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小儿肥胖症的起因与预防
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&&& 小儿肥胖症是指能量摄入大于消耗,导致体内脂肪过度堆积造成的疾病。一般认为体重超过身高标准体重平均值20%即可称肥胖。现已发现小儿肥胖症与成人肥胖症、冠心病、高血压、糖尿病等有一定关联,所以应该及早加以预防。肥胖分单纯性肥胖及继发性肥胖,后者是由内分泌、遗传或脑疾病引起。小儿肥胖症大多属于单纯性肥胖。
一、病因
1、长期摄入能量过多。 肥胖儿童大多生活在喜食油腻、甜食的家庭中,自小就养成过量饮食的习惯。
2、运动过少。 关于运动过少是造成肥胖的诱因还是肥胖造成的结果还有争论,但运动过少对于肥胖的维持意义是肯定的。
3、遗传因素。 父母肥胖的小孩有三分之二也有肥胖倾向。
4、心理因素。 由于各种原因引起的情绪创伤或心理异常,可诱其暴饮暴食。
5、其他因素。 小儿肥胖还可以因内分泌代谢失调、下丘脑疾病等引起,即继发性肥胖。
二、临床表现
肥胖症可见于任何年龄,特别容易发生于1岁以内,5-6岁及青少年。患儿食欲良好,进食量大,懒于活动。体态肥胖,身材也较高大。皮下脂肪甚厚,分布均匀,腹部皮肤可见白色及紫色纹。但智力和性发育一般在正常范围。小儿肥胖常有精神障碍,情绪紊乱,自卑感,这些心理障碍又可成为肥胖或维持肥胖的附加原因,重度肥胖者可并发关节病、下肢静脉曲张,也可伴发高血压,高脂血症,糖尿病等。
三、预防
1.避免过量饮食。要转变认为“小儿长得越胖越健康”的观念,从婴幼儿期就应注意避免过食。儿童不宜吃过多的淀粉类食品、油炸食品和甜食,多吃蔬菜水果。应均衡饮食,不宜一顿饭吃得过多。
2.经常体力活动。 婴儿就可以开始做被动保健操。儿童看电视的时间不要过多,鼓励多活动。
四、治疗
单纯性肥胖的治疗要持之以恒。首先应从膳食管理、限制饮食开始,并鼓励和安排一定量活动,同时要解除小儿的思想负担。
1、限制饮食。 限制饮食的同时必须照顾营养需要,以保证小儿正常生长发育,不能使体重下降过快。小儿食欲旺盛,可给予大量蔬菜水果,逐渐让其习惯进食减少。
2、增加体力活动。 逐渐地增加活动时间和活动量,可先从散步、打球等运动做起,培养其兴趣,每次可进行1到2小时。同时鼓励小儿参与家务活动。
3、家庭和社会的支持。 必须有家庭和社会的支持,最好能改变家庭的生活饮食习惯。不能在家长暴饮暴食的同时限制儿童饮食。
4、药物治疗。 一般不主张滥用药物。
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什么原因导致儿童肥胖?
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本段视频节选自《如何判断孩子发育是否正常》
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访谈嘉宾:
张知新:中日友好医院儿科主任医师
【文字实录】
[主持人]:家长对孩子的身高不是很关注,但是对于孩子的营养方面关注的倒是很多,孩子一生下来就想着一定要把孩子喂的健健康康的,主要是经济条件好了,家长给孩子吃的也好了,所以导致了一个新的问题,就是孩子出现了肥胖的症状,肥胖症国内外都出现了,已经成为世界很关注的问题,请问张主任,到底什么原因导致儿童肥胖,不光是饮食方面吧?
[张知新]:儿童肥胖,在咱们国家随着社会经济的快速发展,肥胖症各个省市的抽样调查发现,我们国家的发展速度是非常非常快的,儿童的肥胖给社会将来的这种危害,带来成年人的危害非常非常严峻的。
[张知新]:我们有几个城市甚至肥胖的递增超过了9%,这种肥胖儿的比重越来越多,成为一个社会问题。肥胖到底什么原因引起来?其实这是个很复杂的问题,也是两大块:一种是即发原因,第二种是单纯性肥胖。单纯性肥胖占很大一个群体,他的肥胖从几个点上,过去讲控制肥胖要从娃娃抓起,现在我们讲控制肥胖要从胎儿做起,中国从孕妇的保健,家长独生子女的关注度,从怀孕开始就猛吃,胎儿不断地增长,特别体重的增长,为他将来的肥胖打下了一个基础,巨大儿的出生,实际上就是将来肥胖的一个潜在的危险。
[张知新]:以后的肥胖,我们想6个月、6岁,这两个阶段的肥胖,脂肪细胞数目的增加,其他阶段是一个体积的增大,这几个关键点家长就应该关注。
[张知新]:单纯性肥胖什么原因引起来的?其实就是一个嘴,一个腿,嘴是什么?就是吃,摄入的量很多,但是有的家长说摄入的并不多,但是你看他的饮食结构是有问题的。作为人类是一种杂食动物,不是肉食动物,我们的饮食结构像金字塔一样,最底部的应该是碳水化合物,以后才是脂肪,蛋白质,包括维生素,现在很多的孩子光是吃肉,成了一个倒三角了,他的肉食、脂肪类的东西摄入的过多,实际上总量并没多,但是这些东西同样的量下,它的热卡是很高的,这也是导致肥胖的一个很重要的原因,关键是我们这个社会的认知,家长的认知,就觉得蛋白质的东西才是营养,其实不是的,营养是什么东西?适合生物的生存和生长发育的东西才叫营养,反过来,假如这个东西有害于你自己的健康的时候,就不叫营养了。所以要管住嘴。
[张知新]:再有一个就是腿。现在社会经济的发展,大量代步工具的产生,我记得我们小时候上学都是走路,现在10分钟都要开车送,这样导致儿童运动量的减少,这样造成过多热卡在肌体里的存储。还有一部分原因是跟疾病有关系的,很多家长说不怕,尤其男孩子,胖点就胖点吧,其实它不仅仅是美学上的问题,实际上还是关乎人类的健康,我们门诊要来一个肥胖孩子,首先要做一下检查,比如最常见的女孩子的一些卵巢囊肿,男孩子的一些肿瘤问题,包括中枢的肿瘤都可以引起肥胖,还有一些肾上腺的疾病也会引起来肥胖。找到原因以后,第二步就要找到损害,并不是所有的孩子在这个时期都能显现出损害,但是也有一部分孩子,包括脂肪肝、心脏、血压等等问题,因为肥胖持续的负重,对他的骨关节都会有影响,包括现在有研究对心理和智力都有影响。
[张知新]:所以,肥胖的危害不仅仅是对将来成人期的损害,儿童期也造成一种损害,包括我们前面讲的生长,和后面可能涉及到的性发育,都会造成一定的损害,他跟同龄孩子发育的步骤不一样,会造成他心理上有很多的失落感。
(责任编辑:魏青成)
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如果出现肾阳虚的情况是会导致肥胖的,建议亲如果在半年之内体重没有恢复的情况下要适当的体育锻炼,另外适当的节食会有意想不到的效果。
jixieshebei622 1人回答
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