子宫肌瘤怎么治吃什么药

子宫肌瘤吃什么药好_杭州红房子妇产科医院
子宫肌瘤吃什么药好
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&  子宫是胚胎发育成胎儿的重要器官,也是女性特有的器官。子宫肌瘤是妇科疾病中比较常见的良性肿瘤。主要指的是子宫平滑肌出现肿瘤,可为单发性也可以呈为多发性。临床上根据肌瘤发生部位不同,分型也不同。临床将其分为四种类型。那么子宫肌瘤吃什么药好呢?
  杭州红房子妇科医院的专家在谈到这个问题的时候说道,子宫肌瘤的类型分为四大类,治疗方面建议到正规医院对症治疗,很多药物并不能起到彻底治愈的效果。
  肌壁间肌瘤:多见于子宫肌瘤的初期,主要是指肌瘤位于子宫肌壁内,四周均被肌层包围。是最常见的子宫肌瘤类型。占此病发病率的60%左右。
  粘膜下肌瘤:主要指肌壁间肌瘤向宫腔内生长,突出与子宫腔内,与其粘膜直接接触导致的。这种类型的肌瘤可导致子宫腔增大变形。严重的可堵住子宫颈口,脱出阴道内。
  浆膜下肌瘤:也是比较常见的类型。主要指的是肌壁间肌瘤向浆膜发展,并且突出子宫表面,与浆膜直接接触而产生的。
  子宫颈肌瘤:是少见的类型,主要指的是肌瘤在子宫颈的部位生长,由于生长的部位较低,常嵌于盆腔内部,产生压迫的症。
  治疗子宫肌瘤,建议采用微创疗法,比如杭州红房子妇科医院最新推出的腹腔镜微创技术,在切除子宫肌瘤的同时,完全保留了子宫的完整性。具有不开腹、创伤小、手术时间短的优势,临床实验以来,受到了患者的高度赞誉,在业内也开始推广。
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朱丽萍 副主任医师杭州红房子不孕不育症研究所高级成员,中华
费旭红 主治医师毕业于徐州医学院,中华医学会会员。从事妇
陈莲芬 主任医师原省妇保专家,毕业于原浙江医科大学,从事
蔡向群 副主任医师浙江知名不孕不育专家,中国优生科学协会理
牛慧芬 副主任医师中国妇幼协会会员,杭州红房子专家组成员,
张帆 副主任医师中华妇产科学会浙江分会会员,中国女性不孕子宫肌瘤吃什么药好呢_百度知道
子宫肌瘤吃什么药好呢
提问者采纳
(一)药物治疗的适应症
1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。宫瘤清片
2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。
3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
4、患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。
5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。
(二)药物种类及用法
1、LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍。
用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解、贫血纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者,当肌瘤缩小、局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效。
副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。
2、丹那唑:具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经。同时,肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用,停药6周后月经可恢复。故需重复应用。
用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月。
副反应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高(用药前后查肝功)。停药2~6周可恢复。
3、棉酚:是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物,作用于卵巢,对垂体无抑制,对子宫内膜有特异萎缩作用,而对内膜受体也有抑制作用,对子宫肌细胞产生退化作用,造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称,用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%,肌瘤缩小为62.5%。
用法:20mg,每日1次口服,连服2个月。以后20mg,每周2次,连服1个月。再后1周1次,连服1个月,共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾,故需注意肝、肾功能及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾。停药后卵巢功能恢复。
4、维生素类:应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分泌系统有调节作用,使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。1980年苏联Палла дии报道以vit A为主,加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤,效果达80%以上,无副作用。国内包岩亦试用,治愈率达71.6%,此法适用于小型肌瘤。
用法:vit A150,000IU,自月经第十五~二十六天,每日口服。vit Bco1片1日3次,自月经第五~十四天口服。vitc,0.5,每日2次,自月经第十二~二十六天口服。vit E 100mg,1日1次,于月经第十四~二十六日口服,共服6个月。
5、雄激素:对抗雌激素,控制子宫出血(月经过多)及延长月经周期。
用法:甲基睾丸素10mg,舌下含化,每日1次,连服3个月。或月经干净后4~7天开始,每日肌注丙酸睾丸酮1次,每次25mg,连续8~10日,可获止血效果。长效男性素为苯乙酸睾丸素,作用比丙酸睾丸酮强3倍,150mg每月注射1~2次。一般不会出现男性化,即使出现,停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内,如需再用,应停1~2月后。
按上述剂量长期给药,多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长,而且可使1/3~1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留,故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关,故有的倾向不用雄激素。
6、孕激素:孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂,且能抑制其作用,故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。常用孕激素有:甲孕酮(安宫黄体酮)、妇宁片(甲地孕酮)、妇康片(炔诺酮)等。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法,使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血,不宜长期应用。
甲孕酮:周期治疗为每日口服4mg,自月经第六~二十五天口服。持续疗法:第一周4mg,1日3次口服,第二周8mg,1日2次。以后10mg,1日2次。均持续应用3~6个月。亦有用10mg,1日3次,连服3个月。
妇康片:周期治疗为每日口服5~10mg,自月经第六~二十五天或第十六~二十五日。持续疗法为第一周5mg,1日1次,第二周10mg,1日1次。以后10mg,1日2次。均应用3~6个月。
7、三苯氧胺(tamoxifin,TMX):TMX为双苯乙烯衍生物,为一种非甾体的抗雌激素药物。它是通过与胞浆中ER竞争性结合,形成TMX-ER的复合物,运送至细胞核内长期潴留。TMX先作用于垂体,继而影响卵巢,同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。
用法:10mg,1日3次口服,连服3个月为一疗程。副反应有轻度潮热、恶心、出汗、月经延迟等。
8、三烯高诺酮(R2323):即内美通(nemestran),为19去甲睾酮衍生物,具有较强的抗雌激素作用,它抑制垂体FSH、LH分泌,使体内雌激素水平下降,子宫缩小,主要用于治疗子宫肌瘤。
用法:5mg,每周3次,阴道放置,宜长期应用,防止子宫反跳性增大。治疗初6个月,疗效佳,子宫缩小明显。副反应为痤疮、潮热、体重增加。
在肌瘤患者的出血期,出血量较多,可用子宫收缩药或口服、肌注止血药。如益母草流浸膏、益母草膏、催产素、麦角新碱等。止血药有妇血宁、三七片、止血敏、止血芳酸、止血环酸、6-氨基乙酸等。钙剂可兴奋子宫肌张力和增加血液的凝固性能,也可试用。如10%葡萄糖酸钙5~10ml静注,或用5%氯化钙30~35ml温液灌肠。
9、宫瘤清片 (庆鸿牌)软坚散结,活血化瘀,扶正固本。用于子宫肌瘤(.口服,一次4粒,一日3次,3个月经周期为一疗程。
不可忘记的是,阴道出血止血药收效不显时,诊断性刮宫,不仅对诊断有帮助,且对止血也有效果。
有贫血者应纠正贫血,服用维生素、铁剂或输血。
中药治疗可减少月经量,详月经病章。
凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。
提问者评价
谢谢你的帮助,我7.5的肌瘤直接金元舒治好的,现在停药近一年多了,一直也没犯过。
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???棬????????????请问得了子宫肌瘤吃什么药好
健康咨询描述:
我在我们这里的社区医院检查做了B超结果是肌瘤无数颗最大的有43MMX37MM
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:吃什么药好饮食上注意些什么(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 18:53:58
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子宫肌瘤的常见症状:子宫出血(贫血)、腹部肿块、阴道溢液、压迫症状等,如不及时治疗会导致贫血、不孕等。子宫肌瘤的治疗方法要根据肌瘤大小,部位,有无症状.患者年龄以及对生育的要求等全面考虑.您可以采取奥洛克超导消融微创术.,手术不开刀、不开腹、不住院,痛苦少,恢复快,可保留生育功能等.建议您去正规医院做相关检查,遵医嘱选择适合您的治疗方案
帮助网友:8103称赞:88用微信添加“快速问医生”,就加我为好友了,快速帮您家人远程诊断和指导用药。
你好,子宫肌瘤首选的治疗方法应该是介入治疗,不吃药,不手术,只需要细针穿刺肌瘤,向肌瘤内打药,使肌瘤停止生长,逐步萎缩,安全无痛苦,无副作用,不开刀,不住院,随治随走。
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病情分析:子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,主要引起月经改变,如月经增多、经期延长、月经紊乱等,严重时可致贫血,治疗以手术为主,药物治疗意义不大。指导意见:如果你已经出现明显的月经改变,则有手术指征,由于肌瘤多发,须切除子宫。
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病情分析:中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。中医对子宫肌瘤的治疗,一般是从调理气血、化淤散结着手,通过全面调整内分泌、改善微循环、清除体内淤积,及时调整内分泌,消除体内淤积。指导意见:1.消瘤蛋组成:鸡蛋2只,壁虎5只,莪术9只。用法:将上三味加水400ml共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。适应症:小腹时痛,腰酸且胀,经行量多,色黯有块,瘾瘕不散属血瘀气滞型的子宫肌瘤。
2.化瘕蛇羹组成:白蛇肉250g,青鱼250g。用法:上两味洗净加水1 000m1,加调料共煮食肉喝汤,每日1次。适应症:腹内瘕聚,经行量多,小腹胀痛,疲乏无力,食少便溏等气虚血瘀型子宫肌瘤,可抑制肌瘤生长。
3.猪肝炒黄豆芽组成:猪肝300g,鲜黄豆芽250g。用法:将上2味加素油,调味炒熟服食,每晚1次。适应症:由子宫肌瘤引起月经过多,继发贫血,疲乏无力,头晕心慌,面色苍白,腰腿酸软等症。可补肝肾,益气血。
4.如果有什么不适的,还是建议您去医院检查。医生询问:
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你好,药物治疗主要用于近绝经期50岁左右的小于3cm的肌瘤,而且没有什么不适症状的患者,其他年龄服用的远期效果不理想。部分人用药期间肌瘤会有相应的缩小,但停药后一段时间,肌瘤迅速长大,因此一般不作为主要的治疗方法。不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤小于3cm且没有伴随症状,可以不用治疗的,每3-6个月到医院复查一次B超,了解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的伴随症状,如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多,尿频、排尿困难、排便困难,腰酸,下腹坠胀等,建议手术治疗。你可以考虑无创的超声消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀,不住院,没有手术和麻醉风险。疗效确切,即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果。
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治疗子宫肌瘤最好的办法是保守治疗,但是如果子宫肌瘤造成你月经时间过长月经量过多或者别的症状,并且短时间内增长很快,就必须手术了。相反就可以不必在意这个肌瘤的存在。从中医角度来看,子宫肌瘤的形成跟体质和情绪有很大关系。所以,你如果不想手术的话,首先就要摆正心态,放宽心情,每天开心一些,少烦恼,其次就是健康规律生活,不要偏食挑食,多吃一些清淡的蔬菜水果,如果不放心可以使用人们比较青睐的茜芷宫瘤贴来消瘤。随着你的年龄增长或绝经后,子宫渐渐萎缩之后,这个肌瘤也会萎缩的。担心的话就定期复查。
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下面子宫肌瘤的一些治疗方法:子宫肌瘤治疗方法一中医中药治疗:中医整体观念较强,从患者全身特点加以考虑,不局限于子宫肌瘤本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会。其次,中药对健康细胞的伤害较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏。扶正固本,全面调理,改善患者的机体内分泌,增强子宫肌瘤患者的体质,对防止子宫肌瘤的复发和转移具有很大的益处。徐清宣堂的“石瘕膏”是中医治疗子宫肌瘤的精选黑膏药,内病外治,一付两贴。分别贴于人体的神阙穴(即肚脐眼处)和命门穴(即后腰处)。大贴贴于命门穴,小贴贴于神阙穴。石瘕膏的药性能通过这两个穴位,迅速渗透皮肤,进入体内,到达子宫血瘀成瘤处,从而改善增生的子宫内膜血液循环,起到扶正补虚,理气活瘀,散结消肿,温里祛表,调经止痛,恢复卵巢功能的治疗作用,有效抑制子宫肌瘤的生长,使瘤体逐渐软化,最终消散。子宫肌瘤的治疗方法二西医手术治疗:手术治疗因为其本身的副作用及对人体免疫力的伤害等弊端,一般不建议采用,手术一般都会是选择把子宫切除,一般没有小孩的女性是不会选择的。广大患者在中药不能治愈的情况下才会选择西医,不过一般使用中医黑膏药徐清宣堂“石瘕膏”3疗程就可以治愈!子宫肌瘤的治疗方法三放射治疗:用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。这种方法和手术方法一样也有很大的副作用,40岁以下患者一般避免使用放疗,以免过早引起绝经症状等,建议年轻女性不要选择。鉴于上面三种治疗方法,建议女性患者选择多发性子宫肌瘤的治疗方法一,无毒副作用。
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子宫肌瘤病吃什么药好
状态:就诊前
咨询标题:子宫肌瘤病吃什么药好
子宫肌瘤附件囊肿
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
48岁2月份45天没来月经吃黄体酮三天后来月经4月份40天来月经6月份30天来月经经期5至6天现在又两个月没来月经了,超声所见:右侧附件区可见一个无回声区形态尚规则,壁薄光滑后方回声增强大小约29*12其内呈一致性暗区子宫前位于子宫体后壁内可见一个低回声大小约23*17呈类圆形内部回声分布欠均匀回声一致后方回声无变化未见节育环B超提示:右侧附件囊性占位性病变考虑囊肿子宫实性占位性病变考虑小肌瘤可能。
曾经治疗情况和效果:
在南京六合人民医院做的B 超,医生配药黄体酮计量5天,现在已经第3天还没来月经,小金胶囊吃10天的量。吃了3天药小腹坠胀和腰的胀痛有所减轻。
想得到怎样的帮助:
能否请你确诊看病或给一点治疗建仪?
z***发表于
欢迎来就诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
苏亦平大夫本人
状态:就诊前
请问系统检查包括哪些内容??有没有内分泌检测??吃5天黄体酮今天来月经了,是否可以在明天前往贵院检测??是否需要预约??预约方式??网上可以预约吗??
盼复,万分感谢!
明日门诊停诊。网上可预约。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
苏亦平大夫本人
状态:就诊前
因您停诊,一直未预约上,昨天贵院来电告知让今天在网上预约,今天通过您提供的网上预约方法预约,却没有您的名字,无法预约,打预约电话说没卡号预约不了。由于病情拖延已久,希望您能在31日给我加个号行吗?
万分感谢,盼复!
31曰(周三)上午,歡迎來就診。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
苏亦平大夫本人
停诊:日星期五上午门诊停诊。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
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苏亦平,男,南京医科大学附属南京妇幼保健院妇科主任、妇产科学教研室主任、硕士生导师、主任医师、副教授...
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