丸,一日3次,饭后温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3―7岁儿童服成人量的1/3。
  (8)沉香舒气丸:每次2丸,一日2―3次,温开水送服。
  (9)气滞胃痛冲剂:每次1袋,一日2―3次,开水冲化服。
  4.肝胃郁热型:
  (1)左金丸:每次3―6g,一日2次,温开水送服。
  (2)加味左金丸:每次6g,一日2―3次,温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1/2,3―7岁儿童服成人量的1/3。
  (3)胃益胶囊:每次6粒,一日3次,温开水送服。
  5.脾胃虚寒型:
  (1)理中丸:蜜丸剂每次1丸,或水丸剂每次5―9g均为一日2次,温开水送服。
  (2)桂附理中丸:每次1丸,一日2次,用姜汤或温开水送服。
  (3)附子理中丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8―12丸,均为一日2―3次,空腹温开水送服。小儿用量酌减。
  (4)参桂理中丸:次1―2丸,一日1―2次,用姜汤或温开水送服。
  (5)健脾丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9克,或浓缩丸每次8丸,均一日2―3次,温开水送服。小儿酌减。
  (6)温中健胃丸:每次6克,一日2―3次,温开水送服。
  (7)启脾丸:每次1丸,一日2―3次,用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l/2,3―7岁儿童服成人量的1/3。
  (8)枳术丸:每次6―12g,一日2次,温开水送服。
  (9)开胃健脾丸:每次6―9g,一日2次,温开水送服
  (10)枳实消痞丸:每次6g,一日3次,温开水送服。
  (11)虚寒胃痛冲剂:每次1―2袋,一日2次,开水冲服。小儿用量酌减。
  (12)温胃舒冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。3个月为一疗程。
  6.胃络瘀血型:  元胡止痛片:每次4―6克,一日2次,温开水送服。
  7.胃阴亏虚型:  玉竹冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服。
慢性胃炎西医治疗方法  (一)治疗
  慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗:
  1.避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。
  2.饮食治疗 原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。
  3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天达1.5~2.5L,30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著,Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗,也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释,但事实经验如此。
  近年来发现Hp与慢性胃炎尤其是活动性胃炎的关系密切。为慢性胃炎的治疗提出了一个新课题。对Hp阳性慢性胃炎病人应采用抗Hp治疗。Hp的消灭有助于活动性炎症的恢复。试验证明Hp对多种抗生素敏感,包括甲硝唑(灭滴灵)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、四环素、头孢菌素及庆大霉素等。此外,胶体铋对Hp也有效果。我们单用呋喃唑酮(痢特灵)治疗慢性胃炎,剂量0.1g口服,3次/d,4周为一疗程,Hp清除率可达54%,加大剂量采用大剂量清除率可达80%,并发现Hp清除后症状改善,活动性炎症消退,但与胃黏膜病变的程度关系不大。Hp的复发和耐药是2个比较突出的问题。有些治疗方案停药后Hp很快再度繁殖,一般认为在停药后1个月Hp阴性者,病人常于12个月后仍保持Hp阴性(即Hp根除)。单用一种药物容易引起Hp耐药,因此。目前国际上推崇三联疗法,并取得较好的Hp根除率,最高达90%以上。常用的联合方案有两类即:包括铋制剂在内的三联疗法和包括PPI(质子泵抑制剂)在内的三联疗法。
  在溃疡病治疗过程中发现,有些治疗溃疡病的药物在治疗溃疡病的同时,胃窦炎也明显好转,如前列腺素E和硫糖铝。前列腺素E具有抑酸和细胞保护作用,硫糖铝有刺激前列腺素的释放,刺激黏液和HC03-的分泌,促进上皮细胞再生。
  对于PCA阳性的慢性胃炎病人,特别是合并恶性贫血者可试用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)5mg,口服,3次/d,2~4个月,但临床效果不肯定,因此不作为常规治疗。
  此外合并贫血者,若为缺铁,应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B12或叶酸缺乏分别给予补充,方法是维生素B12 50~100mg/d肌注,20~30天,叶酸5~10mg,3次/d,直至症状和贫血完全消失。
  胃泌素对胃黏膜确有营养作用(trophic effect),曾有过试用的报道,效果也不满意。因为腺体萎缩,作为生发中心的腺颈部已不复存在,不可能再新生腺管。而且根据试验,萎缩性胃炎的细胞更新率已经比正常高1倍,其增生部位主要在腺表面上皮,故不宜使用。
  (二)预后
  绝大多数浅表性胃炎经积极治疗多能痊愈,仅少数发展为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。据报道,萎缩性胃炎的癌变率为1%。
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