经常头痛是什么原因疼?

小孩经常说头痛_育儿问答_宝宝树
小孩经常说头痛
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头痛是小儿的常见症状,也是很多疾病的共同症状。其中有不少疾病若能在早期得到正确的治疗是可以痊愈的,否则即变成慢性,成为终身遗憾。当小儿头痛时,特别是超过三个月不愈或发作两次者,必须及时到医院诊治,现就小儿头痛常见疾病简介如下:
一、鼻窦炎:这是小儿头痛最常见的疾病,约占小儿头痛的50%~60%;以5~12岁为多发年龄,占80%左右;男:女=2:1,男多于女;其中以单纯鼻窦炎最多,占90%左右。前额痛最多见,以钝痛、剧痛或阵发性加剧为主;在上午8~9点钟最痛,但也有下午加重者。多数伴有感冒症状,在两眉之间或(和)鼻翼两侧(即鼻窦区)有压痛。
二、偏头痛:小儿血管性头痛仅次于鼻窦炎占第二位,约占小儿头痛的20%左右,年龄多在10岁以上,男女无差别。一则额颞部痛为其特点,以跳痛、剧痛或阵发性加剧为主;持续2~3小时。诱发因素多为紧张、劳累或感冒、多伴有头晕、恶心及腹痛,常有家族史。
三、紧张性头痛:约占小儿头痛的7%~9%,多见于10岁以上的男孩,以全头部钝痛为特点,多为紧箍感或重压感。多持续2小时以上,有的伴有神经衰弱症状,诱发原因绝大多数为学校学习太紧张或家庭环境不良。除少数有颈肩部肌肉紧张外,无阳性体征,即使辅助检查也均为阴性。
四、其它:1、眼源性头痛:病因多为、散光、未能配戴眼镜或配镜不合适,也有少数为其它如青光眼等所致。视物为头痛的诱发因素,其中阅读为最常见。2、癫痫性头痛:多见于6岁以上,男女无差别。以额颞部痛为多见,以发作性剧痛或阵发性加剧为特点。部分病人伴有抽搐、精神改变、腹痛、呕吐等。3、外伤性头痛:有外伤史为其特点,5岁以上男性多见,痛疼多在额顶部,以跳痛、锐痛为主,多伴有头晕、恶心、呕吐。4、颅腔肿瘤性头痛:缓慢发病,无明显诱因,旦波浪形进行性加重,药物治疗无效,止痛剂只能暂时缓解为其特点,多在枕部痛,早晨起床后较重,以剧痛或阵发性加剧为特征。绝大多数伴有头晕、恶心、呕吐。5、少见的头痛:如耳源性、丛集性、癔病性、齿源性、颈肌性等头痛。也可以有多种病因同时存在引起的混合性头痛。 头痛的原因很复杂,发现孩子头痛三个月以上时,家长一定要带孩子到医院检查头痛的原因。并及时给予治疗,切不可麻痹大意。
最佳回答者:
是不是撞过了,还是去下吧啊
如果不是感冒,还是去医院看看吧
没有说明具体情况,所以很难回答
你要问他是哪里痛,有没有,想不想吐,要是我说的以上症状都有的话,建议带孩子拍个CT看一下吧,小孩子不装病的呢,看来孩子是真的难受呢
这个要去一下比较好,早发现原因早治疗
排除,睡眠不好,有鼻炎的情况,应该带宝宝做个检查看看啊,总头疼的事不能轻视啊!不要耽误了宝宝!
不知道是,最好上医院检查一下
赶紧去下啊 咨询一下医生女生经常头疼的原因
来自于:河北|
提问时间: 16:29:57|
基本信息:
病情描述:
稍微累一些之后就会头疼 如果疼时间久了不睡觉的话就睡不着了 我今年21岁 头疼已经有四年了
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你患的为性头痛,也称肌收缩性头痛或神经性头痛。它是最常见的。多见于青年,女性较多。常由紧张、、抑郁,书写、阅读姿势不正,或环境喧闹等因素,引起头面部或颈部肌肉持续收缩,继发血管收缩缺血而产生头痛。
头痛性质为重压感、紧箍感、或闷胀痛,头痛时间一般为上午轻、下午、傍晚加重,焦虑、紧张时可促发或加重,经充分休息后可减轻。可伴有失眠、头晕、健忘、烦燥等症状。
检查时颈部肌肉有痉挛或压痛,常伴有头部及颈部肌肉发僵、活动受限。
你年龄还轻,已有头痛病史四年,属于慢性头痛,症状也符合紧张性头痛。但对有紧张性头痛者,应先做有关检查,做一下有关检查,如脑CT、脑电图等,五官科疾病引起的头痛也很常见,如屈光不正、鼻窦炎等。
如无器质性病变引时,可按神经性头痛治疗。
1、消除头颈部肌肉的紧张,是治疗本病的关键:因此,首先要消除精神上的焦虑、紧张,头痛也会自然减轻。合理安排作息,要确保每天都有放松时间。避免长时间用脑,每天保证充足睡眠。
2、纠正不良姿势:注意预防和矫正各种不良姿势,避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩,如长期低头伏案书写、阅读与工作、电脑操作屏幕过近等。工余时间要要进行放松锻炼。
3、自我按摩与梳头:
自我按摩是一种有效的方法,用手指在太阳穴部位反复以顺时针和逆时针方向按摩5分钟。 颈部和背部的热敷,对头皮、颈部肌肉进行轻柔的按摩,用手指压迫穴位等,这些方法可以减轻局部肌肉的痉挛、收缩,从而减轻头痛。
4、洗浴:可以尝试用水来缓解头痛。有试验证明,通过洗浴可获得满意效果,时间不能超过20分钟,水温不宜超过35至36摄氏度。如果头痛时感到脊背和脖子发紧发硬,可用细缓的水流冲洗这些部位5-10分钟。
5、坚持锻炼:运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,延缓大脑老化。另外,运动能明显改变人的情绪,调节生物钟,改善睡眠。坚持长期锻炼,能增强体质,自主神经的调节功能增强,使植物神经功能紊乱引起的功能性疾病恢复。
6、药物治疗:慢性头痛,药物只能做为一种辅助治疗。如安定、颅痛定(30~60mg/次)、西比林( 5mg 晚1次)等。
医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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由于劳累所致的头疼是气血不足的表现,一般与工作学习压力大、精神紧张、休息睡眠质量差等有很大关系,所以建议你首先是注意增加锻炼, 规律作息,放松心情。注意保持充足睡眠与休息,同时可以考虑口服药物如氟桂利嗪、参芪五味子等治疗下。也可以吃中药或针灸调理一下自己的身体,每周拔一次罐或刮一次痧,来缓解疲劳。
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经常头痛?专家:一句话教你远离头痛困扰
中山大学附属第三医院 陆正齐教授
很多人都有偏头痛的毛病,但是很多人都并不重视这种偏头痛,认为只需要吃点止痛药症状缓解后便可以置之不理。
但有些患者的偏头痛发作三次后就可能伴有记忆下降,睡眠障碍等,这到底怎么一回事?家庭医生在线采访了中山大学附属第三医院神经科主任陆正齐教授。
偏头痛由于工作压力大、紧张、焦虑、身体体质突然下降等原因,不少人出现发作或持续性偏头痛的现象,但是大部分患者以为这是小事一桩,不以理会,或随便吃几片止痛药简单了事,这样做的结果往往容易“酿成大祸”。
不重视偏头痛,硕士生患上脑溢血
陆正齐主任说,偏头痛看似是一种很简单的疾病症状,其实不然。严重时有可能引发脑溢血、脑中风、痴呆症等心脑血管疾病。
早先前,一名华南师大的硕士生既往患有偏头痛,并曾发作过多次,然而前面他自己并没有注意。在某天做课题时他突然间感觉头很痛,紧接着昏倒在宿舍,幸好被同学发现后送进了中山大学附属第三医院,经检查,最终确定是动脉瘤破裂,在医生的积极抢救下,才脱离了生命危险。
偏头痛青睐于“青年一族”
据陆正齐主任介绍,在神经科门诊的病患人数中偏头痛患者占了20%。偏头痛高发青年女性一族。
处于学生期的青少年身体正处于发育阶段,需要大量的营养。由于他们的学习压力过大而导致脑过度、睡眠不足,同时吸收的营养远远跟不上身体大量消耗的营养,以及考试带来的压力,往往容易导致他们偏头痛。
其次是月经期女性和孕妇。处于这两个阶段的女性内分泌发生着不稳定的变化, 焦虑、营养不良等原因都会导致女性患偏头痛。
此外,有家族遗传史的人群也可能会患上偏头痛。偏头痛是一种遗传性疾病,假如亲属中有人患有偏头痛,下一代得偏头痛的几率则比一般人要高。
偏头痛易误诊,散光连续3次需警惕
不典型性偏头痛、记忆性偏头痛、先兆型偏头痛和遗传性偏头痛等都是最常见的偏头痛分类。“日常生活中,假如出现沉重感、易怒、呕吐、散光的症状时,你可能已经患上了偏头痛”陆正齐主任说。
在偏头痛发作的先兆期,患者约半小时-1小时的散光、视力下降的情况。这时的患者容易被误诊为视力障碍。
第二期,患者容易出现持续3-72小时的头痛、恶心、呕吐、一次可能会出现波动性头痛的现象。
偏头痛发作的第三期,患者出现记忆力严重下降的现象,严重的患者后期会演变为偏瘫的中风症状。这类患者也容易被误诊为记忆衰退性神经衰弱。
当患者连续出现3次以上偏头痛的症状就需要担心诊断是否有记忆衰退性神经衰弱的可能。少数病人以后会出现中风。
判断患者偏头痛的方法,需根据患者是否有心脑血管疾病史、血脂、血糖过高,同时利用CT、AD的检查手段偏头痛来诊断。
偏头痛置之不理易“脑残”
很多偏头痛患者的病情反反复复、难治愈。陆正齐主任分析原因说,这是由于患者对偏头痛存在太多的误区。偏头痛如果能早发现、早治疗,70%的患者是可以治愈的。反之,则容易造成大脑损伤和脑萎缩及脑中风。
很多患者意识不到偏头痛病情的严重性,在病情发作时往往只吃几片止痛药了事,拒绝到医院接受正规治疗,这样做的结果时后果是容易延误患者治疗,加重病情。
还有另外一些患者不按时吃药,当偏头痛症状有所缓解时就停药,也不到医院进行复诊,最终导致病情反反复复发作。
患者减少偏头痛症状的出现的好办法:就是要做到生活规律、减少压力、少喝咖啡和酒精、多运动。
孕妇如果发生偏头痛,则不能吃去痛药、咖啡因、消炎止痛药物。
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早上起来总是头痛,是怎么回事?
你好,我晚上睡觉总是做梦,早上起来头痛也痛的很,这是怎么回事?
而有些人一觉醒来,不但不能完全恢复身体的疲劳疲劳又称疲乏,是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状,很多疾病都可引起疲劳,很少有患病后更觉浑身是劲的情况,不同疾病引起不同程度的疲劳,有些疾病表现更明显,有时可作为就诊的首发症状。,还会出现很多的不适。经过多年的仔细观察,我发现只要是在早晨醒来后身体有各种不适的,如头晕、头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。、恶心、咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。,或者流鼻涕、打喷嚏、流鼻血、腹痛腹痛(abdominal pain)是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。、拉肚子,以及腰酸、腰痛、背痛、手指僵硬等等,都有可能是人体内的虚、寒造成的。每天早晨醒来后,是人体血压、血糖以及体温最低的时候。这时人还没有进食,没有能量补充进来,身体还没有活动、舒展开。这是一天中血脉最不畅快的时候,所表现出的现象都是身体最真实的面貌。如早上起来腰酸,起床后活动活动就消失了;起床后头晕,慢慢过一会也会缓解。正因为这些不适只是在刚起床后发生的,一般都会很快消失或好转,就算去问医生,也都说没什么大问题。其实,这是身体在给你发出警告了,直接告诉你身体的弱点在哪儿。你只要及时去注意,在一天的饮食和生活习惯上去纠正,这些小毛病就会很快消失。而如果你不知道身体发出的警告是什么意思,"小洞不补,大洞吃苦",以后身体状况会越来越差。 早晨起床后容易出现以下各种不适: 1、头晕早晨一起床后就头晕,缓一会儿才会好转,这种情况多半发生在久病的人和身体内早有隐患而不知的人身上,还有就是严重贫血在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。的人也会发生。有这种情况的朋友最重要的就是要及时补足血液。多吃各种有营养的粥,尽量将所吃的所有食物经过粉碎机粉碎。还要多吃固元膏、当归粉、鳝鱼,这三样补血相对比较快。每天再用温水泡脚1~2次,促进血液循环,提高体温,促进消化、吸收的功能。一定要忌一切寒凉的食物,只吃性平、性温的食物,水果最好能全部停用。这样调理后,就会发现头晕的现象在减轻、消失,人也会慢慢精神起来。 2、头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。只要是痛,就与经络不通有直接关系。早晨起床后头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。的人多数是因为血液粘稠度精液的常规检查。高、血脂高,就是在前面手相诊病的章节中介绍的手掌颜色偏重,手指发淤、发紫的病人。这种人气色同样发紫、发暗,是体内寒湿过重造成的。治疗的方法同样是忌掉一切寒凉,并用多根艾条熏烤背部、腹部、腿部和手臂,慢慢地头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。就会减轻或消失。 有颈椎病颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。的人,醒来后也会头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。。 有的人头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。是因为头天晚上喝酒导致,只要少喝酒或者不喝酒,头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。自然就会减轻;还有人是因为睡眠不足造成头疼,那就要尽量早睡,痛痛快快睡个够,早晨起来自然就不会头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。了。 有一个治头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。的最好方法。只要头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。发作,就在盆子里倒上热水(一定要手放下去能明显感觉到烫),把手放入水中,然后赶快抽回来,这样做几次之后,当手指明显感到发麻了,头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。马上就能缓解,立竿见影。不管是早上起床后的头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。,用脑过度的头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。,头受凉、风吹后的头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。,还是在电脑前工作太久的头痛头痛是临床常见症状之一,通常指局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂,可由颅内病变,颅外头颈部病变,头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。,都可以用这种方法来快速治疗。这是因为手指上的经络全部都通往头部,受热刺激后就打通了经络,"通则不痛"。 3、恶心有的人每次刷牙都会恶心,有的人总觉得咽喉部有痰,咳又咳不出来,严重的还会吐出酸水,这是慢性咽炎慢性鼻咽炎(Chronic nasopharyngitis)是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎、腺样体残留或潴留脓肿、咽囊炎等,可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关,当慢性鼻咽炎治愈后,某些疾病或症状可明显好转或获痊愈。的明显表现。其本质是由于肾寒引起的肾气虚弱,以致血液上头的力量不足。现在市面上卖的各种治疗慢性咽炎慢性鼻咽炎(Chronic nasopharyngitis)是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎、腺样体残留或潴留脓肿、咽囊炎等,可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关,当慢性鼻咽炎治愈后,某些疾病或症状可明显好转或获痊愈。的药物都难以彻底根治此病。患咽喉炎最多的是讲话多或用嗓过度的人,讲话多用中医来讲是"耗",所以教师们的身体健康会受到影响。特别是女教师,不但在学校里上课要讲很多的话,回家后还要忙家务,再加上生孩子、来月经造成的血亏,所以她们多数都是身体虚弱、血少,患慢性咽炎慢性鼻咽炎(Chronic nasopharyngitis)是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎、腺样体残留或潴留脓肿、咽囊炎等,可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关,当慢性鼻咽炎治愈后,某些疾病或症状可明显好转或获痊愈。的非常多。治愈的最好方法就是补血、补肾,经常吃海虾,同时每晚用温水泡脚。泡脚时咽喉部血液循环充足,这时搓热颈子咽喉部位,能有效疏通咽喉部的经络。还要忌掉所有寒凉的食物,更要忌掉一切寒凉性质的润喉片。可以将红枣洗净,在铁锅内炒得表皮发黑后,取6粒再加6粒桂圆一起泡水当茶饮,是教师最好的润喉茶。 上面所举的这些例子,都是我们常常遇到的。有的人有其中的某种症状,有的人是几种症状同时都有。每一种情况都是在提醒你身体的寒湿重,血液少。只要及时地补血,祛寒湿,这些病症都会很快消失,自然就会拥有清晨醒来后全身的放松与舒适,就能头脑清醒、心情舒畅地过好每一天。
回答时间: 16:27
肯定经常很晚睡觉,晚上22:00至22:30之前睡觉最佳!
回答时间: 14:21
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  撰文/医疗记者子琳(微信公众号:子琳为您读健康)
  受访专家:首都医科大学附属宣武医院疼痛科 副主任医师 武百山
  【大多数的头痛是颈源性头痛】
  要说没去过长城那有可能,但要说从来没有过头痛,恐怕不太可能。
  “虽然我得的并不是绝症,但它带给我的伤害却比绝症还要大。感谢你们给了我第二次生命。”这是饱受头痛折磨的张老师,在出院时对医生表达的感激之情。
  张老师曾经在宣武医院疼痛科就诊,67岁的她是一位大学老师。头痛了30多年,成了“家常便饭”。顽固的头痛让她走遍了北京的各大医院,但并没有一个明确的诊断。直到剧烈的头痛,严重影响了她的生活。每当头痛发作,她都会大剂量服用止疼片,长此以往造成了胃出血、肝肾功能的异常。走投无路的张老师一度想结束自己的生命,幸好及时被家人发现。疼痛科的出现,给她带来了一线生机。经过医生的系统检查,张老师长达三十多年头痛的真相终于浮出水面,是一种叫做颈源性头痛的疾病。经过治疗,她80%的症状都缓解了。
  首都医科大学宣武医院疼痛科的武百山教授,作为国内第一位疼痛学博士,每隔一段时间都会到美国学习最先进的疼痛学知识,也会经常到外地一些基层医院讲座。他发现,不光是老百姓不知道颈源性头痛,就连那里的医生也都没听说过。甚至多数患者的颈源性头痛都被当作了偏头痛加以治疗,耽误了病情,让患者在头痛的世界里痛苦的徘徊。然而长期的头痛,会摧毁人的意志,造成精神上的疾患。
  武百山教授说,头痛没有咱们想象中的那么简单。而目前临床上头痛最常见的原因就是颈源性头痛。
  【颈源性头痛是咋回事?】
  颈源性头痛顾名思义就是导致头痛的源头在颈椎,也就是颈椎发生了病变所引发的头痛。您可能有些无法理解,颈椎与头明明是两个不同的部位,这颈椎怎么就能影响到脑袋呢?武百山教授的回答令人惊讶。
  颈部由肌肉、韧带、筋膜、骨骼、颈椎间盘等组成,这其中的任何一个部分结构发生了变化,都可以影响到颈神经。上部的颈神经不只存在于颈部,它是从颈部一直延伸到我们的头顶前额位置。也就是说,我们的头皮下面布满了颈神经末梢。这部分分布在头部的颈神经就来自高位颈神经。
  图:黄色神经为高位颈神经
  因它离头的位置最近,所以高位颈神经与头痛的关系最为密切。当颈部的一些结构发生了变化,就会压迫或者刺激到它,引起高位颈神经兴奋,进而导致头痛。因此,颈源性头痛是颈椎病的一个局部表现。颈椎病是造成颈源性头痛的罪魁祸首。
  【最小的颈源性头痛患者只有9岁】
  武百山教授说,通常颈源性头痛好发于20-60岁的人群。但他在门诊当中却发现,颈源性头痛的患者越来越多,且越来越低龄化。经常见到十几岁的中小学生来看病。武百山教授接诊过最小的患者只有9岁,严重的颈源性头痛,让孩子无法正常生活,更不能上学。后来通过对颈椎的治疗,孩子的头痛也就好了。
  究其原因,是人类的进化和生活方式改变。其实进化并没有使人类变得完美,反而导致了一些缺陷,颈椎病就是其中之一。
  人在坐或站时从侧面看颈部是直的,但在影像设备下可以看到,其实包绕于内的颈椎并不是直的,而是有个向前凸出的弧度。这才是颈椎正常的生理曲度。(如下图)
  人类进化为直立行走之后,细小的颈椎需要分分钟支撑起一个大脑袋,当代社会再加上又总要低头看电脑,写东西、看手机。我们的肌肉就会僵硬、痉挛,关节就会出现增生和退变,颈椎的曲度就发生了潜移默化的变化,椎间盘就会突出受到压迫。颈椎就变得脆弱不堪。从人类进化的角度来说,为了适应环境,可能再过多少年,生下来的婴儿脖子就是直的。
  我们不妨拿刚才的9岁孩子举例说明,导致他们颈源性头痛的重要原因,就是课桌的高度与他们的身高不匹配。在同一个班级当中,有的孩子1米4,有的孩子1米6,但无论何种身高,他们的课桌高度都一样,这必然会对颈椎造成伤害。武百山教授建议,学生的课桌应该个性化设计,设计成可以根据孩子身高来调整高度的课桌。建议学生们看书时都把书举起来看。经常做做颈椎保健操,几个简单的小动作就能保护我们的颈椎(如下图)。
  【颈源性头痛有哪些特征?】
  如何判断自己的头痛是不是颈椎造成?记住一句话便知:头痛和颈椎密切相关。何为密切相关?
  1、颈椎和头经常会同时疼。
  2、颈椎先出现不适,头痛紧随其后。
  3、脖子受凉或晚上没睡好发生的头痛。
  4、头痛伴随颈部的不适感、压痛感及活动障碍。
  【颈源性头痛如何治疗?】
  超声引导下的微创介入治疗,可以治疗颈源性头痛。在患者的颈椎穿刺一根射频针,通过超声引导找到病灶所在区域,通过高温射频或者等离子消融将突出物融化,或者对高位颈神经进行射频调理。
  图:武百山教授正在授课
  【另外一部分的头痛是什么原因?】
  如果您觉得您的头痛不是颈源性造成的,或许您能在下面这几种类型的头痛当中找到答案。
  紧张性头痛
  症状通常是头皮发紧、发胀,像戴了一个紧箍咒一样。
  血管性头痛
  说血管性头痛可能没人听说过,但如果说它的俗名“偏头痛”,您肯定就不陌生了。武百山教授说,偏头痛是一个大众化的叫法,在医学课本当中其实并没有偏头痛这个称谓,学名其实是叫做血管性头痛。
  武百山教授说,很多被误认为的偏头痛其实也都是颈源性头痛。偏头痛也并不是只有一侧会疼,也会出现头的两侧都疼的情况。单纯的血管性头痛比颈源性头痛少,原因复杂,至今不是很清楚,通过多年临床研究也发现了一些诱因:
  1、阳光
  比如有人总说不能见光,太阳一照就头痛。
  2、声音
  有的患者说不能去人多嘈杂的地方,一去这种地就头痛的厉害。
  3、疲惫
  这种患者往往打一个哈欠马上就会头痛。
  武百山教授说,血管性头痛如果影响生活就需要治。常用的治疗办法是药物治疗或神经阻滞治疗。
  丛集性头痛
  “说哭就哭,适合去演戏。”其实这不仅仅可以用来形容演员,更适合形容丛集性头痛的患者。这泪患者最大的症状就是头痛伴随眼眶疼,疼起来就会流泪。这是蝶腭神经节兴奋所导致。(如下图)
  蝶腭神经节在眼眶下面。这根神经兴奋,就会导致眼支、鼻支、颚支兴奋。眼支兴奋就表现为流泪,鼻支兴奋就表现为流鼻涕,颚支兴奋就会发生眼睛疼,导致眼结膜充血。
  月经性头痛
  这种类型的头痛困扰着很多女性朋友。这主要是雌激素水平造成的。月经前后,血清中的雌二醇浓度降低,引起颅内外血管及子宫血管更敏感,从而引起血管张力发生变化,使一部分对此敏感的患者发生头痛。月经后,血清中雌二醇浓度恢复正常,这种类型的头痛也就缓解了。
  器质性病变导致的头痛
  除了功能性头痛之外,确实还有一少部分头痛是由于器质性病变造成。最常见的就是脑出血、脑膜瘤、脑膜动脉瘤破裂早期、颅内高压、颅内感染。
  武百山教授提醒:长期反复头痛请务必到疼痛科进行检查。
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  受访专家介绍
  武百山,男,首都医科大学宣武医院疼痛科副主任,副主任医师、副教授。国内第一位疼痛医学博士;世界疼痛医师协会中国分会委员, 北京医师协会疼痛医师分会常委,北京医师协会介入医师分会常委,北京康复医学会疼痛分会委员,中华中医药学会疼痛分会委员,中国生命关怀协会疼痛诊疗专业委员会,常委中国疼痛康复产业技术创新战略联盟副秘书长,北京高新疼痛诊疗产业技术创新战略联盟秘书长。《中国全科医学杂志》编委会成员,《中华临床医师杂志》编委会成员,《中国实验诊断学》编委会成员,《临床误诊误治杂志》编委会成员,《世界复合医学》编委会成员,《养生大世界》编委会成员,《麻醉学大查房》编委会成员,《中国医药科学》编委会成员。
  擅长治疗:顽固性慢性疼痛 三叉神经痛 颈椎、腰椎间盘突出症 带状疱疹后遗神经痛 癌痛 各种头痛 内脏痛 等等的微创介入治疗。
  门诊时间:
  周三下午 专家门诊
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资深医疗媒体人,国家公共营养师子琳,探访京城三甲医院名医,...

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